患者發(fā)生跌倒的腳本演練場景一：病房日常護(hù)理時間：上午9點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院普通病房人物：護(hù)士小李、患者張大爺（病房內(nèi)，陽光透過窗戶灑在地面上，張大爺正坐在床邊，想要起身去衛(wèi)生間。護(hù)士小李端著治療盤走進(jìn)病房。）護(hù)士小李：張大爺，您這是要去哪兒呀？（放下治療盤，走到張大爺身邊）張大爺：我想去趟衛(wèi)生間。護(hù)士小李：您先別著急，我扶您去。您剛做完手術(shù)沒多久，身體還比較虛弱，一定要小心。（伸手扶住張大爺?shù)母觳玻埓鬆敚簺]事，我感覺自己能行，不用麻煩你。（掙脫小李的手，自己站起來）（張大爺剛站起來，身體就晃了一下，小李眼疾手快，趕緊再次扶住他。）護(hù)士小李：張大爺，您看您這身體還不穩(wěn)呢，可不能逞強(qiáng)。萬一摔著了，那可就麻煩了。咱們還是按照醫(yī)生囑咐的來，行動都要小心。（一邊說著，一邊慢慢扶著張大爺往衛(wèi)生間走去）張大爺：唉，好吧，聽你的。（有些無奈地跟著小李）場景二：衛(wèi)生間意外時間：上午9點(diǎn)05分地點(diǎn)：病房衛(wèi)生間（小李扶著張大爺走進(jìn)衛(wèi)生間，幫他把馬桶蓋打開，讓他坐下。）護(hù)士小李：張大爺，您有什么需要就叫我，我就在外面等著。（說完，輕輕帶上衛(wèi)生間的門）（過了一會兒，衛(wèi)生間里傳來“撲通”一聲。）護(hù)士小李：（聽到聲音，立刻推開門）張大爺，您怎么了？（看到張大爺摔倒在地上，趕緊上前查看）張大爺：哎喲，我上完廁所站起來的時候，突然頭暈，沒站穩(wěn)就摔了。（痛苦地呻吟著）護(hù)士小李：您先別動，我看看您有沒有受傷。（蹲下身子，檢查張大爺?shù)纳眢w，發(fā)現(xiàn)他的膝蓋擦破了皮，胳膊也有些紅腫）您這摔得不輕啊，我馬上通知醫(yī)生。（掏出手機(jī)撥打醫(yī)生辦公室電話）醫(yī)生辦公室內(nèi)，醫(yī)生王醫(yī)生接到電話。護(hù)士小李：王醫(yī)生，張大爺在衛(wèi)生間摔倒了，目前膝蓋擦破了皮，胳膊紅腫，情況看起來不太好。王醫(yī)生：我馬上過來。（掛斷電話，迅速拿上醫(yī)藥箱趕往病房衛(wèi)生間）場景三：醫(yī)生緊急處理時間：上午9點(diǎn)10分地點(diǎn)：病房衛(wèi)生間（王醫(yī)生趕到衛(wèi)生間，蹲下來仔細(xì)檢查張大爺?shù)膫麆?。）王醫(yī)生：張大爺，您忍著點(diǎn)疼。我先檢查一下您的骨頭有沒有問題。（輕輕活動張大爺?shù)母觳埠屯?，進(jìn)行初步檢查）目前看來，骨頭應(yīng)該沒有大礙，主要是一些皮外傷和軟組織損傷。小李，去拿消毒藥水和紗布過來。護(hù)士小李：好的，王醫(yī)生。（快速跑回病房拿東西）（小李拿來消毒藥水和紗布，王醫(yī)生開始為張大爺處理傷口。）王醫(yī)生：張大爺，消毒的時候可能會有點(diǎn)疼，您忍一忍。（用消毒藥水輕輕擦拭張大爺膝蓋和胳膊上的傷口）張大爺：哎喲，疼死我了。（皺著眉頭，緊緊抓住旁邊的扶手）王醫(yī)生：馬上就好。消毒完我給您包扎一下，之后再去拍個片子，確保骨頭沒事。（熟練地為張大爺包扎好傷口）護(hù)士小李：王醫(yī)生，那接下來怎么辦？王醫(yī)生：扶張大爺回病房休息，然后聯(lián)系放射科安排拍片子。同時，通知張大爺?shù)募覍伲屗麄儽M快趕到醫(yī)院。護(hù)士小李：好的，我這就去安排。（和王醫(yī)生一起小心翼翼地把張大爺扶回病房）場景四：通知家屬及情況說明時間：上午9點(diǎn)20分地點(diǎn)：病房（護(hù)士小李在病房內(nèi)給張大爺?shù)募覍俅螂娫挕＃┳o(hù)士小李：您好，請問是張大爺?shù)募覍賳幔考覍伲菏堑?，我是他兒子。有什么事嗎？護(hù)士小李：張大爺在衛(wèi)生間不小心摔倒了，目前我們已經(jīng)對他的傷口進(jìn)行了初步處理，接下來要去拍個片子看看。