內(nèi)科護理學考試模擬題含參考答案一、單選題（共61題，每題1分，共61分）1.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A、甲硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131ID、手術(shù)切除甲狀腺E、中藥治療正確答案：C答案解析：放射性131I治療甲亢時，射線破壞甲狀腺組織，可能導致甲狀腺激素分泌減少，從而引起甲狀腺功能減退，是較易引起甲減的治療方法。甲硫氧嘧啶、他巴唑主要是通過抑制甲狀腺激素合成來治療甲亢，一般較少直接導致甲減。手術(shù)切除甲狀腺如果切除范圍不當?shù)瓤赡芤鸺诇p，但相對放射性131I不是最易的。中藥治療甲亢一般較少引起甲減。2.中心靜脈壓的正常值為A、2~5cmH20B、5~12cmH2OC、12~15cmH2OD、15~20cmH2OE、20~25cmH2O正確答案：B答案解析：中心靜脈壓的正常值為5～12cmH?O。中心靜脈壓反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，其變化可反映血容量和心功能狀態(tài)。當中心靜脈壓高于15cmH?O時，提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若低于5cmH?O，則表示血容量不足。3.下列哪一項不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）A、脈搏B、呼吸C、神志D、體溫E、血壓正確答案：C答案解析：生命體征觀察的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，而神志不屬于生命體征，它是對患者意識狀態(tài)的評估，與生命體征有所不同。4.最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質(zhì)代謝紊亂是A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、高鉀血癥正確答案：C5.何謂中藥的四氣（）A、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道B、是指中藥的四種特殊氣味C、溫熱藥具有清熱、解毒的作用D、寒涼藥具有散寒、助陽的作用E、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性正確答案：E答案解析：中藥的四氣又稱四性，是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性。寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用，溫熱藥具有散寒、溫里、助陽等作用。中藥的特殊氣味是指藥物的“氣”與“味”，辛、咸、甘、苦等是指中藥的五味。6.25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮&h,未破膜,宮口開大3cm,胎140/min。對該產(chǎn)婦的處置正確的是（）。A、嚴密觀察產(chǎn)程進展B、人工破膜C、靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素CBD、靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進展E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：A答案解析：產(chǎn)婦妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，產(chǎn)程進展正常，目前未破膜，胎心率正常，應嚴密觀察產(chǎn)程進展，不需要過早干預，故答案選A。人工破膜適用于宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者；靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素C一般在有相應適應證時使用，此產(chǎn)婦目前不需要；靜脈滴注縮宮素應在評估后有指征時使用，現(xiàn)在產(chǎn)程進展可暫不用；立即行剖宮產(chǎn)術(shù)更無指征。7.無菌操作中取無菌溶液時不必（）A、注意有無配伍禁忌B、核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期C、檢査瓶口有無裂縫D、檢査瓶蓋有無松動E、檢査無菌溶液有無沉淀、混濁或變色正確答案：A答案解析：取無菌溶液時需要核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期，檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、溶液有無沉淀混濁或變色等，但一般不需要特別注意有無配伍禁忌，因為這通常是在使用多種藥物聯(lián)合時才重點關(guān)注的，而取無菌溶液本身主要關(guān)注的是溶液的質(zhì)量和無菌狀態(tài)等方面。8.以下不屬于羅伊適應模式基本內(nèi)容的是A、心理功能B、自我概念C、角色功能D、互相依賴E、生理功能正確答案：A答案解析：羅伊適應模式的基本內(nèi)容包括自我概念、角色功能、互相依賴和生理功能，不包括心理功能，心理功能不屬于其基本內(nèi)容的直接范疇，故答案選A。9.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么A、造血原料缺乏B、紅細胞破壞過多C、無效性紅細胞生成D、失血E、骨髓造血功能低下正確答案：E答案解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下，全血細胞減少，所以引起貧血最主要的原因是骨髓造血功能低下。