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文檔簡介
11月護基試題庫(含答案)
一、單選題(共40題,每題1分,共40分)
1.試題:醫(yī)院基本飲食不包括
選項A:低鹽飲食
選項B:軟質(zhì)飲食
選項C:半流質(zhì)飲食
選項D:普通飲食
選項E:流質(zhì)飲食
2.試題:發(fā)口服藥操作,下述哪項正確
選項A:病人提出疑問,即予解釋
選項B:病人不在藥物放床旁桌上
選項C:鼻飼病人不給口服藥
選項D:囑病人服止咳糖漿后不要立即飲水
選項E:病人服洋地黃類藥物后要測其脈率
3,試題:下列哪類病人應(yīng)給予鼻飼飲食
選項A:拔牙者
選項B:食欲低下者
選項C:經(jīng)常嘔吐者
選項D:拒絕進食者
選項E:嬰幼兒
4,試題:臨床用藥需要觀察尿量的是
選項A:阿托品
選項B:硫酸鎂注射液
選項C:硝酸甘油
選項D:氨茶堿
選項E:甘露醇
5.試題:長期留置導(dǎo)尿管的患者,出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶
時應(yīng)
選項A:熱敷下腹部
選項B:經(jīng)常更換體位
選項C:多飲水,并定時進行膀胱沖洗
選項D:經(jīng)常清潔尿道
選項E:膀胱內(nèi)用藥
6.試題:不適合使用直腸測溫法的是
選項A:口腔手術(shù)患者
選項B:嬰幼兒
選項C:大血積燒傷患者
選項D:昏迷患者
選項E:急性心肌梗死患者
7.試題:患者男性,36歲,因食物中毒導(dǎo)致腹瀉,每日排泄
7?10次,宜采用
選項A:少渣飲食
選項B:低鹽肪飲食
選項C:高膳食纖維飲食
選項D:高熱量飲食
選項E:低蛋白飲食
8.試題:李先生,患慢性阿米巴痢疾,用2%小集堿灌腸治療。
下列護理措施錯誤的是
選項A:在晚間睡眠前灌入
選項B:灌腸時患者取左側(cè)臥位
選項C:灌入后保留1小時以上
選項D:肛管插入肛門10~15cm
選項E:灌腸前患者先排便
9.試題:糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射
胰島素治療,不屬于重點觀察的一項是
選項A:神志不清
選項B:體溫變化
選項C:出冷汗
選項D:眩暈
選項E:有無心慌
10.試題:指導(dǎo)病人服藥,錯誤的方法是
選項A:對胃有刺激的藥物飯后服
選項B:服鐵劑忌飲茶
選項C:服止咳糖漿后不宜飲水
選項D:服酸類藥物需用吸水管吸入
選項E:助消化藥飯前服
11.試題:患者,女性,20歲,患重癥肝炎。護士應(yīng)指導(dǎo)患者
攝入
選項A:高膳食纖維飲食
選項B:無鹽飲食
選項C:高蛋白飲食
選項D:低脂肪飲食
選項E:少渣飲食
12.試題:患者男性,因腹壁外傷需行手術(shù),遵醫(yī)囑為該患者進
行留置導(dǎo)尿,為使恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁呈
選項A:40°
選項B:60°
選項C:30°
選項D:20。
選項E:50°
13.試題:患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸
脹氣,遵醫(yī)囑給予江管排氣。護士操作不正確的是
選項A:排氣引流管末端插入水瓶液下2~4
選項B:肛管放置時間一般20分鐘
選項C:肛管插入肛門15
選項D:排氣效果不佳,可延長至2小時
選項E:患者取仰臥或左側(cè)臥位
14.試題:肛管排氣時,保留肛管一般不超過20分鐘的原因是
選項A:防止肛門括約肌反應(yīng)性降低
選項B:不影響病人活動
選項C:防止腸道感染
選項D:減輕病人的不適
選項E:防止肛管與黏膜粘連
15.試題:腹瀉病人應(yīng)選擇的飲食是
選項A:少渣飲食
選項B:高膳食纖維飲食
選項C:低膽固醇飲食
選項D:高脂肪飲食
選項E:低鹽飲食
16.試題:不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是
選項A:護理級別
選項B:給藥途徑
選項C:藥物劑量
選項D:隔離種類
選項E:測生命體征的方法
17.試題:患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通
胰島素8U,ac,Ho護士應(yīng)為其執(zhí)行的時間是
選項A:飯后
選項B:臨睡前
選項C:必要時
選項D:飯前
選項E:上午
18.試題:男性,58歲。診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院。突然出
