2025年婦產(chǎn)科護理學(xué)高頻考題及答案(共100題)_第1頁
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文檔簡介

2025年婦產(chǎn)科護理學(xué)高頻考題及答案(共100題)

1.枕左前位胎頭進入骨盆入口時其銜接的徑線是

A.雙頂徑

B.雙題徑

C.枕下前因徑

D.枕額徑

E.枕亥頁徑

答案:D

解析:枕左前位時,胎頭以枕額徑銜接于骨盆入口,矢狀縫坐落

在骨盆入口右斜徑上。雙頂徑是胎頭最大橫徑,枕下前因徑是胎

頭俯屈后通過產(chǎn)道的最小徑線。

2.產(chǎn)后出血最常見的原因是

A.胎盤滯留

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.胎盤植入

答案:C

解析:產(chǎn)后出血的四大原因中,子宮收縮乏力占80%以上,多因

產(chǎn)程過長、產(chǎn)婦疲勞、羊水過多等導(dǎo)致子宮肌纖維收縮不良,血

妻開放出血。

3.異位妊娠最常發(fā)生的部位是

A.卵巢

B.輸卵管峽部

C.輸卵管壺腹部

D.輸卵管傘部

E.子宮頸

答案:C

解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,其中壺腹部妊娠最多見(約

78%),其次為峽部、傘部,間質(zhì)部最少見。壺腹部管腔較寬大,

受精卵易在此著床。

4.孕婦尿中與胎盤功能關(guān)系最密切的激素是

A.雌二醇

B.雌三醇

C.孕激素

D.絨毛膜促性腺激素

E.胎盤生乳素

答案:B

解析:雌三醇由胎兒-胎盤單位合成,其水平可反映胎兒胎盤功能。

孕婦尿中雌三醇值降低提示胎盤功能低下。

5.滴蟲性陰道炎的典型白帶特征是

A.白色稠厚凝乳狀

B.稀薄膿性、泡沫狀

C.灰白色、魚腥臭味

D.黃色水樣

E.血性白帶

答案:B

解析:滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,白帶特點為稀薄膿性、

黃綠色、泡沫狀,有臭味。白色稠厚凝乳狀常見于外陰陽道假絲

酵母菌病。

6.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后,宮頸口不再擴

張超過

A.1小時

B.2小時

C.3小時

D.4小時

E.5小時

答案:D

解析:活躍期停滯指活躍期宮頸口擴張停止24小時,提示可能存

在頭盆不稱或?qū)m縮乏力,需及時處理。

7.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

A.呼吸抑制

B.心率減慢

C.尿量減少

D.膝反射減弱或消失

E.心臟驟停

答案:D

解析:硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨后出現(xiàn)呼吸

抑制(<16次/分)、尿量減少(<25ml/h),嚴(yán)重者心跳驟停。

使用時需監(jiān)測膝反射、呼吸及尿量。

8.關(guān)于胎盤早剝的描述,正確的是

A.多發(fā)生于妊娠晚期

B.輕型胎盤早剝以陰道流血為主

C.重型胎盤早剝子宮硬如板狀

D.常伴腹痛

E.以上均正確

答案:E

解析:胎盤早剝多發(fā)生于妊娠20周后或分娩期,輕型以顯性出

血為主,重型以隱性出血為主,子宮呈板狀硬,壓痛明顯,均伴

腹痛。

9.輸卵管妊娠破裂時,最主要的癥狀是

A.停經(jīng)史和早孕反應(yīng)

B.不規(guī)則陰道流血

C.突感一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛

D.暈厥與休克

E.腹部包塊

答案:C

解析:輸卵管妊娠破裂時,突感患側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,為輸卵

管妊娠流產(chǎn)或破裂的典型癥狀,常伴惡心嘔吐,血液積聚于盆腔

可致肛門墜脹感。

10.產(chǎn)褥期是指胎盤娩出至產(chǎn)后

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

答案:C

解析:產(chǎn)褥期指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)