您方便的話，盡快來醫(yī)院一趟吧。家屬：?。吭趺磿さ鼓?？我馬上過來。（掛斷電話）（過了一會兒，張大爺?shù)膬鹤訌埾壬掖亿s到病房。）張先生：我爸怎么樣了？（焦急地走到張大爺床邊）王醫(yī)生：張先生，您別著急。目前初步檢查骨頭應(yīng)該沒事，就是一些皮外傷和軟組織損傷。但為了保險起見，還是要去拍個片子。張先生：好的，醫(yī)生，那就麻煩您了。我爸怎么會摔倒呢？護(hù)士小李：張大爺當(dāng)時想要自己去衛(wèi)生間，不愿意讓我扶，結(jié)果站起來的時候頭暈沒站穩(wěn)就摔了。我們之后會更加注意對患者的護(hù)理和提醒。張先生：唉，我爸就是太倔了。那接下來該怎么做就聽你們的安排。王醫(yī)生：接下來我們會安排張大爺去拍片子，等片子結(jié)果出來，再制定進(jìn)一步的治療方案。場景五：前往放射科途中時間：上午9點(diǎn)40分地點(diǎn)：醫(yī)院走廊（護(hù)士小李和護(hù)工一起用輪椅推著張大爺前往放射科。走廊地面有些濕滑，旁邊有清潔工正在拖地，沒有設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。）護(hù)工：這地面怎么這么濕啊，也不弄個提醒。（小心翼翼地推著輪椅）突然，輪椅的輪子在濕滑的地面上打滑，張大爺?shù)纳眢w又晃動了一下。張大爺：哎喲，又晃了。（有些害怕地抓緊輪椅扶手）護(hù)士小李：張大爺，您別怕，我們會小心的。（趕緊扶住張大爺?shù)纳眢w）（這時，清潔工看到了這一幕，趕緊過來。）清潔工：不好意思啊，我沒來得及放警示標(biāo)志。護(hù)士小李：您以后一定要注意，地面濕滑很容易導(dǎo)致患者摔倒的。（一邊說著，一邊和護(hù)工更加小心地推著張大爺繼續(xù)往前走）場景六：放射科檢查時間：上午9點(diǎn)50分地點(diǎn)：放射科（到達(dá)放射科后，護(hù)士小李和護(hù)工協(xié)助張大爺躺到檢查床上。）護(hù)士小李：張大爺，您躺好，不要亂動，等會兒拍完片子就好了。放射科醫(yī)生：請保持安靜，不要移動身體。（開始進(jìn)行拍攝）（拍完片子后，放射科醫(yī)生開始查看片子。）放射科醫(yī)生：從片子上看，骨頭沒有骨折的跡象，就是軟組織損傷比較明顯。我把片子和報告給你們，你們拿回去給主治醫(yī)生看吧。護(hù)士小李：好的，謝謝您。（接過片子和報告，和護(hù)工一起推著張大爺返回病房）場景七：返回病房及后續(xù)治療方案時間：上午10點(diǎn)20分地點(diǎn)：病房（回到病房后，王醫(yī)生正在等著。）王醫(yī)生：片子結(jié)果怎么樣？護(hù)士小李：放射科醫(yī)生說骨頭沒事，就是軟組織損傷比較明顯。（把片子和報告遞給王醫(yī)生）王醫(yī)生：那就好。接下來我們要對張大爺進(jìn)行消腫止痛的治療，同時要加強(qiáng)護(hù)理，避免再次摔倒。小李，給張大爺開一些活血化瘀的藥物，然后每天進(jìn)行兩次熱敷，促進(jìn)消腫。護(hù)士小李：好的，王醫(yī)生。我這就去安排。（轉(zhuǎn)身去處理醫(yī)囑）王醫(yī)生：張先生，您也別太擔(dān)心，張大爺?shù)那闆r不嚴(yán)重。在接下來的恢復(fù)過程中，一定要注意讓他多休息，避免劇烈活動。如果有什么不適，隨時跟我們說。張先生：好的，醫(yī)生，我會照顧好我爸的。這次多虧了你們及時處理。王醫(yī)生：這都是我們應(yīng)該做的。我們也會進(jìn)一步加強(qiáng)對病房的安全管理，避免類似的事情再次發(fā)生。場景八：病房安全教育時間：上午10點(diǎn)40分地點(diǎn)：病房（護(hù)士小李拿了一些宣傳資料來到張大爺?shù)牟》?。）護(hù)士小李：張大爺，張先生，我給你們講一下病房的安全注意事項，避免再次發(fā)生摔倒的情況。首先，患者在行動不便的時候，一定要呼叫我們護(hù)士幫忙，不要自己逞強(qiáng)。張先生：好的，護(hù)士，我會提醒我爸的。