現(xiàn)胸悶、胸痛、心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,心
率102次/分,脈率78次/分,此脈搏屬于
選項A:洪脈
選項B:奇脈
選項C:交替脈
選項D:間歇脈
選項E:脈搏短細(xì)
19.試題:某病區(qū)護士,在發(fā)藥過程中,有一病人對所需服用的
藥物提出疑問。該護士正確的處理是
選項A:告訴病人先服藥再說
選項B:重新核對,確認(rèn)無誤后給予解釋
選項C:找醫(yī)生來為病人解釋
選項D:讓病人去問醫(yī)生
選項E:認(rèn)真聽取病人主訴,耐心勸說病人服藥
20.試題:某病人,女性,32歲。擬行子宮肌瘤摘除術(shù),手術(shù)
前護士為病人留置導(dǎo)尿管,其操作錯誤的是
選項A:初次消毒順序:陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口、尿道
口至肛門
選項B:脫下近側(cè)褲腿蓋到對側(cè)褲腿上
選項C:病人取仰臥屈膝位
選項D:導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入7~10cm
選項E:再次消毒順序:尿道口、小陰唇、尿道口
21.試題:下列哪類藥物服用后須多飲水
選項A:止咳糖漿
選項B:助消化藥
選項C:健胃藥
選項D:磺胺類藥
選項E:鐵劑
22.試題:間歇脈多見于
選項A:甲狀腺功能亢進
選項B:器質(zhì)性心臟病
選項C:姿性心律不齊
選項D:心動過緩
選項E:心動過速
23.試題:患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)
大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。
請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于
選項A:稽留熱
選項B:間歇熱
選項C:弛張熱
選項D:回歸熱
選項E:不規(guī)則熱
24.試題:氧氣霧化吸入時,下述步驟哪項不妥
選項A:病人吸入前漱口
選項B:囑病人吸氣時松開出氣口
選項C:濕化瓶內(nèi)不能放水
選項D:氧流量6~8L/min
選項E:藥物用蒸儲水稀釋在5ml以內(nèi)
25.試題:某病人男性,37歲。診斷為“急性胰腺炎”,經(jīng)治
療后病情好轉(zhuǎn),腹痛、嘔吐基本消失。日前,該病人的飲食為
選項A:低脂低蛋白流質(zhì)飲食
選項B:低脂高蛋白飲食
選項C:高脂高蛋白流質(zhì)飲食
選項D:普通飲食
選項E:高脂低蛋白流質(zhì)飲食
26.試題:膀胱高度膨脹且又極度衰弱的患者,首次放尿不應(yīng)超
過
選項A:1500ml
選項B:800ml
選項C:1200ml
選項D:1000ml
選項E:600mI
27.試題:為提高昏迷患者鼻伺插管的成功率,在插管前患者應(yīng)
采取的體位是
選項A:使患者頸向前仰
選項B:使患者頭向前仰
選項C:使患者頭偏向一側(cè)再插
選項D:使患者下頷向前仰
選項E:使患者頭向后仰
28.試題:藥物保管中,外用藥瓶上的標(biāo)簽顏色是
選項A:黃色
選項B:紅色
選項C:黑色
選項D:藍色
選項E:綠色
29.試題:體溫記錄單40?42°C欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括
選項A:分娩時間
選項B:轉(zhuǎn)入時間
選項C:死亡時間
選項D:手術(shù)時間
選項E:首次治療時間
30.試題:正常成人安靜狀態(tài)下,脈搏次數(shù)一般在下列哪個范圍
選項A:80~120次/分
選項B:40?60次/分
選項C:60~80次/分
選項D:60?100次/分
選項E:40?80次/分
31.試題:應(yīng)供給高熱量飲食的患者是
選項A:肝性腦病患者
選項B:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者
選項C:高血壓患者
選項D:糖尿病患者
選項E:甲狀腺功能亢進癥患者
32.試題:某病人,男性,68歲。診斷:肝硬化,病人嘔血后出
現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫,為清除腸道積血需給予灌腸。灌腸溶液禁忌
選用肥皂液的原因是
選項A:減少氨的產(chǎn)生和吸收
選項B:防止造成腸穿孔
選項C:避免引起腹瀉
選項D:避免引起電解質(zhì)平衡失調(diào)
選項E:防止引起腹脹
33.試題:女性,30歲,因外傷大量失血,擬選擇股靜脈加壓
輸液,穿刺的部位在
選項A:股神經(jīng)股動脈之間
