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文檔簡介
2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《骨科》復習題(附參考答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.患者男,41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查發(fā)現(xiàn)肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失并有感覺障礙。根據(jù)患者情況,治療宜采取A、手法復位,橫“8”字繃帶固定B、手法復位,石膏外固定C、早期手術切開復位、內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)D、牽引復位E、手法復位,夾板固定正確答案:C答案解析:嚴重鎖骨骨折合并有神經(jīng)血管損傷應早期進行手術探查治療。2.相對危險度是()。A、病例組暴露比例與對照組暴露比例之比B、病例組暴露比例與對照組暴露比例之差C、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之和D、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之差E、暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍正確答案:E答案解析:相對危險度(RR)是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯(lián)強度的最有用的指標,RR是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的比值,其含義為暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR>1,說明暴露因素與疾病有“正”關聯(lián),暴露越多,發(fā)病越多,是致病的危險因素;RR=1,說明暴露因素與疾病無關聯(lián);RR<1,說明暴露因素與疾病有“負”關聯(lián),暴露越多,疾病越少,具有保護意義。3.超過20小時的開放性脛骨粉碎性骨折的處理方法中,正確的是A、清創(chuàng)后一期關閉傷口B、V形針內(nèi)固定C、清創(chuàng)后外固定架固定骨折,二期閉合傷口D、采用鋼板內(nèi)固定并一期閉合傷口E、為預防感染,骨折鋼板內(nèi)固定后傷口一期縫合正確答案:C4.某女性患者,姓名年齡不詳,服藥物自殺,120急救車送來醫(yī)院時,呼吸已經(jīng)停止,洗胃后效果不佳。醫(yī)師在無本人簽字同意并聯(lián)系不到家屬的情況下,采用臨床試驗階段的新型藥物進行了急救治療。下面說法錯誤的是A、醫(yī)師動機是好的,但行為不合乎醫(yī)療行為制度規(guī)范B、這是符合“以人為本”的醫(yī)學急救行為C、即使搶救成功,醫(yī)師行為也不合乎道德規(guī)范D、如果患者搶救不成功,也不能認為醫(yī)師動機不良E、本案例醫(yī)師的行為是可理解的正確答案:C答案解析:“以患者為中心”的服務模式要求醫(yī)療機構和醫(yī)務人員進一步了解患者需求,理解患者需求并最大限度滿足患者的需求,使患者得到全方位的治療和關懷。在本題中,為了最大程度搶救患者生命,醫(yī)師采取了不合乎醫(yī)療規(guī)范的急救行為,是可以理解的,也是符合道德的,確定選項C5.女性,65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛、頭暈,今晨在突然轉頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾有2次類似發(fā)作史。X線檢查:頸5~6椎體后緣骨質增生,椎間孔明顯縮小。最可能的診斷是A、脊髓型頸椎病B、癲癇發(fā)作C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、神經(jīng)根型頸椎病正確答案:C6.手部外傷后,凡手指不能主動活動,提示可能()。A、有關手指的神經(jīng)已斷裂B、有關手指的肌腱均斷裂C、有關手指的血供已中斷D、有關手指的骨骼已骨折E、有關手指的關節(jié)已骨折脫位正確答案:B答案解析:手外傷:①血管損傷是通過手指的顏色、溫度、毛細血管回流試驗和血管搏動來判斷;②神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為手部感覺功能和手內(nèi)在肌的功能障礙;③肌腱損傷是通過觀察手的休息位和屈伸指運動來判斷,故該患者手指不能主動活動,應考慮有關手指的肌腱斷裂可能性大;④手局部疼痛、腫脹及功能障礙者,應疑有骨關節(jié)損傷,如手指明顯縮短,旋轉、成角或側偏畸形及異常活動者則可確診為骨折。