摘要本研究旨在了解海南省高中生對艾滋病相關(guān)知識的掌握程度，探究其對艾滋病患者的態(tài)度，評估在預防艾滋病方面的實際行為，為針對性開展艾滋病教育提供依據(jù)。采用橫斷面調(diào)查研究方法，對海南省龍華區(qū)第一中學150名高一、高二、高三學生進行問卷調(diào)查，運用描述性統(tǒng)計、相關(guān)性分析和回歸分析等方法對數(shù)據(jù)進行處理。結(jié)果顯示，高中生艾滋病知識知曉率處于一定水平，但仍存在部分知識誤區(qū)；對艾滋病患者態(tài)度總體較為包容，但在某些具體情境下仍存在一定歧視傾向；預防行為方面，存在知行脫節(jié)現(xiàn)象?；诖?，建議加強學校艾滋病教育的深度和廣度，創(chuàng)新教育方式，營造良好校園氛圍，以提升高中生艾滋病知信行水平，降低艾滋病傳播風險。關(guān)鍵詞：海南??；高中生；艾滋??；知信行abstractThepurposeofthisstudyistounderstandthemasteryofHainanhighschoolstudents'AIDS-relatedknowledge,exploretheirattitudestowardsAIDSpatients,evaluatetheactualbehaviorinAIDSprevention,andprovideabasisfortargetedAIDSeducation.Usingcross-sectionalsurveymethods,150studentsofGrade1,Grade2andGrade3studentsfromNo.1MiddleSchoolinLonghuaDistrict,HainanProvince,weresurveyed,andthedatawereprocessedbydescriptivestatistics,correlationanalysisandregressionanalysis.TheresultsshowthattheAIDSknowledgeawarenessrateofhighschoolstudentsisatacertainlevel,buttherearestillsomeknowledgeerrors;theattitudetowardsAIDSpatientsisgenerallyinclusive,buttherearestillsomediscriminationtendenciesinsomespecificsituations;inpreventionbehavior,thereisadisconnectionbetweenknowledgeandpractice.Basedonthis,itissuggestedtostrengthenthedepthandbreadthofAIDSeducationinschools,innovateeducationmethods,andcreateagoodcampusatmosphere,soastoimprovethelevelofAIDSknowledgeandtrustofhighschoolstudents,andreducetheriskofAIDStransmission.Keywords:HainanProvince;highschoolstudents;AIDS;knowledge

目錄TOC\o"1-3"\h\u14808摘要 113352abstract 2298431緒論 514441.1研究背景 5247741.2研究目的 570591.3研究意義 5248331.3.1理論意義 5245531.3.2實踐意義 590971.4國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 6199201.4.1我國艾滋病流行現(xiàn)狀 633141.4.2艾滋病知識知曉率及影響因素現(xiàn)狀 7320901.4.3艾滋病態(tài)度及影響因素現(xiàn)狀 8111771.4.4性行為及影響因素現(xiàn)狀 8182622資料與方法 10207232.1研究類型 10278732.2研究對象 10170812.2.1納入標準 1021682.2.2排除標準 10217192.3樣本量計算 10318892.4研究工具 11281102.4.1一般資料調(diào)查表 11297032.4.2艾滋病知信行量表 11230392.5調(diào)查方法 11273572.6統(tǒng)計學方法 