2024護士資格考試試題及答案一、基礎(chǔ)護理學知識與技能【A1型題】1.患者男，68歲，因“腦梗死”臥床第5天，護士為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一0.3cm×0.4cm表淺潰瘍，有少量白色分泌物，最適宜的漱口液是A.0.9%氯化鈉溶液?B.1%～3%過氧化氫溶液?C.0.02%呋喃西林溶液?D.復方硼砂溶液?E.2%碳酸氫鈉溶液答案：B2.護士為昏迷患者進行留置胃管操作時，為驗證胃管確實在胃內(nèi)，首選方法是A.注入10mL空氣，聽氣過水聲?B.回抽見胃液?C.將末端置于水中，未見氣泡溢出?D.用pH試紙測回抽液pH≤5?E.床旁X線透視答案：E3.下列關(guān)于輸血“三查八對”的敘述，正確的是A.查血袋號、交叉配血單、醫(yī)囑?B.對姓名、床號、住院號、血型、血量、血品種、交叉配血結(jié)果、血袋號?C.查血袋破損、血液顏色、血液有效期?D.對姓名、性別、年齡、血型、血量、血品種、交叉配血結(jié)果、采血日期?E.查血袋號、血液顏色、血液溫度答案：B4.患者術(shù)后第1天，醫(yī)囑“記錄24h出入量”，護士評估排出量時不應(yīng)包括A.尿量?B.引流量?C.嘔吐物?D.汗液?E.糞便中含水量答案：D5.護士為高熱患者采用乙醇擦浴降溫，下列操作正確的是A.乙醇濃度30%，溫度30℃?B.擦浴順序為先頸后胸腹?C.擦浴時間不超過20min?D.擦浴過程中觀察患者面色及呼吸?E.擦浴后立即測體溫并記錄答案：D【A2型題】6.患者女，56歲，糖尿病足潰瘍?nèi)朐?。護士使用無菌換藥碗打開無菌包，下列操作錯誤的是A.將無菌包置于清潔干燥處打開?B.系帶卷放于包布外角?C.內(nèi)角向上折，外角向下折?D.無菌持物鉗夾取物品時，鉗端閉合垂直取放?E.無菌包一次未用完，按原折痕包好，注明開包時間，24h內(nèi)有效答案：C7.患者男，30歲，因車禍致脾破裂，術(shù)后返回病房，引流管1h內(nèi)引出血性液體350mL，護士首先應(yīng)A.立即報告醫(yī)生?B.擠壓引流管?C.更換引流袋?D.減慢輸液速度?E.安慰患者答案：A8.患者女，26歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h未排尿，主訴下腹脹痛，體檢恥骨聯(lián)合上膨隆，叩診實音，最可能的護理診斷是A.尿潴留?B.體液過多?C.疼痛?D.焦慮?E.組織完整性受損答案：A【A3/A4型題】（9～11題共用題干）患者男，70歲，慢性支氣管炎急性發(fā)作，痰液黏稠不易咳出，醫(yī)囑霧化吸入。9.護士指導患者霧化吸入時，正確的是A.用口吸氣、鼻呼氣，深而慢?B.用鼻吸氣、口呼氣，快而淺?C.吸氣時舌頂上腭?D.吸入時間15min?E.結(jié)束后立即漱口答案：A10.霧化吸入后，護士協(xié)助患者排痰，首選措施是A.體位引流?B.背部叩擊?C.有效咳嗽?D.吸痰?E.鼓勵多飲水答案：C11.若患者霧化過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，護士應(yīng)首先A.停止霧化，報告醫(yī)生?B.調(diào)低氧流量?C.協(xié)助患者平臥?D.給予鎮(zhèn)靜劑?E.繼續(xù)觀察答案：A【案例分析題】12.患者女，82歲，股骨頸骨折術(shù)后第3天，長期臥床。今日上午護士查房發(fā)現(xiàn)患者左下肢腫脹明顯，皮溫升高，Homans征陽性。（1）該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是________。（2）護士應(yīng)立即采取的護理措施是________。（3）為預(yù)防該并發(fā)癥，術(shù)后早期康復指導重點為________。答案：（1）深靜脈血栓形成?（2）絕對臥床、抬高患肢、禁止按摩、立即報告醫(yī)生并準備抗凝治療?（3）指導患者進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮，每日≥500次，避免膝下墊枕，鼓勵盡早下床活動二、內(nèi)科護理學【A1型題】13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療，每日吸氧時間應(yīng)不少于A.8h?B.10h?C.12h?D.15h?E.20h答案：D14.肝硬化患者發(fā)生肝性腦病，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.撲翼樣震顫?B.定向力障礙?C.嗜睡?D.嘔吐?E.腹脹答案：A15.