至非孕狀態(tài)的一段時期,通常為6周。

11.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是

A.妊娠晚期無痛性陰道流血

B.腹痛伴陰道流血

C.子宮硬如板狀

D.血壓下降

E.胎心異常

答案:A

解析:前置胎盤的典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無

痛性反復(fù)阻道流血,與胎盤位置覆蓋宮頸內(nèi)口有關(guān),出血時間、

量與前置類型相關(guān)。

12.孕婦末次月經(jīng)為2024年11月5日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為

A.2025年8月12日

B.2025年8月18日

C.2025年9月12日

D.2025年9月5日

E.2025年7月12日

答案:A

解析:預(yù)產(chǎn)期計算方法為末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,

日期力口7。11月減3為8月,5日力口7為12日,故預(yù)產(chǎn)期為2025

年8月12日。

13.診斷早孕最可靠的輔助檢查方法是

A.尿妊娠試驗

B.基礎(chǔ)體溫測定

C.B超檢查

D.宮頸黏液檢查

E.黃體酮試驗

答案:C

解析:B超檢查是診斷早孕最可靠的方法,妊娠5周時可見宮腔

內(nèi)孕囊,6周可見胎芽及原始心管搏動。

14.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)是

A.胎心率>160次/分或<110次/分

B.胎動減弱或消失

C.羊水胎糞污染

D.胎兒頭皮血pH<7.20

E.以上均正確

答案:E

解析:胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動異常、羊水胎

糞污染,胎兒頭皮血pH<7.20提示酸中毒,均為診斷依據(jù)。

15.會陰側(cè)切術(shù)切口的長度一般為

A.1~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm

D.4~5cm

E.5~6cm

答案:D

解析:會陰側(cè)切術(shù)切口長度通常為4~5cm,自會陰后聯(lián)合中線

向左側(cè)45。方向切開,注意避開肛門括約肌。

16.葡萄胎患者清宮術(shù)后,應(yīng)首選的避孕方式是

A.口服避孕藥

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.安全套

D.長效避孕針

E.自然避孕

答案:C

解析:葡萄胎清宮后需避孕1年,首選安全套,避免使用宮內(nèi)節(jié)

育器(易混淆子宮出血原因)和避孕藥(含雌激素可能促進滋養(yǎng)

細(xì)胞生長)。

17.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是

A.月經(jīng)失調(diào)

B.性交痛

C.繼發(fā)性痛經(jīng),進行性加重

D.不孕

E.下腹包塊

答案:C

解析:子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng),隨病情進展逐

漸加重,多位于下腹部及腰舐部,經(jīng)期明顯。

18.正常惡露持續(xù)的時間通常為

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~6周

E.6~8周

答案:D

解析:正常惡露持續(xù)4~6周,總量250~500ml,分為血性惡

露(3?4日)、漿液性惡露(10日左右)、白色惡露(2~3周)。

19.part。過程中,判斷胎頭下降程度的標(biāo)志是

A.坐骨結(jié)節(jié)水平

B.坐骨棘水平

C.能骨岬水平

D.恥骨聯(lián)合上緣

E.恥骨弓

答案:B

解析:胎頭下降程度以坐骨棘平面為標(biāo)志,胎頭白頁骨最低點達坐

骨棘水平以表示,達棘下1cm為〃+r,棘上1cm為,

依此類推。

20.滴蟲性陰道炎的治療首選藥物是

A.克霉嚶栓

B.甲硝嚶

C.咪康嚶栓

D.雌激素

E.青霉素

答案:B

解析:滴蟲性陰道炎首選甲硝嗖或替硝噬口服,性伴侶需同時治

療,避免交叉感染,治療期間禁止性生活。

21.關(guān)于難免流產(chǎn)的描述,正確的是

A.陽道流血量少

B.下腹痛輕

c.宮口未開

D.子宮大小與孕周相符或略小

E.經(jīng)休息和治療后可繼續(xù)妊娠

答案:D

解析:難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免,陰道流血增多,下腹痛加劇,

宮口已開,子宮大小與孕周相符或略小,無法繼續(xù)妊娠,需及時

清宮。

22.產(chǎn)后抑郁癥最常見于

A.產(chǎn)后24小時內(nèi)

B.產(chǎn)后1周內(nèi)

C.產(chǎn)后2周內(nèi)

D.產(chǎn)后4周內(nèi)

E.產(chǎn)后6周內(nèi)

答案:C

解析:產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為情緒低落、失眠、

食欲減退等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向,需及時干預(yù)。

23.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是

A.月經(jīng)干凈后1~2天

B.月經(jīng)干凈后3~7天

C.月經(jīng)來潮前3~7天

D.產(chǎn)后1周

E.人流術(shù)后1個月

答案:B

解析:輸卵管結(jié)扎術(shù)最佳時間為月經(jīng)干凈后3~7天,此時盆腔

充血少,手術(shù)易操作;產(chǎn)后結(jié)扎應(yīng)在產(chǎn)后24小時內(nèi),剖宮產(chǎn)時

可同時結(jié)扎。

24.下列屬于胎兒窘迫的早期表現(xiàn)是

A.胎心率180次/分

B.胎心率160次/分

C.胎心率140次/分

D.胎心率120次/分

E.胎心率100次/分

答案:B

解析:胎兒窘迫早期胎心率加快(>160次/分),為胎兒缺氧的

代償反應(yīng);晚期胎心率減慢(<110次/分),提示缺氧加重。

25.人工流產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥是

A.子宮穿孔

B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

C.吸宮不全

D.感染

E.以上均正確

答案:E

解析:人工流產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥包括子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)(迷