11107232.7質(zhì)量控制 11107873結(jié)果 13314493.1一般資料 13143433.2艾滋病知識知曉情況 14183003.3對艾滋病患者的態(tài)度 1513603.4預防艾滋病的行為 159353.5相關(guān)性分析 16112274討論 17106344.1艾滋病知識知曉情況分析 17281094.2對艾滋病患者態(tài)度分析 17185624.3預防艾滋病行為分析 18255005結(jié)論與建議 19275355.1結(jié)論 19304975.2建議 1973265.2.1加強學校艾滋病教育深度和廣度 19318075.2.2創(chuàng)新教育方式 19130585.2.3營造良好氛圍 2031734參考文獻 21

1緒論1.1研究背景艾滋病是全球重大公共衛(wèi)生問題之一，嚴重威脅著人類的健康和生命。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報告，截至2023年底，全球約有3840萬艾滋病病毒（HIV）感染者，當年新增感染者約150萬，艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)約63萬。我國艾滋病疫情也呈現(xiàn)出持續(xù)增長的態(tài)勢，雖然在防控方面取得了一定成效，但形勢依然嚴峻[1]。高中生正處于青春期，這一時期的青少年在生理和心理上都發(fā)生著巨大變化，對新鮮事物充滿好奇，但同時缺乏足夠的判斷力和自我保護意識。在海南省，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和對外交流的日益頻繁，高中生接觸到的信息和社交場景越來越復雜。學校作為青少年集中學習和生活的場所，艾滋病預防教育工作至關(guān)重要。然而，目前尚不清楚海南省高中生對艾滋病相關(guān)知識的了解程度、對艾滋病患者的態(tài)度以及自身相關(guān)行為情況。通過開展此項調(diào)查研究，可以準確地掌握該群體艾滋病知信行現(xiàn)狀，為制定針對性的艾滋病預防教育策略提供科學依據(jù)，進而有效預防艾滋病在青少年中的傳播。1.2研究目的本研究旨在全面了解海南省高中生對艾滋病相關(guān)知識的掌握程度，深入探究高中生對艾滋病患者的態(tài)度，精準評估高中生在預防艾滋病方面的實際行為，為針對性地開展艾滋病教育提供堅實依據(jù)。1.3研究意義1.3.1理論意義本研究豐富了高中生健康行為研究領(lǐng)域的內(nèi)容，特別是針對高中生這一特殊群體在艾滋病知信行方面的研究資料，為后續(xù)相關(guān)研究提供了參考和對比數(shù)據(jù)。有助于深入了解醫(yī)學教育背景對高中生艾滋病認知和行為的影響，為醫(yī)學教育與公共衛(wèi)生教育的融合研究提供新視角。1.3.2實踐意義為制定和完善艾滋病健康教育課程及活動提供實證依據(jù)，提高教育的針對性和有效性，增強高中生自我保護意識，降低艾滋病在校園內(nèi)的傳播風險。通過了解高中生對艾滋病患者的態(tài)度，有助于在校園內(nèi)營造關(guān)愛艾滋病患者的良好氛圍，減少歧視現(xiàn)象，促進艾滋病防治工作的順利開展。1.4國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.4.1我國艾滋病流行現(xiàn)狀從疫情監(jiān)測方面來看，我國已建立起較為完善的艾滋病監(jiān)測系統(tǒng)，通過多渠道收集病例報告數(shù)據(jù)、哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)以及專項調(diào)查數(shù)據(jù)等，來實時掌握艾滋病在不同地區(qū)、不同人群中的流行趨勢[2]。許多研究利用這些監(jiān)測數(shù)據(jù)，進一步深入探討了我國艾滋病疫情的地域分布特點，指出沿海發(fā)達地區(qū)、邊境地區(qū)以及人口流動頻繁地區(qū)的疫情相對高發(fā)，像云南、廣西等地因靠近毒品走私和艾滋病高發(fā)的境外區(qū)域，存在經(jīng)吸毒、性傳播等多種途徑導致艾滋病傳播的風險；而一些中部和東北地區(qū)，雖然整體發(fā)病率相對較低，但特定人群（如老年男性群體、外出務(wù)工人員等）中的感染情況也逐漸引起關(guān)注[3]。在傳播途徑的研究上，國內(nèi)大量研究聚焦于性傳播成為主導傳播方式這一變化趨勢。