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健康管理師職業(yè)技能考試試卷考試時(shí)長:120分鐘滿分:100分健康管理師職業(yè)技能考試試卷考核對(duì)象:健康管理師初級(jí)/中級(jí)從業(yè)者題型分值分布:-判斷題(10題,每題2分)總分20分-單選題(10題,每題2分)總分20分-多選題(10題,每題2分)總分20分-案例分析(3題,每題6分)總分18分-論述題(2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.健康管理師在制定干預(yù)計(jì)劃時(shí),無需考慮服務(wù)對(duì)象的個(gè)人價(jià)值觀和偏好。2.生活方式評(píng)估問卷(LEBS)適用于所有人群的健康風(fēng)險(xiǎn)篩查。3.血壓的正常范圍是收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg。4.營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)是針對(duì)特定人群的推薦攝入水平。5.基線數(shù)據(jù)收集時(shí),服務(wù)對(duì)象的主觀感受比客觀指標(biāo)更重要。6.運(yùn)動(dòng)處方中,中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)的心率區(qū)間為最大心率的60%-75%。7.糖尿病高危人群的空腹血糖臨界值為≥6.1mmol/L。8.壓力管理中,認(rèn)知行為療法(CBT)屬于行為干預(yù)方法。9.健康管理服務(wù)中,知情同意書只需服務(wù)對(duì)象簽字即可生效。10.體重指數(shù)(BMI)計(jì)算公式為體重(kg)÷身高(m)2。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪項(xiàng)不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用模型?()A.美國國家膽固醇教育計(jì)劃(NCEP)B.諾丁漢健康指數(shù)(NHI)C.基因檢測分析系統(tǒng)D.勞倫斯生活滿意度量表(LSDS)2.營養(yǎng)評(píng)估中,記錄24小時(shí)膳食攝入量的方法是?()A.24小時(shí)回顧法B.食物頻率法C.人體測量學(xué)D.體脂分析3.中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的典型活動(dòng)包括?()A.快走B.游泳C.舉重D.A和B4.糖尿病管理中,HbA1c的正常范圍是?()A.<6.5%B.<7.0%C.<8.0%D.<9.0%5.壓力管理中,"放松訓(xùn)練"屬于?()A.行為干預(yù)B.藥物干預(yù)C.心理干預(yù)D.社會(huì)支持6.健康管理計(jì)劃中,"SMART原則"強(qiáng)調(diào)?()A.具體性(Specific)B.可持續(xù)性(Maintainable)C.可衡量性(Measurable)D.以上都是7.高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,1級(jí)高血壓的收縮壓范圍是?()A.140-159mmHgB.160-179mmHgC.≥180mmHgD.120-139mmHg8.營養(yǎng)素"鐵"的主要食物來源包括?()A.紅肉B.豆類C.水果D.A和B9.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中,"風(fēng)險(xiǎn)分層"依據(jù)?()A.危險(xiǎn)因素?cái)?shù)量B.危險(xiǎn)因素強(qiáng)度C.患病概率D.以上都是10.健康管理師與服務(wù)對(duì)象建立信任關(guān)系的核心是?()A.專業(yè)能力B.溝通技巧C.倫理規(guī)范D.以上都是三、多選題(每題2分,共20分)1.健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括?()A.吸煙B.超重C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.家族史E.良好飲食習(xí)慣2.營養(yǎng)評(píng)估的常用工具包括?()A.營養(yǎng)不良篩查工具(MUST)B.食物頻率問卷(FFQ)C.人體測量學(xué)指標(biāo)D.血常規(guī)檢測E.生活質(zhì)量量表3.運(yùn)動(dòng)處方的核心要素包括?()A.強(qiáng)度B.持續(xù)時(shí)間C.頻率D.運(yùn)動(dòng)類型E.休息日4.糖尿病高危人群的典型特征包括?()A.超重或肥胖B.高血壓C.高血脂D.家族史E.青春期糖尿病5.壓力管理的方法包括?()A.正念冥想B.時(shí)間管理C.藥物治療D.社交支持E.認(rèn)知重構(gòu)6.健康管理計(jì)劃的目標(biāo)設(shè)定需考慮?()A.可行性B.相關(guān)性C.時(shí)效性D.可衡量性E.經(jīng)濟(jì)性7.高血壓的并發(fā)癥包括?()A.心臟病B.中風(fēng)C.腎臟病D.糖尿病E.骨質(zhì)疏松8.營養(yǎng)素分類包括?()A.宏量營養(yǎng)素B.微量營養(yǎng)素C.水分D.纖維素E.維生素9.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容通常包括?()A.基線數(shù)據(jù)B.風(fēng)險(xiǎn)因素分析C.患病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測D.干預(yù)建議E.隨訪計(jì)劃10.健康管理師的專業(yè)素養(yǎng)包括?()A.倫理意識(shí)B.