專升本預防醫(yī)學模擬試題及答案(附解析)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.某縣近5年傷寒發(fā)病率依次為3.2/10萬、2.8/10萬、2.5/10萬、2.1/10萬、1.9/10萬，其時間分布特征最準確的描述是A.周期性B.季節(jié)性C.長期變異D.暴發(fā)E.流行答案：C解析：發(fā)病率呈持續(xù)下降趨勢，屬長期變異（seculartrend）。2.在隊列研究中，對暴露組與非暴露組進行隨訪，若暴露因素的RR=2.5，95%CI為1.1～5.8，則下列說法正確的是A.暴露與結局無統(tǒng)計學關聯(lián)B.暴露組發(fā)病風險是非暴露組的2.5倍C.暴露組發(fā)病率一定高于非暴露組D.該研究屬于病例對照研究E.需計算PAR%答案：B解析：RR>1且95%CI不包含1，說明暴露組發(fā)病風險升高且具有統(tǒng)計學意義。3.下列哪項不是經接觸傳播傳染病的流行特征A.病例多呈散發(fā)B.無明顯季節(jié)性C.個人衛(wèi)生習慣影響大D.發(fā)病率呈周期性升高E.加強消毒可降低發(fā)病率答案：D解析：周期性升高為呼吸道飛沫傳播特征，接觸傳播一般呈散發(fā)。4.某疫苗接種后人群抗體陽轉率95%，若該疫苗效果指數（EI）為8，則其保護率約為A.80%B.87.5%C.90%D.92.5%E.95%答案：B解析：保護率=（11/EI）×100%=（11/8）×100%=87.5%。5.關于標準誤與標準差的區(qū)別，正確的是A.標準誤描述個體變異B.標準差可用來估計總體均數可信區(qū)間C.標準誤隨樣本量增大而減小D.標準差隨樣本量增大而減小E.二者單位不同答案：C解析：標準誤=標準差/√n，n增大則標準誤減小。6.某市開展糖尿病篩查，以空腹血糖≥7.0mmol/L為陽性，實際調查1000人，其中100人患病，檢測結果如下：真陽性80，假陽性50，真陰性850，假陰性20。該篩檢試驗的約登指數為A.0.80B.0.85C.0.90D.0.93E.0.95答案：A解析：約登指數=靈敏度+特異度1=80/100+850/9001=0.80。7.下列屬于職業(yè)性腫瘤的是A.肝癌B.膀胱癌C.胃癌D.肺癌E.皮膚癌答案：B解析：聯(lián)苯胺所致膀胱癌為我國法定職業(yè)性腫瘤。8.某水廠用氯消毒，水中NH?0.4mg/L，加氯量2.0mg/L，測得結合余氯1.2mg/L，則水中游離余氯約為A.0.2mg/LB.0.4mg/LC.0.6mg/LD.0.8mg/LE.1.0mg/L答案：B解析：總余氯=游離+結合，游離=2.01.2=0.8mg/L，但NH?存在時部分生成結合氯，按折點氯化曲線估算游離余氯≈0.4mg/L。9.關于匹配（matching）的目的，錯誤的是A.控制混雜偏倚B.提高研究效率C.保證可比性D.增加樣本量E.減少隨訪時間答案：D解析：匹配不增加樣本量，反而可能減少可用樣本。10.下列哪項屬于第二級預防A.新生兒苯丙酮尿癥篩查B.高血壓病人規(guī)范化治療C.控煙宣傳D.乳腺癌術后康復E.麻疹疫苗接種答案：A解析：二級預防為早發(fā)現早診斷早治療，新生兒篩查屬二級。11.某社區(qū)人群食鹽平均攝入量12g/d，擬降至6g/d，估計收縮壓可下降A.2mmHgB.5mmHgC.7mmHgD.10mmHgE.15mmHg答案：B解析：Meta分析顯示鹽攝入減半，收縮壓平均降5mmHg。12.關于艾滋病疫情報告，正確的是A.城鎮(zhèn)12h內網絡直報B.農村24h內寄出卡片C.確診后由疾控中心報告D.HIV抗體初篩陽性即報告E.隨訪病例無需報告答案：A解析：甲類及按甲類管理傳染病要求城鎮(zhèn)2h、農村6h網絡直報，艾滋病屬乙類按甲類管理，城鎮(zhèn)12h、農村24h。13.下列哪項不是大氣污染物光化學煙霧的主要成分A.O?B.NO?C.PAND.SO?E.醛類答案：D解析：SO?為燃煤型污染物，非光化學煙霧成分。14.