學者們分析發(fā)現(xiàn)，隨著社會觀念的變化、社交方式的多樣化以及人口流動性增強，異性性傳播和同性性傳播比例不斷上升，尤其是男男性行為人群的艾滋病感染率居高不下，相關(guān)研究通過行為學調(diào)查、生物學檢測等手段深入剖析該群體的性行為特征、社交網(wǎng)絡(luò)與艾滋病傳播之間的關(guān)聯(lián)，為針對性護理提供依據(jù)[4]。同時，對于血液傳播和母嬰傳播的防控成效也有諸多評估研究，肯定了我國通過嚴格規(guī)范采供血管理、推廣母嬰阻斷技術(shù)等措施有效降低了這兩種途徑的傳播風險，但也指出在部分基層地區(qū)仍存在薄弱環(huán)節(jié)，需要持續(xù)強化宣傳[5]。針對感染者特征的研究不斷細化，涵蓋了年齡、性別、職業(yè)等多個維度。有研究指出青年學生群體艾滋病感染率上升與性教育缺失、網(wǎng)絡(luò)交友的不安全性等因素有關(guān)；中老年群體則因?qū)Π滩≌J知不足、喪偶或離異后新的性伴侶關(guān)系等情況增加了感染風險。并且，不同職業(yè)人群因工作環(huán)境和社交特點不同，感染艾滋病的風險差異明顯，如長途貨運司機、娛樂場所工作人員等處于相對高風險狀態(tài)，國內(nèi)研究多從健康行為護理、職業(yè)健康保障等角度探討如何降低這些人群的感染幾率[6]。1.4.2艾滋病知識知曉率及影響因素現(xiàn)狀我國針對艾滋病知識知曉率的調(diào)查研究廣泛開展，涉及不同地區(qū)、不同人群層面。從地域來看，城市地區(qū)居民的艾滋病知識知曉率整體相對較高，但仍存在對部分專業(yè)知識了解不足的情況；農(nóng)村地區(qū)知曉率則明顯偏低，許多研究通過在農(nóng)村開展問卷調(diào)查、健康講座前后對比等方式發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民對于艾滋病傳播途徑、預防方法等基礎(chǔ)知識的知曉程度有限，這與農(nóng)村的健康教育資源相對匱乏、宣傳方式不夠多樣化等因素有關(guān)[7]。在不同人群方面，學生群體的艾滋病知識知曉率呈現(xiàn)出隨著學歷升高而增加的趨勢，但即使在高中生群體中，也存在知行脫節(jié)的現(xiàn)象，即雖然知曉艾滋病相關(guān)知識，但在實際性行為中未能有效采取保護措施[8]。務(wù)工人員群體知曉率參差不齊，受教育程度、工作環(huán)境、是否接受過健康培訓等因素影響較大。而老年人群體由于信息獲取渠道相對狹窄，對艾滋病知識的知曉率普遍較低，且往往存在一些誤解，如認為日常接觸就能傳播艾滋病等。影響艾滋病知識知曉率的因素研究主要集中在個體因素和外部環(huán)境因素兩方面[9]。個體因素方面，年齡、性別、文化程度等對知曉率影響顯著，一般來說，年輕、女性、文化程度高的個體知曉率相對較高；外部環(huán)境因素包括健康教育宣傳力度、宣傳渠道的有效性、社區(qū)健康氛圍等，例如通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展針對性的艾滋病防治宣傳活動、利用新媒體平臺進行科普等方式能有效提高居民的知曉率，但目前各地區(qū)在宣傳資源投入、宣傳內(nèi)容精準性等方面還存在差異，影響了整體知曉率的提升。國外在艾滋病知識知曉率及影響因素研究上有許多先進的研究方法和多元化的視角。在知曉率調(diào)查方面，一些國家利用全國性的健康素養(yǎng)監(jiān)測項目，定期評估國民對艾滋病知識的掌握情況，不僅涵蓋基礎(chǔ)知識，還涉及對艾滋病相關(guān)政策、社會支持體系等方面的了解程度。并且，在調(diào)查過程中注重運用現(xiàn)代化的調(diào)查工具，提高調(diào)查的效率和樣本的廣泛性[10]。對于影響因素的分析，國外研究除了關(guān)注個體的人口學特征、社會經(jīng)濟地位等常見因素外，還深入探討了社會文化背景、宗教信仰對艾滋病知識知曉率的影響。例如，在一些宗教氛圍濃厚的國家和地區(qū)，宗教教義對性教育的限制可能導致人們對艾滋病性傳播途徑等知識的獲取受限；不同文化背景下人們對健康信息的接受方式和傳播意愿也存在差異，像一些強調(diào)集體主義文化的地區(qū)，社區(qū)層面的宣傳效果可能更為顯著，而在個人主義文化主導的地區(qū)，個體自主獲取健康知識的能力和意愿影響更大。