2025年預防接種人員崗位培訓試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.我國目前使用的乙肝疫苗（重組酵母）屬于以下哪種類型？A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.基因工程疫苗D.多糖結合疫苗2.兒童接種卡介苗的正確部位是？A.左上臂三角肌下緣附著處B.右上臂三角肌中部略下處C.左上臂三角肌中部略下處D.大腿前外側中部3.按照國家免疫規(guī)劃程序，兒童首劑麻疹風疹聯(lián)合疫苗（MR）的接種月齡是？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡4.接種單位在接收疫苗時，需核對的“三查七對”中“三查”不包括？A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預防接種證D.檢查接種環(huán)境溫濕度5.關于疫苗冷鏈管理，以下說法正確的是？A.乙肝疫苗運輸時溫度可短時間超過8℃B.卡介苗應冷凍保存（-20℃以下）C.疫苗接收記錄應保存至疫苗有效期滿后2年備查D.冷藏車溫度記錄間隔不得超過60分鐘6.接種后發(fā)生暈針反應，首要處理措施是？A.立即肌肉注射腎上腺素B.讓受種者平臥，保持通風，松開衣領C.靜脈注射葡萄糖溶液D.給予抗組胺藥物7.以下哪種情況屬于預防接種絕對禁忌證？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對雞蛋有輕度過敏史（僅皮疹）C.癲癇控制穩(wěn)定（6個月無發(fā)作）D.先天性免疫缺陷?。▏乐芈?lián)合免疫缺陷）8.百白破疫苗（DTaP）的接種途徑是？A.皮內注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服9.接種單位發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應后，應在多長時間內向所在地縣級疾病預防控制機構報告？A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時10.關于脊灰減毒活疫苗（bOPV）的接種，以下說法錯誤的是？A.接種前30分鐘避免喂奶（尤其是熱奶）B.可與其他減毒活疫苗同時接種C.免疫缺陷者禁止接種D.接種后若30分鐘內嘔吐，需補服1劑11.流感疫苗的最佳接種時間是？A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年7-8月12.接種HPV疫苗（二價）的適宜人群是？A.9-45歲女性B.16-26歲女性C.20-45歲女性D.所有年齡段女性13.接種后局部出現(xiàn)無菌性膿腫，正確的處理方法是？A.立即切開引流B.熱敷促進吸收C.用注射器抽取膿液（避免切開）D.局部涂抹抗生素軟膏14.以下哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.脊灰滅活疫苗（IPV）15.接種前健康詢問的核心目的是？A.完成接種記錄B.評估接種禁忌證C.了解兒童生長發(fā)育D.收集流行病學數(shù)據(jù)16.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應在？A.出生后24小時內B.出生后48小時內C.出生后72小時內D.出生后1周內17.關于群體性預防接種，以下說法錯誤的是？A.需經縣級以上衛(wèi)生健康主管部門批準B.可在學校、托幼機構集中進行C.接種前無需再次核對受種者信息D.應制定應急預案18.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿潰瘍，正確的處理是？A.涂擦碘伏B.保持局部清潔，避免擠壓C.立即服用抗生素D.用無菌紗布包裹并加壓19.冷鏈設備溫度監(jiān)測記錄應保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年20.以下哪種情況不屬于預防接種一般反應？A.接種后發(fā)熱（38.5℃）B.局部紅腫硬結（直徑5cm）C.過敏性皮疹（蕁麻疹）D.接種部位疼痛（持續(xù)2天）二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.預防接種前需要告知受種者或其監(jiān)護人的內容包括？A.疫苗的品種、作用、禁忌B.不良反應、注意事項C.疫苗價格（非免疫規(guī)劃疫苗）D.接種后留觀時間2.以下屬于預防接種異常反應的是？