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文檔簡介
藥學(士)《專業(yè)知識》模擬習題及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.硝酸異山梨酯屬A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥B、抗心絞痛藥C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、中樞興奮藥E、抗高血壓藥正確答案:B答案解析:硝酸異山梨酯能擴張冠狀動脈,改善心肌供血,常用于緩解心絞痛癥狀,所以屬于抗心絞痛藥。2.預防先兆流產可選用A、炔雌醇B、己烯雌酚C、苯丙酸諾龍D、黃體酮E、甲睪酮正確答案:D答案解析:黃體酮是一種孕激素,能使子宮平滑肌松弛,降低子宮對縮宮素的敏感性,抑制子宮收縮,從而起到保胎作用,可用于預防先兆流產。己烯雌酚是雌激素,甲睪酮是雄激素,苯丙酸諾龍是蛋白同化激素,炔雌醇是雌激素類藥物,它們一般不用于預防先兆流產。3.用于治療暈動病的藥物是A、東莨菪堿B、阿托品C、毒扁豆堿D、后馬托品E、溴丙胺太林正確答案:A答案解析:東莨菪堿對中樞神經系統(tǒng)有抑制作用,可用于預防和治療暈動病,能緩解暈動病引起的頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。后馬托品主要用于散瞳;毒扁豆堿主要用于青光眼等;溴丙胺太林主要用于胃腸痙攣等;阿托品可用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等,但對暈動病效果不如東莨菪堿。4.預防先兆流產可選用()。A、甲睪酮B、炔雌醇C、黃體酮D、苯丙酸諾龍E、己烯雌酚正確答案:C答案解析:黃體酮是一種孕激素,能使子宮平滑肌松弛,降低子宮對縮宮素的敏感性,從而抑制子宮收縮,起到保胎作用,可用于預防先兆流產。己烯雌酚是雌激素,甲睪酮是雄激素,苯丙酸諾龍是同化激素,炔雌醇是雌激素類藥物,它們一般不用于預防先兆流產。5.可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病的藥物是A、魚精蛋白B、氨甲苯酸C、葉酸D、香豆素類E、尿激酶正確答案:A答案解析:魚精蛋白是一種堿性蛋白質,能與肝素結合,使肝素失去抗凝活性,從而抵抗肝素過量引起的出血,可用于肝素過量的解救。葉酸主要參與核酸合成等過程,與抵抗肝素過量出血無關。香豆素類是口服抗凝藥,與肝素過量解救無關。氨甲苯酸是抗纖維蛋白溶解藥,主要用于纖溶亢進所致的出血,與肝素過量無關。尿激酶是溶栓藥,也與肝素過量的解救無關。6.新斯的明屬于A、M受體激動藥B、DA受體激動藥C、H受體激動藥D、β受體激動藥E、膽堿酯酶抑制藥正確答案:E答案解析:新斯的明是一種可逆性膽堿酯酶抑制藥,通過抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿在突觸間隙蓄積,產生M樣和N樣作用。7.治療1型糖尿病的藥物是()。A、阿卡波糖B、二甲雙胍C、胰島素D、苯乙雙胍E、格列本脲正確答案:C答案解析:1型糖尿病主要是由于胰島β細胞破壞,導致胰島素絕對缺乏,所以治療主要依靠胰島素。苯乙雙胍、阿卡波糖、二甲雙胍、格列本脲均為口服降糖藥,適用于2型糖尿病,對1型糖尿病無效。8.下列局部麻醉方法中,不應用普魯卡因的是A、浸潤麻醉B、蛛網膜下隙麻醉C、硬膜外麻醉D、表面麻醉E、傳導麻醉正確答案:D答案解析:普魯卡因的通透性和彌散性差,不適用于表面麻醉。傳導麻醉、蛛網膜下隙麻醉、硬膜外麻醉、浸潤麻醉均可應用普魯卡因。9.阿托品對眼睛的作用是A、縮瞳、升高眼壓和調節(jié)痙攣B、散瞳、降低眼壓和調節(jié)麻痹C、散瞳、升高眼壓和調節(jié)痙攣D、縮瞳、降低眼壓和調節(jié)痙攣E、散瞳、升高眼壓和調節(jié)麻痹正確答案:E答案解析:阿托品對眼睛的作用是散瞳、升高眼壓和調節(jié)麻痹。阿托品能阻斷瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔括約肌松弛,導致瞳孔擴大;同時使前房角間隙變窄,阻礙房水回流,引起眼壓升高;還能阻斷睫狀肌上的M受體,使睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度降低,導致視近物模糊不清,視遠物清晰,這種作用稱為調節(jié)麻痹。10.治療產酶金黃色葡萄球菌所致的腦膜炎應首選A、林可霉素B、青霉素C、鏈霉素D、苯唑西林E、SMZ+TMP正確答案:E11.最常用的給藥途徑是()。A、口服B、舌下給藥C、靜脈滴注D、肌內注射E、經皮給藥正確答案:A答案解析:口服是最常用的給藥途徑,方便、經濟、安全,大多數(shù)藥物都可采用這種給藥方式。靜脈滴注起效迅速,常用于急救或需要快速達到有效血藥濃度的情況;肌內注射吸收較口服快;經皮給藥適用于一些特定藥物和劑型;舌下給藥可避免首過效應等,但都不是最常用的給藥途徑。12.抗高血壓藥不包括哪一類A、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥B、血管活性藥C、血管緊張素轉化酶抑制藥D、α受體阻斷藥E、β受體阻斷藥正確答案:B答案解析:抗高血壓藥主要包括以下幾類:血管緊張素轉化酶抑制藥、β受體阻斷藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、α受體阻斷藥等。血管活性藥包含范圍較廣,不屬于專門的抗高血壓藥分類。