造血原料缺乏主要見于缺鐵性貧血等；無效性紅細胞生成常見于巨幼細胞貧血等；紅細胞破壞過多主要見于溶血性貧血；失血常見于失血性貧血。10.再障病人最主要的護理問題是（）A、預防出血感染B、注射時針眼久壓C、發(fā)熱時不用退熱藥D、保持室內(nèi)空氣新鮮E、禁用手指挖鼻孔正確答案：A答案解析：再障病人由于骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少，導致機體抵抗力下降，容易發(fā)生出血和感染，這是嚴重威脅病人生命的主要問題，所以預防出血感染是最主要的護理問題。而保持室內(nèi)空氣新鮮是一般的護理措施；禁用手指挖鼻孔、注射時針眼久壓、發(fā)熱時不用退熱藥等都是針對預防出血感染采取的具體護理操作，不是最主要的護理問題。11.口腔護理的目的不包括A、預防口腔感染B、觀察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔氣味C、保持口腔清潔、濕潤D、防止口臭，清除口垢，促進食欲E、保持呼吸道通暢正確答案：E答案解析：口腔護理的目的包括預防口腔感染、保持口腔清潔濕潤、防止口臭清除口垢促進食欲、觀察口腔黏膜及舌苔注意特殊口腔氣味等。保持呼吸道通暢不屬于口腔護理的目的。12.使用約束帶時，不正確的是A、帶下應墊襯墊，固定時松緊適宜B、注意觀察約束部位的血液循環(huán)C、為便于松解，寬繃帶應打活結(jié)D、使用約束帶前應向家屬解釋目的和意義，取得配合E、嚴格掌握約束帶的適應證正確答案：C13.關(guān)于發(fā)熱概念的敘述，正確的是A、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致B、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起C、是臨床上常見的一種疾病D、產(chǎn)熱過程超過散熱過程E、體溫超過正常值0.5℃正確答案：B答案解析：發(fā)熱是指在致熱原作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高，當體溫超過正常值0.5℃時稱為發(fā)熱。發(fā)熱不是一種獨立的疾病，而是多種疾病的重要病理過程和臨床表現(xiàn)。發(fā)熱時體溫調(diào)節(jié)中樞功能正常，產(chǎn)熱過程與散熱過程失去平衡導致體溫升高，而不是產(chǎn)熱過程超過散熱過程。所以選項B正確，A、C、D、E錯誤。14.下列不屬于非特異性感染的是：（）A、膿腫B、蜂窩織炎C、急性闌尾炎D、氣性壞疽正確答案：D答案解析：氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的特異性感染，主要致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，該菌可產(chǎn)生多種外毒素和酶，導致組織壞死、產(chǎn)氣，病情發(fā)展迅速且嚴重。而蜂窩織炎、膿腫、急性闌尾炎都屬于非特異性感染，可由多種細菌引起。15.膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15-20mL的目的是（）A、松弛括約肌，以利引流B、鎮(zhèn)靜、解痙C、降低血壓D、導瀉E、消炎、止痛正確答案：A答案解析：膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15-20mL的目的是松弛括約肌，以利引流。硫酸鎂可使Oddi括約肌松弛，促進膽汁引流，減輕膽汁淤積等情況。其他選項不符合注入硫酸鎂的目的。16.下列內(nèi)鏡需滅菌，但除外A、胸腔鏡B、支氣管纖維鏡C、腹腔鏡D、關(guān)節(jié)鏡E、腦室鏡正確答案：B答案解析：支氣管纖維鏡一般采用高水平消毒，而非滅菌。腹腔鏡、腦室鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡等進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入無菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。17.新冠病毒疫苗推薦的接種途徑和接種部位是（）A、上臂三角肌肌內(nèi)注射B、臀大肌肌內(nèi)注射C、大腿的前側(cè)、外側(cè)皮下注射D、靜脈注射E、不確定正確答案：A答案解析：新冠病毒疫苗推薦的接種途徑為肌內(nèi)注射，接種部位為上臂三角肌。臀大肌不是新冠疫苗常規(guī)接種部位；大腿前側(cè)、外側(cè)皮下注射一般不是新冠疫苗的接種方式；靜脈注射不適用于新冠疫苗接種；接種途徑和部位是確定的，所以B、C、D、E選項錯誤。18.患者不小心被開水燙傷，你作為當班護士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、20-30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30分鐘E、30-60分鐘正確答案：E19.引起呼吸困難最常見的原因是A、嗎啡中毒B、心肺疾病C、代謝性酸中毒D、變性血紅蛋白癥E、神經(jīng)精神性呼吸困難正確答案：B答案解析：引起呼吸困難的原因眾多，其中心肺疾病是最常見的原因。心肺功能出現(xiàn)障礙，如各種類型的心臟病導致心功能不全、肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等影響氣體交換和通氣功能，均可引起呼吸困難。