公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師鞏固試題及答案、臨床職業(yè)醫(yī)師而兒

科學練習題

年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師鞏固試題及答案

1.當?shù)叵滤臏囟韧蝗话l(fā)生變化時，可能是由于

A.地面受到強烈的日照

B.受氣溫劇烈變化的影響

C.地面水大量滲入

D.受化學物污染

E.附近存在有地熱

正確答案是：C

2.評價急性心肌梗死臨床治療效果的指標是

A.死亡率

B.發(fā)病率

C.患病率

D.病死率

E.生存率

正確答案是：D

3.描述疾病流行強度的常用術語是

A.發(fā)病率、患病率、死亡率

B.致病力、傳染性、流行性

C.季節(jié)性、周期性、長期變異

D.散發(fā)、流行、大流行

E.致病力、傳染性、易感性

正確答案是：D

4.生命質量是指具有一定生命數(shù)量的人在某一時點上表現(xiàn)的狀

態(tài)，它更多地強調

A.生存時間的長度

B.疾病的嚴重程度

C.慢性病發(fā)生的可能性

D.生理健康程度

E.個人對生活的感覺體驗

正確答案是：E

5.關于新生兒保健要點，錯誤的是

A.注意保暖

B.告訴母親定時哺乳母乳

C.預防交叉感染

D.加強皮膚、臍帶護理

E.給予適宜感知覺刺激

正確答案是：B

6.不適宜學齡前兒童的衛(wèi)生保健措施是

A.定期體格檢查

B.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣

C.預防弱視、斜視

D.預防意外傷害

E.生殖衛(wèi)生教育

正確答案是：E

7.下列不屬于社會衛(wèi)生策略與措施的是

A.合理配置衛(wèi)生資源

B.科學組織衛(wèi)生服務

C.發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務

D.初級衛(wèi)生保健

E.醫(yī)療衛(wèi)生技術措施

正確答案是：E

8.用于評價人群健康狀況較為敏感的指標是

A.出生率

B.死亡率

C.人口期望壽命

D.嬰兒死亡率

E.傷殘調整生命年

正確答案是：C

9.某項診斷試驗方法在綜合性大醫(yī)院中使用，試驗陽性者絕大

多數(shù)被確診為患者;同一組檢驗人員，月該方法在人群中作普

查時，卻發(fā)現(xiàn)試驗陽性者被確診的比例明顯下降，導致該結

果的主要原因是

A.普查人群與到大醫(yī)院就診的人群患病率不同

B.該方法靈敏度上升了

C.現(xiàn)場工作中容易發(fā)生測量偏倚

D.普查中存在無應答偏性

E.該方法特異度下降了

正確答案是：A

1().女性青春期生長發(fā)育突增期發(fā)生在

A.月經初潮前3?4年

B.月經初潮前1?2年

C.月經初潮時

D.月經初潮后1?2年

E.月經初潮后3?4年

正確答案是：B

11.亞健康狀態(tài)是指

A.介于無癥狀疾病和有癥狀疾病之間的第三狀態(tài)

B.雖然無臨床癥狀，但各種檢查可以發(fā)現(xiàn)陽性結果

C.介于健康和疾病之間的一種生理功能降低狀態(tài)

D.無癥狀疾病

E.機體出現(xiàn)亞臨床損害

正確答案是：C

12.在糖尿病的檢出方案中，血糖篩選水平甲定在

160mg/100ml,而乙則定在130mg/100ml,這將意味著

A.甲實驗的靈敏度比乙實驗高

B.甲實驗的特異度比乙實驗高

C.用甲實驗假陽性數(shù)比乙實驗多

D.甲實驗的陽性預測值比乙實驗低

E.用甲實驗假陰性數(shù)比乙實驗少

正確答案是：B

13.下列哪一個措施不屬于三級預防

A.脊髓灰質炎后遺癥手術矯治

B.白內障手術復明

C.聾兒語言康復

D.抑郁癥患者心理康復

E.產前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常而終止妊娠

正確答案是：E

14.隊列研究中調查對象應選擇

A.在患病人群中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組

B.在患病人群中，選擇有某種暴露因素的為一組，在未患病人

群中選擇無某種暴露因素的為另一組

C.在未患病人群中選擇有某種暴露因素的為一組，在患病人群

中選擇無某種暴露因素的為另一組

D.在未患病人群中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組

E.任選有、無暴露的兩個組

正確答案是：D

15.常通過食向鏈的方式進入人體的污染物是

A.二氧化硫

B.一氧化碳

C.有機氟

D.有機氯

E.有機磷

正確答案是：D

16.與每人居住面積定額關系較密切的指標是

A.人口凈密度

B.人口毛密度

C.居住區(qū)用地面積

D.居住建筑用地面積

E.居住區(qū)人口數(shù)