急性心肌梗死患者溶栓治療后，護士重點觀察再灌注心律失常發(fā)生的時間窗為A.10min內(nèi)?B.30min內(nèi)?C.1h內(nèi)?D.2h內(nèi)?E.24h內(nèi)答案：C16.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）補鉀原則的敘述，正確的是A.血鉀>5.5mmol/L立即補鉀?B.尿量<30mL/h即可補鉀?C.胰島素靜注前即開始補鉀?D.補鉀濃度不超過0.3%?E.見尿補鉀，首日在6g以上答案：D17.慢性腎衰竭患者行維持性血液透析，護士指導患者每日飲水量應(yīng)為A.前日尿量+500mL?B.前日尿量+1000mL?C.500mL固定?D.不限?E.1000mL固定答案：A【A2型題】18.患者男，55歲，因“突發(fā)胸痛2h”入院，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高，護士轉(zhuǎn)運患者至CCU時，首要措施是A.高流量吸氧?B.建立靜脈留置針?C.口服阿司匹林300mg嚼服?D.通知麻醉科插管?E.給予嗎啡止痛答案：C19.患者女，48歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服潑尼松。近日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰培養(yǎng)白念珠菌陽性，護士給予口腔護理應(yīng)選用A.0.9%氯化鈉?B.3%過氧化氫?C.2%碳酸氫鈉?D.0.02%氯己定?E.0.1%醋酸答案：C【A3/A4型題】（20～22題共用題干）患者男，60歲，因“呼吸困難3年，加重1周”入院，查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。20.該患者最可能的診斷是A.右心衰竭?B.左心衰竭?C.全心衰竭?D.肺心病?E.支氣管哮喘答案：A21.護士給予患者飲食指導，正確的是A.鈉鹽<3g/d?B.水分不限?C.高蛋白、高脂肪?D.鼓勵含鉀低的食物?E.每日稱體重于早餐后答案：A22.患者使用洋地黃類藥物，護士觀察到下列哪項應(yīng)立即停藥并報告醫(yī)生A.心率90次/分?B.食欲減退?C.視物呈黃綠色?D.夜尿增多?E.下肢水腫減輕答案：C三、外科護理學【A1型題】23.術(shù)后患者第1天，體溫38.2℃，白細胞11×10?/L，護士評估為A.吸收熱?B.感染?C.輸血反應(yīng)?D.藥物熱?E.輸液反應(yīng)答案：A24.胃腸減壓護理中，下列哪項措施可防止胃管堵塞A.每2h用生理鹽水20mL沖洗?B.每4h更換負壓袋?C.每6h口服石蠟油?D.禁止沖洗?E.每班轉(zhuǎn)動胃管答案：A25.乳腺癌改良根治術(shù)后，護士指導患者患肢功能鍛煉，術(shù)后第1天可進行A.爬墻運動?B.梳頭運動?C.握拳、伸指?D.滑繩運動?E.吊環(huán)運動答案：C【A2型題】26.患者男，45歲，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后6h，主訴肩痛，護士解釋其原因是A.切口疼痛放射?B.膈肌受CO?氣腹刺激?C.術(shù)中體位不當?D.膽管損傷?E.肺部感染答案：B27.患者男，38歲，車禍致脾破裂，行脾切除術(shù)后第2天，血小板計數(shù)650×10?/L，護士應(yīng)重點預(yù)防A.出血?B.感染?C.血栓形成?D.消化道瘺?E.急性胰腺炎答案：C【A3/A4型題】（28～30題共用題干）患者男，50歲，因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除畢Ⅱ式吻合術(shù)，術(shù)后第5天，突發(fā)上腹劇痛，體溫39℃，腹腔引流液混濁，含膽汁。28.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.吻合口出血?B.吻合口梗阻?C.十二指腸殘端破裂?D.傾倒綜合征?E.空腸輸入袢梗阻答案：C29.護士應(yīng)立即采取的護理措施是A.立即禁食、胃腸減壓?B.給予高蛋白流質(zhì)?C.鼓勵下床活動?D.口服抗生素?E.更換引流袋答案：A30.術(shù)后第10天，患者開始經(jīng)口進食，護士指導其避免傾倒綜合征，正確的是A.餐時飲水?B.高糖、高滲飲食?C.少量多餐、餐后平臥20min?D.立即下床活動?E.增加脂肪攝入答案：C四、婦產(chǎn)科護理學【A1型題】31.初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮8h，宮口開大3cm，先露S1，此時最適宜的處理是A.立即推入產(chǎn)房?B.人工破膜?C.肌注哌替啶?D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程?E.