2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《骨科》考試模擬題（含答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù)A、30°B、120°C、0°D、70°E、90°正確答案：A2.不屬于腋窩淋巴結(jié)分組的是（）。A、中央組B、肩胛下組C、胸肌組D、鎖骨下組E、鎖骨上組正確答案：E答案解析：對于腋窩淋巴結(jié)的分組，通常以胸小肌為標(biāo)志分為三組：Ⅰ組即腋下（胸小肌外側(cè)）組：在胸小肌外側(cè)，包括乳腺外側(cè)組、中央組、肩胛下組及腋靜脈淋巴結(jié)，胸大、小肌之間淋巴結(jié)也歸本組；Ⅱ組即腋中（胸小肌后）組：胸小肌深面的腋靜脈淋巴結(jié)；Ⅲ組即腋上（鎖骨下）組：胸小肌內(nèi)側(cè)鎖骨下靜脈淋巴結(jié)。腋窩淋巴結(jié)不包含鎖骨上組。3.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法（）A、血常規(guī)B、浮髕試驗(yàn)（+）C、X線檢查D、關(guān)節(jié)腫脹及壓痛E、關(guān)節(jié)穿刺液檢查正確答案：E4.男性病人，4歲，因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸直困難，伴輕度疼痛。檢查：右上臂和右前臂均腫脹，無皮膚挫裂傷，右手手指不能伸直，右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好，X線片未見骨折，診斷為A、繞神經(jīng)損傷（位于肘部以下）B、橈神經(jīng)損傷（位于肘部以上）C、橈神經(jīng)損傷（位于腋部）D、橈神經(jīng)損傷（位于腕部）E、橈神經(jīng)淺支損傷正確答案：A答案解析：橈神經(jīng)支配所有伸肌，因而外傷后出現(xiàn)伸指功能障礙為橈神經(jīng)損傷所致，由于橈神經(jīng)于肘上發(fā)出分支支配伸腕肌，于前臂發(fā)出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能無異常，故其橈神經(jīng)損傷平面在肘部以下。5.按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生一些醫(yī)療意外時(shí)，應(yīng)移交上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理。下列情形中不屬于移交的是A、患者有重度殘疾的B、患者有輕度殘疾的C、患者有中度殘疾的D、發(fā)生患者死亡的E、患者有器官組織損傷，并導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的正確答案：B6.患者，男，20歲。以風(fēng)濕熱收住院。查體：體溫37.5℃，心率120次／分，律齊，心尖區(qū)可聞及2/6級收縮雜音，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯，活動受限。下列哪項(xiàng)用藥是錯(cuò)誤的A、利福平B、青霉素C、乙酰水楊酸D、氫氧化鋁E、潑尼松正確答案：A7.鑒別中央型腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是（）。A、MRIB、鞍區(qū)感覺檢查C、CTD、X線E、肛門括約肌檢查正確答案：A答案解析：MRI可全面觀察各腰椎間盤是否病變，了解髓核突出的程度和位置，可用于和椎管內(nèi)其他占位性病變相鑒別。8.下列哪種軟組織腫瘤化療有肯定價(jià)值？（）A、血管肉瘤B、脂肪肉瘤C、滑膜肉瘤D、平滑肌肉瘤E、尤文肉瘤正確答案：E答案解析：尤文肉瘤對放療和化療都很敏感。全身化療的價(jià)值取決于腫瘤的類型。對于尤文肉瘤，應(yīng)該進(jìn)行新輔助化療和輔助化療。A項(xiàng)，化療對血管肉瘤是否有效，尚不肯定。B項(xiàng)，脂肪肉瘤的治療以手術(shù)為主，術(shù)后化療無效。C項(xiàng)，滑膜肉瘤手術(shù)切除是主要的治療手段，化療相對敏感。D項(xiàng)，平滑肌肉瘤放、化療效果不理想。9.有關(guān)排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、可確定膀胱腫瘤浸潤深度B、有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C、了解雙腎功能D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計(jì)腫瘤大小及部位E、有否合并腎盂癌及輸尿管癌正確答案：A答案解析：排泄性尿路造影可以檢查上尿路是否存在腫瘤，但無法確定膀胱腫瘤的浸潤深度。10.臍周靜脈曲張表明有（）。A、下肢靜脈曲張B、心功能不全C、髂血管栓塞D、腎臟疾病E、門靜脈梗阻正確答案：E答案解析：肝門靜脈系統(tǒng)的附臍靜脈，在臍周圍通過腹壁上靜脈及胸腹壁靜脈與上腔靜脈相交通，通過腹壁下靜脈及腹壁淺靜脈與下腔靜脈相交通。門靜脈壓增高時(shí)，門靜脈血經(jīng)臍靜脈逆流，出臍孔與腹壁靜脈形成側(cè)支循環(huán)，位于臍周圍的交通靜脈大量開放，導(dǎo)致以臍為中心的腹壁淺表靜脈曲張，形成海蛇頭征象。11.甲狀腺癌的常見病理類型，不包括（）。