7.對于早期基底細胞癌,沒有遠處轉移,主要的治療手段為()。A、電燒治療B、冷凍療法C、手術切除D、化學療法E、放射治療正確答案:C答案解析:基底細胞癌對放射線敏感,故可行放療,但早期手術切除為主要治療方法。8.骨折的X線檢查通常要求()。A、照骨折局部的正位和側位片B、照骨折局部的正位和健側相應部位的對比片C、照骨折局部正位和側位片,并包括鄰近關節(jié)D、照骨折局部的正位、側位和斜位片E、根據(jù)骨折的不同部位,確定不同的照片方法正確答案:C答案解析:骨折X線檢查通常要求照骨折局部正位和側位片,并包括鄰近關節(jié)。檢查骨折部位鄰近關節(jié)的目的是明確附近關節(jié)有無損傷。因此答案C。9.排便時,間歇性帶血,并有腫物脫出肛門外,排便完自行還納。下列符合診斷的是A、Ⅳ度內(nèi)痔B、Ⅱ度內(nèi)痔C、Ⅰ度內(nèi)痔D、Ⅲ度內(nèi)痔E、肛乳頭肥大正確答案:B10.男性,39歲?;枷轮o脈曲張2年。平臥下肢曲張靜脈消失后,在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,曲張靜脈迅速充盈??紤]大隱靜脈曲張伴有A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B、單純性大隱靜脈曲張C、隱股靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈血栓形成E、交通支瓣膜功能不全正確答案:E11.人工髖關節(jié)置換時,髖臼前傾角應為A、小于40度B、40度~50度C、10度~15度D、40度~60度E、大于60度正確答案:C12.手術時第一助手的責任是()。A、配合術者操作,止血和暴露術野B、術中承擔手術的主要操作C、術中剪線和拉鉤D、術中拉鉤和觀察病情E、術前協(xié)助護士清點器械正確答案:A答案解析:手術時第一助手的責任是:①手術開始前核對患者與手術部位,指導并協(xié)助擺放患者體位,檢查所需物品及X線片等是否齊全;②先手術者提前20min刷手,進行手術區(qū)的消毒準備;③術中協(xié)助手術者進行手術區(qū)的顯露、止血、結扎、縫合等,或在手術者的指導下進行手術;手術中及時提供意見和提醒手術者遺忘的事項,術后負責創(chuàng)口敷料的包扎等;④手術完畢,檢查患者全身情況,書寫術后醫(yī)囑及病理檢查申請單。13.關于開放性骨折清創(chuàng)術,下列哪項是錯誤的?()A、若皮膚剝離廣泛,應將表面皮膚切開,暴露皮下創(chuàng)腔或隧道B、徹底清除大小游離碎骨片C、保留與骨膜及軟組織有聯(lián)系的小骨片D、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱E、對仍有血液供應的皮膚,只切除1~2mm污染區(qū)正確答案:B答案解析:處理開放性骨折應該根據(jù)污染情況、骨塊大小、復位情況等綜合衡量骨塊處置方式。小骨片需根據(jù)骨折塊是否有軟組織連接慎重處理。較大骨片尤其是與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應予以保留,否則將造成骨缺損影響骨折愈合。14.急性胰腺炎時,哪項是血清淀粉酶升高的規(guī)律?()A、發(fā)病后24小時升高,48小時達高峰B、發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰C、發(fā)病后數(shù)小時開始升高,12小時達高峰D、發(fā)病后48小時升高,72小時后達高峰E、以上都不對正確答案:B答案解析:急性胰腺炎時,血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4~5天后逐漸降至正常;尿淀粉酶在24小時才開始升高,48小時到高峰,下降緩慢,1~2周后恢復正常。15.男性,60歲,闌尾切除術后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達39.5℃,無腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱,腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進。