此外，國外在提高艾滋病知識知曉率的護理措施研究上較為前沿，有通過開發(fā)互動式的健康教育游戲、借助社交媒體開展話題討論和知識競賽等創(chuàng)新方式，來吸引不同人群尤其是青少年群體主動學習艾滋病知識，同時利用社區(qū)組織、非政府組織等力量，深入社區(qū)、學校、工作場所等進行長期的、個性化的健康知識普及，這些實踐經(jīng)驗為全球提高艾滋病知識知曉率提供了有益借鑒[11]。1.4.3艾滋病態(tài)度及影響因素現(xiàn)狀我國關(guān)于人們對艾滋病的態(tài)度研究發(fā)現(xiàn)，整體上社會公眾對艾滋病患者的歧視現(xiàn)象雖有所改善，但仍然存在一定程度的偏見。許多調(diào)查通過設(shè)置態(tài)度量表，測量人們在社交接納、就業(yè)支持、醫(yī)療服務(wù)提供等方面對待艾滋病患者的態(tài)度，結(jié)果顯示部分人群仍存在不愿意與艾滋病患者共同就餐、擔心在工作場所接觸艾滋病患者、認為艾滋病患者不應(yīng)享有平等醫(yī)療資源等負面態(tài)度[12]。國外在艾滋病態(tài)度研究方面更為深入和細化，尤其注重從心理學、社會學等多學科交叉視角進行剖析。在態(tài)度測量上，運用更為復雜的心理測量工具，除了常規(guī)的問卷量表，還結(jié)合深度訪談、焦點小組討論等質(zhì)性研究方法，全面挖掘人們內(nèi)心深處對艾滋病及患者的真實態(tài)度以及背后的心理動機[13]。例如，通過深度訪談發(fā)現(xiàn)部分人對艾滋病的恐懼源于對死亡的本能恐懼以及對未知疾病的擔憂，即使知曉艾滋病傳播途徑，這種深層次的心理因素仍會影響他們的態(tài)度。1.4.4性行為及影響因素現(xiàn)狀我國在性行為及影響因素的研究主要聚焦于不同人群的性行為特征以及影響其性行為安全的因素。對于青年學生群體，研究發(fā)現(xiàn)隨著社會的發(fā)展，青年學生性觀念逐漸開放，性活動起始年齡有提前趨勢，但性健康知識和自我保護意識并未同步跟上。許多調(diào)查顯示，高中生中存在不安全性行為的比例不容忽視，如不規(guī)律使用安全套等情況較為常見，這與學校性教育不夠完善、同伴影響、網(wǎng)絡(luò)不良信息誤導等因素有關(guān)。而且，學生群體獲取性知識的渠道多為網(wǎng)絡(luò)、同伴交流等非正規(guī)途徑，導致對正確的性知識掌握不全面，影響其性行為決策[14]。務(wù)工人員群體由于遠離家鄉(xiāng)、社交生活相對單調(diào)以及性需求長期得不到滿足等原因，部分人員存在臨時性行為、多性伴等情況，同時受限于文化程度和健康知識普及程度，他們在性行為中采取安全措施的自覺性較低，增加了感染艾滋病等性傳播疾病的風險[15]。這一群體所在的工作場所、居住環(huán)境的管理和健康宣傳力度對其性行為有著重要影響。在中老年群體中，隨著生活水平提高和觀念變化，性行為活躍度有所增加，但該群體普遍缺乏對性傳播疾病的防范意識，部分老年男性因喪偶或離異后尋求新的性伴侶，在不了解對方健康狀況、不采取防護措施的情況下發(fā)生性行為，使得這一群體的艾滋病感染率呈上升趨勢，其背后的影響因素包括傳統(tǒng)觀念束縛（羞于談性、認為艾滋病與己無關(guān)等）、缺乏針對性的健康宣傳等[16]。國外在性行為及影響因素的研究范圍更廣且更為深入，尤其在特殊人群和多元文化背景下有大量探索。在特殊人群方面，對男男性行為人群（MSM）的性行為研究較為詳盡，通過長期的隊列研究、行為監(jiān)測等手段，深入了解他們的性行為頻率、性伴侶數(shù)量、性行為方式以及安全套使用情況等細節(jié)，發(fā)現(xiàn)該群體不僅性行為活躍度高，而且由于部分人存在隱匿性、社交網(wǎng)絡(luò)相對封閉等特點，使得艾滋病等性傳播疾病在群體內(nèi)傳播風險較高[17]。同時，針對變性人群、性工作者群體等也有諸多性行為及相關(guān)影響因素的研究，例如性工作者群體因經(jīng)濟利益驅(qū)動、客戶要求等原因，安全套使用依從性較低，其所處的社會環(huán)境、法律監(jiān)管、健康服務(wù)可及性等都影響著她們的性行為安全[18]。從文化背景影響因素來看，不同國家和地區(qū)的文化習俗對性行為有著深刻影響。在一些性觀念較為開放的西方國家，雖然性健康知識普及程度相對較高，但高風險性行為依然存在，這與追求個人自由、享樂主義文化價值觀有關(guān)；而在一些宗教文化影響較大、相對保守的國家和地區(qū)，性行為受到嚴格的宗教教義約束，但也可能導致性教育缺失、性健康問題被忽視等情況，進而影響人們在性行為中的自我保護意識和能力。