A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥（無既往史）B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)血小板減少性紫癜C.接種后因消毒不規(guī)范導致局部化膿性感染D.接種流感疫苗后出現(xiàn)過敏性休克3.冷鏈管理中，疫苗運輸?shù)囊蟀?？A.使用符合規(guī)定的冷藏車或冷藏箱、保溫箱B.運輸過程中溫度記錄間隔不超過30分鐘C.疫苗與冰排應直接接觸以快速降溫D.接收時需核對疫苗名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量4.接種后需要留觀30分鐘的主要目的是觀察？A.過敏性休克B.暈針反應C.局部紅腫D.發(fā)熱5.以下哪些情況應暫緩接種？A.中度發(fā)熱（體溫38.5℃）B.嚴重濕疹（接種部位皮膚感染）C.正在使用免疫抑制劑治療D.輕度腹瀉（每日3次，無脫水）6.關于疫苗接種部位的選擇，正確的是？A.卡介苗：左上臂三角肌中部略下處皮內注射B.乙肝疫苗：上臂三角肌肌肉注射C.麻疹疫苗：上臂三角肌皮下注射D.脊灰減毒活疫苗：口服7.預防接種異常反應報告的內容包括？A.受種者姓名、年齡、接種時間B.疫苗名稱、批號、生產企業(yè)C.反應發(fā)生時間、主要癥狀、處理情況D.報告人姓名、聯(lián)系電話8.以下哪些疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗？A.乙肝疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.流感疫苗9.接種后發(fā)生過敏性休克的處理措施包括？A.立即肌肉注射0.1%腎上腺素（0.01ml/kg，最大0.3ml）B.保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入C.建立靜脈通道，補充血容量D.密切監(jiān)測生命體征，必要時轉院治療10.關于接種記錄的管理，正確的是？A.接種卡（簿）應長期保存B.電子檔案需定期備份C.接種證由受種者或其監(jiān)護人保管D.接種記錄應包括疫苗批號、接種者簽名三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.接種減毒活疫苗后，可在2周內使用免疫球蛋白。（）2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍可自行愈合，無需特殊處理。（）3.疫苗運輸過程中，如冷藏箱溫度短暫超過8℃（不超過30分鐘），仍可使用。（）4.接種前只需核對受種者姓名，無需核對出生日期。（）5.過敏性體質者禁止接種所有疫苗。（）6.脊灰滅活疫苗（IPV）可用于免疫缺陷者。（）7.接種后出現(xiàn)高熱（體溫≥39℃），應立即使用抗生素治療。（）8.疫苗存儲時，應按品種、批號分類碼放，留出冷氣循環(huán)空間。（）9.接種單位應每季度對冷鏈設備進行檢查維護。（）10.群體性預防接種中，可提前將疫苗從冰箱取出，集中準備以提高效率。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預防接種“三查七對”的具體內容。2.列出5種常見的預防接種一般反應及其處理原則。3.簡述疫苗冷鏈管理的核心要求（至少5項）。4.接種前健康詢問應重點關注哪些內容？（至少5項）5.請說明預防接種異常反應與疫苗質量事故、接種事故的區(qū)別。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：一名2月齡男嬰，無過敏史，既往接種乙肝疫苗（第1劑）無異常。今日來接種門診接種卡介苗（第1劑）和百白破疫苗（第1劑）。家長訴嬰兒近2日有輕微流涕（無發(fā)熱、咳嗽），否認其他不適。查體：體溫36.8℃，呼吸平穩(wěn)，雙肺無啰音，接種部位皮膚無異常。問題：（1）是否可以接種？說明理由。（2）接種后需向家長交代哪些注意事項？案例2：某接種門診在接收一批流感疫苗時，發(fā)現(xiàn)運輸記錄顯示途中冷藏箱溫度曾達到10℃（持續(xù)45分鐘）。問題：（1）該批疫苗能否使用？說明依據(jù)。（2）應采取哪些處理措施？