衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級師）模擬練習(xí)題及答案解析(上海市2026年)1.單選題（每題1分，共30分）1.1腦電圖儀的輸入阻抗應(yīng)不低于A.1MΩ?B.5MΩ?C.10MΩ?D.100MΩ答案：D?解析：國際電生理學(xué)會(huì)規(guī)定，腦電圖儀輸入阻抗≥100MΩ，可最大限度減少電極-皮膚界面分壓誤差，保證高共模抑制比。1.210-20系統(tǒng)中，T3電極位于A.左中央?B.左中顳?C.右中顳?D.左后顳答案：B?解析：T3為左中顳，位于C3與T5連線的中點(diǎn)，外側(cè)裂水平延長線上。1.3對閃光刺激最敏感的頻率范圍是A.1-3Hz?B.5-15Hz?C.18-25Hz?D.30-50Hz答案：B?解析：5-15Hz閃光最易誘發(fā)光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)及光肌陣攣，也是光敏性癲癇的“危險(xiǎn)帶”。1.4新生兒安靜睡眠期最具特征性的圖形是A.交替圖（TA）?B.連續(xù)慢波?C.刷狀波（δ刷）?D.節(jié)律性θ爆發(fā)答案：C?解析：δ刷由0.3-1.5Hz慢波疊加8-20Hz快波構(gòu)成，是早產(chǎn)兒-足月兒安靜睡眠標(biāo)志。1.5腦電高頻振蕩（HFOs）的上限頻率通常界定為A.70Hz?B.200Hz?C.500Hz?D.1000Hz答案：C?解析：80-500Hz為ripples（80-250Hz）與fastripples（250-500Hz），>500Hz易受肌電干擾。1.6蝶骨電極最常用穿刺點(diǎn)A.顴弓中點(diǎn)下1cm?B.下頜切跡?C.眶上孔?D.翼點(diǎn)答案：A?解析：顴弓中點(diǎn)下1cm、進(jìn)針方向與矢狀面成45°，可貼近顳葉底面。1.7下列哪項(xiàng)不是β活動(dòng)增多的生理性原因A.苯二氮?服藥?B.淺睡期?C.緊張焦慮?D.肝性腦病答案：D?解析：肝性腦病β減少，θ-δ增多；其余均可致β活動(dòng)增多。1.8腦電采樣頻率若設(shè)為500Hz，則奈奎斯特頻率為A.100Hz?B.250Hz?C.500Hz?D.1000Hz答案：B?解析：奈奎斯特頻率=采樣率/2，500Hz采樣可保真記錄≤250Hz信號。1.9國際10-10系統(tǒng)中，C1位于A.Cz與C3間25%?B.Cz與C3間50%?C.C3與T3間50%?D.C3前1cm答案：A?解析：10-10系統(tǒng)按10%步長劃分，C1在Cz-C3連線的25%處。1.10腦電放大器共模抑制比（CMRR）合格值應(yīng)A.≥60dB?B.≥80dB?C.≥100dB?D.≥120dB答案：C?解析：現(xiàn)代儀器CMRR≥100dB，可抑制50/60Hz市電干擾。1.11判斷癲癇樣放電“相位反轉(zhuǎn)”最可靠的前提是A.雙極導(dǎo)聯(lián)?B.參考導(dǎo)聯(lián)?C.平均參考?D.源導(dǎo)聯(lián)答案：B?解析：參考導(dǎo)聯(lián)下，負(fù)相棘波在記錄電極處向下偏轉(zhuǎn)，相鄰電極向上，形成反轉(zhuǎn)。1.12腦電圖中“λ波”最突出的部位A.額區(qū)?B.中央?yún)^(qū)?C.枕區(qū)?D.顳區(qū)答案：C?解析：λ波為睜眼掃視時(shí)枕區(qū)正相尖波，與視覺注視相關(guān)。1.13下列藥物對腦電β活動(dòng)抑制最強(qiáng)的是A.丙泊酚?B.右美托咪定?C.咪達(dá)唑侖?D.硫噴妥鈉答案：D?解析：硫噴妥鈉高劑量致爆發(fā)-抑制，β活動(dòng)幾乎消失。