最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、小腸梗阻C、左側肺不張D、胃穿孔E、膈下膿腫正確答案:E16.膝關節(jié)半月板損傷時,做膝關節(jié)屈伸旋轉時聽到的彈響聲是()。A、肌腱彈跳聲B、關節(jié)彈響聲C、入臼聲D、骨擦音E、摩擦聲正確答案:B答案解析:膝關節(jié)半月板損傷或關節(jié)內(nèi)有游離體時,在做膝關節(jié)屈伸旋轉活動時,可發(fā)生較清脆的彈響聲。這種聲響稱之為關節(jié)彈響聲。因此答案選B。17.下列哪項是急性闌尾炎的最典型癥狀A、惡心、嘔吐B、乏力、頭痛C、腹肌緊張D、轉移性右下腹痛E、WBC升高正確答案:D答案解析:急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是轉移性右下腹痛。惡心、嘔吐、乏力、頭痛、腹肌緊張、WBC升高是許多胃腸道疾病和急性感染都可以出現(xiàn),在診斷上沒有特異性。18.骨盆骨折并發(fā)癥中,較少見的是()。A、直腸損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、神經(jīng)損傷E、腹膜后血腫正確答案:A答案解析:A項,直腸損傷較少見,是會陰部撕裂的后果,女性傷員常伴有陰道壁的撕裂。D項,神經(jīng)損傷主要是腰骶神經(jīng)叢和坐骨神經(jīng)損傷。19.發(fā)病率的定義是()。A、一定時期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率B、一定時期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率C、一定時期內(nèi)發(fā)生某病的頻率D、一定時期內(nèi)所有患病人數(shù)占總人數(shù)的比例E、一定時期內(nèi)某病原體現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例正確答案:B答案解析:發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率。發(fā)病率是疾病流行強度的指標,反映疾病對人群健康影響的程度,發(fā)病率高對人群健康危害大。20.患者女,21歲,右臂肱骨干骨折,拍X線片示:右臂肱骨干下1/3骨折,易損傷的神經(jīng)是()。A、正中神經(jīng)淺支B、肌皮神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)深支E、尺神經(jīng)正確答案:C答案解析:肱骨干中下1/3段后側有橈神經(jīng)溝,此處骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷,其表現(xiàn)為:垂腕、各掌指關節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,前臂旋后障礙以及手背橈側皮膚有感覺減退或消失。因此答案選C。21.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀?()A、尿后滴瀝B、尿急C、射程變短D、尿線細而無力E、排尿遲緩正確答案:B答案解析:前列腺增生可導致膀胱梗阻癥狀,可導致患者出現(xiàn)排尿遲緩,射程變短,尿滴瀝,細而無力。尿急屬于膀胱刺激征的一種,不屬于前列腺增生引起的。22.不屬于骨關節(jié)結核和類風濕關節(jié)炎鑒別要點的是A、骨關節(jié)結核血沉加快B、關節(jié)穿刺液結核菌培養(yǎng)有助于鑒別C、類風濕關節(jié)炎好發(fā)于手足的小關節(jié)D、類風濕關節(jié)炎常常為多發(fā)E、血清類風濕因子可協(xié)助診斷正確答案:A23.原發(fā)性肝癌中微小肝癌的直徑A、<1cmB、≤5cmC、<5cmD、≤2cmE、≤1cm正確答案:D24.患者女,46歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP,下列哪項檢查是不正確的?()A、尿細胞學檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP正確答案:D答案解析:患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn),可判斷患者此時處于膀胱炎的急性期,膀胱鏡檢查是膀胱癌等的最有效的檢查,但急性膀胱炎期間不可以進行,防止感染擴散。25.道德的構成要素有()。