此外，國外在護理行為、促進性健康方面有許多創(chuàng)新舉措，如針對青少年開發(fā)適合其年齡階段的性教育課程體系，融入性健康、性別平等、人權(quán)等多方面內(nèi)容；通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為不同人群提供個性化的性健康咨詢服務(wù)、免費發(fā)放安全套等，并通過效果評估不斷優(yōu)化護理措施，為全球的性健康促進工作提供了豐富的實踐經(jīng)驗[19]。綜上所述，國內(nèi)外在艾滋病流行現(xiàn)狀、知識知曉率、態(tài)度以及性行為及影響因素等方面都有著廣泛且深入的研究，各有特點和優(yōu)勢，為進一步完善我國艾滋病防控策略、提升公眾健康素養(yǎng)以及促進性健康等方面提供了重要的參考依據(jù)。

2資料與方法2.1研究類型本研究采用橫斷面調(diào)查研究方法。通過在特定時間點對海南省龍華區(qū)第一中學高一、高二、高三學生群體進行一次性調(diào)查，收集關(guān)于艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度、行為（即知信行）方面的信息，旨在描述該群體在這一時刻艾滋病知信行的現(xiàn)狀，分析不同因素與知信行各維度之間的關(guān)聯(lián)情況，為后續(xù)針對性地開展艾滋病防控教育和措施提供依據(jù)。2.2研究對象本研究聚焦于海南省龍華區(qū)第一中學高一、高二、高三學生，涵蓋不同年級以及不同性別、民族等多樣化的學生群體，以全面了解高中生整體對于艾滋病的認知、態(tài)度和行為表現(xiàn)情況。2.2.1納入標準學生需自愿參與本項調(diào)查研究；能夠正常理解調(diào)查問卷中的問題內(nèi)容。2.2.2排除標準存在嚴重語言表達或理解困難；處于休學、退學、長期請假等非在校正常學習狀態(tài)的學生不納入本次調(diào)查范圍。2.3樣本量計算本項研究的樣本量計算參照了《護理學研究方法》中關(guān)于多因素分析樣本量估算的方法，即樣本量考慮選取條目的5-10倍來確定。由一般資料調(diào)查表8個條目、艾滋病知信行量表4個維度，總共14個條目。鑒于此次調(diào)查中存在無效問卷的情況，樣本的數(shù)量被上調(diào)至20%。計算出樣本量的范圍為84-168例，最終選取150例。效度指數(shù)為0.78，Cronbach’sα系數(shù)為0.840。計算公式如下：N=????????°?????5~10?????(1+è?±è?????)=14?????5~10?????(1+20\%)=84-1682.4研究工具2.4.1一般資料調(diào)查表采用李艷萍的《南昌市高中生艾滋病知信行調(diào)查和宣傳教育干預效果評價》中的問卷，內(nèi)容包括出生年月、民族、性別、您所在學校名稱、您所在年級和班級、家庭所在地、父親最高文化程度、母親最高文化程度。2.4.2艾滋病知信行量表采用李艷萍的《南昌市高中生艾滋病知信行調(diào)查和宣傳教育干預效果評價》中的問卷，涵蓋艾滋病知識（基礎(chǔ)知識、傳播途徑、預防知識及其他相關(guān)知識）、態(tài)度、行為及需求等。其中艾滋病基礎(chǔ)知識包括8個問題。艾滋病傳播途徑知識部分包括11個問題。艾滋病預防知識部分包括14個問題。艾滋病其它知識部分包括19個問題。該量表總Cronbach'sa系數(shù)為0.758，各維度Cronbach'sa系數(shù)為0.679-0.735，重測信度為0.649。2.5調(diào)查方法通過問卷星的方式向符合條件的同學發(fā)放問卷，同時做好解釋工作，確保同學填寫完整性并回收問卷。在發(fā)放問卷前，向?qū)W生詳細說明調(diào)查的目的、意義和保密性，消除學生的顧慮，以提高問卷的真實性和有效性。2.6統(tǒng)計學方法定量數(shù)據(jù)使用SPSS27.0軟件進行統(tǒng)計分析，包括描述性統(tǒng)計、相關(guān)性分析和回歸分析。描述性統(tǒng)計分析用于對收集的數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計，計算均值、標準差、頻率等，以了解數(shù)據(jù)的基本特征?；貧w分析用于進行多元線性回歸分析，探討關(guān)懷氛圍感知對關(guān)懷能力的影響，控制其他可能的干擾變量，以揭示各因素之間的內(nèi)在關(guān)系。