A、未分化癌B、鱗癌C、濾泡狀腺癌D、髓樣癌E、乳頭狀腺癌正確答案：B答案解析：甲狀腺癌的病理類型：①乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部；②濾泡狀癌，約占20%；③未分化癌，約占15%；④髓樣癌，僅占7%。12.若固定除患指外的其他3個(gè)手指于伸直位，讓患者屈患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)，若不能活動，則表示哪條肌腱斷裂A、骨間肌B、指淺和指深屈肌腱C、指深屈肌腱D、指淺屈肌腱E、蚓狀肌正確答案：D13.跟骨骨折常見的后遺癥是（）。A、距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、跟骨底寬、穿鞋不適C、腓骨肌腱鞘及肌腱炎D、跟骨粉碎骨折后，跟骨負(fù)重不平衡，可引起疼痛E、以上都是正確答案：E答案解析：跟骨骨折的后遺癥包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，如果跟骨后關(guān)節(jié)面粉碎嚴(yán)重，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，患者行走時(shí)距下關(guān)節(jié)處疼痛。跟骨高度丟失導(dǎo)致足弓消失出現(xiàn)平足畸形，行走時(shí)疼痛。還有可能出現(xiàn)跟腱炎，跟骨鳥嘴型骨折畸形愈合，磨損跟腱止點(diǎn)出現(xiàn)跟腱炎。14.食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？（）A、真菌B、亞硝胺C、進(jìn)粗食、燙食物D、遺傳因素E、Barrett食管正確答案：E答案解析：Barrett食管是指食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，與食管腺癌的發(fā)生有關(guān)。15.因搶救危急患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明的時(shí)限是（）。A、48小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案：C答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。16.股骨近端內(nèi)翻截骨時(shí)，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位的目的是（）。A、恢復(fù)下肢力線軸B、防止膝關(guān)節(jié)外翻畸形C、減少下肢短縮D、降低股骨頭單位面積承受的負(fù)荷E、延長外展肌群的力臂正確答案：A答案解析：手術(shù)目的是盡可能達(dá)到解剖復(fù)位，恢復(fù)股骨矩的連續(xù)性，矯正髓內(nèi)翻畸形，堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，早期活動，避免并發(fā)癥。17.患兒男，9歲。6周前外傷致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛。X線片示：遠(yuǎn)端向上移位2cm，向內(nèi)向后移位1/3，斷端向前成角10°，已有骨痂形成，骨折線趨于模糊，其首選治療方案是（）。A、不須處理，嚴(yán)密觀察B、手法復(fù)位，石膏外固定C、閉合復(fù)位內(nèi)固定D、持續(xù)性骨牽引E、切開復(fù)位內(nèi)固定正確答案：A答案解析：患兒局部已形成骨痂，骨折線已模糊，且無畸形愈合，因此無需處理，嚴(yán)密觀察即可。18.王教授為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T，在一起醫(yī)療事故鑒定案中，被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但王教授以書面形式向醫(yī)學(xué)會申請回避，能被醫(yī)學(xué)會批準(zhǔn)回避的理由是（）。A、單位不同意請假B、家中有急事C、系當(dāng)事人近親屬D、本人不愿意E、因公出差正確答案：C答案解析：專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：①是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；②與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；③與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。19.有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A、損傷多由頸椎過屈性損傷造成B、頸椎損傷時(shí)引起的根動脈及脊前動脈受阻，可加重該損傷C、臨床特點(diǎn)是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢D、手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮E、損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙正確答案：A答案解析：中央脊髓損傷綜合征多由過伸直型損傷造成。