2025年影像技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.動(dòng)態(tài)DR設(shè)備中，采用非晶硅平板探測(cè)器實(shí)現(xiàn)透視與攝影切換時(shí)，其核心技術(shù)突破在于：A.提高像素矩陣密度至5000×5000B.實(shí)現(xiàn)微秒級(jí)讀出速度與低噪聲信號(hào)處理C.增大探測(cè)器有效探測(cè)面積至43cm×43cmD.集成AI實(shí)時(shí)骨抑制算法答案：B2.第四代CT設(shè)備的探測(cè)器陣列特點(diǎn)是：A.固定環(huán)形探測(cè)器+旋轉(zhuǎn)X線管B.旋轉(zhuǎn)探測(cè)器陣列+固定X線管C.單排螺旋探測(cè)器+飛焦點(diǎn)技術(shù)D.寬體探測(cè)器+光子計(jì)數(shù)技術(shù)答案：A3.3.0TMRI設(shè)備中，射頻線圈的主要功能是：A.產(chǎn)生主磁場(chǎng)B.施加梯度場(chǎng)C.發(fā)射和接收射頻信號(hào)D.控制梯度切換時(shí)序答案：C4.超聲彈性成像中，應(yīng)變比（SR）的計(jì)算基于：A.組織硬度與周圍組織的相對(duì)比值B.超聲回波的時(shí)間-空間相關(guān)性C.多普勒頻移的方差分析D.剪切波傳播速度的平方值答案：A5.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，路圖（Roadmap）功能的實(shí)現(xiàn)依賴于：A.蒙片與造影片的逐像素相減B.實(shí)時(shí)采集的低劑量透視圖像C.三維血管重建后的投影映射D.動(dòng)態(tài)對(duì)比劑充盈的時(shí)間-密度曲線答案：C6.乳腺數(shù)字?jǐn)鄬雍铣桑―BT）的成像參數(shù)中，對(duì)空間分辨率影響最大的是：A.掃描角度范圍（如±15°）B.探測(cè)器像素尺寸（如70μm）C.曝光次數(shù)（如15次/幅）D.重建算法（迭代vs解析）答案：B7.胸部低劑量CT（LDCT）的輻射劑量控制策略中，最關(guān)鍵的優(yōu)化措施是：A.降低管電壓至80kVpB.采用自動(dòng)管電流調(diào)制（ATCM）C.縮小掃描范圍至肺窗D.使用迭代重建算法（IR）答案：D（注：IR技術(shù)可在降低噪聲的同時(shí)允許更大幅度降低mAs，是LDCT的核心）8.核醫(yī)學(xué)SPECT/CT設(shè)備中，CT部分的主要作用是：A.提供衰減校正數(shù)據(jù)B.提高核素定位精度C.提供解剖結(jié)構(gòu)參考圖像D.以上均是答案：D9.醫(yī)用X線機(jī)的高壓發(fā)生器中，高頻逆變技術(shù)的優(yōu)勢(shì)不包括：A.減小變壓器體積B.提高X線質(zhì)的穩(wěn)定性C.降低高壓紋波系數(shù)D.延長(zhǎng)球管燈絲壽命答案：D（燈絲壽命主要與加熱電流控制有關(guān)）10.影像質(zhì)量控制（QC）中，CT均勻性測(cè)試的標(biāo)準(zhǔn)模體應(yīng)放置于：A.掃描野（FOV）中心B.掃描野邊緣4個(gè)象限C.掃描野中心與邊緣各一點(diǎn)D.掃描野內(nèi)任意位置答案：A（均勻性反映中心區(qū)域的密度一致性）11.磁共振波譜（MRS）技術(shù)中，常用的代謝物標(biāo)記物NAA（N-乙酰天門冬氨酸）主要存在于：A.膠質(zhì)細(xì)胞B.神經(jīng)元C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.腦脊液答案：B12.超聲造影（CEUS）中，微泡造影劑的直徑通常需小于：A.1μmB.5μmC.10μmD.20μm答案：B（需通過毛細(xì)血管網(wǎng)，直徑約3-5μm）13.介入放射學(xué)中，血管內(nèi)支架置入術(shù)后，CTA（CT血管造影）評(píng)估的最佳掃描延遲時(shí)間為：A.10-15秒（動(dòng)脈期）B.25-30秒（門靜脈期）C.60-90秒（平衡期）D.120秒以上（延遲期）答案：A（支架位于動(dòng)脈系統(tǒng)，需動(dòng)脈期成像）14.口腔曲面體層攝影（OPG）中，焦-片距與患者頜骨曲面軌跡的匹配原理屬于：A.斷層攝影的線性軌跡B.全景攝影的圓弧軌跡C.數(shù)字減影的雙能量技術(shù)D.錐形束CT（CBCT）的三維重建答案：B15.