A、道德教育、道德修養(yǎng)、道德評價B、道德觀念、道德規(guī)范、道德實踐C、道德戒律、道德格言、道德要求D、道德觀念、道德情感、道德理論E、道德意識、道德活動、道德規(guī)范正確答案:E答案解析:道德是由道德意識、道德活動和道德規(guī)范構成的有機整體。其中,道德意識是指道德觀念、道德情感、道德理論等。道德活動是指道德教育、道德修養(yǎng)、道德評價等;道德規(guī)范即行為準則,是指道德格言、道德戒律、道德要求等。26.男,24歲。踢球時扭傷致左膝關節(jié)內(nèi)側腫痛和活動受限。保守治療1個月后癥狀減輕,但時有關節(jié)交鎖現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側頭明顯萎縮、內(nèi)側關節(jié)間隙壓痛,McMurray征(+)、抽屜試驗(-)、側方應力試驗(-)。最有可能的損傷是A、關節(jié)內(nèi)游離體B、內(nèi)側半月板損傷C、骨軟化癥D、內(nèi)側副韌帶斷裂E、前交叉韌帶斷裂正確答案:B答案解析:內(nèi)側半月板損傷的典型體征為打軟腿,McMurray征為其特異表現(xiàn)。27.下列胃腸間質瘤的手術治療原則中,錯誤的是A、最大徑線超過2cm的局限性胃腸間質瘤,原則上可行手術切除B、胃間質瘤可采取胃部分切除或全胃切除C、十二指腸的間質瘤可做局部切除或Whipple手術D、小腸、結腸間質瘤可采取腸部分切除術E、其發(fā)生淋巴結轉移較早,手術應常規(guī)廣泛淋巴結清掃正確答案:E答案解析:根據(jù)腫瘤的部位可選擇局部切除、近端或遠端胃大部切除及全胃切除術,切除應距腫瘤2~3cm以上且病理檢查切緣陰性。一般不主張常規(guī)擴大切除范圍或系統(tǒng)性淋巴結清掃。28.患者,男性,53歲,汽車撞傷3小時急診入院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應密切觀察的是哪一種并發(fā)癥()A、創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、創(chuàng)口感染C、休克D、墜積性肺炎E、尿路感染及結石正確答案:C29.脊髓空洞癥()。A、分離性感覺障礙B、四肢末端各種感覺障礙C、階段性感覺障礙D、上行性感覺障礙E、下行性感覺障礙正確答案:A答案解析:脊髓空洞癥:多見于青壯年,病人常有感覺分離現(xiàn)象,呈痛、溫覺消失,觸覺及深感覺存在。30.患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個月,活動時腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯9,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗陽性。體溫38C,血白細胞數(shù)9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療正確答案:B31.男,18歲。反復咳膿痰5年,偶有痰中帶血。其診斷首先應考慮A、肺膿腫B、肺炎C、肺結核D、支氣管擴張E、肺癌正確答案:D32.某醫(yī)師為評價某新藥對流感的治療效果,其收治了100例流感患者,1周后治愈的有90例,由此認為該新藥對流感療效顯著。針對此試驗。正確的觀點是()。A、結論不能肯定,因為試驗樣本含量較少B、結論不能肯定,因為未作統(tǒng)計學處理C、結論不能肯定,因為未設對照組D、結論正確,因為治愈率達90﹪E、結論不能肯定,因為未做重復試驗正確答案:C答案解析:臨床試驗是將臨床患者隨機分為試驗組與對照組,試驗組給予某臨床干預措施,對照組不給予該措施,通過比較各組效應的差別判斷臨床干預措施效果,其原則是隨機、對照、盲法。本題未設立對照組,故結論不能肯定。33.C8神經(jīng)根受壓時不會出現(xiàn)的癥狀是()。A、前臂尺側疼痛B、小指感覺減退C、屈腕力弱D、拇指對掌力弱E、手指夾指力弱正確答案:D答案解析:C8神經(jīng)根受壓時尺神經(jīng)受損。尺神經(jīng)受損會造成尺側皮膚感覺異常,小環(huán)指感覺障礙,尺側屈腕肌無力以及骨間肌萎縮等。D項,拇指對掌弱是正中神經(jīng)受損的表現(xiàn)。34.患者男,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有一3cm大小孤立轉移灶,胰腺正常。根據(jù)患者情況,手術方式宜采取A、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術B、根治性胃大部切除+左肝轉移灶局部注射化療藥物C、胃空腸吻合術D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療正確答案:D35.