選項B:股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm
選項C:股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm
選項D:股動脈外側(cè)0.5cm
選項E:股神經(jīng)外側(cè)0.5cm
34.試題:患者男性,25歲,因中暑體溫40.5℃,面色潮紅,
皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護士為其進行物理降溫,再次測
量體溫的時間是
選項A:60分鐘后
選項B:30分鐘后
選項C:40分鐘后
選項D:15分鐘后
選項E:20分鐘后
35.試題:下列飲食中用于治療的飲食是
選項A:普通飲食
選項B:低蛋白飲食
選項C:高脂肪飲食
選項D:半流質(zhì)飲食
選項E:忌碘飲食
36.試題:超聲霧化吸入,下述哪項操作正確
選項A:添加藥液應(yīng)先關(guān)機
選項B:水槽內(nèi)加冷蒸僧水50ml
選項C:治療畢,先關(guān)電源開關(guān)
選項D:霧化罐、螺紋管治療后需要浸泡消毒
選項E:用冷蒸儲水稀釋藥液至10ml
37.試題:患者,男性,35歲,患糖尿病,尿糖(+++),醫(yī)囑:
普通胰島素(規(guī)格為10ml,400U),12U,Ho護士應(yīng)抽取的藥液體
積是
選項A:0.3ml
選項B:0.5ml
選項C:0.4ml
選項D:0.1ml
選項E:0.2ml
38.試題:患者男性,46歲,已10余小時未排尿,腹脹,為非
尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是
選項A:分散注意力,減輕緊張心理
選項B:利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染
選項C:利用條件反射促進排尿
選項D:清潔會陰防止尿路感染
選項E:使患者感覺舒適
39.試題:某病人,男性,23歲。因車禍致腰椎壓縮性骨折,
長期臥床,為避免病人出現(xiàn)便秘,護士指導(dǎo)病人家屬為其做腹部環(huán)
行按摩,正確的按摩順序是
選項A:降結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸
選項B:升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸
選項G橫結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸
選項D:降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸
選項E:升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸
40.試題:正確測量胃管插入長度的方法是
選項A:從鼻尖至劍突
選項B:從眉心至胸骨柄
選項C:從前額發(fā)際至劍突
選項D:從眉心至劍突
選項E:從前發(fā)際至胸骨柄
答案與解析
一、單選題答案
1.參考答案:A
詳解:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)
飲食。低鹽飲食屬于治療飲食,不屬于基本飲食。
2.參考答案:D
詳解:口服藥發(fā)放時,病人不在應(yīng)將藥物帶回保管,不能放床旁桌
上,A選項錯誤;服洋地黃類藥物前需測脈率,B選項錯誤;病人提出疑
問應(yīng)重新核對確認(rèn),不能直接解釋,D選項錯誤;鼻飼病人可以將藥物研
碎溶解后經(jīng)胃管注入,E選項錯誤;止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,
服后不宜立即飲水,C選項正確。
3.參考答案:D
詳解:鼻飼飲食是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注食物、水分
和藥物的方法。適用于不能自行經(jīng)口進食的患者,如昏迷、口腔疾患、
拒絕進食者等。嬰幼兒一般不會采用鼻飼飲食;經(jīng)常嘔吐者、食欲低下
者、拔牙者不一定需要鼻飼飲食,只有拒絕進食者符合鼻飼飲食的適應(yīng)
證。
4.參考答案:E
詳解:甘露醇使用后需要觀察尿量,因為甘露醉是脫水劑,通過增
加尿量來減輕組織水腫,使用過程中需密切監(jiān)測尿量、腎功能等指標(biāo),
以確保用藥安全有效。而硫酸鎂注射液用藥時需觀察膝反射、呼吸、尿
量等;氨茶堿主要觀察用藥后的反應(yīng)如有無心律失常、胃腸道不適等;
阿托品主要觀察瞳孔、心率、體溫等變化;硝酸甘油.主要觀察血壓、心