醫(yī)用電子直線加速器（LINAC）的X線能量校準(zhǔn)，通常使用的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備是：A.熱釋光劑量計(jì)（TLD）B.電離室劑量?jī)xC.半導(dǎo)體探測(cè)器D.膠片劑量測(cè)量系統(tǒng)答案：B（電離室是劑量校準(zhǔn)的金標(biāo)準(zhǔn)）二、填空題（每空1分，共20分）1.數(shù)字X線攝影（DR）中，探測(cè)器的量子檢出效率（DQE）反映其將_________轉(zhuǎn)換為_________的能力，DQE值越高，成像所需輻射劑量越_________。答案：X線量子；電信號(hào)；低2.CT設(shè)備的球管熱容量單位為_________，其計(jì)算公式為_________（需寫出參數(shù)含義）。答案：熱單位（HU）；HU=kVp×mA×s×1.4（1.4為三相/高頻發(fā)生器系數(shù)，單相為1.0）3.MRI的K空間中心區(qū)域主要決定圖像的_________，邊緣區(qū)域主要決定圖像的_________。答案：對(duì)比度；空間分辨率4.超聲B型成像中，灰階編碼的依據(jù)是_________，M型超聲的橫軸代表_________，縱軸代表_________。答案：回波信號(hào)強(qiáng)度；時(shí)間；深度5.輻射防護(hù)的三項(xiàng)基本原則是_________、_________、_________。答案：實(shí)踐正當(dāng)性；防護(hù)最優(yōu)化；個(gè)人劑量限值6.乳腺DR的特殊技術(shù)包括_________（至少2項(xiàng)），其目的是提高_(dá)________的顯示能力。答案：鉬靶/銠靶雙靶技術(shù)、自動(dòng)曝光控制（AEC）、組織均衡技術(shù)；微小鈣化灶7.PET/CT中，18F-FDG的代謝原理是_________，其在腫瘤組織中高攝取的原因是_________。答案：模擬葡萄糖被細(xì)胞攝??；腫瘤細(xì)胞糖酵解活性異常增高三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)態(tài)DR與傳統(tǒng)靜態(tài)DR的核心差異及臨床優(yōu)勢(shì)。答案：動(dòng)態(tài)DR通過高速探測(cè)器（讀出速度>100幀/秒）實(shí)現(xiàn)連續(xù)透視與點(diǎn)片切換，傳統(tǒng)DR僅支持單次攝影。臨床優(yōu)勢(shì)包括：①實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察器官運(yùn)動(dòng)（如胃腸蠕動(dòng)、膈肌運(yùn)動(dòng)）；②一次掃描完成多體位成像（如站立位全脊柱/全下肢拼接）；③低劑量透視引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位（減少重復(fù)曝光）；④動(dòng)態(tài)骨抑制功能（實(shí)時(shí)去除骨組織干擾，清晰顯示軟組織）。2.分析CT金屬偽影的產(chǎn)生機(jī)制及主要抑制方法。答案：機(jī)制：金屬物體（如種植牙、內(nèi)固定物）對(duì)X線的高衰減導(dǎo)致局部光子饑餓，探測(cè)器接收信號(hào)嚴(yán)重缺失，重建時(shí)出現(xiàn)條紋狀偽影；同時(shí)金屬邊緣的X線硬化效應(yīng)（低能光子被吸收）導(dǎo)致相鄰組織CT值失真。抑制方法：①采用雙能量CT（DECT）分離金屬與周圍組織的衰減特性；②迭代金屬偽影校正（IMAR）算法，通過插值填補(bǔ)缺失的投影數(shù)據(jù)；③優(yōu)化掃描參數(shù)（提高管電壓、增大mAs）；④調(diào)整掃描角度避開金屬長(zhǎng)軸方向。3.對(duì)比T1WI、T2WI和PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)成像）的成像參數(shù)設(shè)置及臨床應(yīng)用側(cè)重。答案：參數(shù)設(shè)置：T1WI采用短TR（300-800ms）、短TE（10-30ms），突出T1弛豫差異；T2WI采用長(zhǎng)TR（2000-4000ms）、長(zhǎng)TE（80-120ms），突出T2弛豫差異；PDWI采用長(zhǎng)TR、短TE，反映組織質(zhì)子密度差異。