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2025年?duì)I養(yǎng)學(xué)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪組營(yíng)養(yǎng)素屬于人體必需的宏量營(yíng)養(yǎng)素?A.蛋白質(zhì)、維生素A、鈣B.碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)C.膳食纖維、鐵、維生素CD.水、膽固醇、卵磷脂答案:B2.關(guān)于膳食纖維的生理功能,以下表述錯(cuò)誤的是?A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘B.延緩碳水化合物吸收,輔助調(diào)節(jié)血糖C.可被人體消化酶分解提供能量D.結(jié)合膽汁酸,降低血膽固醇水平答案:C3.孕婦孕中晚期每日鐵的推薦攝入量(RNI)較非孕女性增加約多少?A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg答案:B(非孕女性鐵RNI為20mg,孕中晚期增至29mg)4.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí),“蛋白質(zhì)生物價(jià)(BV)”主要反映的是?A.食物中必需氨基酸的比例B.蛋白質(zhì)被消化酶分解的程度C.吸收后的蛋白質(zhì)被機(jī)體利用的程度D.食物中蛋白質(zhì)的含量答案:C5.以下哪種食物的鈣生物利用率最高?A.菠菜(含草酸)B.牛奶(含乳糖)C.大豆(植酸含量高)D.蝦皮(鈣含量高但吸收率低)答案:B6.2025年《中國(guó)居民膳食指南》對(duì)“添加糖”的每日限量建議是?A.不超過(guò)50g,最好控制在25g以下B.不超過(guò)30g,最好控制在15g以下C.不超過(guò)60g,最好控制在30g以下D.無(wú)明確限量,建議減少精制糖攝入答案:A7.維生素B1缺乏最典型的臨床表現(xiàn)是?A.夜盲癥B.腳氣?。ǜ尚曰驖裥裕〤.壞血病D.巨幼紅細(xì)胞性貧血答案:B8.運(yùn)動(dòng)員在高強(qiáng)度訓(xùn)練期間,蛋白質(zhì)的推薦攝入量應(yīng)為?A.0.8-1.0g/(kg·d)B.1.2-1.4g/(kg·d)C.1.6-2.0g/(kg·d)D.2.2-2.5g/(kg·d)答案:C9.關(guān)于ω-3脂肪酸的主要食物來(lái)源,正確的是?A.棕櫚油、椰子油B.深海魚(yú)(如三文魚(yú)、鯖魚(yú))C.蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟D.玉米、小麥胚芽答案:B10.老年人發(fā)生肌肉衰減綜合征(sarcopenia)的主要營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素是?A.維生素C攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足且質(zhì)量差C.膳食纖維攝入過(guò)多D.鈣磷比例失衡答案:B二、多項(xiàng)選擇題1.屬于水溶性維生素的有?A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案:BC2.膳食中促進(jìn)鐵吸收的因素包括?A.維生素CB.植酸C.肉類(lèi)因子(MFP因子)D.單寧酸(如濃茶)答案:AC3.2025版膳食指南“平衡膳食餐盤(pán)”的核心組成包括?A.谷薯類(lèi)占1/4B.蔬菜和水果占1/2(蔬菜更多)C.魚(yú)禽蛋瘦肉占1/4D.乳類(lèi)和大豆類(lèi)單獨(dú)標(biāo)注答案:ABCD4.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩可能與哪些營(yíng)養(yǎng)素缺乏相關(guān)?A.蛋白質(zhì)B.鋅C.維生素DD.碘答案:ABCD5.低GI(血糖提供指數(shù))食物的特點(diǎn)包括?A.消化吸收較慢B.餐后血糖波動(dòng)小C.多為精制谷物或高糖食品D.適合糖尿病患者選擇答案:ABD三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的原理及實(shí)踐意義。答:蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用指兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí),其所含必需氨基酸的種類(lèi)和比例可互相補(bǔ)充,從而提高整體營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的現(xiàn)象。