溝通能力C.評(píng)估技能D.法律知識(shí)E.心理素質(zhì)四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:某45歲男性,身高175cm,體重80kg,職業(yè)為辦公室職員,吸煙20年(每天1包),飲酒頻率為每周2次(每次1瓶啤酒),無運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,父母有高血壓病史。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg,空腹血糖6.2mmol/L。健康管理師需為其制定干預(yù)計(jì)劃。問題:(1)該服務(wù)對(duì)象的主要健康風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些?(2)健康管理師應(yīng)優(yōu)先采取哪些干預(yù)措施?(3)制定干預(yù)計(jì)劃時(shí)需注意哪些原則?案例2:某35歲女性,身高165cm,體重60kg,職業(yè)為教師,每周運(yùn)動(dòng)3次(每次30分鐘快走),飲食以蔬菜為主,但常吃外賣。體檢顯示血脂異常(總膽固醇6.5mmol/L,甘油三酯2.0mmol/L),無家族病史。健康管理師需為其進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。問題:(1)該服務(wù)對(duì)象可能存在哪些營養(yǎng)問題?(2)健康管理師應(yīng)如何指導(dǎo)其調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?(3)如何評(píng)估干預(yù)效果?案例3:某50歲男性,身高180cm,體重90kg,職業(yè)為司機(jī),長期久坐,吸煙,飲食高脂高鹽。體檢發(fā)現(xiàn)血壓170/95mmHg,體重指數(shù)(BMI)28.7kg/m2。健康管理師為其制定運(yùn)動(dòng)處方,但服務(wù)對(duì)象表示"工作太忙無法堅(jiān)持"。問題:(1)健康管理師應(yīng)如何解決服務(wù)對(duì)象的顧慮?(2)可推薦哪些低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方式?(3)如何提高服務(wù)對(duì)象的依從性?五、論述題(每題11分,共22分)1.結(jié)合健康管理理論,論述"個(gè)體化干預(yù)"在健康管理中的重要性,并舉例說明如何實(shí)施。2.闡述健康管理師在服務(wù)對(duì)象隨訪過程中應(yīng)如何處理"抵抗行為",并分析可能的原因及應(yīng)對(duì)策略。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×(需考慮個(gè)人價(jià)值觀和偏好)2.×(不適用于嬰幼兒和老年人)3.√4.√5.×(主觀感受和客觀指標(biāo)同等重要)6.√7.√8.√9.×(需雙方簽字并符合法律要求)10.√解析:-第1題:個(gè)體化干預(yù)需考慮服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀,如宗教信仰可能影響飲食選擇。-第5題:健康評(píng)估需結(jié)合主觀癥狀(如疼痛)和客觀指標(biāo)(如血壓)。二、單選題1.D2.A3.D4.A5.C6.D7.A8.D9.D10.D解析:-第1題:諾丁漢健康指數(shù)(NHI)是心理健康評(píng)估工具。-第8題:CBT通過改變認(rèn)知緩解壓力,屬于心理干預(yù)。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE解析:-第4題:青春期糖尿病屬于1型糖尿病,不屬于高危人群特征。-第10題:健康管理師需具備全面素質(zhì),包括法律知識(shí)(如隱私保護(hù))。四、案例分析案例1:(1)主要風(fēng)險(xiǎn)因素:吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、高血壓、糖尿病高危、家族史。(2)優(yōu)先干預(yù):戒煙、控制體重、調(diào)整飲食、血壓管理、血糖監(jiān)測。(3)原則:循序漸進(jìn)、個(gè)體化、多因素干預(yù)、長期隨訪。解析:-戒煙是最高優(yōu)先級(jí)(吸煙危害指數(shù)最高)。-需結(jié)合生活方式和藥物干預(yù)(如ACEI類降壓藥)。案例2:(1)營養(yǎng)問題:高脂飲食、外賣攝入多、膳食纖維不足。(2)干預(yù)措施:減少紅肉和加工食品,增加蔬菜水果,選擇低脂烹飪方式,記錄飲食日記。(3)評(píng)估方法:復(fù)查血脂、體重變化、飲食頻率問卷。案例3:(1)解決顧慮:推薦彈性運(yùn)動(dòng)(如周末長跑),設(shè)定小目標(biāo)(如每天走10分鐘),提供同伴支持。(2)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):快走、游泳、太極拳、自行車。(3)提高依從性:定期反饋、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、簡化執(zhí)行方案(如在家運(yùn)動(dòng))。五、論述題1.個(gè)體化干預(yù)的重要性及實(shí)施重要性:-健康風(fēng)險(xiǎn)受遺傳、環(huán)境、行為多重因素影響,標(biāo)準(zhǔn)化方案無法滿足所有需求。-個(gè)體化干預(yù)能提高干預(yù)效果(如吸煙者需針對(duì)性戒煙策略)。實(shí)施舉例:-糖尿病患者:合并高血壓者需聯(lián)合控制血壓和血糖。-肥胖者:運(yùn)動(dòng)偏好不同,可推薦跑步或舞蹈。2.處理抵抗
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