走神經(jīng)興奮所致)、吸宮不全、感染、漏吸、術(shù)中出血等。

26.枕先露時,胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)發(fā)生在

A.骨盆入口平面

B.中骨盆平面

C.骨盆出口平面

D.骨盆最大平面

E.骨盆最小平面

答案:B

解析:胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)發(fā)生在中骨盆平面,胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn),

使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致,以適應(yīng)中骨盆及出

口前后徑大于橫徑的特點。

27.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是

A.腎小球濾過率降低

B.全身小動脈痙攣

C.胎盤絨毛退行性變

D.水鈉潴留

E.腎小管重吸收功能增強

答案:B

解析妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣,

導(dǎo)致各器官血流灌注減少,出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。

28.宮頸癌最常見的病理類型是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.小細(xì)胞癌

E.透明細(xì)胞癌

答案:A

解析:宮頸癌中鱗狀細(xì)胞癌占80%~85%,腺癌占15%~20%,

腺鱗癌較少見,病理類型與HPV感染密切相關(guān)。

29.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是

A.心率、呼吸、體重、體溫、皮膚顏色

B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色

D.心率、呼吸、哭聲、體重、皮膚顏色

E.心率、呼吸、肌張力、體溫、皮膚顏色

答案:B

解析:Apgar評分用于判斷新生兒窒息程度,包括心率、呼吸、

肌張力、喉反射、皮膚顏色五項,每項0~2分,總分10分,8~

10分為正常。

30.輸卵管妊娠最常見的病因是

A.輸卵管炎癥

B.輸卵管手術(shù)史

C.輸卵管發(fā)育不良

D.宮內(nèi)節(jié)育器放置后

E.子宜內(nèi)膜異位癥

答案:A

解析:輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最常見的病因,炎癥導(dǎo)致輸卵管

管腔狹窄、蠕動減弱,受精卵運行受阻而著床于輸卵管。

31.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的是

A.產(chǎn)后1周子宮恢復(fù)至非孕大小

B.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高

C.產(chǎn)后脈搏增快

D.產(chǎn)后呼吸深慢,16~20次/分

E.產(chǎn)后10天惡露轉(zhuǎn)為白色

答案:B

解析:產(chǎn)褥期體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高(<38℃),因產(chǎn)

程消耗或泌乳熱;子宮恢復(fù)至非孕大小需6周;產(chǎn)后脈搏緩慢

(60-70次/分);呼吸深慢(14~16次/分);惡露轉(zhuǎn)為白色

需2~3周。

32.子宮肌瘤最常見的類型是

A.漿膜下肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.肌壁間肌瘤

D.宮頸肌瘤

E.闊韌帶肌瘤

答案:C

解析:肌壁間肌瘤占子宮肌瘤的60%~70%,生長于子宮肌層內(nèi),

是最常見的類型,漿膜下肌瘤占20%黏膜下肌瘤占10%~15%。

33.關(guān)于惡露的描述,錯誤的是

A.血性惡露含大量血液,少量胎膜

B.漿液性惡露含少量血液、壞死蛻膜組織

C.白色惡露含大量白細(xì)胞、表皮細(xì)胞

D.正常惡露有血腥味,無臭味

E.惡露持續(xù)時間超過4周為異常

答案:E

解析:正常惡露持續(xù)4~6周,超過6周或出現(xiàn)惡露增多、異味、

腹痛等提示異常,可能為感染或胎盤胎膜殘留。

34.確診宮頸癌的方法是

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.阻道鏡檢查

C.宮頸活組織檢直

D.宮頸碘試驗

E.B超檢查

答案:C

解析:宮頸活組織檢查是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),在陰道鏡下取病

變部位組織進行病理檢查,可明確病理類型及分期。

35.初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁

A.1天內(nèi)

B.3天內(nèi)

C.5天內(nèi)

D.7天內(nèi)

E.10天內(nèi)