1.14腦電記錄時(shí)，電極阻抗合格值應(yīng)A.≤1kΩ?B.≤5kΩ?C.≤10kΩ?D.≤20kΩ答案：B?解析：≤5kΩ可保證信號保真并減少50Hz偽差。1.15新生兒驚厥最常見腦電圖類型A.周期性一側(cè)癲癇樣放電?B.節(jié)律性α/θ尖波?C.爆發(fā)-抑制?D.低電壓+電靜止答案：B?解析：新生兒發(fā)作多表現(xiàn)為節(jié)律性α/θ尖波，頻率1-4Hz，持續(xù)≥10s。1.16腦電高頻濾波設(shè)定為70Hz，主要目的是A.減少肌電干擾?B.減少心電干擾?C.減少電極噪聲?D.減少眼電干擾答案：A?解析：肌電主頻30-300Hz，70Hz低通可衰減高頻肌電。1.17下列哪項(xiàng)不是α節(jié)律的特征A.8-13Hz?B.睜眼增強(qiáng)?C.枕區(qū)優(yōu)勢?D.振幅>50μV答案：B?解析：α節(jié)律睜眼抑制，閉眼再現(xiàn)。1.18腦電圖中“棘波”時(shí)限A.20-70ms?B.70-200ms?C.200-500ms?D.>500ms答案：A?解析：20-70ms為棘波，70-200ms為尖波。1.19腦電記錄出現(xiàn)“漂移”偽差最常見原因A.電極極化?B.高頻濾波過高?C.采樣率過低?D.地線斷開答案：A?解析：電極-電解質(zhì)界面極化電位變化導(dǎo)致基線緩慢漂移。1.20腦電圖中“μ節(jié)律”頻率A.4-7Hz?B.8-10Hz?C.14-16Hz?D.18-22Hz答案：B?解析：μ節(jié)律8-10Hz，中央?yún)^(qū)呈弓形，肢體運(yùn)動(dòng)或意念運(yùn)動(dòng)時(shí)被抑制。1.21下列哪項(xiàng)不是癲癇樣放電A.棘慢復(fù)合波?B.多棘慢復(fù)合波?C.三相波?D.節(jié)律性快棘波答案：C?解析：三相波為代謝性腦病特征，非癲癇樣。1.22腦電平均參考的缺點(diǎn)是A.易受顳區(qū)高幅干擾?B.計(jì)算量大?C.需額外電極?D.不能用于新生兒答案：A?解析：顳區(qū)高幅棘波引入平均后，其它導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)鏡像假陰性。1.23腦電記錄時(shí)，患者突發(fā)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，技術(shù)員首要操作A.立即拔電源?B.按下凍結(jié)鍵?C.調(diào)整高頻濾波?D.呼叫醫(yī)生并保護(hù)患者答案：D?解析：患者安全優(yōu)先，同時(shí)按下事件按鈕標(biāo)記。1.24腦電圖中“睡眠紡錘”頻率A.6-8Hz?B.8-10Hz?C.11-15Hz?D.16-20Hz答案：C?解析：睡眠紡錘11-15Hz，持續(xù)≥0.5s，為NREMⅡ期標(biāo)志。1.25腦電記錄時(shí)，出現(xiàn)“脈搏偽差”形態(tài)最可能A.與QRS同步?B.與呼吸同步?C.與電極動(dòng)脈搏動(dòng)同步?D.與肌電同步答案：C?解析：電極壓于淺動(dòng)脈，隨脈搏機(jī)械振動(dòng)產(chǎn)生周期性慢波。1.26腦電圖中“K復(fù)合波”出現(xiàn)時(shí)期A.NREMⅠ期?B.NREMⅡ期?C.NREMⅢ期?D.REM期答案：B?解析：K復(fù)合波為NREMⅡ期特征，由負(fù)相尖波與繼之慢波組成。1.27腦電記錄時(shí)，出現(xiàn)“咀嚼偽差”最可靠識(shí)別方法A.增加高頻濾波?B.同步EMG導(dǎo)聯(lián)?C.降低采樣率?D.改用雙極導(dǎo)聯(lián)答案：B?解析：同步記錄咬肌EMG可明確偽差來源。