原理是不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸組成存在差異,如谷物蛋白缺乏賴(lài)氨酸但含較多蛋氨酸,豆類(lèi)蛋白富含賴(lài)氨酸但蛋氨酸不足,混合后氨基酸比例更接近人體需求。實(shí)踐意義在于指導(dǎo)膳食搭配,通過(guò)合理組合植物性食物(如米+豆、面+芝麻)或動(dòng)植物食物(如肉+糧),在不增加總蛋白攝入的情況下提升蛋白質(zhì)利用率,尤其對(duì)素食者或資源有限地區(qū)人群的營(yíng)養(yǎng)改善具有重要意義。2.分析維生素D缺乏的主要原因及對(duì)健康的影響。答:主要原因包括:①日照不足:皮膚合成維生素D需紫外線(xiàn)照射,長(zhǎng)期室內(nèi)活動(dòng)、防曬過(guò)度或高緯度地區(qū)人群易缺乏;②膳食攝入不足:天然食物中維生素D含量低(僅存在于深海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等),純素食者或飲食單一者風(fēng)險(xiǎn)高;③吸收或代謝障礙:脂肪瀉、肝膽疾病影響脂溶性維生素吸收,肝腎疾病導(dǎo)致維生素D活化障礙(25-羥基維生素D轉(zhuǎn)化為1,25-二羥基維生素D受阻)。對(duì)健康的影響:兒童可引發(fā)佝僂?。ü趋腊l(fā)育異常、雞胸、O型腿);成人導(dǎo)致骨軟化癥(骨痛、易骨折);長(zhǎng)期缺乏還與骨質(zhì)疏松、免疫功能下降、心血管疾病及某些癌癥(如結(jié)直腸癌)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。3.簡(jiǎn)述孕早期(0-12周)的特殊營(yíng)養(yǎng)需求及常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。答:特殊需求:①葉酸:預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,推薦攝入量600μgDFE/d(比非孕女性增加200μg);②維生素B6:緩解孕吐反應(yīng);③碳水化合物:每日至少攝入130g(避免酮癥影響胎兒腦發(fā)育)。常見(jiàn)問(wèn)題:①孕吐導(dǎo)致進(jìn)食減少,易發(fā)生能量、維生素B1、B6及礦物質(zhì)(如鋅)攝入不足;②葉酸儲(chǔ)備不足(需孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充);③過(guò)度擔(dān)憂(yōu)體重增加而限制飲食,可能影響胚胎發(fā)育。4.2025年《中國(guó)居民膳食指南》相比以往版本新增了哪些核心建議?答:新增建議包括:①?gòu)?qiáng)調(diào)“食物加工與烹飪”的健康性:減少油炸、腌制,鼓勵(lì)使用蒸、煮、燉等方式,控制油鹽糖用量;②關(guān)注“膳食可持續(xù)性”:倡導(dǎo)選擇本地應(yīng)季食物,減少食物浪費(fèi),降低碳足跡;③細(xì)化“特殊人群”指導(dǎo):如針對(duì)高血壓患者的低鈉高鉀膳食模式、老年人的抗肌肉衰減營(yíng)養(yǎng)策略;④強(qiáng)化“膳食與運(yùn)動(dòng)協(xié)同”:提出“每周至少5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng),累計(jì)150分鐘以上”的具體目標(biāo),并建議運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充碳水化合物+蛋白質(zhì)(比例3:1)以促進(jìn)恢復(fù)。5.簡(jiǎn)述膳食纖維的分類(lèi)及不同類(lèi)型的生理功能差異。答:膳食纖維按水溶性分為水溶性(可溶性)和水不溶性(不可溶性)兩類(lèi)。水溶性纖維包括果膠、樹(shù)膠、β-葡聚糖等,主要功能:延緩胃排空,降低餐后血糖;結(jié)合膽汁酸,促進(jìn)膽固醇排泄;被腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸(如丁酸),維持腸黏膜健康。水不溶性纖維包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素等,主要功能:增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘;縮短腸道內(nèi)容物停留時(shí)間,減少有害物質(zhì)接觸腸壁。