答案:C

解析:初乳指產(chǎn)后5天內(nèi)的乳汁,量少,含蛋白質(zhì)高(尤其是分

泌型IgA)、脂肪低,富含免疫物質(zhì),對新生兒腸道免疫保護重

要。

36.診斷異位妊娠破裂最簡單可靠的方法是

A.尿妊娠試臉

B.B超檢查

C.后穹隆穿刺

D.腹腔鏡檢查

E.腹部X線

答案:C

解析:后穹隆穿刺是診斷異位妊娠破裂最簡單可靠的方法,若抽

出不凝血,提示腹腔內(nèi)出血,因腹膜的去纖維蛋白作用,血液不

凝固。

37.下列屬于第二產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的是

A.規(guī)律宮縮

B.宮口開全

C.胎頭撥露

D.胎頭著冠

E.以上均正確

答案:E

解析:第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出,臨床表

現(xiàn)包括規(guī)律宮縮增強、宮口開全、胎頭撥露、胎頭著冠直至胎兒

娩出。

38.功能失調(diào)性子宮出血是指

A.生育期婦女的異常子宮出血

B.青春期的異常子宮出血

C.更年期婦女的異常子宮出血

D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血

E.排除器質(zhì)性病變的異常子宮出血

答案:E

解析:功能失調(diào)性子宮出血(DUB)是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分

泌機制失常引起的異常子宮出血,排除全身及生殖器官器質(zhì)性病

變。

39.正常分娩時,胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道最小徑線

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前因徑

D.枕亥頁徑

E.雙顆徑

答案:C

解析:胎頭俯屈后,以最小徑線枕下前鹵徑(9.5cm)通過產(chǎn)道,

而枕額徑(11.3cm)為銜接徑線,雙頂徑為胎頭最大橫徑。

40.關(guān)于避孕藥的作用機制,錯誤的是

A.抑制排卵

B.改變宮頸黏液性狀

C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

D.阻止精子與卵子結(jié)合

E.直接殺死精子

答案:E

解析:避孕藥的作用機制包括抑制排卵、改變宮頸黏液性狀(不

利于精子穿透)、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能(不適于著床),但

不直接殺死精子。

41.胎兒附屬物不包括

A.胎盤

B.胎膜

C.羊水

D.臍帶

E.蛻膜

答案:E

解析:胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水,蛻膜是子宮內(nèi)

膜的一部分,分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜,不屬于附屬物。

42.下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥

A.蒂扭轉(zhuǎn)

B.破裂

C.感染

D.惡變

E.出血

答案:A

解析:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)為最常見并發(fā)癥,好發(fā)于瘤蒂長、活動度

大、中等大小的腫瘤,突然改變體位時易發(fā)生,表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)

下腹痛,為婦科急癥。

43.產(chǎn)后壓抑的原因不包括

A.產(chǎn)后體內(nèi)激素水平改變

B.對母親角色的不適應(yīng)

C.生產(chǎn)過程疲勞

D.家人對新生兒的關(guān)注過多

E.迫切希望再生育

答案:E

解析:產(chǎn)后壓抑多由激素水平變化、角色轉(zhuǎn)換壓力、疲勞、家庭

重心轉(zhuǎn)移等引起,與〃迫切希望再生育〃無關(guān),后者可能為產(chǎn)后

抑郁的誘因之一,但非產(chǎn)后壓抑的主要原因。

44.確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是

A.分段診刮

B.宮腔鏡檢查

C.B超檢查

D.宮頸刮片

E.腹腔鏡檢查

答案:A

解析:分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法,先刮宮頸管,

再刮宮腔,分別送病理檢查,可明確病變部位及性質(zhì)。

45.下列屬于高危妊娠的情況是

A.孕婦年齡25歲

B.孕36周,血壓130/80mmHg

C.孕28周,胎位枕左前

D.孕婦身高145cm

E.孕婦體重60kg

答案:D

解析:高危妊娠因素包括孕婦身高<140cm、體重<40kg或>

85kg、年齡<18歲或>35歲、妊娠期高血壓、胎位異常等,D

選項身高145cm接近高危閾值,需密切監(jiān)測。

46.滴蟲性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

B.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

C.臨床癥狀消失

D.白帶正常

E.連續(xù)2次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

答案:A

解析:滴蟲性陰道炎治療后需在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲,連續(xù)

3次陰性方為治愈,因月經(jīng)后陰道pH升高,滴蟲易復(fù)發(fā)。

47.胎頭宮縮時暴露于陰道口,宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi),稱為

A.胎頭著冠

B.胎頭撥露

C.胎頭俯屈

D.胎頭仰伸

E.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

答案:B

解析:胎頭撥露指宮縮時胎頭暴露于陰道口,間歇時又縮回;胎

頭著冠指宮縮間歇時胎頭也不回縮,提示即將娩出。

48.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,錯誤的是

A.母乳含豐富的抗體和免疫活性物質(zhì)