BCDE四項(xiàng)，均是其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。20.患者女，48歲，無痛性血尿3個(gè)月，尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，可以排除（）。A、膀胱癌B、腎盂癌C、尿路結(jié)核D、腎盞癌E、輸尿管癌正確答案：C答案解析：該患者尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，可診斷為泌尿系統(tǒng)腫瘤，尿路結(jié)核不屬于泌尿系統(tǒng)腫瘤。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列那些因素與傷寒預(yù)后有關(guān)（）A、性別B、并發(fā)癥的出現(xiàn)C、年齡D、免疫力E、營養(yǎng)狀況正確答案：BCDE2.下列疾病的休克不是由內(nèi)毒素引起的有（）A、霍亂B、流行性出血熱C、中毒性細(xì)菌性痢疾D、革蘭陰性敗血癥E、流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)休克型正確答案：AB3.姜片蟲病主要的傳染源是（）A、患者B、犬C、豬D、生植物E、貓正確答案：AC4.華支睪吸蟲完成其生活史所必備的條件包括（）A、水中有淡水螺、魚和蝦B、蟲卵入水C、人們生活習(xí)慣（生食或半生食魚肉、蝦）不佳D、人群易感性E、有蚊蟲叮咬正確答案：ABCD5.關(guān)于休克時(shí)的代謝改變正確的有（）A、糖原和脂肪代謝亢進(jìn)B、早期可導(dǎo)致呼吸性堿中毒C、后期可出現(xiàn)混合性酸中毒D、隨著休克的進(jìn)展，可出現(xiàn)胰島素分泌減少，胰高血糖素分泌增加E、由于ATP生成不足，使細(xì)胞膜上鈉泵轉(zhuǎn)運(yùn)失靈造成細(xì)胞水腫正確答案：ABCDE6.嬰幼兒流腦臨床表現(xiàn)常不典型，見于（）A、拒食，嘔吐，腹瀉等消化道癥狀B、囟門隆起，腦膜刺激征明顯C、煩躁不安，尖叫，驚厥D、有咳嗽等呼吸道癥狀E、囟門隆起，腦膜刺激征可不明顯正確答案：ACDE7.與男性乳房發(fā)育癥發(fā)生有關(guān)的激素包括A、生長激素B、催乳素C、腎上腺激素D、性激素E、甲狀腺激素正確答案：ABD8.流行性乙型腦炎呼吸衰竭搶救原則有A、使用東莨菪堿等改善微循環(huán)，減輕腦水腫B、中樞性呼吸衰竭時(shí)可使用呼吸興奮劑C、由腦水腫所致者應(yīng)脫水治療D、呼吸道分泌物阻塞時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢E、必要時(shí)可氣管插管或氣管切開正確答案：ABCDE9.HIV的傳播途徑有A、性接觸傳播B、母嬰傳播C、人工授精D、注射傳播E、與感染者握手正確答案：ABCD10.下列哪些疾病可以是登革熱的并發(fā)癥A、心、肝、腎損害B、格林-巴利綜合征和眼部病變C、精神異常D、急性脊髓炎E、急性血管內(nèi)溶血正確答案：ABCDE11.嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)有（）A、病死率低B、脾大顯著C、貧血、血片中可查到大量瘧原蟲D、常有嘔吐、腹瀉，以致感染性休克或驚厥E、發(fā)熱不規(guī)則，呈弛張熱或稽留熱正確答案：BCDE12.A、傷寒B、阿米巴病C、結(jié)核D、瘧疾E、細(xì)菌性痢疾正確答案：ACD13.除蟲卵檢查以外，下述哪些檢查有助于華支睪吸蟲病的診斷（）A、肥達(dá)外斐反應(yīng)B、血培養(yǎng)C、血象嗜酸性粒細(xì)胞增高D、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E、大便沉淀集卵法正確答案：CDE14.暴發(fā)休克型流腦多有以下表現(xiàn)（）A、面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，皮膚呈花紋狀B、皮膚黏膜廣泛瘀點(diǎn)瘀斑，或融合成大片并出現(xiàn)中央壞死C、腦脊液混濁D、腦膜刺激征明顯E、毒血癥癥狀明顯，嚴(yán)重者體溫不升正確答案：ABE15.有關(guān)流行性腮腺炎的流行病學(xué)，正確的是（）A、以1歲以下嬰兒多見B、早期病人和隱性感染者為傳染源C、有腦膜炎表現(xiàn)者可從腦脊液中分離出病毒D、以冬、春季為主E、主要通過飛沫傳播正確答案：BCDE16.以下人員應(yīng)進(jìn)行狂犬病疫苗預(yù)防接種A、被來路不明的狗、貓等所咬傷者B、咬人動物已被擊斃，其腦組織未能進(jìn)行檢查者C、醫(yī)護(hù)人員的皮膚破損處為患者唾液污染者D、被吸血蝙蝠咬傷者E、被狼等野獸咬傷者正確答案：ABCDE17.華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥有A、膽石癥B、膽管炎C、胰腺炎D、急、慢性膽囊炎E、肝細(xì)胞癌正確答案：ABD18.感染性休克的死亡率高，早期診斷可降低病死率，有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)者應(yīng)警惕休克的發(fā)生（）A、患有易引起感染性休克的感染性疾病者B、患有慢性疾病或免疫功能低下的病人發(fā)生感染時(shí)C、感染性疾病伴有面色發(fā)灰、四肢