13.藥物主動轉運吸收的特異性部位是A、直腸B、胃C、胰腺D、結腸E、小腸正確答案:E答案解析:小腸是藥物主動轉運吸收的特異性部位,存在多種特異性載體轉運系統(tǒng),如一些氨基酸、維生素、葡萄糖等營養(yǎng)物質以及多種藥物的主動轉運在小腸較為活躍。結腸、直腸、胰腺、胃在藥物主動轉運方面相對小腸不具有典型的特異性優(yōu)勢。14.評價藥物安全性大小的最佳指標是A、半數(shù)有效量B、效價強度C、效能D、半數(shù)致死量E、治療指數(shù)正確答案:E答案解析:治療指數(shù)(TI)=半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50),治療指數(shù)越大,表明藥物的安全性越高,是評價藥物安全性大小的最佳指標。半數(shù)有效量是能引起50%陽性反應(質反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量。效價強度用于比較作用性質相同的藥物之間的等效劑量或濃度。效能是指藥物所能產生的最大效應。半數(shù)致死量是指能引起50%實驗動物死亡的劑量,這些都不是評價藥物安全性大小的最佳指標。15.下列關于利多卡因的描述不正確的是A、對心臟的直接作用是抑制Na+內流,促進K+外流B、降低浦肯野纖維的自律性C、對傳導速度的作用受藥物濃度及體液電解質狀態(tài)的影響D、直接延長有效不應期E、常用靜脈給藥正確答案:D答案解析:利多卡因對心臟的直接作用是抑制Na?內流,促進K?外流,可降低浦肯野纖維的自律性,對傳導速度的作用受藥物濃度及體液電解質狀態(tài)的影響,并不直接延長有效不應期,而是通過影響動作電位時程來間接影響不應期。臨床上常用靜脈給藥。16.有關體液pH對藥物跨膜轉運的影響,正確的描述是A、弱酸性藥物在酸性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉運B、弱酸性藥物在堿性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉運C、弱堿性藥物在堿性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉運D、弱堿性藥物在酸性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉運E、弱堿性藥物在堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉運正確答案:E答案解析:弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小,以分子形式存在,易通過生物膜擴散轉運;在堿性環(huán)境中解離度大,難通過生物膜擴散轉運。弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小,以分子形式存在,易通過生物膜擴散轉運;在酸性環(huán)境中解離度大,難通過生物膜擴散轉運。所以選項E正確。17.不屬糖皮質激素的藥物是A、倍他米松B、甲潑尼龍C、潑尼松D、氫化可的松E、強力霉素(多西環(huán)素)正確答案:E答案解析:強力霉素(多西環(huán)素)屬于四環(huán)素類抗生素,不屬于糖皮質激素。倍他米松、潑尼松、甲潑尼龍、氫化可的松均為糖皮質激素類藥物。18.一兒童因食欲不振,日漸消瘦來就診,經查發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃,黃中雜白,又經大便化驗后確診為蛔蟲寄生,那么驅蟲藥無效的是()。A、哌嗪B、左旋咪唑C、甲苯咪唑D、阿苯達唑E、吡喹酮正確答案:E答案解析:吡喹酮主要用于治療血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病等吸蟲感染,對蛔蟲無效。左旋咪唑、阿苯達唑、甲苯咪唑、哌嗪均為常用的驅蛔蟲藥。19.用于擴瞳、查眼底的藥物是A、東莨菪堿B、毒扁豆堿C、阿托品D、溴丙胺太林E、后馬托品正確答案:E20.腎小管分泌過程是A、吞噬作用B、主動轉運C、胞飲作用D、促進擴散E、被動轉運正確答案:B答案解析:腎小管分泌過程是主動轉運過程,該過程需要載體并消耗能量,可將藥物由低濃度向高濃度轉運,從而使藥物通過腎小管排出體外。21.ED50是A、閾劑量B、最小有效量C、使半數(shù)動物出現(xiàn)療效的藥物劑量D、使半數(shù)動物死亡的藥物劑量E、允許臨床醫(yī)生用的最大劑量正確答案:C答案解析:ED50即半數(shù)有效量,是指能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應時的藥物劑量,也就是使半數(shù)動物出現(xiàn)療效的藥物劑量。22.普萘洛爾又名()。A、心痛定B、消心痛C、心得安D、安妥明E、可樂定正確答案:C答案解析:普萘洛爾又名心得安。它是一種β受體阻滯劑,在臨床上有廣泛應用,可用于心律失常、心絞痛、高血壓等多種心血管疾病的治療。心痛定是硝苯地平的別名;可樂定是一種中樞性降壓藥;消心痛是硝酸異山梨酯的別名;安妥明是氯貝丁酯的別名。23.治療厭氧菌感染的首選藥是A、阿奇霉素B、米諾環(huán)素C、頭孢克洛D、甲硝唑E、阿莫西林正確答案:D答案解析:甲硝唑對厭氧性革蘭陽性和陰性桿菌和球菌都有較強的抗菌作用,是治療厭氧菌感染的首選藥。