1.28腦電圖中“δ刷”首次出現(xiàn)胎齡A.24周?B.28周?C.32周?D.36周答案：B?解析：δ刷最早見于28周左右早產(chǎn)兒。1.29腦電記錄時(shí)，出現(xiàn)“心電圖偽差”最可能導(dǎo)聯(lián)A.枕區(qū)?B.中央?yún)^(qū)?C.顳區(qū)?D.蝶骨電極答案：D?解析：蝶骨電極靠近顳葉底面，與心電向量投影最大。1.30腦電圖中“頂尖波”出現(xiàn)時(shí)期A.NREMⅠ期?B.NREMⅡ期?C.NREMⅢ期?D.REM期答案：A?解析：頂尖波為NREMⅠ期標(biāo)志，中央?yún)^(qū)負(fù)相尖波。2.共用題干單選題（每題1分，共10分）【題干】患者女，16歲，發(fā)作性愣神3年。VEEG示：廣泛性3Hz棘慢復(fù)合波爆發(fā)，持續(xù)3-5s，前頭部波幅最高，無臨床發(fā)作。2.1該圖形最可能診斷A.青少年肌陣攣癲癇?B.兒童失神癲癇?C.顳葉癲癇?D.額葉癲癇答案：B?解析：3Hz棘慢、廣泛對稱、前頭波幅高、無發(fā)作，符合兒童失神。2.2若給予過度換氣，最可能出現(xiàn)A.棘慢波頻率加快?B.棘慢波頻率減慢?C.爆發(fā)時(shí)間縮短?D.爆發(fā)被抑制答案：A?解析：過度換氣降低血CO?，誘發(fā)失神放電，頻率可升至3.5-4Hz。2.3若閃光刺激14Hz，出現(xiàn)廣泛性多棘慢復(fù)合波，提示A.光敏性?B.肌陣攣傾向?C.失神加重?D.局灶性發(fā)作答案：A?解析：多棘慢為光敏性特征，與肌陣攣癲癇相關(guān)。2.4該患者首選藥物A.丙戊酸鈉?B.卡馬西平?C.苯妥英鈉?D.加巴噴丁答案：A?解析：丙戊酸鈉對失神及光敏均有效，卡馬西平可加重失神。2.5若腦電出現(xiàn)4-5Hz廣泛性多棘慢波，臨床出現(xiàn)肌陣攣，應(yīng)重新分類為A.青少年肌陣攣癲癇?B.僅失神癲癇?C.良性羅蘭多?D.顳葉癲癇答案：A?解析：年齡>12歲、肌陣攣+失神，符合JME。3.多選題（每題2分，共10分；每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）3.1關(guān)于參考電極，下列正確的是A.耳垂參考易引入EKG?B.乳突參考可減少眼電?C.平均參考對顳區(qū)高幅敏感?D.平衡非相關(guān)參考（BIP）需額外電極?E.Cz參考適合新生兒答案：ACD?解析：乳突參考仍含EKG；Cz參考不用于新生兒。3.2腦電爆發(fā)-抑制可見于A.深麻醉?B.缺氧后腦病?C.大田原綜合征?D.丙戊酸過量?E.輕度睡眠答案：ABCD?解析：輕度睡眠無爆發(fā)-抑制。3.3下列屬于良性變異圖形的是A.6Hz良性棘慢幻影?B.wicket節(jié)律?C.節(jié)律性顳區(qū)θ爆發(fā)（RMTD）?D.三相波?E.14&6Hz正相爆發(fā)答案：ABCE?解析：三相波為病理性。3.4腦電記錄前，技術(shù)員應(yīng)完成A.詢問癲癇誘發(fā)因素?B.檢查電極阻抗?C.校準(zhǔn)儀器生物校準(zhǔn)?D.讓患者空腹?E.停用所有抗癲癇藥答案：ABC?解析：無需空腹；停藥需遵醫(yī)囑。3.5新生兒腦電評估需包含A.受孕齡?B.行為狀態(tài)?C.藥物影響?D.血?dú)饨Y(jié)果?E.母親產(chǎn)程答案：ABCD?解析：產(chǎn)程非腦電直接參數(shù)。4.判斷題（每題1分，共10分；正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）4.1α節(jié)律振幅成人通常>100μV。?F?解析：成人α振幅20-60μV，>100μV需警惕。