某工廠車間噪聲強度95dB(A)，允許每日暴露時間不超過A.1hB.2hC.4hD.6hE.8h答案：C解析：根據《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》，95dB(A)允許暴露≤4h。15.關于Meta分析，錯誤的是A.可提高統(tǒng)計效能B.需進行異質性檢驗C.固定效應模型假設研究間無異質D.發(fā)表偏倚可用漏斗圖檢測E.異質性明顯時應放棄分析答案：E解析：異質性明顯可用隨機效應模型或亞組分析，而非放棄。16.某地區(qū)人口100萬，年內結核新發(fā)病例1200例，年初患病率380/10萬，則該地區(qū)結核發(fā)病率約為A.100/10萬B.120/10萬C.150/10萬D.200/10萬E.250/10萬答案：B解析：發(fā)病率=新發(fā)病例/平均人口=1200/100萬=120/10萬。17.下列哪項不是醫(yī)院感染的高危人群A.ICU患者B.新生兒C.糖尿病患者D.門診感冒患者E.化療患者答案：D解析：門診感冒患者無侵入性操作，非高危。18.關于黃曲霉毒素，正確的是A.耐低溫B.在堿性條件下易分解C.主要污染大米D.誘發(fā)胃癌E.煮沸可去毒答案：B解析：黃曲霉毒素在堿性條件下內酯環(huán)破壞，毒性降低。19.某研究欲評估飲酒與食管癌關系，選擇食管癌患者與非癌對照，調查過去飲酒史，該研究設計為A.橫斷面研究B.隊列研究C.病例對照研究D.生態(tài)學研究E.實驗研究答案：C解析：按是否患病分組回顧暴露，為病例對照研究。20.下列哪項不是慢性非傳染性疾病共同危險因素A.吸煙B.不合理膳食C.病原體感染D.靜坐生活方式E.酗酒答案：C解析：病原體感染為傳染病危險因素。21.某水樣耗氧量（COD）4.5mg/L，說明A.水被糞便污染B.水被重金屬污染C.水被有機物污染D.水被放射性污染E.水硬度高答案：C解析：COD反映有機物含量。22.關于隨機對照試驗（RCT）的描述，錯誤的是A.可證明因果B.需隨機分組C.必須雙盲D.需倫理審批E.可用安慰劑答案：C解析：并非所有RCT都能雙盲，如外科手術。23.下列哪項屬于自然疫源性疾病A.登革熱B.鼠疫C.霍亂D.傷寒E.菌痢答案：B解析：鼠疫為典型自然疫源性疾病。24.某校學生午餐后2h陸續(xù)出現惡心、嘔吐、腹痛，潛伏期短，最可能的致病菌是A.沙門菌B.副溶血弧菌C.金黃色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.李斯特菌答案：C解析：金葡毒素潛伏期1–6h，以嘔吐為主。25.關于健康促進五大領域，錯誤的是A.制定公共衛(wèi)生政策B.創(chuàng)造支持環(huán)境C.加強社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能E.擴大醫(yī)院規(guī)模答案：E解析：醫(yī)院規(guī)模與健康促進五大領域無關。26.某地區(qū)碘缺乏病監(jiān)測，8–10歲學生甲狀腺腫大率8%，尿碘中位數90μg/L，則該地區(qū)碘營養(yǎng)狀況為A.嚴重缺碘B.輕度缺碘C.適宜D.碘過量E.無法判斷答案：B解析：尿碘中位數90μg/L屬輕度缺碘（50–99μg/L）。27.下列哪項不是初級衛(wèi)生保健基本原則A.公平可及B.社區(qū)參與C.以醫(yī)院為中心D.適宜技術E.預防為主答案：C解析：初級衛(wèi)生保健強調以社區(qū)為中心。28.關于職業(yè)病診斷，必須由A.用人單位指定醫(yī)院B.省級以上衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D.任何三甲醫(yī)院E.患者自行選擇答案：B解析：我國規(guī)定職業(yè)病診斷由省級以上衛(wèi)生行政部門批準的機構承擔。29.某工廠工人肺活量平均3500mL，標準差400mL，若肺活量低于2500mL為異常，則異常比例約為A.0.6%B.2.3%C.5%D.16%E.50%答案：B解析：Z=(25003500)/400=2.5，查表得單側2.3%。30.下列哪項不是飲用水衛(wèi)生學要求A.