2025年中職（護(hù)理基礎(chǔ)）鼻飼操作試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每小題均有A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請將正確選項(xiàng)的字母填入相應(yīng)括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.鼻飼時(shí)，胃管插入的長度為（）A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突D.從眉心經(jīng)耳垂至劍突2.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí)，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.避免患者惡心D.加大咽喉部通道的弧度3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃4.每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml5.鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢，間隔時(shí)間為（）A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)6.長期鼻飼患者，更換胃管的時(shí)間是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月7.測量胃管插入長度的方法正確的是（）A.前額發(fā)際至胸骨柄B.鼻尖至胸骨劍突C.耳垂至胸骨柄D.前額發(fā)際至劍突8.為患者鼻飼時(shí)，如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)（）A.稍停片刻再喂B.囑患者深呼吸C.拔出胃管，休息片刻后重新插入D.加快喂入速度9.鼻飼操作前，需評估患者的內(nèi)容不包括（）A.病情B.意識狀態(tài)C.鼻腔狀況D.口腔衛(wèi)生10.下列哪項(xiàng)不是鼻飼的目的（）A.為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者提供食物和藥物B.保證患者攝入足夠的營養(yǎng)和水分C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)D.維持患者正常的營養(yǎng)代謝11.鼻飼管材質(zhì)通常不包括（）A.硅膠B.橡膠C.聚氯乙烯D.金屬12.鼻飼時(shí)，胃管插入不暢，可采取的措施是（）A.用注射器抽吸B.讓患者做吞咽動(dòng)作C.拔出胃管重新插入D.擠壓胃管13.鼻飼液的種類不包括（）A.流食B.藥物C.生理鹽水D.食用油14.給鼻飼患者更換胃管時(shí)，胃管插入的正確順序是（）A.口腔-食管-胃B.鼻腔-食管-胃C.口腔-氣管-胃D.鼻腔-氣管-胃15.鼻飼操作時(shí)，患者頭部應(yīng)（）A.平臥B.抬高15-30°C.抬高30-45°D.抬高45-60°16.鼻飼操作后，記錄的內(nèi)容不包括（）A.鼻飼時(shí)間B.鼻飼量C.患者反應(yīng)D.護(hù)理級別17.下列關(guān)于鼻飼的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.鼻飼過程中要密切觀察患者反應(yīng)B.鼻飼后要及時(shí)清理口腔C.胃管堵塞時(shí)可用溫水沖洗D.長期鼻飼者無需定期更換胃管18.鼻飼液的配制原則不包括（）A.保證營養(yǎng)均衡B.易于消化吸收C.溫度適宜D.隨意搭配19.為小兒患者鼻飼時(shí)，胃管插入長度為（）A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的1/2D.從眉心經(jīng)耳垂至劍突的1/220.鼻飼操作時(shí)，胃管插入深度的測量方法，錯(cuò)誤的是（）A.患者平臥，測量前額發(fā)際至胸骨劍突的距離B.患者半臥位，測量鼻尖至胸骨劍突的距離C.患者側(cè)臥位，測量耳垂至胸骨劍突的距離D.以上方法都不正確第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的橫線上填寫正確答案。(總共5題，每題2分)1.鼻飼是將流食、藥物等經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)的方法，適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，如昏迷、口腔疾患、______等。2.鼻飼前需評估患者的病情、意識狀態(tài)、鼻腔狀況、______等。3.鼻飼液的溫度一般為______℃。4.長期鼻飼患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管應(yīng)______更換一次。5.鼻飼時(shí)，胃管插入的長度為從______經(jīng)耳垂至劍突。（二）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答問題，語言要簡潔明了。(總共3題，每題5分)1.簡述鼻飼的目的。2.鼻飼操作時(shí)，如何防止誤吸？3.長期鼻飼患者，更換胃管時(shí)應(yīng)注意什么？（三）病例分析題（共15分）答題要求：結(jié)合病例，分析問題并回答?；颊?，男，75歲，因腦出血昏迷入院。醫(yī)囑給予鼻飼飲食。1.請簡述鼻飼的操作步驟。（7分）2.鼻飼過程中，患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)如何處理？（8分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：患者李某，因食管癌術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食，醫(yī)囑給予鼻飼。護(hù)士在鼻飼過程中，發(fā)現(xiàn)胃管堵塞，用溫水沖洗后仍不通暢。問題：1.胃管堵塞的原因可能有哪些？（5分）2.針對胃管堵塞的情況，應(yīng)采取哪些措施？（5分）（五）實(shí)踐操作題（共20分）答題要求：請?jiān)敿?xì)描述鼻飼的實(shí)踐操作流程。答案：第I卷答案：1.C2.D3.C4.B5.B6.B7.D8.C9.D10.C11.D12.B13.D14.B15.B16.D17.D18.D19.C20.D第II卷答案：（一）：1.吞咽功能障礙2.口腔及咽喉部情況3.38-404.每周5.鼻尖（二）：1.為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者提供食物和藥物，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)和水分，維持患者正常的營養(yǎng)代謝。2.鼻飼前評估患者的吞咽功能，抬高床頭15-30°，鼻飼時(shí)速度要緩慢，觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)嗆咳等情況，立即停止操作。3.更換胃管時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免損傷患者鼻腔及食管黏膜，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，更換后要妥善固定胃管，觀察患者反應(yīng)。（三）：1.操作步驟：核對患者信息，解釋操作目的；患者取半臥位或坐位，清潔鼻腔；測量胃管插入長度并標(biāo)記；潤滑胃管前端；沿一側(cè)鼻孔緩緩插入胃管，至咽喉部時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，同時(shí)將胃管送下；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；固定胃管；連接注射器，緩慢注入鼻飼液；鼻飼完畢，用溫開水沖洗胃管；整理用物，記錄。2.處理：立即停止鼻飼，拔出胃管，讓患者頭偏向一側(cè)，清除口腔及鼻腔內(nèi)的異物，通知醫(yī)生，觀察患者呼吸、心率等生命體征，必要時(shí)進(jìn)行吸氧、吸痰等急救處理。（四）：1.胃管堵塞的原因可能有：鼻飼液未充分溶解、鼻飼液中有固體雜質(zhì)、胃管扭曲、長時(shí)間未沖洗胃管等。2.措施：可嘗試用溫水反復(fù)沖洗胃管，或用注射器抽吸胃管內(nèi)的堵塞物；如仍不通暢，可更換胃管重新插入。（五）：實(shí)踐操作流程：1.評估患者：了解患者病情、意識狀態(tài)、鼻腔狀況等。2.準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)備鼻飼包（內(nèi)有胃管、鑷子、紗布、治療碗等）、注射器、溫開水、鼻飼液、聽診器、膠布、彎盤、別針等。3.核對患者：核對床號、姓名、腕帶等信息。4.擺體位：患者取半臥位或坐位，無法坐起者取右側(cè)臥位，昏迷患者頭向后仰。5.清潔鼻腔：用濕紗布清潔鼻腔。6.測量胃管長度：一般從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突，做好標(biāo)記。7.潤滑胃管：將胃管前端涂石蠟油。8.插入胃管：沿一側(cè)鼻孔緩緩插入，至咽喉部（14-16cm）時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，同時(shí)將胃管送下，直至預(yù)定長度。9.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)：方法有三種，一是用注射器抽吸，有