B.母乳營養(yǎng)豐富,易于消化吸收

C.母乳喂養(yǎng)可增進母子感情

D.母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌的風(fēng)險

E.母乳中飽和脂肪酸含量高,利于大腦發(fā)育

答案:E

解析:母乳中不飽和脂肪酸含量高,利于大腦發(fā)育,飽和脂肪酸

含量低,E選項錯誤。其余選項均為母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。

49.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測

A.血HCG

B.尿HCG

C.B超

D.胸片

E.以上均正確

答案:A

解析:葡萄胎清宮后需定期監(jiān)測血HCG,每周1次直至連續(xù)3

次正常,隨后每月1次持續(xù)6個月,再每2個月1次持續(xù)6個月,

共隨訪2年,以早期發(fā)現(xiàn)惡變。

50.枕左前位的胎方位縮寫是

A.LOA

B.ROA

C.LOP

D.ROP

E.LSA

答案:A

解析:枕左前位(LOA)是最常見的胎方位,I■代表左(Left),

O代表枕骨(Occiput),A代表前(Anterior)。

51.導(dǎo)致女性不孕最常見的原因是

A.輸卵管因素

B.卵巢因素

C.子宮因素

D.宮頸因素

E.陰道因素

答案:A

解析:輸卵管因素(如輸卵管堵塞、炎癥)是女性不孕最常見的

原因,占30%?40%,其次為卵巢因素(排卵障礙)。

52.下列屬于過期妊娠的是

A.妊娠滿37周尚未分娩

B.妊娠滿38周尚未分娩

C.妊娠滿39周尚未分娩

D.妊娠滿40周尚未分娩

E.妊娠滿42周及以后尚未分娩

答案:E

解析:過期妊娠指妊娠達到或超過42周(>294天)尚未分娩,

需及時終止妊娠,避免胎兒窘迫或巨大兒。

53.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案:E

解析:產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量2500ml(剖

宮產(chǎn)21000ml),是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即處理。

54.無排卵性功血多見于

A.青春期和圍絕經(jīng)期婦女

B.育齡期婦女

C.妊娠期婦女

D.哺乳期婦女

E.青春期婦女

答案:A

解析:無排卵性功血好發(fā)于青春期(下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟)

和圍絕經(jīng)期(卵巢功能衰退),育齡期功血多為排卵性。

55.關(guān)于羊水的描述,正確的是

A.妊娠早期羊水主要來自胎兒尿液

B.妊娠中期羊水主要來自母體血清透析液

C.妊娠晚期羊水約80%來自胎兒尿液

D.羊水過少指妊娠晚期羊水量v300ml

E.羊水過多指妊娠晚期羊水量>2000ml

答案:CDE(注:原題為單選題,此處修正為單選題,正確答案

為C)

解析:妊娠早期羊水主要來自母體血清透析液,中期后主要來自

胎兒尿液(占80%);羊水過少指妊娠晚期羊水量<300ml,羊

水過多指>2000ml,C選項正確。

56.會陰切開縫合術(shù)后護理,錯誤的是

A.保持會陰清潔干燥

B.每日用碘伏棉球擦洗外陰2次

C.取健側(cè)臥位

D.術(shù)后5天拆線

E.傷口紅腫時立即拆線引流

答案:E

解析:會陰傷口紅腫時可局部熱敷或理療,若形成膿腫需拆線引

流,而非立即拆線,E選項錯誤。其余選項均為正確護理措施。

57.下列哪項是診斷胎兒窘迫的可靠依據(jù)

A.胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速

B.胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速

C.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速

D.胎動頻繁

E.胎動減少

答案:C

解析:晚期減速是胎兒窘迫的可靠依據(jù),提示胎盤功能不良,胎

兒缺氧;早期減速與胎頭受壓有關(guān),變異減速與臍帶受壓有關(guān),

胎動異常需結(jié)合胎心綜合判斷。

58.子宮脫垂最主要的病因是

A.長期腹壓增加

B.分娩損傷

C.盆底組織發(fā)育不良

D.絕經(jīng)后雌激素下降

E.盆底組織退行性變

答案:B

解析:子宮脫垂的主要病因是分娩損傷,尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程

延長導(dǎo)致盆底肌、筋膜及子宮韌帶過度伸展或撕裂,產(chǎn)后未恢復(fù)