護(hù)士小李：另外，病房衛(wèi)生間有防滑墊，使用的時候要注意放好。如果地面有水漬，要及時告訴我們處理。還有，病房內(nèi)的物品要擺放整齊，不要在通道上堆放東西，以免絆倒。張大爺：我知道了，以后我不自己亂動了。護(hù)士小李：還有，患者起床的時候要遵循“三部曲”，先在床上坐一會兒，再慢慢站起來，適應(yīng)一下再行走，這樣可以減少頭暈摔倒的風(fēng)險。張先生：“三部曲”這個方法挺好的，我記住了。護(hù)士小李：對了，醫(yī)院的走廊有時候會進(jìn)行清潔，可能地面會濕滑。如果看到有清潔人員在工作，一定要小心行走，或者等清潔完再通過。張先生：好的，我們會注意的。護(hù)士小李：如果你們在病房有任何安全方面的疑問或者發(fā)現(xiàn)安全隱患，隨時跟我們說。我們也會定期對病房進(jìn)行安全檢查，確?；颊叩陌踩埓鬆敽蛷埾壬汉玫?，謝謝你，護(hù)士。場景九：醫(yī)院內(nèi)部整改會議時間：下午2點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院會議室人物：護(hù)士長、各科室護(hù)士代表、后勤部門負(fù)責(zé)人護(hù)士長：今天召開這個會議，主要是針對上午張大爺摔倒的事件進(jìn)行討論和整改。這次事件給我們敲響了警鐘，我們要從各個方面進(jìn)行反思和改進(jìn)。護(hù)士代表A：我覺得我們在患者安全教育方面還做得不夠，很多患者對病房的安全注意事項了解不足。以后我們要加強(qiáng)這方面的宣傳和教育，讓患者和家屬都重視起來。護(hù)士代表B：是的，而且在日常護(hù)理中，我們要更加關(guān)注患者的行動情況，及時給予幫助和提醒。不能因?yàn)榛颊哒f自己能行，就放松警惕。后勤部門負(fù)責(zé)人：我們也有責(zé)任。今天走廊地面濕滑沒有設(shè)置警示標(biāo)志，這是我們工作的疏忽。以后我們會加強(qiáng)管理，在清潔工作時，及時設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，確?；颊叩男凶甙踩Ｗo(hù)士長：大家說得都很對。我們要建立健全安全管理制度，明確各部門的職責(zé)。護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的評估，對于高風(fēng)險患者要重點(diǎn)關(guān)注，采取相應(yīng)的防范措施。后勤部門要加強(qiáng)對醫(yī)院環(huán)境的安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。護(hù)士代表C：我建議可以制作一些更加生動的安全宣傳資料，比如漫畫、視頻等，讓患者和家屬更容易接受和理解。護(hù)士長：這個建議很好。我們可以安排專人負(fù)責(zé)制作，然后在病房進(jìn)行播放和發(fā)放。后勤部門負(fù)責(zé)人：我們也會定期對病房的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查，確保衛(wèi)生間的防滑設(shè)施、扶手等都完好無損。護(hù)士長：好的，大家要把這些措施落實(shí)到實(shí)際工作中。我們要以這次事件為契機(jī)，全面提升醫(yī)院的安全管理水平，保障患者的生命安全。場景十：后續(xù)跟蹤與回訪時間：下午3點(diǎn)地點(diǎn)：病房（護(hù)士小李來到張大爺?shù)牟》窟M(jìn)行回訪。）護(hù)士小李：張大爺，您感覺怎么樣了？傷口還疼嗎？張大爺：好多了，謝謝你，護(hù)士。護(hù)士小李：那就好。我給您熱敷一下，促進(jìn)消腫。（開始為張大爺進(jìn)行熱敷）在接下來的幾天里，護(hù)士小李每天都會按時為張大爺進(jìn)行護(hù)理，觀察傷口的恢復(fù)情況。張大爺?shù)膫谥饾u愈合，腫脹也慢慢消退。（一周后）王醫(yī)生來到病房查房。王醫(yī)生：張大爺，您恢復(fù)得很不錯啊。傷口已經(jīng)基