阿奇霉素主要用于治療呼吸道及生殖道感染等;頭孢克洛為第二代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有一定抗菌活性;阿莫西林主要用于治療敏感菌所致的呼吸道感染等;米諾環(huán)素是一種四環(huán)素類抗生素,對多種病原體有抗菌作用,但不是厭氧菌感染的首選。24.下列需要進行治療藥物監(jiān)測的是A、治療窗寬B、半衰期長C、生物利用度高D、治療窗窄E、生物利用度低正確答案:D答案解析:分割治療窗窄的藥物,其有效濃度與中毒濃度接近,用藥過程中易發(fā)生中毒或治療失敗,需要進行治療藥物監(jiān)測,以確保用藥安全有效。半衰期長的藥物一般不需要頻繁監(jiān)測;治療窗寬的藥物相對安全,監(jiān)測必要性低;生物利用度高低不是決定治療藥物監(jiān)測的關鍵因素。25.生物利用度試驗中兩個試驗周期之間不應少于藥物A、7個半衰期B、5個半衰期C、1個半衰期D、12個半衰期E、2個半衰期正確答案:A26.影響膽固醇吸收的藥物是()。A、洛伐他汀B、考來烯胺C、煙酸D、吉非貝齊E、辛伐他汀正確答案:B答案解析:考來烯胺為膽汁酸螯合劑,可與膽汁酸結合,減少脂肪微粒形成,從而減少膽固醇的吸收。洛伐他汀、辛伐他汀屬于他汀類藥物,主要作用是抑制HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成;煙酸主要通過抑制脂肪組織的脂解和減少肝臟合成VLDL而降低TG和LDL,升高HDL;吉非貝齊主要降低TG,也有一定降低LDL和升高HDL的作用。這些藥物均不是主要影響膽固醇吸收的。27.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。A、再生障礙性貧血B、粒細胞缺乏癥C、消化系統(tǒng)反應D、過敏反應E、中樞神經系統(tǒng)反應正確答案:B答案解析:硫脲類抗甲狀腺藥常見的不良反應有瘙癢、藥疹等過敏反應,多數(shù)情況下可以通過對癥處理緩解。粒細胞缺乏癥是最嚴重的不良反應,發(fā)生率約0.3%~0.6%,老年人較易發(fā)生,嚴重者可危及生命。中樞神經系統(tǒng)反應、消化系統(tǒng)反應相對少見且一般不嚴重。再生障礙性貧血并非硫脲類抗甲狀腺藥的典型嚴重不良反應。28.屬于組胺H2受體拮抗劑的藥物是()。A、阿司咪唑B、鹽酸賽庚啶C、鹽酸異丙嗪D、鹽酸雷尼替丁E、馬來酸氯苯那敏正確答案:D答案解析:組胺H2受體拮抗劑主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。選項A阿司咪唑是抗組胺藥;選項B鹽酸賽庚啶是抗組胺藥;選項C鹽酸異丙嗪是抗組胺藥;選項E馬來酸氯苯那敏是抗組胺藥。只有鹽酸雷尼替丁屬于組胺H2受體拮抗劑。29.不屬于抗高血壓藥的一類是A、腎素抑制藥B、血管收縮藥C、利尿藥D、血管緊張素轉化酶抑制藥E、α、β受體阻斷藥正確答案:B答案解析:抗高血壓藥主要包括腎素抑制藥、血管緊張素轉化酶抑制藥、α和β受體阻斷藥、利尿藥等。血管收縮藥會使血壓升高,不屬于抗高血壓藥。30.局麻藥的作用機制是A.阻斷乙酰膽堿的釋放,影響沖動的傳遞B.阻礙CA2+內流,阻礙神經細胞膜去極化A、促進B、l-內流,使神經細胞膜超極化C、阻礙ND、+內流,阻礙神經細胞膜去極化E、阻斷K+外流,阻礙神經細胞膜去極化正確答案:D答案解析:局麻藥主要作用于神經細胞膜上的電壓門控性Na?通道,阻礙Na?內流,使神經細胞膜去極化速度減慢,動作電位的幅度降低,傳導速度減慢,從而產生局麻作用。31.屬于抗消化性潰瘍藥的是A、多潘立酮B、乳酶生C、酚酞D、枸櫞酸鉍鉀E、地酚諾酯正確答案:D答案解析:抗消化性潰瘍藥包括抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護藥、抗幽門螺桿菌藥等。枸櫞酸鉍鉀屬于胃黏膜保護藥,能在潰瘍面形成一層保護膜,阻止胃酸、胃蛋白酶對潰瘍面的侵蝕,促進潰瘍愈合,所以屬于抗消化性潰瘍藥。乳酶生是助消化藥;酚酞是瀉藥;多潘立酮是促胃腸動力藥;地酚諾酯是止瀉藥,它們都不屬于抗消化性潰瘍藥。32.下列屬于止瀉藥物的是A、硫酸鎂B、蒽醌類C、硫酸鈉D、氟氫可的松E、洛哌丁胺正確答案:E答案解析:洛哌丁胺是一種止瀉藥物,它可以作用于腸道,抑制腸道蠕動,從而達到止瀉的效果。而硫酸鈉、硫酸鎂一般是瀉藥,蒽醌類通常用于緩瀉等,氟氫可的松是一種糖皮質激素,不用于止瀉。33.病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性下降稱為A、耐受性B、耐藥性C、軀體依賴性D、后遺效應E、變態(tài)反應正確答案:B答案解析:耐藥性是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物的敏感性降低。耐受性是機體對藥物反應性降低的一種狀態(tài)。后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。變態(tài)反應是機體對藥物產生的異常免疫反應。軀體依賴性是指機體對藥物產生的適應性改變,一旦停藥則產生難以忍受的不適感。所以病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性下降稱為耐藥性。34.下面哪一項不屬于毛果蕓香堿的藥理作用A、縮瞳B、降低眼壓C、近視D、腺體分泌增加E、調節(jié)麻痹正確答案:E答案解析:毛果蕓香堿可直接激動M膽堿受體,產生M樣作用,對眼睛的作用最為明顯,可引起縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣(導致近視),還可使腺體分泌增加。而調節(jié)麻痹是阿托品等抗膽堿藥的作用,不是毛果蕓香堿的作用。