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懷孕分手協(xié)議書甲方:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲乙雙方戀愛期間發(fā)生了親密關(guān)系致乙方懷孕,但雙方最終決定分手,為妥善處理因乙方懷孕所引發(fā)的一系列問題,保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景及目的甲乙雙方曾為情侶關(guān)系,在戀愛過程中,乙方意外懷孕。現(xiàn)雙方因感情及各種因素決定分手,本協(xié)議旨在明確雙方在乙方懷孕及分手這一特定情況下的權(quán)利義務(wù),避免日后產(chǎn)生不必要的糾紛和爭(zhēng)議,確保雙方能夠妥善處理相關(guān)事宜,維護(hù)各自的合法權(quán)益。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.乙方懷孕狀況:乙方確認(rèn)自己已懷孕,孕周為周,預(yù)產(chǎn)期為年月日。乙方承諾所提供的懷孕信息真實(shí)準(zhǔn)確。2.關(guān)于胎兒的處理:乙方有權(quán)自主決定是否終止妊娠以及終止妊娠的方式、時(shí)間等相關(guān)事宜。若乙方?jīng)Q定終止妊娠,甲方應(yīng)給予必要的協(xié)助,包括但不限于陪同乙方前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查、手術(shù)等,并承擔(dān)因乙方終止妊娠所需的合理醫(yī)療費(fèi)用(具體費(fèi)用范圍及支付方式見本協(xié)議后續(xù)條款)。若乙方?jīng)Q定繼續(xù)妊娠并生育子女,甲方應(yīng)尊重乙方的決定。三、權(quán)利義務(wù)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:甲方有權(quán)知曉乙方關(guān)于懷孕及胎兒處理的決定,并在乙方作出決定前發(fā)表自己的意見,但甲方的意見不得強(qiáng)制乙方接受。若乙方?jīng)Q定終止妊娠,甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的終止妊娠證明等文件,以確認(rèn)終止妊娠事宜的真實(shí)性。2.義務(wù):甲方應(yīng)尊重乙方的意愿,不得干涉乙方自主決定是否終止妊娠以及如何處理胎兒。若乙方?jīng)Q定終止妊娠,甲方應(yīng)在乙方提出需求時(shí),及時(shí)陪同乙方前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查和手術(shù),并按照本協(xié)議約定支付乙方因終止妊娠所需的合理醫(yī)療費(fèi)用。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付乙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(具體補(bǔ)償金額及支付方式見本協(xié)議后續(xù)條款),以彌補(bǔ)乙方因懷孕及后續(xù)處理相關(guān)事宜所遭受的損失。甲方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е乱曳綉言兴a(chǎn)生的部分責(zé)任,包括但不限于給予乙方一定的精神撫慰(具體撫慰方式及程度見本協(xié)議后續(xù)條款)。乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:乙方有權(quán)自主決定是否終止妊娠以及終止妊娠的具體方式、時(shí)間等,無需征得甲方的同意,但應(yīng)及時(shí)告知甲方自己的決定。乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付因終止妊娠所需的合理醫(yī)療費(fèi)用、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及精神撫慰等費(fèi)用。若乙方?jīng)Q定繼續(xù)妊娠并生育子女,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)一定的撫養(yǎng)責(zé)任(具體撫養(yǎng)責(zé)任及方式見本協(xié)議后續(xù)條款)。2.義務(wù):乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知自己的懷孕狀況及胎兒處理的決定,不得隱瞞或虛假陳述。乙方應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行與懷孕及胎兒處理相關(guān)的檢查、手術(shù)或生育等活動(dòng),并遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定和要求。乙方應(yīng)妥善保管與懷孕及胎兒處理相關(guān)的各類文件、票據(jù)等資料,以便在需要時(shí)能夠提供給甲方查閱或作為主張權(quán)利的依據(jù)。若乙方?jīng)Q定繼續(xù)妊娠并生育子女,乙方應(yīng)承擔(dān)主要的撫養(yǎng)責(zé)任,但有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)的撫養(yǎng)義務(wù)。四、費(fèi)用支付及補(bǔ)償1.醫(yī)療費(fèi)用:若乙方?jīng)Q定終止妊娠,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因終止妊娠所需的全部合理醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后及時(shí)向甲方提供正規(guī)的醫(yī)療票據(jù),甲方應(yīng)在收到票據(jù)后的個(gè)工作日內(nèi)按照票據(jù)金額支付費(fèi)用。具體醫(yī)療費(fèi)用的范圍以乙方終止妊娠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)清單及相關(guān)證明文件為準(zhǔn),但應(yīng)符合國(guó)家及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:甲方應(yīng)向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì)人民幣元整(大寫:元整)。該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是對(duì)乙方因懷孕及后續(xù)處理相關(guān)事宜所遭受的身體、精神及生活等方面損失的綜合補(bǔ)償。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)闹Ц斗绞綖椋杭追綉?yīng)在本協(xié)議簽訂后的個(gè)工作日內(nèi),將上述經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(開戶行:;賬號(hào):)。3.精神撫慰:考慮到乙方因懷孕及分手所遭受的精神痛苦,甲方同意給予乙方一定的精神撫慰。精神撫慰的方式為甲方在本協(xié)議簽訂后的個(gè)工作日內(nèi),以書面形式向乙方道歉,并在一個(gè)月內(nèi)定期通過電話、短信等方式關(guān)心乙方的身體和精神狀況,持續(xù)時(shí)間為個(gè)月。同時(shí),甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的個(gè)工作日內(nèi),支付乙方精神撫慰金人民幣元整(大寫:元整)。精神撫慰金的支付方式同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償款項(xiàng)的支付方式。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付乙方因終止妊娠所需的合理醫(yī)療費(fèi)用、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及精神撫慰金等費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實(shí)告知甲方懷孕狀況及胎兒處理決定,或者故意隱瞞、虛假陳述相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于甲方因乙方行為所支出的合理費(fèi)用、預(yù)期利益損失等。3.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),如干涉對(duì)方自主決定、未履行協(xié)助義務(wù)等,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣元整(大寫:元整),并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲
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