代謝性酸中毒、嗎啡中毒、變性血紅蛋白癥、神經(jīng)精神性呼吸困難等雖然也可導致呼吸困難，但都不如心肺疾病常見。20.搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是（）A、熱開水B、2%碳酸氫鈉C、1:5000高錳酸鉀溶液D、0.9%氯化鈉注射液、溫開水E、5%葡萄糖注射液正確答案：D答案解析：0.9%氯化鈉注射液和溫開水是洗胃時最常用的洗胃液，對各種中毒一般均適用，刺激性小，不會加重中毒情況。熱開水可能會加重胃黏膜損傷等不良后果；2%碳酸氫鈉一般用于敵百蟲中毒禁用，對硫磷中毒忌用的洗胃液；1:5000高錳酸鉀溶液對1605、1059、3911、樂果等中毒禁用；5%葡萄糖注射液一般不用于洗胃。21.盆腔手術(shù)前留置導尿管的主要目的是（）A、促進膀胱功能B、保持外陰清潔干燥C、防止尿失禁D、解除尿潴留E、避免術(shù)中誤傷膀胱正確答案：E答案解析：盆腔手術(shù)時，手術(shù)區(qū)域可能會涉及到膀胱，如果不提前留置導尿管，術(shù)中很容易誤傷膀胱。而解除尿潴留、防止尿失禁、保持外陰清潔干燥等并非盆腔手術(shù)前留置導尿管的主要目的，促進膀胱功能也不是其主要目的。所以主要目的是避免術(shù)中誤傷膀胱。22.輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A、心動過速、昏厥抽搐B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難正確答案：D答案解析：輸液速度過快導致急性肺水腫時，由于肺循環(huán)壓力急劇升高，導致肺毛細血管內(nèi)液體滲出，引起肺部淤血和水腫。其特征性癥狀為呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰。選項A心動過速、昏厥抽搐一般不是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)；選項B胸悶氣促、煩躁不安可見于多種情況，并非急性肺水腫特有的；選項C心悸、惡心、嘔吐也不是其典型癥狀；選項E寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難不符合急性肺水腫因輸液速度過快導致的特點。23.決定中心靜脈壓高低的因素是A、心臟射血能力和外周阻力B、外周靜脈壓和靜脈血流阻力C、血管容量和循環(huán)血量D、動脈血壓和靜脈血壓E、心臟射血能力和靜脈回心血量正確答案：E答案解析：中心靜脈壓是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。當心臟射血能力較強時，能及時將回流入心臟的血液射出，中心靜脈壓較低；反之，當心臟射血能力減弱時，血液在心臟內(nèi)淤積，中心靜脈壓會升高。同時，靜脈回心血量增加時，中心靜脈壓也會升高；靜脈回心血量減少時，中心靜脈壓則降低。所以決定中心靜脈壓高低的因素是心臟射血能力和靜脈回心血量。24.病人頸椎損傷時應立即采取的主要措施是A、迅速作顱骨牽引B、給氧、輸液、使用呼吸機C、立即送手術(shù)室復位D、牽引時床尾抬高25～30cm,以保持頸部中立位E、定時翻身，翻身時頭頸不動，軀體翻動正確答案：A答案解析：頸椎損傷時迅速作顱骨牽引是關(guān)鍵措施，可防止脊髓進一步損傷。立即送手術(shù)室復位不是首要緊急措施；給氧、輸液、使用呼吸機是后續(xù)維持生命體征的輔助措施，但不是最主要的立即采取的措施；牽引時床尾抬高角度及保持頸部中立位是牽引過程中的注意事項，不是首要立即做的；定時翻身且頭頸不動、軀體翻動是護理措施，不是首要緊急處理。25.腸道梗阻患者的大便可呈A、暗紅色B、黑色C、暗綠色D、褐色E、白陶土色正確答案：E答案解析：分割腸道梗阻時，腸道內(nèi)容物無法正常通過，膽汁等成分不能正常進入腸道參與糞便形成，使得糞便缺乏糞膽原等物質(zhì)，從而導致大便呈白陶土色。26.腎衰竭病人應（）A、供給大量豆制品B、禁用魚肉類食品C、供給生物價值高的低蛋白膳食D、限制糖類的供給E、限制維生素的供給正確答案：C答案解析：腎衰竭病人應供給生物價值高的低蛋白膳食。因為腎衰竭時腎臟排泄代謝廢物能力下降，高蛋白飲食會加重腎臟負擔，所以要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減輕腎臟負荷，同時保證機體基本營養(yǎng)需求。選項A供給大量豆制品，豆制品植物蛋白含量高，腎衰竭病人不宜大量攝入；選項B禁用魚肉類食品過于絕對，可適量攝入優(yōu)質(zhì)的魚肉類蛋白；選項D腎衰竭病人一般不需要限制糖類供給；選項E應保證維生素供給，以維持機體正常生理功能。27.癲癇大發(fā)作時最重要的護理是（）A、保持呼吸道通暢B、避免外傷C、不可強力按壓肢體D、嚴密觀察意識和瞳孔的變化E、禁用口表測試體溫正確答案：A答案解析：癲癇大發(fā)作時患者意識喪失，喉痙攣，口腔和氣道分泌物增多，容易導致窒息，因此保持呼吸道通暢是最重要的護理措施，可防止窒息等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。避免外傷、不可強力按壓肢體等也是癲癇發(fā)作時的護理要點，但相比之下保持呼吸道通暢更為關(guān)鍵。嚴密觀察意識和瞳孔變化、禁用口表測試體溫等是后續(xù)持續(xù)觀察和護理過程中的注意事項，并非發(fā)作當時最重要的護理。28.急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，不包括下列哪項A、黏液膿血便B、嘔吐物及糞便呈米泔水樣C、腹痛、腹瀉、里急后重D、發(fā)熱正確答案：B答案解析：急性細菌性痢疾主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。