35.雷尼替丁主要用于治療A、嘔吐B、腹瀉C、便秘D、變態(tài)反應性疾病E、胃、十二指腸潰瘍正確答案:E答案解析:雷尼替丁為H?受體阻斷藥,能競爭性阻斷H?受體而抑制胃酸分泌,主要用于治療胃、十二指腸潰瘍。36.硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是A、肝內代謝轉化慢B、不能影響已合成甲狀腺素的作用C、腎臟排泄速度慢D、口服吸收緩慢E、口服后吸收不完全正確答案:B答案解析:硫脲類藥物不能直接對抗已合成的甲狀腺激素,需待已合成的甲狀腺激素被消耗后才能完全生效,故起效慢。37.抗代謝藥治療惡性腫瘤,主要作用于細胞周期的A、G0期B、S期C、M期D、G1期E、G2期正確答案:B答案解析:抗代謝藥主要作用于S期,通過干擾核酸代謝來抑制腫瘤細胞的增殖。38.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應選用A、氨茶堿口服B、色甘酸鈉口服C、阿托品肌注D、麻黃堿口服E、異丙腎上腺素氣霧吸入正確答案:E答案解析:支氣管哮喘急性發(fā)作時,異丙腎上腺素氣霧吸入能迅速緩解癥狀。異丙腎上腺素為β受體激動劑,可激動支氣管平滑肌的β?受體,使支氣管平滑肌松弛,從而解除支氣管痙攣,改善通氣功能,是治療哮喘急性發(fā)作的常用藥物。麻黃堿口服起效較慢,不適用于急性發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發(fā)作,對急性發(fā)作無效。阿托品可用于有機磷中毒等,對哮喘發(fā)作無治療作用。氨茶堿口服起效也相對較慢,不如氣霧吸入方便快捷,在急性發(fā)作時多采用靜脈給藥或氣霧吸入等方式。39.阿司匹林為A、抗抑郁藥B、解熱鎮(zhèn)痛藥C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、抗驚厥藥E、中樞興奮藥正確答案:B答案解析:阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥。40.用藥物后出現(xiàn)與治療無關的不適反應是指在下列哪種劑量時出現(xiàn)的A、無效量B、最大劑量C、治療劑量D、閾劑量E、最小中毒量正確答案:C答案解析:藥物不良反應是指在正常用量(即治療劑量)下出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。無效量時藥物無治療效果;閾劑量是剛能引起效應的最小劑量;最小中毒量是開始出現(xiàn)中毒癥狀的最小劑量;最大劑量是藥物能使用的最大劑量,但不一定會出現(xiàn)不良反應。只有在治療劑量時可能出現(xiàn)與治療無關的不適反應即不良反應。41.阿托品主要用于A、心源性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、神經源性休克E、感染中毒性休克正確答案:E答案解析:阿托品可解除血管痙攣,舒張外周血管,改善微循環(huán),對于感染中毒性休克有一定的治療作用,能提高患者對休克的耐受性,所以主要用于感染中毒性休克。過敏性休克主要用腎上腺素等治療;神經源性休克主要針對病因治療等;心源性休克主要采用增強心肌收縮力等治療措施;低血容量性休克主要是補充血容量等。42.藥動學是研究A、藥物劑型的科學B、藥物質量控制的科學C、藥物與機體之間相互作用的規(guī)律及機制的科學D、藥物對機體的作用和作用機制E、機體對藥物的影響正確答案:E答案解析:藥動學主要研究機體對藥物的處置過程,包括藥物在機體內的吸收、分布、代謝及排泄等過程,即機體對藥物的影響。A選項藥物劑型的科學主要是藥劑學研究內容;B選項藥物質量控制的科學是藥物分析等學科的研究范疇;C選項藥物與機體之間相互作用的規(guī)律及機制的科學是藥理學的研究內容,藥理學包括藥動學和藥效學;D選項藥物對機體的作用和作用機制是藥效學的研究內容。43.服用2~6個月內可能有較嚴重的視神經炎的不良反應的藥物是A、乙胺丁醇B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、利福平E、對氨基水楊酸正確答案:A答案解析:乙胺丁醇的不良反應主要是球后視神經炎,表現(xiàn)為視力下降、視野縮小等,一般在服用2~6個月內可能出現(xiàn)較嚴重的視神經炎。異煙肼主要不良反應是周圍神經炎等;利福平主要不良反應是肝毒性等;吡嗪酰胺主要不良反應是高尿酸血癥等;對氨基水楊酸主要不良反應是胃腸道反應等。44.氯霉素可引起A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、惡性貧血正確答案:D答案解析:氯霉素可抑制骨髓造血功能,引起再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為全血細胞減少,骨髓造血功能衰竭。氯霉素導致再生障礙性貧血的機制可能與藥物對骨髓造血干細胞的毒性作用有關。雖然其他類型的貧血也可能有各自的病因,但氯霉素主要引起的是再生障礙性貧血。45.易逆性抗膽堿酯酶藥是A、碘解磷定B、尼古丁C、新斯的明D、毛果蕓香堿E、哌侖西平正確答案:C答案解析:新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,通過抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,產生擬膽堿作用。碘解磷定是膽堿酯酶復活藥;尼古丁是作用于N膽堿受體的藥物;毛果蕓香堿是M膽堿受體激動藥;哌侖西平是M1膽堿受體阻斷藥。