2025年預(yù)防接種人員培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列屬于減毒活疫苗的是：A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗答案：B2.新生兒卡介苗的正確接種部位和途徑是：A.上臂三角肌中部，肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣，皮下注射C.上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)，肌內(nèi)注射答案：C3.關(guān)于預(yù)防接種禁忌證，下列說法錯誤的是：A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種B.患急性疾病期間應(yīng)暫緩接種C.免疫功能缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.輕度發(fā)熱可正常接種所有疫苗答案：D4.乙肝疫苗的最佳儲存溫度范圍是：A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～10℃D.常溫（10℃～30℃）答案：B5.接種后發(fā)生的熱性驚厥屬于哪種AEFI（預(yù)防接種異常反應(yīng)）類型？A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)答案：A6.兒童接種疫苗后需在接種單位留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C7.我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃中，脊髓灰質(zhì)炎疫苗的基礎(chǔ)免疫劑次是：A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑答案：C（注：2月齡、3月齡、4月齡各1劑，4歲加強1劑，基礎(chǔ)免疫為3劑）8.預(yù)防接種個案信息電子記錄的保存年限應(yīng)為：A.5年B.10年C.15年D.長期保存答案：D9.運輸疫苗時，使用的冷藏車應(yīng)配備的溫度監(jiān)測設(shè)備是：A.水銀溫度計B.電子溫度記錄儀C.酒精溫度計D.紅外測溫槍答案：B10.接種前需核對的“三查七對”中，“三查”不包括：A.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證B.檢查疫苗、注射器的外觀與效期C.檢查兒童當(dāng)前健康狀況和接種禁忌D.檢查接種人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)答案：D11.關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗的接種，正確的說法是：A.可與百白破疫苗同時接種于同一部位B.接種后出現(xiàn)輕度皮疹需立即送醫(yī)C.適用于8月齡以上兒童D.屬于滅活疫苗答案：C12.下列哪種情況不屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)？A.接種部位紅腫（直徑≤30mm）B.體溫37.8℃C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹D.接種后30分鐘內(nèi)頭暈出汗（無器質(zhì)性病變）答案：C（蕁麻疹屬于異常反應(yīng)）13.冷鏈設(shè)備的溫度記錄應(yīng)至少保存：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D14.接種流感疫苗時，對雞蛋嚴(yán)重過敏者的處理原則是：A.禁止接種所有流感疫苗B.可接種不含雞蛋成分的流感疫苗C.需先進(jìn)行脫敏治療再接種D.接種后需留觀1小時答案：B15.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應(yīng)在出生后：A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)答案：A16.關(guān)于卡介苗接種后反應(yīng)的描述，錯誤的是：A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫浸潤B.8～12周形成膿皰或潰瘍C.愈合后遺留永久性瘢痕（卡疤）D.潰瘍直徑超過10mm屬于異常反應(yīng)答案：D（正常反應(yīng)范圍為5～10mm，超過10mm或長期不愈需處理）17.預(yù)防接種人員在接種操作前，手消毒應(yīng)使用：A.含氯消毒液B.75%乙醇C.碘伏D.過氧乙酸答案：B18.疫苗運輸過程中，冷鏈中斷超過多長時間需評估疫苗有效性？A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：C19.兒童入托、入學(xué)時，托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗的資料是：A.