而嘔吐物及糞便呈米泔水樣是霍亂的典型表現(xiàn)，不是急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。29.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安，在處理上哪項不適當（）A、給予霧化吸入，必要時纖維支氣管鏡下吸痰B、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C、立即鼻導管吸痰D、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜E、立即給病人氧氣吸入正確答案：D答案解析：嗎啡能抑制呼吸中樞，病人呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難，使用嗎啡會加重呼吸抑制，導致病情惡化，所以該項處理不適當。而其他選項如給病人氧氣吸入、協(xié)助咳嗽排痰、鼻導管吸痰、霧化吸入及纖維支氣管鏡下吸痰等措施，都是有助于改善呼吸道阻塞、緩解呼吸困難的合理方法。30.患兒女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護土應重點觀察A、大小便次數(shù)B、睡眼狀況C、咳嗽頻率及輕重D、心率、呼吸的變化E、進食量正確答案：D答案解析：觀察心率、呼吸的變化是防止肺炎患兒發(fā)生并發(fā)癥的重點。肺炎易引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥，而心率、呼吸的變化能直觀反映患兒心臟功能及呼吸功能狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)異常可采取相應措施預防并發(fā)癥。睡眠狀況、進食量、大小便次數(shù)、咳嗽頻率及輕重雖也需關(guān)注，但不是預防并發(fā)癥的重點觀察內(nèi)容。31.近距離后裝治療直腸癌護理不當?shù)挠校ǎ〢、治療前兩天囑病人進食半流質(zhì)B、放施源器前應兩次清潔灌腸C、施源器放入病變部位后須固定好D、囑病人收縮腹部以防施源器下移E、治療結(jié)束后囑病人臥床休息20～30分鐘正確答案：D答案解析：近距離后裝治療直腸癌，放施源器前應兩次清潔灌腸，以減少腸道糞便，利于施源器準確放置；施源器放入病變部位后須固定好，防止移位；治療前兩天囑病人進食半流質(zhì)，便于消化。治療結(jié)束后囑病人臥床休息20～30分鐘。囑病人收縮腹部會導致腹壓增加，有可能使施源器移位，是護理不當?shù)淖龇ǎ源鸢高xD。32.處理放射治療鼻出血時，下列哪項是錯誤的（）A、病人取坐位或臥位，為穩(wěn)定情緒可用鎮(zhèn)靜藥B、出血不多可用麻黃堿滴鼻或填入棉花塊C、出血較多者可做鼻腔、后鼻孔填塞D、難以控制的鼻出血可做頸外動脈結(jié)扎E、因放射治療引起的鼻出血不必做合血準備，輸液即可正確答案：E答案解析：鼻出血患者可能需要輸血治療，所以即使是因放射治療引起的鼻出血也需要做合血準備，該選項錯誤。A選項病人取坐位或臥位，為穩(wěn)定情緒可用鎮(zhèn)靜藥是正確的處理方法；B選項出血不多可用麻黃堿滴鼻或填入棉花塊可起到止血作用；C選項出血較多者做鼻腔、后鼻孔填塞是常用止血手段；D選項難以控制的鼻出血做頸外動脈結(jié)扎也是有效的止血措施。33.尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是A、血液透析B、輸入小蘇打C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、輸入鈣劑E、口服鈉型陽離子交換樹脂正確答案：A答案解析：血液透析是治療尿毒癥伴高血鉀最有效的方法。高血鉀可導致嚴重心律失常甚至心臟驟停等嚴重后果，血液透析能迅速清除體內(nèi)過多的鉀離子，糾正電解質(zhì)紊亂，緩解高血鉀對機體的危害。輸入小蘇打、鈣劑、高滲葡萄糖加胰島素以及口服鈉型陽離子交換樹脂等方法也可在一定程度上降低血鉀，但效果不如血液透析迅速和徹底。34.當外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是A、對流B、輻射C、傳導D、蒸發(fā)E、反射正確答案：D答案解析：當外界溫度高于人體皮膚溫度時，輻射、傳導、對流等散熱方式均不能發(fā)揮作用，此時蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。35.患者，女性，86歲，極度消瘦，3周前因腦血管意外昏迷，目前身體多處出現(xiàn)壓力性損傷、對壓瘡感染的診斷要點不包括（）A、深部有膿性分泌物，培養(yǎng)為鏈球菌B、深部有膿性分泌物，培養(yǎng)無菌生長C、壓瘡表面出現(xiàn)紅、腫、熱、痛D、壓瘡表面干燥，經(jīng)涂抹采樣培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌E、壓瘡邊緣腫脹，有膿性分泌物正確答案：D36.室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義（）A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D、心電圖示心室奪獲及室性融合波E、心臟增大正確答案：D答案解析：室性心動過速心電圖表現(xiàn)為心室奪獲及室性融合波，這是室性心動過速區(qū)別于室上性心動過速的重要特征，對兩者的鑒別最有意義。心室率、QRS波形態(tài)、既往室性期前收縮、心臟增大等雖然也可能在某些情況下有一定提示作用，但都不如心室奪獲及室性融合波具有特異性和診斷價值。37.