答案及解析一、單項選擇題1.C（乙肝疫苗通過基因工程技術制備，屬于基因工程疫苗）2.C（卡介苗接種部位為左上臂三角肌中部略下處皮內注射）3.A（國家免疫規(guī)劃中，MR首劑接種時間為8月齡）4.D（“三查”指查健康狀況和禁忌證、查疫苗注射器、查接種卡證；環(huán)境溫濕度屬于冷鏈管理內容）5.C（疫苗接收記錄需保存至有效期滿后2年；乙肝疫苗需2-8℃保存，卡介苗2-8℃，冷藏車溫度記錄間隔≤30分鐘）6.B（暈針為血管迷走性反應，首要處理是平臥、通風、松開衣領，通常可自行緩解）7.D（先天性免疫缺陷病為絕對禁忌證；輕度感染、輕度過敏、控制穩(wěn)定的癲癇為相對禁忌或可接種）8.C（百白破疫苗為肌肉注射，部位為上臂三角肌或大腿前外側）9.D（異常反應需在24小時內報告；嚴重異常反應需2小時內報告）10.B（脊灰減毒活疫苗與其他減毒活疫苗若不同時接種，需間隔≥28天）11.C（流感疫苗最佳接種時間為流行季前1-2個月，即9-11月）12.A（二價HPV疫苗適宜人群為9-45歲女性）13.C（無菌性膿腫禁忌切開，可用注射器抽膿，避免繼發(fā)感染）14.A（麻疹疫苗為減毒活疫苗，需-20℃以下保存；乙肝、卡介苗、IPV為2-8℃）15.B（健康詢問核心是評估是否存在接種禁忌）16.A（新生兒首劑乙肝疫苗應在出生后24小時內接種）17.C（群體性接種仍需核對受種者信息，避免錯種）18.B（卡介苗接種后化膿潰瘍屬正常反應，保持清潔即可，無需擠壓或用藥）19.D（冷鏈溫度記錄需保存至少5年）20.C（過敏性皮疹屬于異常反應；一般反應包括發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等）二、多項選擇題1.ABCD（接種前需告知疫苗信息、不良反應、價格（非免規(guī)）、留觀時間）2.ABD（異常反應指合格疫苗、規(guī)范接種后發(fā)生的損害；C為接種事故，因操作不規(guī)范導致）3.ABD（疫苗不可與冰排直接接觸，需用隔熱材料隔開）4.AB（留觀主要觀察速發(fā)型過敏反應（如休克）和暈針）5.AB（中度發(fā)熱、嚴重皮膚感染需暫緩；免疫抑制劑使用為禁忌，輕度腹瀉可接種）6.ABCD（各疫苗接種部位和途徑均正確）7.ABCD（異常反應報告需包含受種者、疫苗、反應、報告人信息）8.AC（水痘、流感為非免疫規(guī)劃疫苗）9.ABCD（過敏性休克處理需腎上腺素、氧療、補液、轉院）10.ABCD（接種記錄管理要求包括長期保存、備份、監(jiān)護人保管、詳細記錄）三、判斷題1.×（減毒活疫苗接種后2周內使用免疫球蛋白可能影響效果，需間隔≥28天）2.√（卡介苗接種后化膿潰瘍屬正常反應，可自行愈合）3.×（疫苗運輸溫度超出規(guī)定范圍（如≥8℃）需評估，超過30分鐘通常不可使用）4.×（接種前需核對姓名、出生日期、疫苗信息等，避免錯種）5.×（過敏性體質并非所有疫苗禁忌，需根據(jù)具體過敏原判斷）6.√（IPV為滅活疫苗，可用于免疫缺陷者）7.×（高熱多為一般反應，對癥退熱即可，無需抗生素）8.√（疫苗存儲需分類碼放，留出空間保證冷氣循環(huán)）9.×（冷鏈設備應每月檢查維護，而非季度）10.×（疫苗不可提前取出，需在接種前半小時內從冰箱取出）四、簡答題1.三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）與兒童預防接種證（證、卡、兒童信息一致）。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、疫苗批號。2.常見一般反應及處理：①發(fā)熱（≤38.5℃）：多飲水、物理降溫；≥38.5℃或持續(xù)＞48小時，使用退熱劑。②局部紅腫硬結（＜3cm）：無需處理；3-5cm，熱敷促進吸收；＞5cm或持續(xù)擴大，就醫(yī)。③疼痛：避免搔抓，一般1-2天緩解。④乏力、食欲減退：注意休息，清淡飲食。⑤嘔吐（口服疫苗后）：30分鐘內嘔吐可補服，超過30分鐘不補。3.冷鏈管理核心要求：①疫苗運輸、存儲溫度符合規(guī)定（2-8℃，減毒活疫苗-20℃以下）。②使用符合要求的冷鏈設備（冷藏車、冰箱、冷藏箱等）。③運輸過程中實時監(jiān)測溫度（間隔≤30分鐘），記錄完整。④疫苗分類存放（按品種、批號），與冰排隔離（避免凍結）。⑤接收疫苗時核對運輸溫度記錄，不符合要求的不得接收。⑥冷鏈設備定期檢查維護（每月），有故障及時報修。⑦溫度監(jiān)測記錄保存至少5年。4.健康詢問重點內容：①近期健康狀況（發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等）；②既往接種史（有無不良反應）；③過敏史（藥物、食物、疫苗過敏）；④既往疾病史（癲癇、免疫缺陷、神經系統(tǒng)疾病等）；⑤當前用藥情況（免疫抑制劑、糖皮質激素等）；⑥是否處于特殊生理狀態(tài)（如孕婦、哺乳期）；⑦接種部位皮膚情況（有無感染、濕疹）。5.區(qū)別：①異常反應：疫苗質量合格、接種規(guī)范，因受種者個體差異發(fā)生的損害，與疫苗本身特性相關。②疫苗質量事故：