2026年口腔醫(yī)療服務(wù)合同甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等有關(guān)規(guī)定，就乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務(wù)事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、服務(wù)內(nèi)容

乙方向甲方提供專業(yè)口腔醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于口腔檢查、牙體牙髓治療、牙周治療、口腔修復(fù)、口腔種植、牙齒美白、兒童牙科、口腔預(yù)防保健等服務(wù)。乙方確保具備提供口腔醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)，并向甲方提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等相關(guān)證件的副本復(fù)印件。乙方應(yīng)確保其醫(yī)務(wù)人員具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)方式

1、乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務(wù)的地點(diǎn)：__________________。

2、具體服務(wù)范圍包括：口腔檢查、牙體牙髓治療、牙周治療、口腔修復(fù)、口腔種植、牙齒美白、兒童牙科、口腔預(yù)防保健等。

3、服務(wù)時(shí)間：乙方承諾為甲方提供每周7天，每天8小時(shí)的口腔醫(yī)療服務(wù)，并確保在甲方預(yù)約時(shí)間內(nèi)安排醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)。

4、服務(wù)費(fèi)用：甲方應(yīng)按照本合同約定支付口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：

-口腔檢查：_______元/次。

-牙體牙髓治療：_______元/次。

-牙周治療：_______元/次。

-口腔修復(fù)：_______元/次。

-口腔種植：_______元/次。

-牙齒美白：_______元/次。

-兒童牙科：_______元/次。

-口腔預(yù)防保健：_______元/次。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供口腔健康狀況及病史，并配合乙方醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷和治療。

2、甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，保持醫(yī)院環(huán)境整潔，不得在院內(nèi)吸煙、喧嘩或其他妨礙醫(yī)院秩序的行為。

3、甲方應(yīng)按照本合同約定支付口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。逾期未支付的，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金。

4、甲方對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)有異議的，有權(quán)要求乙方進(jìn)行解釋或重新進(jìn)行診斷和治療。

（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方應(yīng)具備實(shí)施口腔醫(yī)療業(yè)務(wù)的合法資質(zhì)，并確保其醫(yī)務(wù)人員具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。

2、乙方提供的所有醫(yī)療服務(wù)均應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

3、乙方醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡職盡責(zé)，文明服務(wù)，保護(hù)患者隱私，不得泄露甲方口腔健康信息。

4、乙方應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。

5、乙方如發(fā)現(xiàn)甲方存在不宜立即治療的口腔健康問(wèn)題，應(yīng)以書(shū)面形式向甲方提出建議，并協(xié)助甲方轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式

1、醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷制，乙方每月為甲方提供正規(guī)發(fā)票，甲方自收到發(fā)票后15日內(nèi)向乙方付款。

2、醫(yī)療費(fèi)用包含診金、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)等。具體費(fèi)用明細(xì)應(yīng)列在發(fā)票中，并由甲方核對(duì)確認(rèn)。

3、如甲方需要額外購(gòu)買醫(yī)療材料或藥品，應(yīng)提前與乙方醫(yī)務(wù)人員溝通，并按照實(shí)際價(jià)格支付費(fèi)用。

五、違約責(zé)任

1、若合同有效期內(nèi)任何一方無(wú)故單方解除合同，將構(gòu)成違約，違約方需向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額為一個(gè)月的服務(wù)費(fèi)。

2、若甲方無(wú)正當(dāng)理由未按本合同規(guī)定履行向乙方支付口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金；若甲方累計(jì)逾期三個(gè)月仍未支付醫(yī)療費(fèi)用，乙方有權(quán)解除合同。

3、因乙方醫(yī)務(wù)人員的故意或過(guò)失行為導(dǎo)致甲方健康受損或產(chǎn)生額外醫(yī)療費(fèi)用的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如發(fā)生此種情況，甲方有權(quán)提前10天以書(shū)面形式通知乙方解除合同。

六、其他事項(xiàng)

1、本合同履行過(guò)程中如發(fā)生任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；若協(xié)商無(wú)果，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至乙方所在地的人民法院提起訴訟。

2、本合同一式陸份，雙方各執(zhí)叁份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

地址：