靜滴縮宮素答案：D32.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.軟產(chǎn)道裂傷?B.胎盤殘留?C.子宮收縮乏力?D.凝血功能障礙?E.胎盤植入答案：C33.妊娠期糖尿病篩查，口服75gOGTT，診斷界值空腹血糖為A.≥5.1mmol/L?B.≥5.6mmol/L?C.≥7.0mmol/L?D.≥7.8mmol/L?E.≥11.1mmol/L答案：A【A2型題】34.產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)，產(chǎn)后第3天，體溫38℃，乳房脹痛，硬結(jié)，無紅腫，應(yīng)指導其A.停止哺乳?B.熱敷后按摩、頻繁哺乳?C.應(yīng)用抗生素?D.回奶?E.冷敷答案：B35.孕婦，32歲，孕28周，B超示胎盤下緣距宮頸內(nèi)口1.5cm，診斷為A.完全性前置胎盤?B.部分性前置胎盤?C.邊緣性前置胎盤?D.低置胎盤?E.正常胎盤答案：D【A3/A4型題】（36～38題共用題干）初產(chǎn)婦，26歲，孕40周，規(guī)律宮縮12h，宮口開大9cm，先露S+2，胎心監(jiān)護示晚期減速，最低80次/分。36.此時最可能的診斷是A.胎兒窘迫?B.正常胎心?C.早期減速?D.變異減速?E.母體發(fā)熱答案：A37.護士應(yīng)立即采取的措施是A.給予吸氧、左側(cè)臥位，立即通知醫(yī)生?B.繼續(xù)觀察?C.靜滴縮宮素?D.人工破膜?E.指導用力答案：A38.經(jīng)緊急處理，胎心無改善，決定產(chǎn)鉗助產(chǎn)，護士術(shù)前準備不包括A.導尿排空膀胱?B.備皮?C.建立靜脈通道?D.配血?E.給予口服葡萄糖答案：E五、兒科護理學【A1型題】39.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.生后24h內(nèi)?B.生后2～3天?C.生后7天?D.生后10天?E.生后14天答案：B40.小兒肺炎合并心衰，給予洋地黃制劑前，護士必須測量A.呼吸?B.心率?C.血壓?D.體溫?E.尿量答案：B41.嬰兒腹瀉補液，累積損失量補充時間為A.0.5h?B.1h?C.4～6h?D.8～12h?E.24h答案：D【A2型題】42.患兒男，6個月，因“支氣管肺炎”入院，體溫39℃，護士為其物理降溫，正確的是A.乙醇擦浴?B.冰袋置心前區(qū)?C.溫水擦浴，水溫32～34℃?D.冷水灌腸?E.阿司匹林口服答案：C43.患兒女，3歲，室間隔缺損，行介入封堵術(shù)后返回病房，護士重點觀察A.心律失常?B.出血?C.嘔吐?D.腹瀉?E.喉頭水腫答案：A【A3/A4型題】（44～46題共用題干）患兒男，5個月，因“腹瀉3天，嗜睡1天”入院，體重6kg，前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，脈細弱，血鈉125mmol/L。44.該患兒脫水程度及性質(zhì)為A.輕度等滲?B.中度低滲?C.中度等滲?D.重度低滲?E.重度高滲答案：D45.首批補液應(yīng)選用A.1/2張含鈉液?B.2:1等張含鈉液?C.1/3張含鈉液?D.1/4張含鈉液?E.5%葡萄糖答案：B46.補液中，護士發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼浮腫，應(yīng)A.加快輸液?B.立即停液?C.給予利尿劑?D.改用1/2張液，減慢速度?E.繼續(xù)原方案答案：D六、精神科護理學【A1型題】47.精神分裂癥患者最突出的陽性癥狀是A.情感淡漠?B.社交退縮?C.幻覺妄想?D.意志減退?E.言語貧乏答案：C48.抑郁發(fā)作患者，護士評估自殺風險最重要的線索是A.睡眠障礙?B.食欲下降?C.突然情緒好轉(zhuǎn)并贈送個人物品?D.自責自罪?E.體重減輕答案：C【A2型題】49.患者男，25歲，躁狂發(fā)作，語速快、語量多，護士與之溝通時應(yīng)A.及時打斷，糾正妄想?B.耐心傾聽，簡短提問?C.爭論內(nèi)容?D.多人圍觀?E.高聲喝止答案：B七、社區(qū)護理學【A1型題】50.社區(qū)高血壓管理，隨訪評估的“四控”指標不包括A.血壓?B.血糖?C.血脂?D.體重?E.血鈣答案：E51.老年人跌倒危險因素評估量表（Morse量表）評分≥________分為高風險A.25?B.35?C.45?D.55?E.65答案：C【A2型題】52.社區(qū)護士為糖尿病足患者進行足部護理，指導其每日用溫水泡腳，水溫不超過A.30℃?B.35℃?C.37℃?D.40℃?E.45℃答案：C八、中醫(yī)護理學【A1型題】53.風寒感冒，護士給予艾灸，首選穴位為A.大椎?B.曲池?