正確答案是：A

17.檢測水樣中的“三氯”，在采樣前應在采樣容器中加入的水

質保存劑是

A.H2SO4

B.Na2c03

C.NaHCO3

D.Na2SO3

E.NaCl

正確答案是：A

18.下列哪種手段不能控制混雜偏倚

A.配比

B.分層分析

C.分級分析

D.多因素分析

E.限制

正確答案是：C

19.統(tǒng)計上稱小概率事件是指隨機事件發(fā)生的概率

A.P=0.05

B.P<0.05

C.P>().1()

D.P<0.05

E.P>0.05

正確答案是：D

20.上四分位數(shù)即

A.第5百分位數(shù)

B.第25百分位數(shù)

C.第50百分位數(shù)

D.第75百分位數(shù)

E.第95百分位數(shù)

正確答案是：D

臨床職業(yè)醫(yī)師而兒科學練習題(附答案)

兒科學主要相關學科：內科學、外科學，神經病學，婦

產科學，傳染病學等。

一、A1型題

1.下列對小兒腎臟濃縮和稀釋功能，描述正確的是

A新生兒腎臟濃縮和稀釋功能均接近成人

B新生兒腎臟濃縮功能接近成人

C新生兒腎臟稀釋功能接近成人

D嬰幼兒腎臟濃縮功能接近成人

E嬰幼兒腎臟濃縮和稀釋功能均接近成人

2.幼兒每日正常尿量是

A200?300ml

B300?400ml

C400?500ml

D500?600ml

E600?800ml

3.小兒腎臟功能何時達到成人水平

A1-1.5歲

B2?3歲

C4?6歲

D6?8歲

E9?13歲

4.急性腎小球腎炎最常由下列哪種微生物引起

A葡萄球菌

B肺炎鏈球菌

CA組B溶血性鏈球菌

D乙肝病毒

E弓形體

5.急性腎炎最早出現(xiàn)的典型癥狀是

A水腫

B無尿

C高血壓

D蛋白尿

C管型尿

6.急性腎小球腎炎易并發(fā)嚴重循環(huán)充血的時間是

A起病后第1周內

B起病后3?5天

C起病后10?14天

D起病后第3周內

E起病后第4周內

7.腎小球疾病作為一組疾病，下列哪項為其共同點

A病因相仿

B病理變化相仿

C發(fā)病機制相仿

D臨床表現(xiàn)相仿

E主要病變在腎小球

8.急性腎小球腎炎低補體血癥恢復時間多在發(fā)病后

A1周內

B2周內

C4周內

口”8周

E8?10周

9.急性腎小球腎炎癥狀嚴重者要臥床休息至

A尿量恢復正常

BC3正常

C尿常規(guī)正常

D水腫消退，肉眼血尿消失

E尿蛋白消失

10.急性腎小球腎炎最后恢復正常的是

A肉眼血尿

B鏡下血尿

C水腫

D高血壓

E蛋白尿

11.腎炎性腎病綜合征與單純性腎病綜合征的主要鑒別是

A蛋白尿++-+++,為選擇性尿蛋白

B血漿蛋白降低

C血膽固醇增高

D血尿，高血壓，C3降低

E年齡在7歲以上

12.腎病綜合征的特征中，以下哪項為主

A大量蛋白尿

B低蛋白血癥

C膽固醇增高

D氮質血癥

E高度水腫

13.原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A電解質紊亂

B低血容量休克

C血管栓塞

D感染

E急性腎功能衰竭

14.支持腎炎性腎病的指標是

A大量蛋白尿

B低蛋白血癥

C膽固醇增高

DC3降低

E高度水腫

15.腎病綜合征首選下列哪種藥物治療

A環(huán)磷酰胺

B環(huán)泡素A

C苯丙酸氮芥

D腎上腺皮質激素

E硫唾喋吟

16.腎上腺皮質激素治療腎病綜合征的中長程療法的時間是

A2個月

B3?5個月

C6?9個月

D1年

E1.5年

二、A2型題

17.患兒，9歲，2周前曾患膿皰瘡，3天前出現(xiàn)浮腫，少尿,

肉眼血尿，血壓160/95mmHg,尿常規(guī)檢查：尿蛋白(+++),

大量紅細胞，抗“CT600IU,C3下降，最可能診斷為

A急性腎小球腎炎

B慢性腎炎急性發(fā)作

C腎炎性腎病

D單純性腎病

EIgA腎病

18.患兒，確診為急性腎小球腎炎，其臨床表現(xiàn)應除外

A可有大量蛋白尿

BASO可正常

C均有肉眼血尿

D水腫多為非凹陷性

E年長兒可訴腰痛

19.患兒，診斷為急性腎小球腎炎，其嚴重病例應除外

A心力衰竭

B嚴重循環(huán)充血

C昌性腎功能不全

D高血壓腦病、

E中毒性腸麻痹

20.患兒，8歲，急性腎小球腎炎，血壓150/1OOmmHg,重度

水腫，少尿，呼吸困難，不能平臥，心率134次/分，心音低

鈍，肝肋下2.5cm,X線胸片;肺紋理增粗，該患兒可能出現(xiàn)

A支氣管炎

B肺炎，心衰

C高血壓腦病

D循環(huán)充血

E腎功能衰竭

21.患兒，男，6歲，診斷為急性腎小球腎炎，經治療，癥狀

好轉，水腫，肉眼血尿消失，出院隨訪，8周后C3仍明顯低

于正常，應考慮為

AIgA腎病

B乙肝相關性腎炎

C狼瘡性腎炎

D膜增生性腎炎

E膜性腎病綜合征

22.患兒，男，8歲，2周前有呼吸道感染史，近2天晨起眼瞼

浮腫，無肉眼血尿，無頭痛、抽搐，就診時門診首先應進行

的檢查是

A血常規(guī)

B尿常規(guī)

C尿培養(yǎng)