46.主要不良反應是“首劑現(xiàn)象”的抗高血壓藥物是A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、利血平D、氨氯地平E、依那普利正確答案:B答案解析:“首劑現(xiàn)象”是哌唑嗪特有的不良反應,首次用藥后可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗、心悸等反應。普萘洛爾主要不良反應有心動過緩、房室傳導阻滯等;利血平常見不良反應有鼻塞、乏力、胃酸分泌過多等;氨氯地平主要不良反應有頭痛、水腫、面色潮紅等;依那普利主要不良反應有干咳、低血壓等。47.對心臟有毒性作用的抗惡性腫瘤藥是()。A、博來霉素B、阿霉素C、白消安D、6-巰基嘌呤E、氮芥正確答案:B答案解析:阿霉素即多柔比星,是一種蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,對心臟有明顯的毒性作用,可引起心律失常、心肌損傷等。6-巰基嘌呤主要不良反應是骨髓抑制等;氮芥主要不良反應是骨髓抑制、胃腸道反應等;白消安主要不良反應是骨髓抑制等;博來霉素主要不良反應是肺毒性等。48.藥物代謝酶活性降低時不可能出現(xiàn)的是A、原型藥物/代謝物比率高于于正常B、增加劑量和延長療程可刺激代謝酶分泌C、首關代謝減少D、出現(xiàn)毒性反應E、口服藥物生物利用度升高正確答案:B答案解析:藥物代謝酶活性降低時,首關代謝減少,口服藥物生物利用度升高,可能出現(xiàn)毒性反應,原型藥物/代謝物比率高于正常。而增加劑量和延長療程可刺激代謝酶分泌是酶誘導的特點,不是酶活性降低的表現(xiàn)。49.阿司咪唑屬于A、抗心律失常藥B、抗過敏藥C、抗消化性潰瘍藥D、抗血栓藥E、止血藥正確答案:B答案解析:阿司咪唑為組胺H1受體拮抗劑,是一種抗過敏藥。它能競爭性阻斷H1受體而產生抗過敏作用,同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用。50.氫氯噻嗪屬A、利尿藥B、脫水藥C、抗心絞痛藥D、抗心律失常藥E、擴充血容量藥正確答案:A答案解析:氫氯噻嗪是中效利尿藥,通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收,增加尿量,從而發(fā)揮利尿作用。它不屬于脫水藥、擴充血容量藥、抗心絞痛藥和抗心律失常藥。51.治療成人慢性失血(如內痔出血)所致的貧血應選用()。A、枸櫞酸鐵銨B、硫酸亞鐵C、葉酸D、亞葉酸鈣E、維生素B12正確答案:B答案解析:硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的常用藥物,成人慢性失血所致的貧血多為缺鐵性貧血,故應選用硫酸亞鐵。枸櫞酸鐵銨為三價鐵,刺激性較大,不如硫酸亞鐵常用。葉酸主要用于巨幼細胞貧血。亞葉酸鈣主要用于甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解毒。維生素B??主要用于治療維生素B??缺乏所致的巨幼細胞貧血等。52.乙酰膽堿作用的主要消除方式是A、被單胺氧化酶所破壞B、被膽堿酯酶破壞C、被神經末梢再攝取D、被氧位甲基轉移酶破壞E、被磷酸二酯酶破壞正確答案:B答案解析:乙酰膽堿作用的主要消除方式是被膽堿酯酶破壞。膽堿酯酶可迅速水解乙酰膽堿為膽堿和乙酸,使乙酰膽堿的作用消失,這是其主要的消除途徑。53.血漿半衰期的表示符號是()。A、ED50B、LD50C、t1/2D、LD50/ED50E、ED50/LD50正確答案:C答案解析:血漿半衰期的表示符號是t1/2,它反映了藥物在體內消除的速度。54.對洛伐他汀的描述不正確的是A、為無活性的內酯環(huán)型.吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性B、可使TC明顯降低C、可使LDL-C明顯降低D、可使HDL-C明顯降低E、主要經膽汁排泄正確答案:D答案解析:洛伐他汀屬于他汀類藥物,可使總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯降低,升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),還能輕度降低甘油三酯(TG)。它為無活性的內酯環(huán)型,吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性,主要經膽汁排泄。所以選項D描述錯誤。55.藥物的內在活性是指A、藥物穿透生物膜的能力B、藥物脂溶性的強弱C、藥物水溶性的大小D、藥物與受體親和力的高低E、藥物與受體結合后,激動受體產生效應的能力正確答案:E答案解析:內在活性是指藥物與受體結合后,激動受體產生效應的能力。選項A藥物穿透生物膜的能力主要與藥物的脂溶性等有關;選項B藥物脂溶性強弱影響藥物的吸收等過程;選項C藥物水溶性大小也對藥物的性質有影響;選項D藥物與受體親和力的高低主要決定藥物與受體結合的難易程度,而內在活性強調結合后產生效應的能力。56.可克服血腦屏障,使藥物向腦內分布A、靜脈注射B、鞘內注射C、腹腔注射D、皮內注射E、皮下注射正確答案:B答案解析:鞘內注射可克服血腦屏障,使藥物向腦內分布。因為鞘內注射是將藥物直接注入脊髓蛛網膜下腔,能使藥物直接進入腦脊液循環(huán),從而更容易進入腦組織,有效克服血腦屏障對藥物進入腦內的限制。57.喹諾酮類抗菌作用機制是()。