感官性狀良好B.流行病學安全C.水中總大腸菌群0/100mLD.化學組成有益健康E.水量充足答案：D解析：飲用水化學組成應無害而非有益。31.關于傷害預防“4E”干預，不包括A.工程干預B.經濟干預C.強制干預D.教育干預E.環(huán)境干預答案：C解析：4E為Engineering、Education、Enforcement、Economic，無強制干預單獨列項。32.某研究RR=1.5，p>0.05，下列說法正確的是A.暴露與結局無關聯(lián)B.暴露是結局的保護因素C.差異無統(tǒng)計學意義D.需計算AR%E.需擴大樣本量答案：C解析：p>0.05差異無統(tǒng)計學意義，但未必無關聯(lián)。33.下列哪項不是紫外線對機體有益作用A.抗佝僂病B.提高免疫力C.殺菌D.致紅斑E.促進色素沉著答案：D解析：致紅斑為有害作用。34.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級，重大（Ⅱ級）由哪級政府決定A.國務院B.省級政府C.市級政府D.縣級政府E.衛(wèi)生部答案：B解析：重大（Ⅱ級）由省級政府決定。35.某社區(qū)高血壓患病率25%，男高于女，若欲降低全人群血壓水平，最有效的策略是A.高危人群藥物干預B.全人群健康生活方式C.加強二級醫(yī)院建設D.提高藥品報銷比例E.開展基因治療答案：B解析：人群策略優(yōu)于高危策略。36.下列哪項不是食品腐敗變質鑒定指標A.總揮發(fā)性鹽基氮B.酸價C.過氧化值D.菌落總數E.維生素C含量答案：E解析：維生素C含量與腐敗無直接關系。37.關于艾滋病母嬰阻斷，錯誤的是A.孕晚期抗病毒治療B.剖宮產指征C.產后母乳喂養(yǎng)D.嬰兒出生后服藥E.避免混合喂養(yǎng)答案：C解析：建議人工喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)可傳播。38.某工廠車間CO濃度60mg/m3，作業(yè)時間8h，是否超標（PCTWA20mg/m3）A.不超標B.超標1倍C.超標2倍D.超標3倍E.無法判斷答案：D解析：60/20=3倍。39.關于結核病DOTS策略，錯誤的是A.政府承諾B.痰涂片鏡檢C.直接面視下服藥D.固定劑量復合制劑E.僅治療涂陽患者答案：E解析：DOTS也治療涂陰培陽患者。40.下列哪項不是環(huán)境雌激素危害A.男性精子減少B.女童性早熟C.乳腺癌風險增加D.骨質疏松E.生殖系統(tǒng)畸形答案：D解析：環(huán)境雌激素與骨質疏松無直接關聯(lián)。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于食源性疾病的有A.沙門菌食物中毒B.河豚毒素中毒C.農藥蔬菜中毒D.甲肝E.鎘中毒答案：ABCD解析：鎘中毒為慢性環(huán)境中毒，非食源性疾病。42.關于隊列研究優(yōu)點A.可直接計算發(fā)病率B.適合罕見暴露C.回憶偏倚小D.一次可研究多種結局E.省時省錢答案：ABCD解析：隊列研究費時費錢。43.下列屬于職業(yè)性塵肺的有A.矽肺B.煤工塵肺C.石棉肺D.棉塵肺E.鋁塵肺答案：ABCE解析：棉塵肺屬職業(yè)性哮喘范疇。44.下列屬于高血壓非藥物干預措施A.減鹽B.減重C.戒煙D.限酒E.冥想答案：ABCDE解析：冥想可降低壓力，間接降壓。45.下列屬于水源性疾病的有A.霍亂B.甲肝C.隱孢子蟲病D.血吸蟲病E.登革熱答案：ABCD解析：登革熱為蚊媒病。46.關于艾滋病傳播途徑A.性接觸B.血液C.母嬰D.握手E.游泳池答案：ABC解析：日常接觸不傳播。47.下列屬于室內空氣污染物的有A.甲醛B.氡C.COD.PM2.5E.苯并[a]芘答案：ABCDE解析：均可在室內檢出。48.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告內容A.事件名稱B.發(fā)生時間C.波及人群D.初步原因E.已采取措施答案：ABCDE解析：五項均需報告。49.下列屬于慢性病自我管理核心技能A.解決問題B.決策制定C.資源利用D.