率、頭痛等不良反應(yīng)。但題目問的是特別強調(diào)觀察尿量的,甘露醇更為
典型。
5.參考答案:C
詳解:長期留置導(dǎo)尿管的患者,出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時,多
飲水可增加尿液生成,起到自然沖洗尿路的作用,定時進行膀胱沖洗能
更徹底地清除膀胱內(nèi)的沉淀物,保持尿液通暢,預(yù)防感染等并發(fā)癥。而
經(jīng)常清潔尿道主要是保持尿道口清潔,預(yù)防尿道外口感染;膀胱內(nèi)用藥
一般用于治療膀胱相關(guān)疾病;熱敷下腹部對改善尿液混濁等情況效果不
明顯;經(jīng)常更換體位主要是預(yù)防壓瘡等,對尿液問題作用不大。
6.參考答案:E
詳解:直腸測溫法易刺激肛門引起迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致心動過緩,
尤其是急性心肌梗死患者可能會引發(fā)嚴(yán)重后果,所以急性心肌梗死患者
不適合使用直腸測溫法。而嬰幼兒、大面積燒傷患者、昏迷患者、口腔
手術(shù)患者在必要時可根據(jù)情況選擇直腸測溫法。
7.參考答案:A
詳解:少渣飲食可以減少食物纖維對腸道的刺激,減輕腸道負(fù)擔(dān),
適用于腹瀉、腸炎等患者,該患者因食物中毒導(dǎo)致腹瀉,每日排泄7?10
次,宜采用少渣飲食。高膳食纖維飲食適用于便秘等患者;高熱量飲食
適用于消耗性疾病等患者;低鹽飲食適用于高血壓等患者;低蛋白飲食
適用于腎功能不全等患者。
8.參考答案:B
詳解:左側(cè)臥位適用于灌腸等操作,但慢性阿米巴痢疾患者灌腸時
應(yīng)取右側(cè)臥位,以提高治療效果,防止藥液對腸道的刺激導(dǎo)致腸道痊攣
等不良反應(yīng),所以選項C是錯誤的護理措施。而晚間睡眠前灌入可減少
藥液流出,灌腸前排便利于藥液更好保留,肛管插入肛門10?15cm是合
適深度,灌入后保留1小時以上能讓藥物充分發(fā)揮作用,選項A、B、D、
E護理措施均正確。
9.參考答案:B
詳解:胰島素治療時需重點觀察有無低血糖反應(yīng),如心慌、出冷汗、
神志不清、眩暈等,而體溫變化一般不是重點觀察內(nèi)容。
10.參考答案:E
詳解:助消化藥應(yīng)在飯后服,因為飯后胃中有食物,可減輕藥物對
胃黏膜的刺激,飯前服會刺激胃黏膜,所以該選項指導(dǎo)病人服藥的方法
錯誤。而服鐵劑忌飲茶,因茶中的糅酸會與鐵結(jié)合影響吸收;服酸類藥
物用吸水管吸入可防止腐蝕牙齒;服止咳糖漿后不宜飲水,以免沖淡藥
物影響療效:對胃有刺激的藥物飯后服可減少對胃的刺激,這些都是正
確的服藥指導(dǎo)方法。
11.參考答案:D
詳解:重癥肝炎患者的肝臟功能嚴(yán)重受損,膽汁分泌減少,消化脂
肪的能力下降。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者攝入低脂肪飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),
避免加重脂肪消化的困難。無鹽飲食主要用于需要嚴(yán)格控制鈉攝入的清
況;少渣飲食適用于腸道疾病等;高蛋白飲食在肝臟功能嚴(yán)重受損時可
能會增加肝臟代謝負(fù)擔(dān);高膳食纖維飲食可能會增加腸道蠕動,對.重癥
肝炎患者也不太適宜。
12.參考答案:B
13.參考答案:D
詳解:肛管排氣一般不超過20分鐘,以免引起肛門括約肌松弛,導(dǎo)
致不必要的損傷,所以詵項E操作不正確。詵項A,排氣引流管末端插入
水瓶液下2?4,可防止氣體逸出并能觀察氣體排出情況,操作正確;選
項B,患者取仰臥或左側(cè)臥位利于氣體排出,正確;選項C,肛管插入肛
門15cm左右,正確;選項D,肛管放置時間一般20分鐘,符合要求。
14.參考答案:A
詳解:長時間保留肛管會導(dǎo)致肛門括約肌長時間松弛,引起肛門括
約肌反應(yīng)性降低,所以肛管排氣時保留肛管一般不超過20分鐘。
15.參考答案:A
詳解:腹瀉病人腸道較為敏感,少渣飲食可以減少食物殘渣對腸道
的刺激,有助于腸道恢復(fù),所以應(yīng)選擇少渣飲食。高脂肪飲食不易消化,
會加重腸道負(fù)擔(dān);高膳食纖維飲食會增加糞便量,對腹瀉病人不利;低
鹽飲食主要針對有鈉潴留等情況的病人,與腹瀉關(guān)系不大;低膽固醇次
食主要適用于高膽固醇血癥等病人,與腹瀉關(guān)聯(lián)不緊密。
16.參考答案:E
詳解:醫(yī)囑的內(nèi)容包括床號、姓名、日期、時間、護理常規(guī)、護理
級別、隔離種類、飲食、臥位、藥物劑量、用法、各種檢查、治療、術(shù)
