2025年高職（護(hù)理）精神科護(hù)理實(shí)務(wù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.精神科護(hù)理的核心任務(wù)是（）A.治療精神疾病B.促進(jìn)患者康復(fù)C.預(yù)防精神障礙D.維護(hù)患者心理健康2.精神癥狀的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識(shí)控制B.癥狀內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱C.癥狀可通過(guò)教育而改變D.癥狀會(huì)給患者帶來(lái)痛苦或社會(huì)功能受損3.思維奔逸多見(jiàn)于（）A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.精神分裂癥D.神經(jīng)癥4.患者稱自己的皮膚或內(nèi)臟器官都不存在了，這屬于（）A.虛無(wú)妄想B.關(guān)系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想5.情感低落與情感淡漠的鑒別要點(diǎn)是（）A.有無(wú)思維遲緩B.有無(wú)意志減退C.對(duì)周圍事物的態(tài)度D.有無(wú)睡眠障礙6.木僵狀態(tài)不包括（）A.緊張性木僵B.抑郁性木僵C.心因性木僵D.器質(zhì)性木僵7.精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)是（）A.幻聽(tīng)B.幻視C.幻嗅D.幻觸8.阿爾茨海默病的早期核心癥狀是（）A.認(rèn)知功能障礙B.人格改變C.記憶障礙D.行為紊亂9.下列不屬于精神活性物質(zhì)的是（）A.酒精B.煙草C.咖啡因D.抗生素10.戒斷綜合征最常出現(xiàn)在（）A.酒精依賴B.阿片類物質(zhì)依賴C.苯丙胺類興奮劑依賴D.大麻依賴11.焦慮癥的核心癥狀是（）A.焦慮情緒B.驚恐發(fā)作C.自主神經(jīng)功能紊亂D.運(yùn)動(dòng)性不安12.強(qiáng)迫癥的主要臨床表現(xiàn)為（）A.強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為B.焦慮和恐懼C.抑郁和自殺觀念D.疑病觀念13.在護(hù)理躁狂發(fā)作患者時(shí)，應(yīng)避免（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受B.安排安靜舒適的環(huán)境C.給予高熱量易消化食物D.刺激患者情緒14.對(duì)于有自殺傾向的抑郁癥患者，首要的護(hù)理措施是（）A.心理疏導(dǎo)B.安全護(hù)理C.藥物治療護(hù)理D.生活護(hù)理15.精神科護(hù)理評(píng)估的目的不包括（）A.了解患者病情B.制定護(hù)理計(jì)劃C.評(píng)價(jià)護(hù)理效果D.診斷精神疾病16.下列哪項(xiàng)不屬于精神科護(hù)理記錄的內(nèi)容（）A.患者的癥狀表現(xiàn)B.護(hù)理措施及效果C.患者的社會(huì)關(guān)系D.患者的飲食睡眠情況17.精神科護(hù)士與患者溝通時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)B.不隨意打斷患者C.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行交流D.尊重患者的隱私18.康復(fù)期精神疾病患者的心理護(hù)理重點(diǎn)是（）A.幫助患者樹立信心B.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)C.指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病D.以上都是19.精神科病房的安全管理措施不包括（）A.設(shè)施安全檢查B.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理巡視制度C.限制患者活動(dòng)范圍D.做好患者及家屬的安全宣教20.精神科護(hù)理工作中，護(hù)士的角色不包括（）A.治療者B.教育者C.管理者D.病源收集者第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.精神障礙2.自知力3.妄想4.心境障礙5.精神活性物質(zhì)所致精神障礙（二）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）1.簡(jiǎn)述精神科護(hù)理的特點(diǎn)。2.如何對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估？3.簡(jiǎn)述焦慮癥患者的護(hù)理措施。（三）病例分析題（12分）患者，男，25歲，近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對(duì)什么都提不起興趣，覺(jué)得生活沒(méi)有意義，食欲減退，體重下降，睡眠障礙，早醒，有自殺觀念。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“抑郁癥”，給予藥物治療，但效果不佳。今來(lái)我院進(jìn)一步診治。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（四）材料分析題（10分）材料：某精神科病房新收一名躁狂發(fā)作患者，患者表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、意志行為增強(qiáng)。在病房里大聲喧嘩，愛(ài)管閑事，與其他患者發(fā)生沖突。護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者時(shí)，耐心傾聽(tīng)患者的想法，給予關(guān)心和安慰，但患者仍情緒激動(dòng)，不聽(tīng)勸阻。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者過(guò)程中存在的問(wèn)題。2.針對(duì)該患者，你認(rèn)為應(yīng)采取哪些有效的護(hù)理措施？（五）綜合應(yīng)用題（10分）在精神科護(hù)理工作中，如何提高患者的服藥依從性？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行闡述。答案：1.D2.C3.A4.A5.C6.無(wú)（題目有誤，應(yīng)是屬于木僵狀態(tài)的類型）7.A8.C9.D10.B11.A12.A13.D14.B15.D16.C17.C18.D19.C20.D名詞解釋答案：1.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題，特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗(yàn)和（或）功能損害。2.自知力又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，是指患者對(duì)自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力。3.妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷，雖不符合客觀現(xiàn)實(shí)，但患者堅(jiān)信不疑。4.心境障礙是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。5.精神活性物質(zhì)所致精神障礙是指因使用精神活性物質(zhì)引起的精神障礙。簡(jiǎn)答題答案：1.精神科護(hù)理特點(diǎn)：護(hù)理對(duì)象的特殊性，病情觀察的復(fù)雜性，護(hù)理關(guān)系的獨(dú)特性，心理護(hù)理的重要性，安全護(hù)理的艱巨性。2.護(hù)理評(píng)估：了解患者一般情況，包括個(gè)人史、家族史等；評(píng)估精神癥狀，觀察患者認(rèn)知、情感、行為等方面表現(xiàn)；了解患者心理社會(huì)狀況，如人際關(guān)系、生活事件等；評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。3.護(hù)理措施：心理護(hù)理，給予支持和安慰，幫助患者緩解焦慮情緒；指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等；用藥護(hù)理，觀察藥物不良反應(yīng)，確?；颊哒_服藥；生活護(hù)理，保證患者營(yíng)養(yǎng)和休息；安全護(hù)理，防止患者因焦慮而發(fā)生意外。病例分析題答案：1.主要護(hù)理問(wèn)題：有自殺的危險(xiǎn)，與情緒低落、自殺觀念有關(guān)；營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與食欲減退有關(guān)；睡眠障礙，與情緒問(wèn)題有關(guān)。2.護(hù)理措施：安全護(hù)理，密切觀察患者自殺傾向，采取適當(dāng)防范措施；飲食護(hù)理，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；睡眠護(hù)理，創(chuàng)造安靜舒適睡眠環(huán)境，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予助眠藥物；心理護(hù)理，與患者建立良好溝通，給予心理支持和疏導(dǎo)；督促患者按時(shí)服藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。材料分析題答案：1.存在問(wèn)題：護(hù)士小張雖耐心傾聽(tīng)，但未有效控制患者激動(dòng)情緒，未及時(shí)采取措施制止患者與其他患者沖突，對(duì)病房秩序維護(hù)不足。2.護(hù)理措施：提供安靜舒適環(huán)境，減少外界刺激；與患者溝通時(shí)保持冷靜，用溫和語(yǔ)氣穩(wěn)定患者情緒；必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物；加強(qiáng)病房管理，合理安排患者活動(dòng)，避免沖突；做好其他患者安撫工作，維護(hù)病房秩序。綜合應(yīng)用題答案：提高患者服藥依從性可采取以下措施。了解患者對(duì)疾病和