所致。

59.口服短效避孕藥的正確方法是

A.月經(jīng)周期第1天開始服用,連續(xù)22天

B.月經(jīng)周期第5天開始服用,連續(xù)22天

C.月經(jīng)干凈后第5天開始服用,連續(xù)22天

D.月經(jīng)周期第10天開始服用,連續(xù)22天

E.月經(jīng)周期第15天開始服用,連續(xù)22天

答案:B

解析:口服短效避孕藥應(yīng)在月經(jīng)周期第5天開始服用每晚1片,

連服22天,停藥后3~7天來潮,若漏服需在12小時內(nèi)補服。

60.異位妊娠最常見的癥狀是

A.停經(jīng)史

B腹痛

C.陰道流血

D.暈厥與休克

E.腹部包塊

答案:B

解析:異位妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血,其中腹痛

是最主要的癥狀,未破裂時為一側(cè)下腹脹痛,破裂時為撕裂樣劇

痛。

61.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述,錯誤的是

A.妊娠32~34周血容量達到高峰

B.第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重

C.產(chǎn)后24小時內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)仍較重

D.心功能in級以上不宜妊娠

E.產(chǎn)后48小時內(nèi)是心衰高發(fā)期

答案:E

解析:妊娠合并心臟病者,產(chǎn)后3天內(nèi)(尤其是24小時內(nèi))因

子宮收縮回心血量增加,仍是心衰高發(fā)期,E選項〃48小時"錯

誤。

62.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多與下述哪項關(guān)系最密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤的數(shù)目

C.肌瘤生長的部位

D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系

E.肌瘤的變性

答案:D

解析:子宮肌瘤的月經(jīng)量增多主要與肌瘤類型有關(guān),黏膜下肌瘤

及肌壁間肌瘤凸向宜腔者,因?qū)m腔面積增大、內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月

經(jīng)量增多,與肌瘤和肌層的關(guān)系(如黏膜下、肌壁間、漿膜下)

密切相關(guān)。

63.正常胎心音的頻率是

A.60~80次/分

B.80~100次/分

C.100~120次/分

D.110~160次/分

E.160~180次/分

答案:D

解析:正常胎心音為110~160次/分,節(jié)律整齊,強而有力,妊

娠24周后胎心音多在臍下左側(cè)或右側(cè)聽得最清楚。

64.產(chǎn)褥感染最常見的部位是

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性輸卵管炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性盆腔結(jié)締組織炎

E.血栓性靜脈炎

答案:A

解析:產(chǎn)褥感染最常見的部位是急性子宮內(nèi)膜炎,細(xì)菌由胎盤剝

離面侵入,向深部蔓延可致肌炎、盆腔炎等。

65.診斷前置胎盤最安全有效的方法是

A.陰道檢查

B.肛門檢查

C.B超檢查

D.放射線檢查

E.血常規(guī)檢查

答案:C

解析:B超檢查是診斷前置胎盤最安全有效的方法,可明確胎盤

位置與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,避免陰道或肛門檢查誘發(fā)大出血。

66.下列屬于雌激素生理作用的是

A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

B.使宮頸黏液減少變稠

C.促進乳腺腺泡發(fā)育

D.促進水鈉潴留

E.促進陰道上皮細(xì)胞脫落

答案:D

解析:雌激素的生理作用包括促進水鈉潴留、子宮內(nèi)膜增生期變

化、宮頸黏液增多變稀薄、陰道上皮細(xì)胞增生、乳腺導(dǎo)管增生等;

孕激素使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,促進乳腺腺泡發(fā)育,使宮頸黏

液減少變稠,促進陰道上皮細(xì)胞脫落。

67.孕婦開始自覺胎動的時間通常是

A.妊娠12~14周

B.妊娠14~16周

C.妊娠16?20周

D.妊娠20~24周

E.妊娠24?28周

答案:C

解析:孕婦通常在妊娠16?20周開始自覺胎動,經(jīng)產(chǎn)婦可更早,

胎動是判斷胎兒宮內(nèi)狀況的重要指標(biāo)。

68.下列哪種情況不宜行人工流產(chǎn)術(shù)

A.妊娠10周內(nèi)

B.慢性宮頸炎

C.術(shù)前2次體溫>37.5C

D.輕度貧血

E.哺乳期妊娠

答案:C

解析:人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌證包括各種急性感染期、術(shù)前2次體溫

>37.5℃,嚴(yán)重全身性疾病等,C選項體溫異常需暫緩手術(shù)。

69.子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是

A.子宮增大

B.附件區(qū)壓痛

C.宮頸舉痛

D.后穹隆觸及痛性結(jié)節(jié)

E.子宮活動度好

答案:D

解析:子宮內(nèi)膜異位癥患者婦科檢查時可在后穹隆、子宮直腸陷

凹或?qū)m能韌帶處觸及痛性結(jié)節(jié),為異位內(nèi)膜種植的典型體征。

70.胎兒宮內(nèi)窘迫的護理措施,錯誤的是

A.左側(cè)臥位,間斷吸氧

B.嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化

C.保持產(chǎn)婦大便通暢,避免用力

D.立即行剖宜產(chǎn)結(jié)束分娩

E.準(zhǔn)備搶救新生兒物品

答案:D

解析:胎兒窘迫時應(yīng)先采取左側(cè)臥位、吸氧等措施改善缺氧,若

宮口開全、胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面以下,可經(jīng)陰道助產(chǎn);若

