2025年護(hù)師考試重要考點(diǎn)試題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分1.單選題：患者男性，78歲，因“腦梗死”昏迷入院，需長(zhǎng)期鼻飼。護(hù)士為其進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，插入胃管的長(zhǎng)度應(yīng)為（）。A.前額發(fā)際至胸骨柄的距離B.鼻尖至耳垂再至胸骨劍突的距離C.鼻尖至胸骨柄的距離D.耳垂至胸骨劍突的距離答案：B解析：成人鼻飼管插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至胸骨劍突，或鼻尖至耳垂再至胸骨劍突的距離，約45-55cm。2.多選題：關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）。A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取用無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗直接夾取E.已開啟的無菌溶液需在24小時(shí)內(nèi)使用答案：ABCE解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布或消毒皮膚，其余選項(xiàng)均符合無菌原則。3.案例分析題：患者女性，56歲，因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑予靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞2U。輸注15分鐘后，患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，伴頭痛、惡心。（1）該患者最可能發(fā)生了何種輸血反應(yīng)？（2）首要的處理措施是什么？（3）預(yù)防此類反應(yīng)的關(guān)鍵措施有哪些？答案：（1）發(fā)熱反應(yīng)；（2）立即減慢或停止輸血，更換生理鹽水維持靜脈通路，通知醫(yī)生；（3）嚴(yán)格管理血制品，輸血前嚴(yán)格核對(duì)，使用一次性輸血器，必要時(shí)遵醫(yī)囑予抗組胺藥物。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分4.單選題：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）。A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、高流量間斷吸氧答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。5.多選題：下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）。A.糖尿病腎病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.視網(wǎng)膜病變E.低血糖昏迷答案：BCE解析：糖尿病急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷；慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變等。6.案例分析題：患者男性，62歲，因“反復(fù)胸痛3年，加重2小時(shí)”入院。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白I升高。診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。（1）急性期首要的護(hù)理措施是什么？（2）需警惕的最常見致死性并發(fā)癥是什么？（3）患者住院第3天，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，應(yīng)考慮何種并發(fā)癥？答案：（1）絕對(duì)臥床休息，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，迅速建立靜脈通路；（2）室顫；（3）急性左心衰竭。三、外科護(hù)理學(xué)部分7.單選題：破傷風(fēng)患者最主要的死亡原因是（）。A.窒息B.肺部感染C.心力衰竭D.腎衰竭答案：A解析：破傷風(fēng)患者因喉頭痙攣、呼吸肌痙攣可導(dǎo)致窒息，是最主要的死亡原因。8.多選題：關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的意義，正確的是（）。A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.減少深靜脈血栓形成C.減輕切口疼痛D.預(yù)防肺不張E.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)答案：ABDE解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸功能、預(yù)防血栓和肺不張，但可能加重切口疼痛，需根據(jù)患者情況循序漸進(jìn)。9.案例分析題：患者女性，45歲，因“右側(cè)乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)上肢腫脹明顯，皮膚發(fā)紺，皮溫降低。（1）該患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥？（2）發(fā)生的主要原因是什么？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）患側(cè)上肢淋巴水腫；（2）乳腺癌根治術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)，破壞淋巴回流通路；（3）抬高患側(cè)上肢，避免在患側(cè)測(cè)血壓、抽血，指導(dǎo)握拳-松拳運(yùn)動(dòng)，使用彈力繃帶，必要時(shí)行氣壓治療。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分10.單選題：子癇前期患者使用硫酸鎂解痙時(shí)，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）。A.血壓B.呼吸頻率C.尿量D.膝腱反射答案：D解析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失，其次為呼吸抑制（<16次/分）、尿量減少（<25ml/h），故監(jiān)測(cè)膝腱反射是關(guān)鍵。11.多選題：關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的描述，正確的是（）。A.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后2周子宮恢復(fù)至非孕大小C.產(chǎn)后4周宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.產(chǎn)后6周子宮完全復(fù)舊E.惡露持續(xù)時(shí)間一般為4-6周答案：ADE解析：產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕大??；產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕形態(tài)。12.案例分析題：患者女性，28歲，孕39?2周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全2小時(shí)，胎頭S+3，枕左前位，胎心140次/分。（1）此時(shí)應(yīng)采取何種分娩方式？（2）接產(chǎn)時(shí)保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)有哪些？（3）胎兒娩出后30分鐘，胎盤仍未娩出，陰道出血量約400ml，應(yīng)考慮何種情況？答案：（1）經(jīng)陰道分娩（必要時(shí)會(huì)陰側(cè)切）；（2）宮縮時(shí)向上內(nèi)方托壓會(huì)陰，宮縮間歇時(shí)放松，協(xié)助胎頭俯屈；（3）胎盤滯留（可能為胎盤粘連、植入或剝離不全）。五、兒科護(hù)理學(xué)部分13.單選題：維生素D缺乏性佝僂病激期的典型骨骼改變是（）。A.枕禿B.顱骨軟化C.方顱D.夜驚答案：C解析：激期以骨骼改變?yōu)橹鳎B骨軟化多見于3-6個(gè)月嬰兒，方顱多見于7-8個(gè)月以上嬰兒，枕禿、夜驚為初期表現(xiàn)。14.多選題：小兒腹瀉重度脫水的表現(xiàn)包括（）。A.精神萎靡B.皮膚彈性極差C.眼窩及前囟深凹D.尿量明顯減少E.血壓下降答案：ABCE解析：重度脫水尿量極少或無尿，“明顯減少”為中度脫水表現(xiàn)。15.案例分析題：患兒男性，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院。查體：T38.5℃，R50次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.65，L0.35。（1）最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施是什么？（3）若患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、面色發(fā)紺、心率180次/分、肝臟肋下3cm，應(yīng)考慮何種并發(fā)癥？答案：（1）支氣管肺炎；（2）保持呼吸道通暢（拍背、吸痰、霧化），合理氧療；（3）心力衰竭。六、急救護(hù)理學(xué)部分16.單選題：心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓時(shí)，按壓與放松的時(shí)間比應(yīng)為（）。A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A解析：高質(zhì)量胸外按壓要求按壓頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間相等（1:1），保證充分回彈。17.多選題：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)“中間綜合征”的表現(xiàn)包括（）。A.肌無力B.呼吸肌麻痹C.瞳孔縮小D.意識(shí)障礙E.腱反射減弱答案：ABE解析：中間綜合征多發(fā)生在急性中毒后24-96小時(shí)，表現(xiàn)為肌無力（如屈頸、四肢近端肌、呼吸?。?、腱反射減弱，瞳孔縮小為毒蕈堿樣癥狀。18.案例分析題：患者男性，35歲，被發(fā)現(xiàn)倒在密閉浴室，呼之不應(yīng)，面色櫻桃紅色。查體：BP85/50mmHg，P110次/分，R12次/