關(guān)于鼻腸管考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻腸管主要置入部位是？A.胃內(nèi)B.十二指腸/空腸上段C.結(jié)腸D.食管2.以下禁忌鼻腸管置入的是？A.重癥胰腺炎B.嚴重食管靜脈曲張C.胃排空延遲D.上消化道術(shù)后早期3.鼻腸管初始輸注速度為？A.10-20ml/hB.20-30ml/hC.30-40ml/hD.50-60ml/h4.鼻腸管堵管禁止用的沖管液是？A.溫開水B.生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.可樂5.鼻腸管固定膠帶更換頻率？A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每月1次6.提示鼻腸管移位的是？A.輸注無腹脹B.抽出腸液C.患者嗆咳D.回抽量正常7.營養(yǎng)液輸注溫度宜保持？A.30-32℃B.37-40℃C.42-45℃D.45-50℃8.鼻腸管位置確認金標(biāo)準(zhǔn)是？A.回抽pH值B.聽診氣過水聲C.床旁X線片D.觀察引流液顏色9.拔管前夾管時間為？A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-12小時10.不屬于鼻腸管并發(fā)癥的是？A.誤吸B.堵管C.腸穿孔D.高血壓單項答案：1.B2.B3.A4.D5.A6.C7.B8.C9.B10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻腸管適應(yīng)癥包括？A.重癥急性胰腺炎B.胃排空障礙C.上消化道瘺D.完全性腸梗阻2.沖管時機包括？A.輸注前B.輸注后C.給藥前后D.持續(xù)輸注每4小時1次3.管位確認方法有？A.床旁X線片B.回抽液pH≤5（胃）/＞5（腸）C.聽診氣過水聲D.觀察引流液性狀4.營養(yǎng)液輸注注意事項？A.勻速輸注B.溫度適宜C.觀察腹脹腹瀉D.禁輸刺激性藥物5.管固定要點？A.鼻翼妥善固定B.面頰交叉固定C.標(biāo)記管長D.每日換膠帶6.管移位原因？A.患者躁動B.咳嗽嘔吐C.翻身牽拉D.固定不牢7.堵管處理方法？A.溫開水慢沖B.5%碳酸氫鈉沖管C.負壓抽吸D.強行通管8.營養(yǎng)液類型包括？A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.脂肪乳劑9.拔管指征？A.恢復(fù)經(jīng)口進食B.堵管無法疏通C.嚴重并發(fā)癥D.無需腸內(nèi)營養(yǎng)10.護理觀察要點？A.管腔通暢B.輸注速度C.腹痛腹瀉D.固定膠帶松動多項答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻腸管置入后可直接輸營養(yǎng)液。A.正確B.錯誤2.鼻腸管留置不超30天。A.正確B.錯誤3.輸注時取半臥位。A.正確B.錯誤4.可樂可疏通堵管。A.正確B.錯誤5.回抽液pH＞5提示在腸內(nèi)。A.正確B.錯誤6.固定膠帶每日換1次。A.正確B.錯誤7.完全性腸梗阻可置鼻腸管。A.正確B.錯誤8.營養(yǎng)液速度可隨意調(diào)整。A.正確B.錯誤9.拔管前夾管4-6小時。A.正確B.錯誤10.管移位可能嗆咳。A.正確B.錯誤判斷答案：1.B2.A3.A4.B5.A6.A7.B8.B9.A10.A四、簡答題（總4題，每題5分）1.鼻腸管置入前評估要點？答案：評估意識合作度；有無食管靜脈曲張、腸梗阻等禁忌；口腔鼻腔黏膜；營養(yǎng)需求；告知目的配合要點。2.鼻腸管堵管常見原因？答案：輸注后未沖管；藥物未溶解注入；分泌物堵塞；速度慢/濃度高。3.營養(yǎng)液溫度要求及原因？答案：37-40℃，避免低溫致腹脹腹瀉，高溫傷腸黏膜，接近體溫利于吸收。4.鼻腸管拔管操作要點？答案：夾管4-6小時；半臥位；慢拔導(dǎo)管；觀察完整性；清潔口鼻；記錄拔管時間反應(yīng)。五、討論題（總4題，每題5分）1.預(yù)防鼻腸管誤吸的方法？答案：輸注取30-45°半臥位；確認管位；控制速度量；觀察嗆咳呼吸困難；評估胃殘余量（＜200ml）。2.輸注腹瀉的原因及處理？答案：原因：溫度低/速度快/濃度高；乳糖不耐受；腸道感染。處理：調(diào)溫調(diào)速調(diào)濃度；換無乳糖液；抗感染；補水電解質(zhì)。3.管固定不牢的危害及改進？答案：危害：移位脫出、誤