情況危急或經(jīng)處理無好轉(zhuǎn),再行剖宮產(chǎn),D選項〃立即剖宮產(chǎn)〃

錯誤。

71.關(guān)于產(chǎn)程的描述,正確的是

A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需6~8小時

B.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需11~12小時

C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦不超過2小時

D.第三產(chǎn)程一般為30分鐘

E.總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)

答案:C

解析:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時;第

二產(chǎn)程初產(chǎn)婦不超過3小時(硬膜外麻醉下不超過4小時),經(jīng)

產(chǎn)婦不超過2小時;第三產(chǎn)程不超過30分鐘;總產(chǎn)程超過24小

時為滯產(chǎn),C選項正確。

72.老年性陰道炎的主要病因是

A.雌激素水平降低

B.陰道pH值升高

C.陰道黏膜萎縮

D.局部抵抗力下降

E.以上均正確

答案:E

解析:老年性陰道炎多見于絕經(jīng)后婦女,因雌激素水平降低,陰

道黏膜萎縮變薄,pH值升高(5.0~7.0),局部抵抗力下降,易

受細(xì)菌感染。

73.胎盤的功能不包括

A.氣體交換

B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

C.排泄功能

D.防御功能

E.分泌雌激素、孕激素和HCG

答案:E

解析:胎盤的功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排泄廢物、防

御功能(部分屏障作用)及合成功能(分泌HCG、胎盤生乳素、

雌激素、孕激素等),E選項〃分泌激素〃屬于胎盤功能,此題

為單選題,可能存在題干錯誤,正確胎盤功能應(yīng)包括E,故原題

可能有誤,此處以常規(guī)知識判斷,胎盤功能包括E,若題目問〃不

包括〃,則無正確選項,可能為錄入錯誤,暫按正確知識解析。

74.下列哪項是重度子癇前期的臨床表現(xiàn)

A.血壓2140/90mmHg

B.尿蛋白(+)

C.頭痛、眼花、惡心

D.下肢水腫(++)

E.無自覺癥狀

答案:C

解析:重度子癇前期血壓N160/110mmHg,尿蛋白之2.0g/24h,

可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等自覺癥狀,甚至抽搐、昏迷。

75.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是

A.出生后1~2天

B.出生后2~3天

C.出生后4~5天

D.出生后5~7天

E.出生后7~1。天

答案:B

解析新生兒生理性黃疸于出生后2~3天出現(xiàn),4~5天達高峰,

5~7天消退扉產(chǎn)兒可延遲至2~4周血清膽紅素<221nmol/L

(12.9mg/dl)o

76.下列屬于剖宮產(chǎn)術(shù)禁忌證的是

A.頭盆不稱

B.胎兒窘迫

C.前置胎盤

D.臀先露

E.軟產(chǎn)道異常

答案:無正確選項(注:所列選項均為剖宮產(chǎn)適應(yīng)證,禁忌證如

母體不能耐受手術(shù)等,原題可能有誤,此處按常規(guī)知識,正確禁

忌證如嚴(yán)重心肺功能不全、母體疾病無法耐受手術(shù)等,暫以選項

中無正確答案處理)

77.葡萄胎的病理特點是

A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,無絨毛結(jié)構(gòu)

B.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,血管消失

C.絨毛水腫,形成水泡,滋養(yǎng)細(xì)胞正常

D.絨毛結(jié)構(gòu)存在,滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)血管消失

E.絨毛水腫,間質(zhì)血管充血,滋養(yǎng)細(xì)胞增生

答案:D

解析:葡萄胎的病理特點是絨毛水腫形成水泡,滋養(yǎng)細(xì)胞不同程

度增生,間質(zhì)內(nèi)血管消失或極少,無正常絨毛結(jié)構(gòu)。

78.下列哪項是滴蟲性陰道炎的傳播途徑

A.性交直接傳播

B.公共浴池、浴巾間接傳播

C.衣物、器械間接傳播

D.母嬰垂直傳播

E.A+B+C

答案:E

解析:滴蟲性陰道炎主要通過性交直接傳播,也可經(jīng)公共浴池、

浴巾、衣物、器械等間接傳播,不通過母嬰垂直傳播。

79.枕先露胎頭下降至盆底時,以枕骨為支點發(fā)生的動作是

A.銜接

B.俯屈

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

D.仰伸

E.復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

答案:D

解析:胎頭下降至盆底時,以枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣為支點,

胎頭逐漸仰伸,使胎頭頂、額、鼻、口、亥頁相繼娩出。

80.關(guān)于妊娠合并糖尿病的敘述,正確的是

A.妊娠早期易發(fā)生低血糖

B.妊娠中晚期易發(fā)生低血糖

C.分娩期易發(fā)生高血糖

D.產(chǎn)后24小時胰島素用量無需調(diào)整

E.新生兒不易發(fā)生低血糖

答案:A

解析:妊娠早期因早孕反應(yīng)、胰島素敏感性增加,易發(fā)生低血糖;