臨床應(yīng)用：T1WI顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)分界）、脂肪（高信號(hào)）與水腫（低信號(hào)）對(duì)比；T2WI顯示病變（如腫瘤、炎癥的水腫區(qū)高信號(hào)）；PDWI用于顯示細(xì)節(jié)（如關(guān)節(jié)軟骨、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)）。4.超聲彈性成像的主要類型及在甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。答案：類型：①應(yīng)變彈性成像（SE）：通過外部加壓或內(nèi)部組織運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生應(yīng)變，計(jì)算應(yīng)變比（SR）評(píng)估硬度；②剪切波彈性成像（SWE）：通過聲輻射力激發(fā)剪切波，測(cè)量傳播速度（m/s）量化硬度。應(yīng)用價(jià)值：甲狀腺惡性結(jié)節(jié)因細(xì)胞密集、纖維組織增生，彈性值顯著高于良性結(jié)節(jié)（SE常表現(xiàn)為硬（評(píng)分4-5分），SWE彈性模量>60kPa），可提高良惡性鑒別準(zhǔn)確率（約85%-90%），減少不必要的穿刺活檢。5.簡(jiǎn)述影像科質(zhì)量控制（QC）中CT劑量指數(shù)（CTDI）的測(cè)量方法及臨床意義。答案：測(cè)量方法：使用標(biāo)準(zhǔn)體模（頭部模體直徑16cm，體部模體直徑32cm），在模體中心及4個(gè)周邊孔（距中心10cm）放置電離室，分別測(cè)量中心劑量（CTDI???,center）和周邊劑量（CTDI???,peripheral），計(jì)算加權(quán)CTDI（CTDIw）=（1/3）CTDI???,center+（2/3）CTDI???,peripheral。臨床意義：CTDI反映單次掃描的單位長(zhǎng)度輻射劑量，是評(píng)估CT設(shè)備輻射輸出穩(wěn)定性、優(yōu)化掃描參數(shù)（如管電壓、管電流）的重要指標(biāo)，有助于控制患者受照劑量，符合輻射防護(hù)最優(yōu)化原則。四、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者，男，72歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診就診，臨床懷疑急性冠脈綜合征（ACS）。需行急診CT冠狀動(dòng)脈造影（CTCA），但患者既往有腎功能不全（血肌酐210μmol/L，eGFR35ml/min·1.73m2）。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)影像檢查方案，并說明理由。答案：檢查方案：①優(yōu)先選擇低劑量前瞻性心電門控CTCA，管電壓采用100kVp（降低輻射劑量），對(duì)比劑選擇等滲或低滲非離子型對(duì)比劑（如碘克沙醇），劑量按1.2ml/kg計(jì)算（總量≤50ml）；②檢查前30分鐘靜脈輸注0.9%生理鹽水（1ml/kg·h），檢查后繼續(xù)水化6-12小時(shí)，預(yù)防對(duì)比劑腎病（CIN）；③若患者無法配合屏氣或心率>70次/分，可臨時(shí)舌下含服美托洛爾（25mg）控制心率；④若CTCA顯示冠脈嚴(yán)重狹窄（>70%），需立即聯(lián)系導(dǎo)管室準(zhǔn)備DSA介入治療。理由：腎功能不全患者（eGFR<60）是CIN高危人群，需嚴(yán)格控制對(duì)比劑劑量（≤50ml）并充分水化；前瞻性門控僅在R波后觸發(fā)掃描，輻射劑量較回顧性門控降低50%-70%；等滲對(duì)比劑滲透壓與血漿接近（290mOsm/kg），腎毒性低于高滲對(duì)比劑（如泛影葡胺）。2.某醫(yī)院放射科新安裝一臺(tái)1.5TMRI設(shè)備，開機(jī)調(diào)試時(shí)發(fā)現(xiàn)T2WI圖像出現(xiàn)周期性黑白相間條紋偽影，頻率約50Hz。請(qǐng)分析可能的偽影類型、產(chǎn)生原因及解決方法。答案：偽影類型：電源頻率干擾（50Hz工頻偽影）。產(chǎn)生原因：MRI設(shè)備的梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)或屏蔽室接地不良，導(dǎo)致外部電源的50Hz交流電信號(hào)耦合進(jìn)入接收線圈，疊加在M