2025年大學(xué)護(hù)理（靜脈采血護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道題有四個選項，請從中選擇一個正確答案。每題4分，共10題。w1.靜脈采血時，扎止血帶的位置通常在穿刺點上方約多少厘米處？（）A.3-5厘米B.5-8厘米C.8-10厘米D.10-12厘米w2.對于肥胖患者靜脈采血，以下哪種方法相對更合適？（）A.直接用常規(guī)方法穿刺B.先按摩局部使靜脈充盈后穿刺C.采用超聲引導(dǎo)下穿刺D.拍打局部促使靜脈顯現(xiàn)后穿刺w3.靜脈采血時，一般選擇的靜脈不包括以下哪項？（）A.肘正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.手背靜脈網(wǎng)w4.采血過程中，若患者出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，首先應(yīng)采取的措施是（）A.加快采血速度B.立即停止采血，讓患者平臥C.給予患者吸氧D.通知醫(yī)生w5.采集血標(biāo)本做生化檢查時，正確的采集順序是（）A.血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管B.抗凝管-血培養(yǎng)瓶-干燥管C.干燥管-血培養(yǎng)瓶-抗凝管D.干燥管-抗凝管-血培養(yǎng)瓶w6.靜脈采血時，進(jìn)針角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-75°w7.采血后，按壓穿刺部位的時間一般為（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘w8.以下哪種情況會影響血標(biāo)本的質(zhì)量？（）A.采血后及時送檢B.按照正確方法采集C.標(biāo)本溶血D.選用合適的采血管w9.為防止血液凝固，采集全血標(biāo)本時應(yīng)加入的抗凝劑是（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.氟化鈉w10.采集血標(biāo)本時，以下哪項操作是錯誤的？（）A..嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.一人一針一管C.采血后輕輕混勻標(biāo)本D.從輸液側(cè)肢體采血第II卷（非選擇題，共60分）w11.（10分）簡述靜脈采血的注意事項。w12.（15分）請說明在靜脈采血過程中如何預(yù)防患者發(fā)生暈針。w13.（15分）當(dāng)遇到靜脈不明顯的患者時，你有哪些方法可以幫助找到合適的靜脈進(jìn)行采血？w14.（材料分析題，10分）材料：患者李某，在靜脈采血過程中突然面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速。問題：此時護(hù)士應(yīng)如何處理？請分析可能導(dǎo)致該情況發(fā)生的原因。w15.（材料分析題，20分）材料：某科室近期在靜脈采血時出現(xiàn)了多起標(biāo)本不合格的情況，如標(biāo)本溶血、凝血等。問題：請分析導(dǎo)致標(biāo)本不合格的可能原因，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。答案：w1.Aw2.Cw3.Dw4.Bw5.Aw6.Aw7.Cw8.Cw9.Bw10.Dw11.靜脈采血注意事項如下：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則；做好患者解釋工作，取得配合；選擇合適靜脈，評估患者血管情況及病情；正確扎止血帶，位置適中；進(jìn)針角度適宜，見回血后固定；按順序采集標(biāo)本；采血后正確按壓，防止出血和血腫；及時送檢標(biāo)本；一人一針一管，防止交叉感染。w12.預(yù)防暈針：采血前評估患者身心狀態(tài)，做好解釋緩解緊張；選擇舒適安靜環(huán)境；詢問患者飲食睡眠情況，避免空腹或過度疲勞采血；采血時與患者交談分散注意力；密切觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)頭暈等先兆及時處理；操作熟練輕柔，減少患者痛苦；讓患者采取舒適體位，如坐位或臥位；采血后囑咐患者稍作休息再離開。w13.對于靜脈不明顯的患者，可采取以下方法：讓患者溫暖局部，如用熱毛巾敷或溫水浸泡雙手；輕輕拍打或按摩擬采血部位，使靜脈充盈；讓患者反復(fù)做握拳、松拳動作；調(diào)整肢體位置和角度，尋找合適光線觀察血管；使用超聲引導(dǎo)定位血管；選擇經(jīng)驗豐富護(hù)士操作；若條件允許，可選用手背靜脈網(wǎng)等相對較易穿刺的部位。w14.處理措施：立即停止采血，讓患者平臥，松開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢；給予患者吸氧；監(jiān)測生命體征，如脈搏、血壓、呼吸等；若癥狀較輕，可給患者喝溫開水，并安慰患者；若癥狀無緩解或加重，通知醫(yī)生進(jìn)行處理。原因可能有：患者精神緊張、恐懼；空腹采血；采血時間過長；患者體質(zhì)虛弱；體位突然改變等。w15.標(biāo)本不合格原因：采血操作不當(dāng)，如進(jìn)針角度過大、用力過猛、采血速度過快等導(dǎo)致溶血；采血管選擇錯誤或抗凝劑使用不當(dāng)導(dǎo)致凝血；標(biāo)本未及時送檢、送檢途中震蕩過度等；患者自身血液狀態(tài)異常，如血液黏稠