A、抑制細菌二氫葉酸合成酶B、抑制細菌二氫葉酸還原酶C、抑制細菌DNA聚合酶D、抑制細菌依懶于DNA的RNA聚合酶E、抑制細菌DNA回旋酶正確答案:E答案解析:喹諾酮類藥物能抑制細菌DNA回旋酶,阻礙DNA復制,從而達到殺菌的作用。選項A抑制細菌二氫葉酸合成酶的是磺胺類藥物;選項B抑制細菌二氫葉酸還原酶的是甲氧芐啶;選項C抑制細菌DNA聚合酶的藥物較少見;選項D抑制細菌依賴于DNA的RNA聚合酶的是利福平。58.影響藥物吸收的生理因素A、胃排空與胃腸蠕動B、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性C、血腦屏障D、腎小球過濾E、首過效應正確答案:A答案解析:胃排空與胃腸蠕動的快慢會顯著影響藥物的吸收時間和程度。胃排空速度快,藥物進入小腸的時間縮短,可能影響藥物在胃內的崩解和溶解,進而影響吸收。胃腸蠕動可使藥物在胃腸道內的分布和停留時間改變,影響藥物與吸收部位的接觸,從而影響吸收。59.糖皮質激素抗休克時采用的給藥方法是A、一般劑量長程療法B、小劑量替代療法C、大劑量突擊療法D、隔日療法E、全效量法正確答案:C答案解析:糖皮質激素抗休克時采用大劑量突擊療法,即超大劑量,靜脈給藥,療程僅3~5天,目的是迅速控制病情,緩解癥狀,挽救生命。隔日療法用于需要長期使用糖皮質激素的疾病,一般劑量長程療法用于慢性疾病等,小劑量替代療法用于腎上腺皮質功能減退癥等,全效量法不是糖皮質激素抗休克的給藥方法。60.西咪替丁抗消化性潰瘍的機制是()。A、使胃黏液分泌增加,保護潰瘍面B、阻斷H2受體C、阻斷M受體D、直接中和胃酸E、抑制胃壁細胞質子泵正確答案:B答案解析:西咪替丁為H2受體阻斷劑,通過阻斷H2受體,減少胃酸分泌,從而發(fā)揮抗消化性潰瘍的作用。選項A是一些黏膜保護劑的作用機制;選項C中阻斷M受體的藥物主要影響胃腸蠕動等;選項D直接中和胃酸的是碳酸氫鈉等;選項E抑制胃壁細胞質子泵的是質子泵抑制劑如奧美拉唑等。61.可引起前庭神經功能損害的是A、鏈霉素B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、米諾環(huán)素E、氯霉素正確答案:A答案解析:鏈霉素可引起前庭神經功能損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調等,其機制可能與藥物在內耳淋巴液中濃度較高,損害內耳柯蒂器內、外毛細胞有關。四環(huán)素可導致牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不良等;氯霉素可引起骨髓抑制等;多西環(huán)素不良反應相對較少;米諾環(huán)素可引起前庭功能紊亂等,但鏈霉素對前庭神經功能損害更為典型。62.能興奮中樞神經系統(tǒng)的藥物是A、地西泮B、三唑侖C、氯丙嗪D、咖啡因E、乙琥胺正確答案:D答案解析:咖啡因屬于中樞興奮藥,能興奮中樞神經系統(tǒng)。地西泮和三唑侖是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等;乙琥胺是抗癲癇藥,主要用于失神性發(fā)作;氯丙嗪是抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥等,均無興奮中樞神經系統(tǒng)的作用。63.硫脲類藥物用于治療()。A、精神病B、糖尿病C、甲亢D、高血壓E、支氣管哮喘正確答案:C答案解析:硫脲類藥物主要通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進而抑制甲狀腺激素的合成,用于治療甲亢。支氣管哮喘一般用支氣管舒張劑、糖皮質激素等治療;高血壓用降壓藥治療;精神病有相應的抗精神病藥物;糖尿病主要用降糖藥或胰島素治療。64.解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是A、競爭性與M受體結合,對抗M樣癥狀B、競爭性與N受體結合,對抗N樣癥狀C、競爭性與M和N受體結合,對抗M和N樣癥狀D、與乙酰膽堿結合,阻止其過度作用E、與磷酰化膽堿酯酶中的磷?;Y合復活膽堿酯酶正確答案:E答案解析:解磷定是膽堿酯酶復活劑,能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?;Y合,使膽堿酯酶恢復活性,從而水解蓄積的乙酰膽堿,發(fā)揮解毒作用。選項A描述的是M受體拮抗劑的作用機制;選項B描述的是N受體拮抗劑的作用機制;選項C沒有準確指出解磷定的主要作用機制;選項D解磷定不是直接與乙酰膽堿結合。65.關于香豆素類抗凝劑的描述中,錯誤的是A、口服有效B、體內有效C、吸收快而完全D、體外有效E、維持時間久正確答案:D答案解析:香豆素類抗凝劑通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用,是體內抗凝劑,體外無抗凝作用。其口服有效,吸收慢且不完全,維持時間久。66.治療癲癇小發(fā)作的首選藥是A、地西泮B、乙琥胺C、撲米酮D、丙戊酸鈉E、硫酸鎂正確答案:B答案解析:乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的首選藥。撲米酮主要用于癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作;硫酸鎂主要用于抗驚厥等;丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥;地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。