D腎功能

EX線片

23.患兒，男，7歲，以“浮腫5天”為主訴入院，昨起出現(xiàn)嘔

吐，伴頭痛煩躁，并有復視，尿常規(guī)：RBC40?50個/HP,尿

蛋白(+),血尿素氮3.6mmol/L,血壓130/9()mmHg,應首先

考慮的診斷是

A急性腎小球腎炎，氮質血癥

B急性腎小球腎炎合并高血壓

C急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

D急性腎小球腎炎合并心衰

E急進型腎小球腎炎

24.患兒，女,9歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫1周，尿蛋白(+++),尿

紅細胞25?35個/HP,血白細胞4X109/L,血小板

78x109/L,血紅蛋白70g/L,血BUN4.0mmol/L,血清C3降

低，按急性腎炎治療2周，癥狀無好轉，應考慮診斷為

A急進型腎小球骨炎

BIgA腎病

C乙肝相關性腎炎

D狼瘡性腎炎

E遺傳性腎炎

25.患兒，男，7歲，以“少尿、水腫4天，頭痛1天”為主訴入

院，患兒突然出現(xiàn)抽搐，血壓170/120mmHg,給予緊急處

理，錯誤的是：c

A吸氧

B肌注安定

C硝普鈉靜脈推注

D二氮嗪快速靜推

E吠塞米靜脈推注

26.患兒，5歲，水腫2周，尿蛋白(+++)尿紅細胞4個/HP,血

白蛋白20g/L,膽固醇10.2mmol/L,其診斷最可能是

A急性腎小球腎炎

B腎炎性腎病

C單純性腎病

D單純性蛋白尿

E營養(yǎng)不良性水腫

27.患兒，診斷為單純性腎病，不規(guī)則激素治療，反復出現(xiàn)水

腫，起病后一直低鹽飲食，近日精神萎靡，浮腫加重，血壓

偏低，最可能發(fā)生

A低鉀血癥

B低鈉血癥

C低鈣血癥

D低鎂血癥

E低蛋白血癥

28.患兒，男，5歲，診斷為單純性腎病，以下哪項實驗室檢

查不符合診斷

A血清膽固醇增高

B尿液檢查為選擇性蛋白尿

C尿蛋白總量每日＞O.lg/kg

D離心尿紅細胞〈10/HP

E血清蛋白電泳中白蛋白明顯減少，aky球蛋白增高

29.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽4天，眼瞼及雙下肢浮腫2

天，伴少尿，納差，尿蛋白(+?++),尿紅細胞＞10?20個

/HP,目前，應先作何種處理

A給予低鹽飲食

B予青霉素治療呼吸道感染

C用青霉素治療減輕抗原-抗體反應

D限制水、鹽攝入，臥床休息

E強效利尿劑

30.患兒，男，4歲，5天來全身浮腫，血白蛋白18g/L,膽固

醇5.70mmol/L。腎臟活組織檢查呈微小病變型。下列描述哪

項不正確

A水腫主要是由于低蛋白血癥使有效循環(huán)血量減少，引起利

鈉因子分泌減少所致

B蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致

C高脂血癥系肝臟合成增加所致

D患兒蛋白尿已達到腎病水平

E其尿中蛋白成分應為白蛋白

31.患兒，男，3歲，確診原發(fā)性腎病綜合征，4周來一直低鹽

飲食，服用強的松，間斷用吹塞米，現(xiàn)尿蛋白仍+++,3天前