4.2腦電高頻振蕩>250Hz稱為fastripples。?T4.3睡眠剝奪可提高癲癇樣放電陽性率。?T4.4腦電圖中“小棘波”屬于癲癇樣放電。?F?解析：小棘波<50μV、無后續(xù)慢波，多為良性。4.5參考導(dǎo)聯(lián)下，負(fù)相棘波在記錄電極處向上偏轉(zhuǎn)。?F?解析：負(fù)相向下。4.6腦電記錄時(shí)，地線斷開可導(dǎo)致50Hz干擾。?T4.7新生兒腦電可用圓盤電極+導(dǎo)電膏。?T4.8腦電圖中“幻影棘慢”頻率多為6Hz。?T4.9腦電記錄時(shí)，采樣率越高存儲(chǔ)空間越小。?F4.10腦電圖中“μ節(jié)律”可被對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)抑制。?T5.填空題（每空1分，共10分）5.1國際10-20系統(tǒng)，F(xiàn)pz與Fz距離占頭圍縱向長度的________%。答案：205.2腦電圖中，________節(jié)律為7-11Hz，中央?yún)^(qū)呈負(fù)相弓形，與運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)。答案：μ5.3腦電記錄時(shí)，高頻濾波又稱________濾波。答案：低通5.4新生兒安靜睡眠期，若出現(xiàn)________周期圖形，提示胎齡≥37周。答案：交替（tracealternant）5.5腦電圖中，________波為三相，時(shí)限>200ms，常見于代謝性腦病。答案：三相5.6腦電放大器差分輸入模式可抑制________信號。答案：共模5.7腦電記錄時(shí)，電極阻抗測試電流應(yīng)<________μA，以保證安全。答案：105.8腦電圖中，________復(fù)合波由棘波與慢波組成，間隔<200ms。答案：棘慢5.9腦電記錄時(shí)，若出現(xiàn)“________偽差”，可通過重新固定電極解決。答案：電極跳5.10腦電圖中，________頻率為11-15Hz，為NREMⅡ期標(biāo)志。答案：睡眠紡錘6.簡答題（每題5分，共10分）6.1簡述新生兒腦電“δ刷”的波形特征及臨床意義。答案：δ刷由0.3-1.5Hz高幅慢波疊加8-20Hz低幅快波構(gòu)成，呈“刷狀”外觀；主要見于安靜睡眠期，胎齡28-37周最明顯；出現(xiàn)提示腦成熟，若38周后仍大量持續(xù)存在需警惕發(fā)育遲緩或驚厥風(fēng)險(xiǎn)。6.2列舉并解釋腦電記錄中三種常見生理性偽差及其處理策略。答案：1.眼電偽差：眼球前后極電位差，眨眼呈前頭高幅負(fù)相尖波，眼動(dòng)呈慢波；處理：同步記錄眼電，采用眼電減法或獨(dú)立成分分析（ICA）。2.肌電偽差：咀嚼、咬牙致30-300Hz高頻爆發(fā)；處理：囑患者放松，同步EMG識(shí)別，必要時(shí)加70Hz低通。3.心電偽差：電極貼近動(dòng)脈或顳區(qū)底面，出現(xiàn)與R波同步的周期性尖波；處理：調(diào)整電極位置，改用雙極導(dǎo)聯(lián)，或采用心電圖R波觸發(fā)扣除。7.案例分析題（每題10分，共10分）患者男，28歲，突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽搐2min。急診腦電示：初為雙側(cè)額區(qū)低幅快活動(dòng)，迅速演變?yōu)?0Hz節(jié)律性尖波，波幅漸高，頻率漸慢，隨后廣泛性1Hz慢波抑制。發(fā)作后背景θ-δ慢活動(dòng)。問題：a.描述發(fā)作期腦電演變特點(diǎn)并給出診斷。b.列出技術(shù)員在發(fā)作期應(yīng)完成的操作清單。答案：a.演變符合“全面性強(qiáng)直-陣攣