男性,65歲。胸部CT示左肺門占位影,縱隔淋巴結腫大,已行左全肺切除加淋巴結清掃,病理報告為鱗癌,淋巴結轉移5/7。下列關于肺癌術后的放射治療,錯誤的是A、術前放療有時可減小手術難度B、放射劑量為40~60GyC、預防性術后放療不作為常規(guī)D、肺癌腦部局限性轉移可采用7刀放療E、術后放療一般在術后2個月開始正確答案:E36.患者男,52歲,左下腹挫傷28小時,查體:全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。急診行剖腹探查術,發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液,乙狀結腸系膜緣有一破裂口,直徑2.5cm,腸壁呈暗紅色,明顯挫傷痕跡,但系膜血管搏動好、最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ、橫結腸造瘺加腹腔引流B、穿孔修補C、穿孔修補加腹腔引流D、破裂腸段外置加腹腔引流E、切除穿孔腸段加腹腔引流正確答案:A答案解析:系膜血管搏動良好提示其血供正常,后續(xù)有恢復可能,應盡可能避免切除,而除少許裂口小,腹腔污染輕,全身情況良好的病人,可以考慮一期修補或一期切除吻合(尤其是右半結腸)外,大部分病人先采用腸造口術或腸外置術處理,待3~4周后病人情況好轉時,再行關閉瘺口。37.下列哪項檢查對梗阻性黃疸病人診斷價值不大A、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影B、B型超聲C、靜脈法膽道造影D、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影E、低張十二指腸鋇餐檢查正確答案:C38.患者女,48歲,右乳癌根治術后8年,咳嗽半年,3個月前胸片顯示右上肺葉直徑為2cm圓形陰影,此次復查胸片腫塊直徑增至2.5cm,呈分葉狀。痰找病理細胞及抗酸桿菌均陰性,正確處理是()。A、3個月后復查胸片B、化學治療C、放射治療+中醫(yī)治療D、右上肺葉切除術E、抗結核治療正確答案:D答案解析:由題干可知患者乳腺癌病史,3個月前胸片顯示右上肺葉直徑為2cm圓形陰影,此次復查胸片腫塊直徑增至2.5cm,呈分葉狀。痰找病理細胞及抗酸桿菌均陰性,考慮為乳腺癌肺轉移。抗酸桿菌陰性可排除結核。治療首選手術切除病變肺葉。外科手術治療是轉移性肺癌治療的第一選擇,也是目前治療轉移性肺癌的標準治療手段。39.有關膽總管的解剖,不正確的是A、十二指腸上段位于肝動脈右側B、十二指腸后段后方為門靜脈C、胰腺段位于胰頭的實質中D、直徑0.6~0.8cmE、長約7~9cm正確答案:B40.急性胰腺炎當出現(xiàn)下列哪種情況時,應考慮重癥胰腺炎A、低鈣血癥B、血、尿淀粉酶明顯升高C、高血糖D、代謝性酸中毒E、白細胞明顯升高正確答案:A41.有關肝硬化伴門靜脈高壓癥的敘述,下列錯誤的是A、分流術有利于肝功能的維持B、脾大、腹水、食管靜脈曲張為主要表現(xiàn)C、斷流術主要為了減少或預防上消化道大出血D、脾切除術后血小板水平將升高E、B超可發(fā)現(xiàn)肝靜脈變細正確答案:A42.屬于醫(yī)務人員之間關系模型的是()。A、樹立新的生命倫理觀,對社會負責B、指導-被指導型C、共同參與型D、價值關系E、言語謹慎,保守秘密正確答案:B答案解析:從狹義上說,醫(yī)際關系主要是指醫(yī)務人員與醫(yī)務人員之間的關系。醫(yī)務人員關系模型有:①主導從屬型;②指導-被指導型;③并列-互補型;④競爭-提高型。43.胰腺癌的組織類型,最常見的是A、腺泡細胞癌B、黏液癌C、多形性腺癌D、纖維細胞腺癌E、導管細胞癌正確答案:E44.女性,40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折,關節(jié)面不平,相差0.8cm。經(jīng)過治療,但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是A、膝關節(jié)僵硬B、骨化性肌炎C、膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、骨愈合不良E、膝關節(jié)外翻畸形正確答案:C45.左鎖骨上淋巴結轉移癌的原發(fā)部位常見于()。A、乳腺B、肝C、甲狀腺D、胃E、食管正確答案:D答案解析:淋巴道轉移是惡性腫瘤常見的轉移方式,多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結轉移,但也可呈“跳躍式”轉移,即第一站淋巴結沒有發(fā)生轉移而第二或第三站淋巴結出現(xiàn)轉移。