對胃癌目前最可靠的診斷手段是（）A、胃液分析B、X線鋇餐C、CTD、胃鏡E、活組織檢查正確答案：E答案解析：活組織檢查是確診胃癌的金標準，可明確腫瘤的病理類型，對后續(xù)治療方案的制定具有關(guān)鍵指導意義，所以是目前最可靠的診斷手段。而胃液分析對胃癌診斷價值不大；X線鋇餐可發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)充盈缺損等，但不能確診；CT有助于了解腫瘤與周圍組織關(guān)系等，但不能確診；胃鏡可直接觀察胃內(nèi)情況，但最終確診需靠病理活檢即活組織檢查。38.哪項不是新冠病毒疫苗接種禁忌（）A、既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者B、患血小板減少癥或出血性疾病C、正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期D、妊娠期婦女E、備孕期、哺乳期婦女正確答案：E答案解析：新冠病毒疫苗接種禁忌中不包括備孕期、哺乳期婦女。既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者、正在發(fā)熱者或患急性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期、患血小板減少癥或出血性疾病、妊娠期婦女等通常是接種禁忌。39.護士在與患者交談中，提問應注意以下，不包括A、語言要通俗易懂B、不問對方難回答的問題C、問題說得簡單而清楚D、一次問兩個問題E、在安靜的環(huán)境下提問正確答案：D答案解析：一次問兩個問題可能會使患者感到困惑，不知道先回答哪個問題，不利于有效溝通，而其他選項如問題說得簡單而清楚、不問對方難回答的問題、語言通俗易懂、在安靜環(huán)境下提問等都是與患者交談中提問時應注意的要點。40.住院病人病歷首頁是（）A、長期醫(yī)囑單B、體溫單C、病程記錄D、入院記錄E、住院病歷封面正確答案：B答案解析：病歷首頁是體溫單，它記錄了患者從入院到出院整個過程中的生命體征等基礎(chǔ)信息，是病歷的重要組成部分，排在病歷的最前面。41.胃大部切除術(shù)后24h內(nèi)應特別注意A、切口情況B、出血情況C、肛門排氣、排便情況D、體溫變化E、腹痛情況正確答案：B答案解析：胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)，最嚴重的并發(fā)癥是術(shù)后出血，所以應特別注意出血情況。切口情況、體溫變化、腹痛情況等也是術(shù)后需要關(guān)注的，但相比之下不是此時最特別需要注意的。肛門排氣、排便情況一般在術(shù)后一段時間才會逐漸關(guān)注，24小時內(nèi)不是重點觀察內(nèi)容。42.下列哪項不是頸外靜脈輸液法的適應證（）A、長期靜脈內(nèi)滴注高濃度的藥物者B、長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者C、進行靜脈高營養(yǎng)治療病人D、急腹癥病人術(shù)前建立靜脈通路E、周圍循環(huán)衰竭者用來測中心靜脈壓正確答案：D答案解析：頸外靜脈輸液法的適應證包括：長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者；長期靜脈內(nèi)滴注高濃度的藥物或行靜脈高營養(yǎng)治療的病人；周圍循環(huán)衰竭者用來測中心靜脈壓。而急腹癥病人術(shù)前建立靜脈通路一般不首選頸外靜脈輸液法，多選擇上肢的淺靜脈等較為常用和方便的部位。43.《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定每年（）為中國醫(yī)師節(jié)A、8月19日B、6月19日C、12月1日D、10月18日E、3月18日正確答案：A答案解析：《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定每年8月19日為中國醫(yī)師節(jié)。設(shè)立醫(yī)師節(jié)是為了弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。44.科研誠信問題由部門機構(gòu)上升至國家高度要求層面是在（）A、2011版B、2014版C、2012版D、2013版E、2021版正確答案：E45.靜脈數(shù)字減影腦血管造影DSA的適用范圍不包括A、動脈瘤B、血管栓塞溶栓C、柏-查綜合征D、腎動脈狹窄E、上腔靜脈阻塞正確答案：B46.下列哪項為護士再次注冊的條件之一A、取得護理專業(yè)培訓結(jié)業(yè)證書B、每年經(jīng)過新理論、新知識培訓C、每年修滿繼續(xù)教育規(guī)定學分D、具備一定的護理工作經(jīng)驗正確答案：C答案解析：再次注冊要求每年修滿繼續(xù)教育規(guī)定學分。取得護理專業(yè)培訓結(jié)業(yè)證書不是再次注冊的條件；具備一定護理工作經(jīng)驗并非再次注冊的必備條件；每年經(jīng)過新理論、新知識培訓表述不準確，關(guān)鍵是修滿學分。47.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A、副醛，緩慢靜脈注射B、苯妥英鈉，緩慢靜脈注射C、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射D、地西泮，緩慢靜脈注射E、10%水合氯醛，保留灌腸正確答案：D答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)內(nèi)科急癥，治療的關(guān)鍵是盡快終止發(fā)作，地西泮是首選藥物，通過緩慢靜脈注射可迅速控制癲癇發(fā)作。苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作等的治療，不是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選；異戊巴比妥鈉、副醛、10%水合氯醛也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，但不是首選。48.導尿前清潔外陰的主要目的（）A、防止污染導尿管B、使患者舒適C、便于固定導尿管D、清除并減少會陰部病原微生物E、以上均不是正確答案：D答案解析：導尿前清潔外陰主要目的是清除并減少會陰部病原微生物，防止在導尿過程中細菌等病原體進入尿道，引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。選項A防止污染導尿管是清潔外陰后的一個間接作用；選項B使患者舒適不是主要目的；選項C便于固定導尿管與清潔外陰的關(guān)聯(lián)性不大。所以主要目的是清除并減少會陰部病原微生物，答案選D。49.以下不屬于再生障礙性貧血診斷依據(jù)的是A、肝、脾大B、網(wǎng)織細胞減少C、骨髓增生低下D、全血細胞減少E、出血、貧血、感染正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少，骨髓增生低下，網(wǎng)織紅細胞減少，有出血、貧血、感染等癥狀，一般無肝、脾大，所以肝、脾大不屬于再生障礙性貧血的診斷依據(jù)。50.下列哪一種是急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥（）A、扁桃體周圍膿腫B、急性喉炎C、關(guān)節(jié)炎D、咽旁膿腫E、心肌炎正確答案：A答案解析：急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫。急性扁桃體炎時炎癥可向扁桃體周圍間隙擴展，引發(fā)扁桃體周圍膿腫。急性喉炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎并非急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥；咽旁膿腫雖也是并發(fā)癥，但不如扁桃體周圍膿腫常見，不是主要并發(fā)癥。51.有關(guān)宮頸癌的概念正確的是（）A、宮頸癌與產(chǎn)后哺乳有關(guān)B、以腺癌為主C、未婚及已婚未產(chǎn)女性D、早婚早孕及性生活紊亂者發(fā)病率明顯增高E、早期病例可經(jīng)窺視宮頸及早發(fā)現(xiàn)正確答案：D答案解析：宮頸癌發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、經(jīng)濟狀況、種族和地理環(huán)境等因素有關(guān)，早婚早孕及性生活紊亂者發(fā)病率明顯增高。宮頸癌以鱗狀細胞癌為主，早期宮頸癌可無明顯癥狀，不易經(jīng)窺視宮頸發(fā)現(xiàn)，宮頸癌與產(chǎn)后哺乳無關(guān)。未婚及已婚未產(chǎn)女性不是宮頸癌高發(fā)人群。52.下列哪一動脈為最常用的摸脈點（）A、肱動脈B、橈動脈C、顳淺動脈D、足背動脈E、股動脈正確答案：B答案解析：橈動脈位置表淺，易于觸摸，是臨床上最常用的摸脈點。顳淺動脈主要用于頭部某些情況的檢查；肱動脈常用于測量血壓等；股動脈在腹股溝處，一般不作為常規(guī)摸脈點；足背動脈位置相對較深，不如橈動脈常用。53.矯形器的使用目的（）A、主要是用于糾正足下垂B、主要是用于各種手術(shù)的保護C、主要是預防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支承體重，穩(wěn)定肢體D、主要是為了加強肌力訓練，發(fā)展肌肉E、主要是防止骨折和扭傷正確答案：C答案解析：矯形器的使用目的主要是預防或矯正畸形，減輕疼痛，補償功能活動，支承體重，穩(wěn)定肢體。它可以通過提供外部的支持和輔助，幫助改善身體的功能和姿勢，減少畸形的發(fā)生和發(fā)展，緩解疼痛癥狀，增強身體的穩(wěn)定性和活動能力等。而防止骨折和扭傷不是其主要目的；加強肌力訓練和發(fā)展肌肉一般不是矯形器的核心功能；用于手術(shù)保護也不是其主要用途；糾正足下垂只是其眾多作用中的一部分，不能完全涵蓋其使用目的。54.防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護理措施是（）A、應用抗生素B、局部熱敷C、用寬松的胸罩托起乳房D、患側(cè)暫停哺乳E、繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁正確答案：E答案解析：急性乳腺炎病人乳汁淤積是發(fā)病的重要原因，繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁可保持乳汁通暢，防止淤積，所以該護理措施正確。局部熱敷主要是促進炎癥消散；應用抗生素是控制感染；患側(cè)暫停哺乳是為了防止感染傳播等，但不是防止乳汁淤積的關(guān)鍵措施；用寬松胸罩托起乳房主要是起到一定的支持和保護作用，并非防止乳汁淤積的直接措施。55.《規(guī)范》中表明，論文相關(guān)資料和數(shù)據(jù)應當確保齊全、完整、真實和準確，相關(guān)論文等科研成果發(fā)表后（）內(nèi)，要將所涉及的原始圖片、實驗記錄、實驗數(shù)據(jù)、生物信息、記錄等原始數(shù)據(jù)資料交所在機構(gòu)統(tǒng)一管理、留存?zhèn)洳锳、4個月B、3個月C、5個月D、1個月E、2個月正確答案：D56.