出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，1天來患兒嗜睡，血壓下降。該患兒首先應

行的檢查是

A血常規(guī)

B尿常規(guī)

C血電解質

D血氣分析

E頭顱CT

三、A3型題

（32?33題共用題干）

患兒，男，7歲，少尿、浮腫3天，頭痛1天，尿蛋白

（+）,尿RBC25?35/HP血壓160/90mmHg。

32.該患兒最有可能的診斷是

A急性腎小球腎炎

B急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

C急進型腎炎

D急性腎小球腎炎伴高血壓

E深靜脈血栓形成

33.患兒突然抽搐，應首先給予的緊急處理是

A吸氧

B魯米那鈉肌注

C靜推速尿

D硝普鈉靜滴

E20%甘露醇靜滴

（34?35題共用題干）

患兒，男，發(fā)現(xiàn)血尿5天，查體：神志清楚，顏面及雙下

肢浮腫，血壓偏高，尿蛋白+++,血漿總蛋白45g/L。

34.其實驗室檢查最可能的是

A血尿素氮5mmol/L

B血沉15mm/L

CC31.0mg%

DSPI>0.2

E膽固醇5.0mmol/L

35.其病理變化除了哪項，其他均有可能

A膜性腎病

B微小病變型

C系膜增殖性腎炎

D局灶性腎小球硬化

E系膜毛細血管性腎小球腎炎

（36?38題共用題干）

患兒，男，7歲，顏面浮腫2周，肉眼血尿，少尿2天,

每日尿量150ml，伴頭痛，嘔吐，抽搐1次。

36.該患兒可能診斷為

A急性腎小球腎炎

B急進型腎小球腎炎

C急性腎小球腎炎合并高血壓

D急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

E腎炎性腎病

37.該患兒最有可能的腎臟病理改變是

A微小病變

B系膜增生性腎炎

C毛細血管內增生性腎炎

DIgA腎病

E局灶節(jié)段性腎炎

38.目前治療重點是

A口服強的松

B靜滴多巴胺

C甲基強的松沖擊

D靜滴硝普鈉

E靜滴頭抱他呢

（39?42題共用題干）

患兒，男，4歲，全身浮腫1周，查體：神志清楚，全身

明顯浮腫，24小時尿蛋白3.0g/L,血白蛋白18g/L,膽固醇

5.94mmol/L,尿沉渣紅細胞1?3/HP。

39.該患兒最可能診斷為

A急性腎小球腎炎

B腎炎性腎病

C單純性腎病

DigA腎病

E狼瘡性腎炎

40.患兒每天口服強的松2mg/kg,治療4周后尿蛋白轉陰。若

采用短程療法，繼之用下列哪種療法

A即刻停藥

B停強的松，改用免疫抑制劑

C減少強的松劑量，再服用8周

D按原劑量再用2周后停藥

E改為隔日頓服，4周后驟然停藥

41.為防止腎病復發(fā)，應用強的松療程最好為

人6—8周

B6?9月

C6?12月

D8?12周

E1?2年

42.治療中患兒出現(xiàn)肌無力，腹脹，心電圖出現(xiàn)U波，應加用

哪種藥物

A白蛋白靜脈滴注

B血漿每日滴注50ml

CIO%氯化鉀，每日口服3次，每次10ml

D3%氯化鈉靜脈滴注

E補充維生素B1和B6

(43?45題共用題干)