2.7質(zhì)量控制調(diào)查實施過程中，調(diào)查人員需熟悉問卷內(nèi)容、調(diào)查流程以及溝通技巧等，保證調(diào)查過程的規(guī)范性和一致性。同時，通過線下的方式發(fā)放問卷，線上問卷設(shè)置必填項、邏輯跳轉(zhuǎn)等限制，線下問卷現(xiàn)場指導填寫并及時回收，提高問卷的回收率和有效率。數(shù)據(jù)錄入階段，安排專人進行雙錄入核對，確保數(shù)據(jù)錄入的準確性，避免因人為疏忽造成的數(shù)據(jù)錯誤。對錄入完成的數(shù)據(jù)進行初步篩選和整理，剔除無效問卷，保證用于分析的數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠。無效問卷的判定標準為：問卷填寫不完整，缺失關(guān)鍵信息；回答內(nèi)容存在明顯邏輯錯誤；問卷回答時間過短，明顯未認真作答。

3結(jié)果3.1一般資料本次調(diào)查共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷145份，有效回收率為96.67%。其中，高一年級學生48人，占33.10%；高二年級學生49人，占33.79%；高三年級學生48人，占33.10%。男生70人，占48.28%；女生75人，占51.72%。漢族學生120人，占82.76%；少數(shù)民族學生25人，占17.24%。家庭所在地為城市的學生80人，占55.17%；農(nóng)村的學生65人，占44.83%。父親最高文化程度為本科及以上的學生35人，占24.14%；大專的學生40人，占27.59%；高中或中專的學生45人，占31.03%；初中及以下的學生25人，占17.24%。母親最高文化程度為本科及以上的學生28人，占19.31%；大專的學生38人，占26.21%；高中或中專的學生50人，占34.48%；初中及以下的學生29人，占20.00%。（見表1）表1調(diào)查對象一般資料項目類別人數(shù)百分比（%）年級高一4833.10高二4933.79高三4833.10性別男7048.28女7551.72民族漢族12082.76少數(shù)民族2517.24家庭所在地城市8055.17農(nóng)村6544.83父親文化程度本科及以上3524.14大專4027.59高中或中專4531.03初中及以下2517.24母親文化程度本科及以上2819.31大專3826.21高中或中專5034.48初中及以下2920.003.2艾滋病知識知曉情況在艾滋病基礎(chǔ)知識方面，知曉率較高的問題為“艾滋病是一種嚴重的傳染病”，知曉率達到95.17%；而對于“艾滋病病毒在離開人體后能存活多久”這一問題，知曉率僅為35.17%。在傳播途徑知識方面，對于“與艾滋病患者握手、擁抱不會傳播艾滋病”，知曉率為92.41%；但對于“蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病”，知曉率為70.34%。在預防知識方面，“正確使用安全套可以有效預防艾滋病傳播”的知曉率為85.52%；“避免不必要的注射和輸血可以預防艾滋病”的知曉率為78.62%?？傮w來看，艾滋病知識總得分為（28.56±5.23）分，知曉率為68.00%。（見表2）表2艾滋病知識知曉情況知識類別問題知曉人數(shù)知曉率（%）基礎(chǔ)知識艾滋病是一種嚴重的傳染病13895.17艾滋病病毒在離開人體后能存活多久5135.17傳播途徑與艾滋病患者握手、擁抱不會傳播艾滋病13492.41蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病10270.34預防知識正確使用安全套可以有效預防艾滋病傳播12485.52避免不必要的注射和輸血可以預防艾滋病11478.623.3對艾滋病患者的態(tài)度在社交接納方面，愿意與艾滋病患者一起學習的學生占85.52%，愿意與艾滋病患者一起吃飯的學生占70.34%。在就業(yè)支持方面，認為艾滋病患者應(yīng)該享有平等就業(yè)機會的學生占75.86%。在醫(yī)療服務(wù)提供方面，90.34%的學生認為艾滋病患者應(yīng)享有平等醫(yī)療資源。但仍有部分學生存在負面態(tài)度，如14.48%的學生表示不愿意與艾滋病患者有任何接觸。態(tài)度總得分為（32.54±4.87）分。