結(jié)腸癌中最為多見的為（）A、鱗狀細胞癌B、類癌C、腺癌D、未分化癌E、印戒細胞癌正確答案：C答案解析：結(jié)腸癌主要為腺癌，約占結(jié)腸癌的大部分，未分化癌相對少見，類癌多發(fā)生于胃腸道其他部位，鱗狀細胞癌在結(jié)腸癌中極為罕見，印戒細胞癌是一種特殊類型的腺癌，也不是最常見的。所以最為多見的是腺癌。57.接觸傳染病病人后，關(guān)于手消毒錯誤的敘述是（）A、雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘B、雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘C、用肥皂水、流動水洗兩遍D、烘干或擦干雙手E、消毒液應每日更換正確答案：B答案解析：手消毒時，一般是將雙手浸泡于消毒液中并相互揉搓一定時間，如2分鐘等，而不是用刷子每只手刷1分鐘，這種方式不規(guī)范。選項A雙手浸泡于消毒液中并相互揉搓2分鐘是常見的手消毒操作方式；選項C用肥皂水、流動水洗兩遍是洗手的常見步驟，之后再進行消毒；選項D烘干或擦干雙手是手消毒后的正常后續(xù)操作；選項E消毒液應每日更換以保證消毒效果。58.患兒男，6歲。患輕度室間隔缺損，尚未治療?，F(xiàn)因齲齒需撥牙，醫(yī)生在撥牙前給予抗生素，其目的是預防A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、充血性心力衰竭E、牙銀炎正確答案：C答案解析：室間隔缺損患兒，由于存在心臟結(jié)構(gòu)異常，拔牙等有創(chuàng)操作后細菌易入血，引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，所以拔牙前給予抗生素目的是預防感染性心內(nèi)膜炎。59.泌尿系統(tǒng)外科疾病中排尿改變不包括：（）A、尿痛B、尿頻C、遺尿D、血尿正確答案：D答案解析：血尿是尿液中含有血液，不屬于排尿改變的范疇，它是泌尿系統(tǒng)疾病可能出現(xiàn)的一種癥狀表現(xiàn)，但不是排尿過程本身的改變。尿頻是排尿次數(shù)增多；尿痛是排尿時尿道或伴恥骨上區(qū)、會陰部位疼痛；遺尿是睡眠中不自主排尿，這些都屬于排尿改變。60.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護理，下列哪項是錯誤的A、嚴格準備會陰部皮膚B、術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動C、術(shù)前應治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀D、術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭E、腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊正確答案：E答案解析：腹股溝斜疝術(shù)后需要托起陰囊，目的是減輕陰囊內(nèi)積血、積液和促進淋巴回流，可防止陰囊血腫，所以該選項錯誤。術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭可松弛腹股溝切口的張力，減輕疼痛；術(shù)前治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀可降低術(shù)后疝復發(fā)風險；嚴格準備會陰部皮膚可減少術(shù)后感染機會；術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動可防止腹內(nèi)壓升高導致疝復發(fā)。61.物理降溫后半個小時測得的體溫記錄應A、在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍圈表示B、在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示C、降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示D、在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示E、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示正確答案：E答案解析：物理降溫后半小時測得的體溫，需與降溫前在同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這樣能清晰直觀地展示出降溫前后體溫的變化情況，與其他表示方式相區(qū)分，便于醫(yī)護人員準確記錄和觀察體溫動態(tài)。二、多選題（共19題，每題1分，共19分）1.急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應符合（）。A、最大限度地殺滅白血病細胞B、藥物的副作用不重疊C、藥物間有相互協(xié)同作用D、對重要臟器損傷小E、可作用于細胞周期的不同階段正確答案：ABCDE答案解析：急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應符合：可作用于細胞周期的不同階段，這樣能更全面地抑制白血病細胞生長；藥物間有相互協(xié)同作用，增強療效；最大限度地殺滅白血病細胞；藥物的副作用不重疊，減少對患者身體的損害；對重要臟器損傷小，保護重要器官功能。2.青霉素過敏試驗陽性病人，應將結(jié)果醒目地注明在A、門診卡B、床頭卡C、醫(yī)囑單D、注射單E、體溫單正確答案：ABCDE3.下列哪些情況不宜進行熱水坐浴A、會陰部充血水腫B、月經(jīng)期C、產(chǎn)后10日D、婦科手術(shù)前E、急性盆腔炎正確答案：BCE答案解析：月經(jīng)期、產(chǎn)后10日內(nèi)、急性盆腔炎患者不宜進行熱水坐浴。