患兒，男，4歲，全身浮腫1周，查體：神志清楚，全身

明顯浮腫，血壓80/55mmHg,尿蛋白(+++),尿素氮

3.2mmol/L,血白蛋白18g/L。

43.最有可能診斷為

A急性腎小球腎炎

B急進型腎小球胃炎

C腎炎性腎病

D腎病型腎炎

E單純性腎病

44.口服強的松每日3()mg,1周后水腫消退，2周后尿蛋白轉

陰，其病理類型可能是

A膜性腎病

B膜增生性腎炎

C系膜增生

D微小病變

E局灶節(jié)段性病變

45.尿蛋白轉陰后激素減量的方案是

A即刻改隔H頓服

B即刻停用強的松

C繼續(xù)強的松，每日30mg,2周后停藥

D繼續(xù)強的松，每日30mg,2周后改隔日頓服

E繼續(xù)強的松，每日30mg,4周后改隔日頓服

四、A4型題

(46?51題共用題干)

患兒，男，7歲，全身浮腫5天，伴頭痛，眼花，尿色暗

紅，1周前曾患咽炎。

46.首先應進行的檢查是

A血常規(guī)

B尿常規(guī)

C咽拭子培養(yǎng)

D中段尿培養(yǎng)

E腹部平片

47.血清學檢測中最有價值的是

A補體測定

B腎功能測定

C乙肝免疫測定

D血清蛋白電泳

E血沉與抗核抗體

48.檢查結果:尿蛋白(++~+++),尿紅細胞25個/HP,血清總

蛋白56g/L,白蛋白40g/L,C3下降，予青霉素及低鹽飲食，

1周后浮腫消退，最可能的診斷是

A急性腎小球腎炎

B急進型腎小球腎炎

C腎炎性腎病

D腎病性腎炎

E單純性腎病

49.最有可能的病理類型是

A微小病變

B膜性腎病

C膜增生性腎炎

D毛細血管內增生性腎炎

E局灶■節(jié)段性病變

50.下列為本病的基本預防措施，除了

A加強鍛煉，增強體質，注意皮膚衛(wèi)生

B及時徹底治療鏈球菌感染

C預防鏈球菌感染

D鏈球菌感染后2?3周隨訪尿常規(guī)

E摘除扁桃體

51.本病預后良好，鏡下血尿和管型持續(xù)

A2?3周

B3?4周

C4?6周

口6—8周

E1?2月

(52?55題共用題干)

患兒，男，9歲，發(fā)現(xiàn)血尿2個月，無水腫，尿量正常，

尿常規(guī)：尿蛋白微量，紅細胞滿視野，腎臟、膀胱、輸尿管B

超未見異常。

52.應首先作哪項檢查

A腎功能

B靜脈腎盂造影

C免疫球蛋白檢測

D尿液相差顯微鏡檢查

E放射性核素檢查

53.若感冒后血尿加重，尿異型紅細胞占60%,其母亦有血尿

病史，該患兒應考慮

A胡桃夾現(xiàn)象

B高鈣尿癥

C薄基膜病

DAlport綜合征

E膜性腎病

54.為進一步檢查，應選擇何種檢查方法

A放射性核素檢查

B靜脈腎盂造影

C腎組織活檢

D腎臟血管造影

E腎臟CT

55.對該患兒的治療意見是

A低鹽飲食

B低鈣飲食

C應用強的松治療

D應用雷公藤多或

E密切隨訪

（56?58題共用題干）

患兒，男，7歲，以“發(fā)現(xiàn)浮腫2天”為主訴入院，伴頭

暈，惡心，嘔吐，抽搐1次。查體：神志清楚，顏面及下肢浮

腫，血壓170/125mmHg,心肺未見異常，腹軟，移動性濁音

陰性，尿蛋白++,尿紅細胞18個/HP,血總蛋白50g/L,血尿

素氮5.8mmol/Lo

56.其診斷應是

A急進性腎小球胃炎

B急性腎小球腎炎合并腎功能不全

C急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血

D急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

E慢性腎小球腎炎

57.急診治療原則是

A利尿，降壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

B利尿，降尿素氮

C利尿，鎮(zhèn)靜，吸氧

D控制感染，降顱壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

E降顱壓，鎮(zhèn)靜，吸氧

58.門診處理后，患兒安靜，血壓145/90mmHg,收入病房,

入院后需要即刻治療的是

A青霉素+限水鈉

B青霉素+安定

C青霉素+雙氫克尿塞

D速尿+安定

E利血平+速尿

五、B1型題

(59?61題共用備選答案)

A1?3m1/kgh

B<1.Oml/kg-h

C<O.5ml/kg-h

D尿量為400?500ml/d

E尿量為60()?80()ml/d

59.新生兒少尿的標準

60.嬰兒每日尿量

61.學齡前期每日尿量

(62?65題共用備選答案)

A膜性腎病

B系膜增生性腎炎

C栓塞性