四、案例分析題案例1:某女性,28歲,孕26周,主訴近2周頻繁出現(xiàn)心悸、乏力,偶有頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白(Hb)85g/L(正常參考值110-150g/L),血清鐵蛋白(SF)10μg/L(正常>20μg/L),血清葉酸12nmol/L(正常>7nmol/L),維生素B12300pmol/L(正常>133pmol/L)。問(wèn)題:(1)該孕婦最可能的營(yíng)養(yǎng)診斷是什么?依據(jù)是什么?(2)提出具體的膳食干預(yù)措施。答:(1)營(yíng)養(yǎng)診斷:妊娠期缺鐵性貧血。依據(jù):①臨床表現(xiàn):心悸、乏力、頭暈(貧血常見(jiàn)癥狀);②實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):Hb<110g/L(孕中晚期貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)),SF<20μg/L(提示鐵儲(chǔ)備耗盡),而葉酸、維生素B12水平正常(排除巨幼細(xì)胞性貧血)。(2)膳食干預(yù)措施:①增加血紅素鐵攝入:每周吃2-3次動(dòng)物肝臟(每次20-30g),每日攝入50-75g紅肉(如牛肉、瘦肉)或25-50g動(dòng)物血制品(如鴨血);②促進(jìn)非血紅素鐵吸收:每餐搭配富含維生素C的食物(如獼猴桃、彩椒、西蘭花),維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,提高吸收率;③避免抑制鐵吸收的因素:減少咖啡、濃茶與含鐵食物同餐(鞣酸抑制鐵吸收),不與高鈣食物(如牛奶)同時(shí)食用(鈣與鐵在腸道競(jìng)爭(zhēng)吸收);④鐵劑補(bǔ)充:在醫(yī)生指導(dǎo)下口服元素鐵100-200mg/d(如硫酸亞鐵0.3g,每日3次),同時(shí)服用維生素C200mg以增強(qiáng)吸收;⑤監(jiān)測(cè)與隨訪(fǎng):每2-4周復(fù)查Hb和SF,直至恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)備。案例2:某男性,65歲,退休教師,BMI23.5(正常),近半年體重下降5kg(無(wú)刻意減重),自述食欲減退,進(jìn)食少量即感腹脹,喜食粥、面條等軟食,很少吃蔬菜、水果及肉類(lèi)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清白蛋白32g/L(正常35-50g/L),前白蛋白150mg/L(正常200-400mg/L),血紅蛋白105g/L,血清鋅7.5μmol/L(正常7.65-22.95μmol/L)。問(wèn)題:(1)分析該老年人營(yíng)養(yǎng)不良的可能原因。(2)提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)改善建議。答:(1)可能原因:①膳食結(jié)構(gòu)不合理:長(zhǎng)期以精制谷物為主,蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白(肉、蛋、奶)攝入不足,導(dǎo)致能量、蛋白質(zhì)、維生素(如維生素C、B族)及礦物質(zhì)(鋅、鐵)缺乏;②消化功能減退:老年人胃腸蠕動(dòng)減慢、消化液分泌減少(如胃酸、胃蛋白酶),影響食物消化吸收,進(jìn)食少量即腹脹進(jìn)一步限制攝入量;③微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的惡性循環(huán):鋅缺乏可導(dǎo)致味覺(jué)減退、食欲下降,加重?cái)z入不足;低白蛋白血癥反映蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(PEM),前白蛋白降低提示近期蛋白質(zhì)攝入不足。(2)營(yíng)養(yǎng)改善建議:①調(diào)整膳食結(jié)構(gòu):增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如每日飲用300ml牛奶(或酸奶)、1個(gè)雞蛋,每周吃3-4次魚(yú)(每次100-150g),適量吃嫩牛肉或雞肉(剁成肉末或小塊);②增加膳食纖維但避免粗糙:選擇嫩葉菜(如菠菜、菜心)煮軟,或做成蔬菜泥;水果選香蕉、獼猴桃等易咀嚼的,避免蘋(píng)果皮等粗纖維;③改善消化吸收:餐前喝少量開(kāi)胃湯(如番茄湯、酸梅湯)刺激胃酸分泌
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