出生醫(yī)學(xué)證明B.預(yù)防接種證C.健康體檢表D.疫苗接種電子記錄答案：B20.關(guān)于白喉類毒素的保存，正確的是：A.冷凍保存B.避光保存于2℃～8℃C.常溫保存D.與其他疫苗混放答案：B二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.接種前需詳細(xì)詢問受種者的內(nèi)容包括：A.近期健康狀況B.既往疫苗過敏史C.既往接種后不良反應(yīng)史D.免疫規(guī)劃疫苗接種完成情況答案：ABCD2.下列屬于滅活疫苗特點的是：A.疫苗中微生物已失去復(fù)制能力B.一般需要多次接種以獲得持久免疫C.穩(wěn)定性較好，儲存條件相對寬松D.可能引發(fā)輕度感染答案：ABC3.卡介苗接種后的正常反應(yīng)包括：A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫B.4～6周形成小膿皰C.8～12周結(jié)痂形成卡疤D.同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑＞10mm）答案：ABC（淋巴結(jié)腫大超過10mm屬于異常）4.冷鏈管理的關(guān)鍵監(jiān)測內(nèi)容包括：A.儲存和運輸過程中的溫度B.冷藏設(shè)備的運行狀態(tài)C.溫度記錄的完整性和準(zhǔn)確性D.疫苗運輸途中的異常情況處理答案：ABCD5.發(fā)現(xiàn)AEFI后需報告的內(nèi)容包括：A.受種者姓名、年齡、接種時間B.不良反應(yīng)發(fā)生時間、主要癥狀C.已采取的處理措施D.疫苗的生產(chǎn)企業(yè)、批號答案：ABCD6.預(yù)防接種操作規(guī)范包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”B.接種前核對疫苗名稱、效期C.使用一次性注射器，一人一針一管D.接種后指導(dǎo)留觀并告知注意事項答案：ABCD7.我國目前納入國家免疫規(guī)劃的疫苗包括：A.乙型肝炎疫苗B.流感疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗答案：ACD8.下列屬于預(yù)防接種絕對禁忌證的是：A.對疫苗任何成分有嚴(yán)重過敏史B.患急性傳染性疾病期間C.免疫功能缺陷（如先天性無丙種球蛋白血癥）D.癲癇控制良好（無發(fā)作6個月）答案：AC（B為相對禁忌，D可接種）9.疫苗儲存時需遵守的要求包括：A.按品種、批號分類碼放B.標(biāo)識清晰，注明疫苗名稱、規(guī)格、批號C.定期盤點，做到賬物相符D.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cm答案：ABCD10.預(yù)防接種證的管理要求包括：A.兒童出生后1個月內(nèi)辦理B.遷移時需辦理接種證轉(zhuǎn)移手續(xù)C.入托、入學(xué)時需查驗接種證D.接種證丟失后可申請補辦答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.減毒活疫苗可與免疫球蛋白同時接種。（）答案：×（需間隔≥28天）2.卡介苗應(yīng)接種于上臂三角肌中部，肌內(nèi)注射。（）答案：×（皮內(nèi)注射）3.冷鏈運輸過程中，若溫度超出2℃～8℃但未超過30分鐘，疫苗可繼續(xù)使用。（）答案：×（需評估并記錄，不可直接使用）4.兒童發(fā)熱伴輕度腹瀉時，應(yīng)暫緩接種所有疫苗。（）答案：×（如無其他禁忌，可接種滅活疫苗）5.發(fā)現(xiàn)AEFI后，應(yīng)在24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告。（）答案：√6.接種疫苗后，受種者可立即離開接種單位。（）答案：×（需留觀30分鐘）7.二類疫苗是指由公民自費且自愿受種的疫苗。（）答案：√8.接種前只需核對受種者姓名，無需檢查疫苗效期。（）答案：×（需核對疫苗效期）9.乙肝疫苗屬于滅活疫苗。（）答案：√10.預(yù)防接種證丟失后無法補辦。（）答案：×（可向原接種單位申請補辦）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、檢查疫苗和注射器的外觀與效期、檢查受種者健康狀況和接種禁忌；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間。2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括哪些？答案：①疫苗運輸：使用符合要求的冷藏車或冷藏箱，實時監(jiān)測溫度并記錄；②疫苗儲存：按品種、批號分類存放于2℃～8℃冰箱，標(biāo)識清晰，定期盤點；③疫苗使用：接種前從冰箱取出后30分鐘內(nèi)用完，未用完的疫苗需放回冰箱；④設(shè)備維護(hù)：定期檢查冷藏設(shè)備運行狀態(tài)，備用設(shè)備齊全；⑤溫度監(jiān)測：每日記錄2次（上午、下午）儲存溫度，運輸過程中每30分鐘記錄1次；⑥異常處理：冷鏈中斷時立即隔離疫苗，評估有效性并上報。3.列舉預(yù)防接種禁忌證的分類及各類型的典型例子。