67.A藥較B藥安全,正確的依據(jù)是A、A藥的LD50比B藥小B、A藥的LD50比B藥大C、A藥的ED50比B藥小D、A藥的ED50/LD50比B藥大E、A藥的LD50/ED50比B藥大正確答案:E答案解析:藥物的安全性評價指標常用治療指數(shù)(TI),即LD50/ED50,TI越大,藥物越安全。A藥較B藥安全,說明A藥的LD50/ED50比B藥大。選項A中LD50小說明毒性大,不安全;選項B中LD50大但不能直接說明安全性關系;選項C中ED50小說明療效好,但不是安全性指標;選項D中ED50/LD50計算錯誤。所以正確答案是E。68.阻礙創(chuàng)新藥物開發(fā)成功的藥動學性質不包括A、消除太快B、形成毒性代謝物C、半衰期太長D、生物利用度低E、首過效應較大正確答案:C答案解析:藥物半衰期太長一般并不直接阻礙創(chuàng)新藥物開發(fā)成功。生物利用度低會影響藥物進入體循環(huán)的量,難以達到有效治療濃度;形成毒性代謝物會帶來安全性問題;消除太快藥物作用時間短,不利于持續(xù)發(fā)揮療效;首過效應較大同樣會降低藥物進入體循環(huán)的量,這些都不利于創(chuàng)新藥物開發(fā)成功。而半衰期長在很多情況下可能并非是嚴重阻礙因素,甚至在某些情況下還可能是有益的,比如減少給藥頻率等。69.甲氧氯普胺屬于A、止瀉藥B、治療肝性腦病藥C、止吐藥D、胃腸動力藥E、助消化藥正確答案:C70.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是A、甲硝唑B、乙胺秦C、吡喹酮D、甲苯達唑E、依米丁正確答案:C答案解析:吡喹酮是治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物。甲苯達唑主要用于治療腸道線蟲病等;乙胺嗪用于治療絲蟲??;甲硝唑主要用于抗厭氧菌等感染;依米丁主要用于治療阿米巴痢疾等,均不符合治療血吸蟲病的特點。71.下列治療阿托品中毒的措施中錯誤的是A、口服藥物中毒時,應盡快洗胃B、用乙醇擦浴降低患者體溫C、解救有機磷酸酯類中毒而用阿托品過量時,不能用毒扁豆堿D、用地西泮控制患者躁動情緒E、用新斯的明對抗中樞癥狀正確答案:E答案解析:新斯的明可加重阿托品中毒的中樞癥狀,不能用于對抗中樞癥狀,故E選項錯誤。口服藥物中毒時盡快洗胃是正確的急救措施;用乙醇擦浴可降低患者體溫;解救有機磷酸酯類中毒用阿托品過量時不能用毒扁豆堿;用地西泮可控制患者躁動情緒,故A、B、C、D選項正確。72.關于解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用,正確的是A、能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平B、配合物理降溫,能將體溫降至正常以下C、能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下D、必須配合物理降溫措施E、能使正常人體溫降到正常以下正確答案:A答案解析:解熱鎮(zhèn)痛藥能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平,對正常人體溫無影響,不需要配合物理降溫就能使發(fā)熱體溫降至正常,不會使體溫降到正常以下。73.非阿片受體激動藥是A、嗎啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羅通定正確答案:E答案解析:羅通定屬于非阿片受體激動藥,通過作用于腦內多巴胺受體、去甲腎上腺素能神經元及5-羥色胺能神經元,產生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。而嗎啡、哌替啶、可待因、美沙酮均為阿片受體激動藥。74.血管緊張素工轉化酶抑制劑不具有A、止咳作用B、增加尿量C、逆轉慢性心功能不全的心肌肥厚D、血管擴張作用E、降低慢性心功能不全患者的死亡率正確答案:A答案解析:血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑主要通過抑制血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ,從而產生血管擴張、降低血壓、減少醛固酮分泌、增加尿量、逆轉心肌肥厚、降低慢性心功能不全患者死亡率等作用,一般不具有止咳作用。75.青霉素主要的不良反應是A、腎毒性B、骨髓抑制C、胃腸道反應D、耳毒性E、過敏反應正確答案:E答案解析:青霉素主要的不良反應是過敏反應,嚴重的過敏反應甚至可能危及生命。胃腸道反應一般不是青霉素最主要的不良反應;骨髓抑制、耳毒性、腎毒性通常不是青霉素典型的主要不良反應表現(xiàn)。76.維生素K1可引起A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、惡性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D答案解析:維生素K1可導致紅細胞膜被氧化,血紅蛋白變性,從而引起溶血性貧血。77.有支氣管哮喘及機械性腸梗阻的患者應禁用A、東莨菪堿B、后馬托品C、新斯的明D、山莨菪堿E、阿托品正確答案:C答案解析:新斯的明可興奮胃腸道平滑肌,使腸蠕動增強,對于機械性腸梗阻患者可加重病情,同時新斯的明還可誘發(fā)或加重支氣管哮喘,所以有支氣管哮喘及機械性腸梗阻的患者應禁用新斯的明。78.