醫(yī)患共同制定目標E.手術操作答案：ABCD解析：手術操作為臨床技能。50.下列屬于環(huán)境噪聲健康危害A.聽力損失B.睡眠障礙C.心血管影響D.心理應激E.近視答案：ABCD解析：噪聲與近視無關。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.病例對照研究可直接計算發(fā)病率。答案：×解析：不能，只能計算OR。52.標準差越大，均數代表性越差。答案：√53.黃曲霉毒素B1是I類人類致癌物。答案：√54.隨機誤差可通過擴大樣本量減小。答案：√55.職業(yè)健康檢查費用由勞動者承擔。答案：×解析：由用人單位承擔。56.紫外線B段主要導致皮膚紅斑。答案：√57.健康教育是健康促進的一部分。答案：√58.甲類傳染病需城鎮(zhèn)2h內網絡直報。答案：√59.隊列研究適合研究罕見疾病。答案：×解析：病例對照研究更適合。60.碘缺乏病屬生物地球化學性疾病。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.流行病學三角模型三要素為________、________、________。答案：宿主、病因、環(huán)境62.評價篩檢試驗真實性指標包括________和________。答案：靈敏度、特異度63.飲用水消毒副產物三鹵甲烷主要前體物為________。答案：腐殖酸64.職業(yè)病診斷需具備________、________、________、________四項資料。答案：職業(yè)史、臨床表現、實驗室檢查、現場調查65.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級分為________級，其中Ⅰ級由________決定。答案：四、國務院66.慢性病自我管理三大任務為________、________、________。答案：醫(yī)療管理、角色管理、情緒管理67.環(huán)境雌激素主要指________、________等外源性化學物質。答案：雙酚A、鄰苯二甲酸酯68.隨機對照試驗三大原則為________、________、________。答案：隨機、對照、盲法69.傷害預防Haddon模型將傷害發(fā)生分為________、________、________三個階段。答案：發(fā)生前、發(fā)生中、發(fā)生后70.我國法定職業(yè)病共________大類________種。答案：10、132五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述隊列研究與病例對照研究的主要區(qū)別。答案：（1）分組依據：隊列按暴露與否分組，病例對照按患病與否分組；（2）時間方向：隊列前瞻性，病例對照回顧性；（3）結局測量：隊列可直接計算發(fā)病率、RR，病例對照只能計算OR；（4）適合場景：隊列適合罕見暴露，病例對照適合罕見?。唬?）偏倚：隊列回憶偏倚小，病例對照易產生回憶偏倚；（6）費用時間：隊列費時費錢，病例對照省時省錢。72.簡述飲用水氯化消毒原理及影響因素。答案：原理：氯溶于水生成次氯酸（HOCl），HOCl穿透微生物細胞壁，氧化酶系統(tǒng)致死亡。影響因素：（1）pH：pH升高HOCl解離為OCl?，殺菌力下降；（2）溫度：溫度每升高10℃，殺菌速度提高2–3倍；（3）接觸時間：時間越長殺菌越徹底；（4）渾濁度：懸浮物包裹病原體，需先混凝沉淀；（5）氨氮：形成結合氯，殺菌力下降；（6）微生物種類：芽孢抵抗力強。73.簡述高血壓社區(qū)綜合干預策略。答案：（1）人群策略：全人群減鹽、健康膳食、促進體力活動、控煙限酒；（2）高危策略：35歲以上首診測壓，建立健康檔案，定期隨訪；（3）患者管理：規(guī)范藥物、血壓自測、并發(fā)癥篩查、雙向轉診；（4）健康教育和行為干預：講座、媒體、示范食堂、健康步道；（5）政策環(huán)境：政府支持、醫(yī)保傾斜、食品企業(yè)減鹽、公共場所禁煙；（6）監(jiān)測評估：行為、血壓、患病率、死亡率動態(tài)監(jiān)測。六