答案：①絕對禁忌證：受種者接種后發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)的風(fēng)險極高，禁止接種。如對疫苗成分嚴(yán)重過敏（曾接種同類疫苗發(fā)生過敏性休克）、免疫功能缺陷（如嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷?。?、未控制的癲癇（近3個月有發(fā)作）；②相對禁忌證：受種者當(dāng)前狀態(tài)可能增加反應(yīng)風(fēng)險，需暫緩接種。如急性疾病（發(fā)熱＞37.5℃）、慢性疾病急性發(fā)作期（如哮喘急性發(fā)作）、使用大劑量免疫抑制劑（需停藥≥3個月后接種）。4.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的處理原則。答案：①立即處理：發(fā)生AEFI時，現(xiàn)場人員應(yīng)立即停止接種，采取對癥治療（如過敏性休克使用腎上腺素、呼吸困難給予氧療）；②及時24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)和藥品監(jiān)管部門報告；③調(diào)查診斷：配合疾控機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查，收集疫苗、接種、臨床等相關(guān)資料；④監(jiān)測隨訪：對嚴(yán)重AEFI病例進(jìn)行跟蹤觀察，記錄轉(zhuǎn)歸情況；⑤溝通解釋：向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好病情說明，緩解焦慮情緒。5.請簡述我國免疫規(guī)劃中兒童乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗的接種程序。答案：①乙肝疫苗：共3劑次，首劑在出生后24小時內(nèi)接種（臀前部外側(cè)或上臂三角肌肌內(nèi)注射），第2劑在1月齡，第3劑在6月齡；②卡介苗：1劑次，出生后24小時內(nèi)接種（上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射）；③百白破疫苗：共4劑次，基礎(chǔ)免疫3劑次（3月齡、4月齡、5月齡各1劑），加強免疫1劑次（18～24月齡），均為上臂三角肌肌內(nèi)注射。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某接種門診為一名2月齡嬰兒接種脊灰滅活疫苗（IPV）后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg（正常嬰兒血壓約80/50mmHg）。家長訴嬰兒既往無疫苗接種史，無過敏史。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）請列出現(xiàn)場急救措施。答案：（1）最可能的診斷是過敏性休克（屬于AEFI中的異常反應(yīng)）。（2）現(xiàn)場急救措施：①立即將嬰兒平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢；②立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（劑量：0.01mg/kg，最大0.3mg）；③給予吸氧（4～6L/分鐘）；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水（20ml/kg）；⑤監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧飽和度）；⑥若15分鐘內(nèi)無緩解，可重復(fù)注射腎上腺素；⑦聯(lián)系120轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院進(jìn)一步治療；⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀、處理措施及用藥情況；⑨24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告該AEFI。案例2：某疫苗運輸車輛從省級疾控中心向縣級疾控中心運送麻疹疫苗，運輸途中因冷藏車故障導(dǎo)致車內(nèi)溫度升至12℃，持續(xù)時間為1.5小時。到達(dá)目的地后，工作人員發(fā)現(xiàn)溫度異常。問題：（1）請說明對該批疫苗的處理流程。（2）列舉預(yù)防此類事件的改進(jìn)措施。答案：（1）處理流程：①立即將該批疫苗隔離存放，掛“待評估”標(biāo)識，禁止使用；②核對運輸溫度記錄，確認(rèn)溫度超標(biāo)時間（1.5小時）和最高溫度（12℃）；③聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)，提供疫苗批號、運輸溫度記錄等資料，申請評估疫苗效價；④根據(jù)評估結(jié)果：若效價符合要求，經(jīng)上級部門批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用；若效價