月經(jīng)期熱水坐浴可引起盆腔充血，導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等；產(chǎn)后10日內(nèi)子宮頸口未閉，熱水坐浴易引起逆行感染；急性盆腔炎患者熱水坐浴可使炎癥擴散。婦科手術(shù)前可根據(jù)情況進行熱水坐浴以清潔會陰部；會陰部充血水腫進行熱水坐浴可促進局部血液循環(huán)，緩解癥狀。4.皮膚病的護理應（）A、避免病人食用辛辣食物及飲酒B、對傳染性皮膚病病人做好消毒隔離C、對皮損處理應注意消毒隔離和無菌操作D、涂藥前，用肥皂洗凈皮損面E、囑藥疹病人牢記致敏藥物，避免再使用正確答案：ABCE答案解析：皮膚病護理時，應避免病人食用辛辣食物及飲酒，防止加重皮膚癥狀，A正確；對傳染性皮膚病病人做好消毒隔離，防止傳染他人，B正確；對皮損處理應注意消毒隔離和無菌操作，防止感染，C正確；涂藥前，一般用生理鹽水等清潔皮損面，而非肥皂，肥皂可能刺激皮膚，D錯誤；囑藥疹病人牢記致敏藥物，避免再使用，防止再次發(fā)生藥疹，E正確。5.醫(yī)生為一名外傷患者行清創(chuàng)縫合時，防護措施不正確的是（）A、戴防護眼鏡B、穿隔離衣C、戴無菌手套D、戴一次性口罩E、手衛(wèi)生正確答案：ABCE6.服藥后不宜飲水的口服藥是A、川貝枇杷露B、磺胺噻唑C、硝酸甘油片D、阿司匹林E、甘草合劑正確答案：ACE7.兒童糖尿病的表現(xiàn)為（）A、昏迷B、糖尿病家族史C、肥胖癥D、生長發(fā)育遲緩E、多飲多尿正確答案：BCDE8.小兒補液原則包括：（）A、急需先補B、先慢后快C、先快后慢D、見尿補鉀E、先膠后晶正確答案：ACD答案解析：小兒補液原則是先快后慢，而不是先慢后快，B錯誤；補液時應先晶后膠，E錯誤；急需先補、先快后慢、見尿補鉀均是小兒補液的正確原則，所以答案是ACD。9.放射治療中皮膚護理的要點為（）A、維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥B、有脫屑應撕去以防細菌生長C、不用刺激性藥物及化妝品D、維持局部清潔可每天用肥皂水清洗E、局部皮膚防止衣物摩擦及抓搔正確答案：ACE答案解析：放射治療中皮膚護理要點包括：維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥，A正確；放射治療皮膚有脫屑時，不能自行撕去，以免造成局部破損感染，B錯誤；不用刺激性藥物及化妝品，C正確；不能用肥皂水清洗放射野皮膚，以免損傷皮膚，D錯誤；局部皮膚要防止衣物摩擦及抓搔，E正確。10.門靜脈高壓患者的術(shù)前飲食護理應注意A、避免進食過熱的食物B、給予高糖、低蛋白、低脂肪、易消化的飲食C、避免油炸、干硬、粗糙的食物D、避免有骨刺的食物E、給予高糖、高維生素、高蛋白、低脂肪、易消化的飲食正確答案：ACDE答案解析：門靜脈高壓患者術(shù)前飲食應給予高糖、高維生素、適量蛋白、低脂肪、易消化的飲食，避免進食過熱、油炸、干硬、粗糙、有骨刺的食物，以防引起曲張靜脈破裂出血。B選項中低蛋白飲食錯誤，應是適量蛋白飲食。所以答案為ACDE。11.醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括A、接觸血液、體液和被污染的物品前后B、脫手套后C、進行無菌技術(shù)操作前后D、接觸病人前后E、帶口罩和穿、脫隔離衣前后正確答案：ABCDE答案解析：接觸病人前后手上可能沾染病原體，洗手可防止交叉感染；進行無菌技術(shù)操作前后洗手能避免污染無菌物品和操作區(qū)域；帶口罩和穿、脫隔離衣前后洗手可防止病原體傳播；接觸血液、體液和被污染物品后手上會沾染相關(guān)病原體，洗手能有效去除；脫手套后手上可能殘留污染物，需要洗手以保持手部清潔。12.用吸引器吸痰時，操作者應注意（）A、檢查電壓、管道連接和吸引性能B、吸痰管每天更換一次C、為小兒吸痰時負壓要小D、儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E、每個部位吸痰不得超過15秒正確答案：ACDE答案解析：1.選項A：使用吸引器吸痰前檢查電壓、管道連接和吸引性能是非常必要的，確保操作安全和有效，所以A正確。2.選項B：吸痰管應每次更換，而不是每天更換一次，B錯誤。3.選項C：小兒呼吸道黏膜嬌嫩，為小兒吸痰時負壓要小，避免損傷呼吸道黏膜，C正確。4.選項D：儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒，防止液體過多影響吸引效果，D正確。5.選項E：每個部位吸痰不得超過15秒，以免引起患者缺氧等不良反應，E正確。13.肝性腦病的主要表現(xiàn)有A、腹痛B、意識障礙C、昏迷D、行為失常E、高熱正確答案：BCD答案解析：肝性腦病是由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)包括意識障礙、行為失常和昏迷。高熱一般不是肝性腦病的主要表現(xiàn)；腹痛也不是肝性腦病典型的主要表現(xiàn)。14.物品滅菌時正確的裝載描述為A、下排氣滅菌器的裝載量不超過柜室容積的80％B、預真空滅菌器的裝載量不超過柜室容積的90％C、預真空滅菌器的裝載量不小于柜室容積的10％D、脈動真空滅菌器的裝載量不小于柜室容積的5%E、防止小裝量效應影響滅菌效果正確答案：ABCDE答案解析：物品滅菌時正確的裝載很重要。下排氣滅菌器的裝載量不超過柜室容積的80％，A正確；預真空滅菌器的裝載量不超過柜室容積的90％且不小于柜室容積的10％，B、C正確；脈動真空滅菌器的裝載量不小于柜室容積的5%，D正確；若裝載量過少會產(chǎn)生小裝量效應影響滅菌效果，所以要防止，E正確。15.母乳喂養(yǎng)的好處包括（）A、方便、經(jīng)濟