前準(zhǔn)備和醫(yī)生護士的簽名等。而測生命體征的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。
17.參考答案;D
詳解:胰島素8U,ac,H,其中ac代表飯前,H代表皮下注射,所
以護士應(yīng)在飯前為患者執(zhí)行。
18.參考答案:E
詳解:脈搏短細(xì)的特點是脈率小于心率,其發(fā)生機制是由于心肌收
縮力強弱不等,有些心輸出量少的搏動可發(fā)生心音,但不能引起周圍加
管的搏動,造成脈率低于心率。該患者心率102次/分,脈率78次/分,
符合脈搏短細(xì)的表現(xiàn)。洪脈常見于高熱等情況;奇脈常見于心包積液等;
間歇脈常見于各種心律失常等;交替脈常見于左心衰竭等。
19.參考答案:B
詳解:發(fā)藥時病人對藥物提出疑問,護士應(yīng)重新核對,確認(rèn)無誤后
給予解釋,以確保病人用藥安全和正確,不能敷衍處理.,也不能不解決
疑問就讓病人服藥等,所以選D。
20.參考答案:B
詳解:操作錯誤的是脫下近側(cè)褲腿蓋到對側(cè)褲腿上,正確的做法是
脫下近側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿部,對側(cè)腿用蓋被遮蓋,充分暴露會陰部。
選項A病人取仰臥屈膝位是正確的體位;選項C初次消毒順序正確;選
項D再次消毒順序正確;選項E導(dǎo)尿管插入深度正確。
21.參考答案:D
詳解:磺胺類藥物在尿液中的溶解度較小,容易析出結(jié)晶,堵塞腎
小管,服用后須多飲水,以增加磺胺類藥物及其代謝產(chǎn)物的溶解度,減
少結(jié)晶尿的形成。鐵劑、止咳糖漿、助消化藥、健胃藥一般不需要多伙
水。
22.參考答案:B
詳解:間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較
弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇(代償間歇),多見于器質(zhì)性心臟
病。心動過緩、心動過速、竇性心律不齊、甲狀腺功能亢進一般不會出
現(xiàn)間歇脈這種典型表現(xiàn)。
23.參考答案;E
詳解:不規(guī)則熱無一定規(guī)律,可見于腫瘤、風(fēng)濕熱等,該患者為結(jié)
腸癌且有癌性發(fā)熱,符合不規(guī)則熱特點。
24.參考答案:B
詳解:氧氣霧化吸入時,應(yīng)囑病人緊閉口唇深吸氣,呼氣時松開出
氣口,這樣才能使藥物充分到達呼吸道,發(fā)揮治療作用。選項A病人吸
入前漱口可清潔口腔,防止感染;選項B藥物用蒸儲水稀釋在5nli以內(nèi)
可保證霧化效果;選項C濕化瓶內(nèi)不能放水以免水進入霧化器影響藥物
濃度;選項E氧流量6?8L/min可提供合適的霧化動力。
25.參考答案:A
詳解:急性胰腺炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),腹痛、嘔吐基本消失后,可先
給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食,以減少胰腺的負(fù)擔(dān),避免刺激胰腺分泌,隨
著病情進一步恢復(fù)再逐漸過渡到正常飲食。
26.參考答案:D
詳解:膀胱高度膨脹且又極度衰弱的患者,首次放尿不應(yīng)超過
1000mlo因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內(nèi),
導(dǎo)致血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇
充血,發(fā)生血尿。
27.參考答案:E
詳解:在為昏迷患者鼻飼插管時,將患者頭向后仰可使氣道打開,
便于胃管順利通過咽部進入食管,從而提高插管成功率。頭向前仰、頸
向前仰、下頷向前仰等姿勢不利于胃管順利插入。頭偏向一側(cè)再插主要
是為了防止嘔吐物誤吸,而不是提高插管成功率。
28.參考答案:B
詳解:外用藥瓶上的標(biāo)簽顏色是紅色,內(nèi)服藥瓶標(biāo)簽顏色是藍色,
劇毒藥瓶標(biāo)簽顏色是黑色等,所以該題選B。
29.參考答案:E
詳解:體溫記錄單40?42c欄內(nèi)一般填寫患者的入院時間、手術(shù)時
間、分娩時間、轉(zhuǎn)入時間、死亡時間等,首次治療時間不填寫在此欄。
30.參考答案:D
詳解:正常成人安靜狀態(tài)下,脈搏次數(shù)一般在60?100次/分。所以
答案選D。
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