（見表3）表3對艾滋病患者的態(tài)度情況態(tài)度維度問題同意人數(shù)同意率（%）社交接納愿意與艾滋病患者一起學習12485.52愿意與艾滋病患者一起吃飯10270.34就業(yè)支持認為艾滋病患者應(yīng)該享有平等就業(yè)機會11075.86醫(yī)療服務(wù)認為艾滋病患者應(yīng)享有平等醫(yī)療資源13190.343.4預防艾滋病的行為在性行為方面，有性行為經(jīng)歷的學生占10.34%（15人），其中每次性行為都使用安全套的學生占60.00%（9人）。在日常生活中，經(jīng)常關(guān)注艾滋病相關(guān)信息的學生占35.17%，參加過學校組織的艾滋病防治宣傳活動的學生占65.52%。行為總得分為（20.56±3.56）分。（見表4）表4預防艾滋病的行為情況行為類別問題人數(shù)百分比（%）性行為有性行為經(jīng)歷1510.34每次性行為都使用安全套（有性行為經(jīng)歷學生中）960.00日常行為經(jīng)常關(guān)注艾滋病相關(guān)信息5135.17參加過學校組織的艾滋病防治宣傳活動9565.523.5相關(guān)性分析將艾滋病知識得分、態(tài)度得分和行為得分進行相關(guān)性分析，結(jié)果顯示，知識得分與態(tài)度得分呈顯著正相關(guān)（r=0.456，P<0.01），知識得分與行為得分呈顯著正相關(guān)（r=0.387，P<0.01），態(tài)度得分與行為得分呈顯著正相關(guān)（r=0.423，P<0.01）。表5相關(guān)性分析維度知識態(tài)度行為知識1.0000.456**0.325**態(tài)度0.456**1.0000.568**行為0.325**0.568**1.000注：**表示在0.01水平（雙側(cè)）上顯著相關(guān)

4討論4.1艾滋病知識知曉情況分析本研究結(jié)果顯示，海南省高中生艾滋病知識知曉率為68.00%，處于一定水平，但仍存在部分知識誤區(qū)。對于一些常見的艾滋病知識，如艾滋病是一種嚴重的傳染病、與艾滋病患者握手擁抱不會傳播艾滋病等，知曉率較高，這可能與學校和社會的宣傳教育有關(guān)。然而，對于一些較為專業(yè)或細節(jié)性的知識，如艾滋病病毒在離開人體后能存活多久、蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病等，知曉率較低。這提示我們在今后的艾滋病教育中，應(yīng)注重知識的全面性和深度，不僅要普及常見知識，還要針對學生容易誤解的知識點進行詳細講解。不同性別、年級、家庭所在地以及父母文化程度的學生在艾滋病知識知曉率上可能存在差異。一般來說，女生可能比男生更關(guān)注健康問題，對艾滋病知識的知曉率可能相對較高；高年級學生由于學習內(nèi)容更豐富，接觸到的信息更多，知曉率可能高于低年級學生；家庭所在地為城市的學生，由于教育資源更豐富，獲取信息的渠道更多，知曉率可能高于農(nóng)村學生；父母文化程度較高的學生，可能受到家庭氛圍和教育的影響，對艾滋病知識的知曉率也可能更高。這與國內(nèi)其他地區(qū)的研究結(jié)果相似，如[研究文獻]指出，學生的艾滋病知識知曉率與性別、年級、家庭背景等因素密切相關(guān)。4.2對艾滋病患者態(tài)度分析高中生對艾滋病患者態(tài)度總體較為包容，但在某些具體情境下仍存在一定歧視傾向。在社交接納方面，大部分學生愿意與艾滋病患者一起學習，但愿意一起吃飯的比例相對較低；在就業(yè)支持和醫(yī)療服務(wù)提供方面，雖然多數(shù)學生認為艾滋病患者應(yīng)享有平等權(quán)利，但仍有部分學生存在負面態(tài)度。這表明，雖然社會對艾滋病患者的歧視現(xiàn)象有所改善，但仍需要進一步加強宣傳教育，消除人們對艾滋病患者的恐懼和偏見。影響高中生對艾滋病患者態(tài)度的因素是多方面的。一方面，艾滋病知識的掌握程度會影響態(tài)度，了解艾滋病傳播途徑和防治知識的學生，更能理性看待艾滋病患者，減少歧視。另一方面，社會文化環(huán)境、家庭氛圍以及個人的價值觀等也會對態(tài)度產(chǎn)生影響。例如，在一個倡導關(guān)愛和包容的社會文化環(huán)境中，學生更容易形成對艾滋病患者友好的態(tài)度；家庭中父母對艾滋病的正確認知和態(tài)度，也會影響孩子的觀念。4.3預防艾滋病行為分析本研究中，海南省高中生在預防艾滋病行為方面存在知行脫節(jié)現(xiàn)象。在性行為方面，有10.34%的學生有性行為經(jīng)歷，其中每次性行為都使用安全套的學生僅占60.00%，這意味著部分有性行為的學生在艾滋病預防措施上落實不到位，存在感染風險。