藥物的半衰期是指A、藥物的體內藥量或血藥濃度下降一半的時間B、藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時間C、藥物的有效血濃度下降一半的時間D、藥物的血漿蛋白結合率下降一半時間E、以上都不是正確答案:A答案解析:藥物半衰期是指藥物在體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間。它反映了藥物在體內消除的速度。選項B穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半時間表述不準確;選項C有效血濃度概念較寬泛且不如體內藥量或血藥濃度下降一半時間準確描述半衰期本質;選項D血漿蛋白結合率與半衰期無關。所以答案是A。79.屬于抗菌增效劑是A、SDB、SMZC、SIZD、SAE、TMP正確答案:E80.維生素K可A、溶解血栓B、引起出血C、抗凝血D、止血E、抑制血小板聚集正確答案:D答案解析:維生素K的主要作用是參與凝血過程,能夠促進血液凝固,起到止血的作用。它不是溶解血栓、引起出血、抗凝血以及抑制血小板聚集的作用。81.普萘洛爾和美托洛爾的區(qū)別是A、抑制糖原分解B、對哮喘患者慎用C、用于治療原發(fā)性高血壓D、沒有內在擬交感活性E、對β1受體選擇性的差異正確答案:E答案解析:普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑,對β1和β2受體均有阻斷作用;美托洛爾是選擇性β1受體阻滯劑,主要作用于β1受體。這是二者最主要的區(qū)別。A選項,二者都有抑制糖原分解的作用;B選項,二者對哮喘患者均需慎用;C選項,二者都可用于治療原發(fā)性高血壓;D選項,二者都沒有內在擬交感活性。82.無吸收過程的給藥途徑A、氣霧吸入B、口服C、直腸給藥D、靜脈注射E、經皮給藥正確答案:D答案解析:靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)中,藥物可以迅速分布到全身,不存在吸收過程??诜幬镄枰涍^胃腸道吸收進入血液循環(huán);氣霧吸入藥物需要通過呼吸道黏膜吸收;經皮給藥藥物需要透過皮膚吸收;直腸給藥藥物也需要通過直腸黏膜吸收,這些給藥途徑都存在吸收過程。83.紅霉素最常見的不良反應是A、低血糖反應B、過敏反應C、轉氨酶升高D、高血壓E、胃腸道刺激癥狀正確答案:E答案解析:紅霉素最常見的不良反應是胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。過敏反應相對少見;一般不會引起低血糖反應、高血壓;轉氨酶升高也不是其最常見不良反應。84.毛果蕓香堿屬A、擴瞳藥B、升壓藥C、抗心律失常D、縮瞳藥E、解痙藥正確答案:D答案解析:毛果蕓香堿能激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔縮小,所以屬于縮瞳藥。85.可作為診斷用藥的是A、阿莫西林B、頭孢呋辛C、維拉帕米D、硫酸鋇E、硫酸鎂正確答案:D答案解析:硫酸鋇在X線檢查中作為造影劑,用于胃腸道造影等,可作為診斷用藥。阿莫西林、頭孢呋辛是抗生素用于治療感染;維拉帕米是心血管系統(tǒng)用藥用于治療心律失常等;硫酸鎂可用于導瀉、抗驚厥等,但不是診斷用藥。86.癲癇強直陣攣性發(fā)作首選A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、硫酸鎂D、乙琥胺E、苯妥英鈉正確答案:E答案解析:癲癇強直陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對大腦皮層運動區(qū)有高度選擇性抑制作用,可抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴散,是治療強直陣攣性發(fā)作的首選藥。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥;卡馬西平是治療單純性局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一;乙琥胺是治療失神性發(fā)作的首選藥;硫酸鎂主要用于子癇、破傷風等驚厥。87.紅霉素的抗菌作用機制是A、影響胞漿膜通透性B、與核蛋白體30S亞基結合,抑制tRNA進入A位C、與核蛋白體50S亞基結合,阻斷轉肽作用和mRNA位移D、與核蛋白體50S亞基結合,抑制肽?;D移酶的活性E、特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性正確答案:C答案解析:紅霉素的抗菌作用機制是與核蛋白體50S亞基結合,阻斷轉肽作用和mRNA位移,從而抑制細菌蛋白質的合成。選項A描述的不是紅霉素的作用機制;選項B是氨基糖苷類抗生素的作用機制;選項D雖也是作用于50S亞基,但表述不如C準確全面;選項E是利福平的作用機制。88.酚芐明的不良反應是A、心律失常B、心力衰竭C、直立性低血壓D、低血壓E、首劑現(xiàn)象正確答案:C答案解析:酚芐明為α受體阻斷劑,可引起直立性低血壓,其不良反應主要包括直立性低血壓、反射性心動過速等。心律失常、首劑現(xiàn)象、單純低血壓、心力衰竭不是其典型不良反應。89.氯丙嗪不用于A、人工冬眠療法B、暈動病嘔吐C、頑固性呃逆D、躁狂癥E、精神分裂癥正確答案:B答案解析:氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、
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