中晚期因胎盤激素拮抗胰島素,易發(fā)生高血糖;分娩期宮縮消耗

能量,易發(fā)生低血糖;產(chǎn)后24小時胰島素用量應(yīng)減少,新生兒

因母體高血糖刺激胰島B細(xì)胞增生,出生后易發(fā)生低血糖。

81.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,首選的止血措施是

A.按摩子宮

B.應(yīng)用宮縮劑

C.宮腔填塞

D.結(jié)扎盆腔血管

E.切除子宮

答案:A

解析:子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,首選按摩子宮,同時應(yīng)用宮縮

劑(如縮宮素),無效時再考慮宮腔填塞、血管結(jié)扎或子宮切除。

82.下列屬于良性卵巢腫瘤的是

A.漿液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.成熟畸胎瘤

D.卵泡膜細(xì)胞瘤

E.以上均正確

答案:E

解析:漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤(皮樣囊腫)、

卵泡膜細(xì)胞瘤均為良性卵巢腫瘤,其中成熟畸胎瘤最常見。

83.孕婦骨盆外測量數(shù)值正常的是

A.骼棘間徑22cm

B.骷崎間徑24cm

C.能恥外徑17cm

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

E.恥骨弓角度80。

答案:D

解析:正常骨盆外測量值:器棘間徑23~26cm,骼嶗間徑25~

28cm,骨氐恥外徑18~20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5~9.5cm,恥骨

弓角度290。,D選項正確。

84.功能失調(diào)性子宮出血行診斷性刮宮的時間應(yīng)在

A.月經(jīng)周期第1天

B.月經(jīng)周期第5天

C.月經(jīng)干凈后3天

D.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)

E.任意時間

答案:D

解析:無排卵性功血診斷性刮宮應(yīng)在月經(jīng)來潮6小時內(nèi)進行」此

時子宮內(nèi)膜為增生期,若見分泌期內(nèi)膜提示有排卵;排卵性功血

應(yīng)在月經(jīng)第5~6天刮宮,了解黃體功能。

85.輸卵管妊娠破裂的主要癥狀是

A.停經(jīng)史

B.陰道流血

C.突然下腹痛

D.惡心、嘔吐

E.肛門墜脹感

答案:C

解析:輸卵管妊娠破裂時,突感一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,為最主

要癥狀,常伴惡心嘔吐、陰道流血,血液積聚于盆腔可致肛門墜

脹感。

86.下列哪項是宮頸癌的癌前病變

A.宮頸鱗狀上皮化生

B.宮頸鱗狀上皮不典型增生

C.宮頸息肉

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸濕疣

答案:B

解析:宮頸鱗狀上皮不典型增生(CIN)是宮頸癌的癌前病變,

包括CINI、n、m級,其中CINHI級(包括原位癌)需積極治

療,避免進展為浸潤癌。

87.新生兒窒息復(fù)蘇的首要步驟是

A.建立呼吸

B.清理呼吸道

C.維持正常循環(huán)

D.藥物治療

E.評估

答案:B

解析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟遵循A-B-OD-E,A(Airway)為清

理呼吸道,是復(fù)蘇的首要步驟確保氣道通暢后再進行呼吸支持。

88.關(guān)于惡露的描述,正確的是

A.血性惡露持續(xù)10天左右

B.漿液性惡露含大量血液、壞死蛻膜組織

C.白色惡露持續(xù)約3周干凈

D.正常惡露有臭味

E.惡露總量約500~1000ml

答案:C

解析:血性惡露持續(xù)3?4天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色

惡露持續(xù)2?3周;正常惡露有血腥味,無臭味總量250~500ml,

C選項正確。

89.下列屬于高危兒的是

A.足月小樣兒

B.出生體重3000g

C.新生Apgar評分8分

D.孕婦孕期無并發(fā)癥

E.新生兒出生后哭聲響亮

答案:A

解析:高危兒包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒、足月小樣兒、宮內(nèi)窘

迫兒、Apgar評分<7分者等,A選項正確。

90.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的發(fā)生機制是

A.疼痛刺激引起迷走神經(jīng)興奮

B.擴張宮頸引起交感神經(jīng)興奮

C.出血導(dǎo)致休克

D.精神過度緊張

E.全身麻醉的不良反應(yīng)

答案:A

解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于宮頸和子

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