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工傷終止協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷事宜達(dá)成如下終止協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí),因原因發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致(具體受傷部位及傷情)。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院進(jìn)行治療,目前已基本康復(fù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等,以便甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及后續(xù)處理。2.甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,及時(shí)為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定,并承擔(dān)工傷認(rèn)定過(guò)程中應(yīng)由用人單位承擔(dān)的費(fèi)用。3.甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)乙方工傷治療期間的相關(guān)事宜,包括但不限于安排合適的治療醫(yī)院、支付乙方符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用等。4.在乙方工傷治療期間,甲方應(yīng)按照不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%向乙方支付停工留薪期工資福利待遇,直至乙方停工留薪期滿或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日止。5.甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),并根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,支付乙方相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。6.若乙方的工傷被認(rèn)定為工傷,甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,確保乙方享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。7.甲方應(yīng)在乙方工傷事故處理完畢后,妥善保管與工傷事故相關(guān)的各類資料,以備后續(xù)查詢及可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議處理使用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,及時(shí)為其申報(bào)工傷認(rèn)定,并承擔(dān)工傷認(rèn)定過(guò)程中應(yīng)由用人單位承擔(dān)的費(fèi)用。2.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及后續(xù)處理工作,如實(shí)提供與工傷事故相關(guān)的資料,不得隱瞞或虛報(bào)傷情。3.乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行工傷治療,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,不得擅自中斷治療或拒絕治療。4.在工傷治療期間,乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告治療情況,以便甲方及時(shí)了解乙方的康復(fù)進(jìn)度。5.乙方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)配合甲方辦理勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),并根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。6.若乙方的工傷被認(rèn)定為工傷,乙方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,配合甲方辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取手續(xù),不得故意拖延或拒絕辦理。7.乙方應(yīng)保守甲方的商業(yè)秘密及與工傷事故相關(guān)的各類信息,不得向任何第三方泄露,否則應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。三、工傷保險(xiǎn)待遇支付1.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)人民幣元(大寫:元整)。該款項(xiàng)包括但不限于乙方因工傷事故應(yīng)享受的所有工傷保險(xiǎn)待遇,雙方確認(rèn)該款項(xiàng)為乙方工傷事故的最終賠償金額,乙方不得再就本次工傷事故向甲方主張任何其他費(fèi)用。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi),將上述款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號(hào):戶名:四、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi),按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定。乙方應(yīng)積極配合甲方提供所需的資料,確保工傷認(rèn)定順利進(jìn)行。2.若乙方的工傷被認(rèn)定為工傷,甲方應(yīng)在工傷認(rèn)定結(jié)論作出之日起個(gè)工作日內(nèi),按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,為乙方申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。乙方應(yīng)配合甲方辦理勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),按時(shí)參加勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織的鑒定活動(dòng)。3.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后,甲乙雙方應(yīng)按照勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,各自履行相應(yīng)的義務(wù)。若乙方對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論有異議,可在收到鑒定結(jié)論之日起個(gè)工作日內(nèi),向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論,雙方應(yīng)按照該結(jié)論執(zhí)行。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付工傷保險(xiǎn)待遇,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部工傷保險(xiǎn)待遇及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,承擔(dān)乙方因工傷事故應(yīng)享受的其他工傷保險(xiǎn)待遇。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和要求配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取手續(xù)等,每逾期一日,應(yīng)按照甲方已支付金額的%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的全部款項(xiàng),同時(shí)乙方還應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,承擔(dān)甲方因工傷事故處理而產(chǎn)生的一切費(fèi)用。3.若一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣元(大寫:元整)。若因違約行為給對(duì)方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額以對(duì)方實(shí)際損失為準(zhǔn)。4.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣元(大寫:元整)。若因違約行為給對(duì)方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額以對(duì)方實(shí)際損失為準(zhǔn)。六、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議

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