某些惡性程度較高或晚期的胃癌還可以經(jīng)由胸導管轉移至左側鎖骨上淋巴結。臨床上,左鎖骨上窩出現(xiàn)轉移淋巴結時,最常見的原發(fā)部位為消化道,特別是胃。46.下列關于脛腓骨骨折并發(fā)癥的描述哪一個是不正確的A、腓骨中段骨折可引起足下垂B、脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死C、脛骨上段骨折可傷及脛神經(jīng)D、脛骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能E、腓骨頭骨折容易傷及腓總神經(jīng)正確答案:A答案解析:腓骨中段骨折由于腓總神經(jīng)已發(fā)出肌支,故不會引起足下垂。47.女,25歲。無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳腺纖維腺瘤,應采取的治療方法是A、擇期手術B、中藥治療C、口服他莫昔芬治療D、限期手術E、立即手術正確答案:A48.骨巨細胞瘤X線特征A、X線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞B、X線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、X線片示:長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角D、X線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞E、X線片示:自長骨干骺端突出的骨性病損正確答案:A答案解析:骨端膨脹性溶骨性破壞是骨巨細胞瘤X線特征,B、C、D、E均不是。49.神經(jīng)損傷后,出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的早期表現(xiàn)為A、皮膚溫度增高B、皮膚潮濕C、皮膚蒼白D、皮紋變深E、皮膚溫度降低正確答案:A答案解析:血管在正常神經(jīng)支配下處于輕度收縮狀態(tài),失神經(jīng)支配后,早期血管擴張、血流增加,將體內(nèi)熱量帶到體表,表現(xiàn)出皮膚溫度升高。50.膝關節(jié)三聯(lián)征是指()。A、內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷B、內(nèi)側副韌帶、外側半月板及前交叉韌帶損傷C、內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷D、外側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷E、外側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷正確答案:A答案解析:前交叉韌帶、內(nèi)側副韌帶及內(nèi)側半月板三者合并損傷者,謂之膝關節(jié)三聯(lián)征。51.闌尾炎手術后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥,除了A、闌尾腺癌B、糞瘺C、腹腔出血D、闌尾殘株炎E、腸梗阻正確答案:A答案解析:闌尾炎手術后可以由于闌尾動脈結扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血;由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導致糞瘺;由于手術粘連出現(xiàn)腸梗阻;由于闌尾殘端殘留過長而于術后出現(xiàn)闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無關。52.女性,3歲。自2歲開始反復左下肺部感染、咳膿痰。胸部高分辨CT診斷為支氣管擴張。下列關于該病例的特點錯誤的是A、可確診為先天性支氣管擴張B、小兒的支氣管較成人細小,易患支氣管擴張C、先天性支氣管擴張非常少見D、先天性支氣管擴張多因先天發(fā)育不良和畸形所致E、先天性支氣管擴張常合并內(nèi)臟異位、副鼻竇炎或其他畸形正確答案:A答案解析:由于兒童的支氣管較成人細小,呼吸道感染又多,因而發(fā)生支氣管擴張的機會較成人更多。所謂先天性支氣管擴張大多數(shù)與后天原因有關。不能僅憑患者是小兒就診斷為先天性支氣管擴張。真正先天性支氣管擴張少見
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