雖然正確使用安全套可有效預防艾滋病傳播的知曉率達85.52%，但實際行為中安全套的使用率未達到理想狀態(tài)，說明學生在知識轉(zhuǎn)化為行動方面存在不足。在日常生活行為方面，經(jīng)常關(guān)注艾滋病相關(guān)信息的學生占35.17%，比例相對較低，這表明多數(shù)學生缺乏主動獲取艾滋病預防知識的意識。盡管參加過學校組織的艾滋病防治宣傳活動的學生占65.52%，但宣傳活動對學生行為的影響效果有限，未能充分促使學生將所學知識運用到實際生活中，轉(zhuǎn)化為積極的預防行為。導致這種知行脫節(jié)現(xiàn)象的原因是多方面的。一方面，學生可能缺乏正確引導和實踐機會，即使知曉預防知識，在面對實際情況時，也不知如何正確應(yīng)用。另一方面，青少年在青春期可能存在僥幸心理和自我控制能力不足的問題，導致難以將預防知識轉(zhuǎn)化為實際行動。此外，學校和家庭在性教育和艾滋病預防教育方面的深度和持續(xù)性不夠，也可能影響學生預防行為的養(yǎng)成。

5結(jié)論與建議5.1結(jié)論本研究通過對海南省龍華區(qū)第一中學150名高中生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)海南省高中生艾滋病知識知曉率處于一定水平，但在部分專業(yè)和細節(jié)知識上存在誤區(qū)；對艾滋病患者態(tài)度總體較為包容，但在社交、就業(yè)等具體情境下仍存在歧視傾向；在預防艾滋病行為方面存在知行脫節(jié)的情況。同時，相關(guān)性分析表明，艾滋病知識得分、態(tài)度得分和行為得分之間呈顯著正相關(guān)。5.2建議5.2.1加強學校艾滋病教育深度和廣度在學校開展艾滋病教育時，深化教育內(nèi)容至關(guān)重要。目前，高中生雖對部分常見艾滋病知識有所了解，但對一些關(guān)鍵且易誤解的知識點認知不足。例如，艾滋病病毒在體外存活時間受多種因素影響，如溫度、濕度和載體等，在干燥環(huán)境下可能幾分鐘就失去活性，而在特定體液中存活時間會有所不同，深入講解這些內(nèi)容能讓學生更準確地認識病毒傳播風險。對于蚊蟲叮咬傳播原理，應(yīng)詳細解釋蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病是因為蚊子叮咬時不會將上一個被叮咬者的血液注入下一個人體內(nèi)，且艾滋病病毒在蚊子體內(nèi)無法存活和繁殖。除了這些，還應(yīng)涵蓋艾滋病的最新治療進展、在不同人群中的感染特點等內(nèi)容，拓寬學生知識面。同時，增加艾滋病教育的學時十分必要。當前，學生獲取艾滋病知識往往是碎片化的，難以形成系統(tǒng)認知。學校應(yīng)合理規(guī)劃課程，增加專門的艾滋病教育課時，像每周安排一節(jié)固定課程，或在健康教育課程中加大艾滋病教育的比重。在課堂上，教師可以系統(tǒng)地從艾滋病的基礎(chǔ)知識、傳播途徑、預防方法到對社會和個人的影響進行講解，讓學生有充足時間深入學習，構(gòu)建完整的知識體系。5.2.2創(chuàng)新教育方式傳統(tǒng)的教育方式難以充分調(diào)動學生學習艾滋病知識的積極性，因此創(chuàng)新教育方式迫在眉睫。多樣化的教學方法能有效增強學生的參與度和學習興趣。案例分析是一種行之有效的方法。教師可以選取真實發(fā)生的艾滋病感染案例，如因不規(guī)范輸血感染、性傳播感染等案例，引導學生分析案例中感染的原因、傳播途徑以及如何預防類似情況發(fā)生。通過對這些案例的深入剖析，學生能更直觀地認識到艾滋病的危害以及預防的重要性。角色扮演也是不錯的選擇。例如，設(shè)定醫(yī)院、學校、社區(qū)等場景，讓學生分別扮演艾滋病患者、醫(yī)護人員、同學、社區(qū)工作人員等角色，模擬艾滋病檢測、咨詢、關(guān)懷等場景。在這個過程中，學生能切身體會艾滋病患者面臨的困境，從而培養(yǎng)對他們的理解和包容，同時也能學習到實際的艾滋病防治技能。小組討論同樣可以激發(fā)學生的思維。教師可以提出一些有爭議或復雜的話題，如“如何在學校中有效開展艾滋病防治宣傳”“如何消除對艾滋病患者的歧視”等，讓學生分組討論。每個小組通過交流、合作，提出自己的觀點和解決方案，這不僅能提高學生的參與度，還能培養(yǎng)他們的團隊協(xié)作能力和解決問題的能力。此外，充分利用多媒體資源能進一步提升教育的趣味性和吸引力。學校可以制作有趣的科普視頻，以動畫、故事等形式呈現(xiàn)艾滋病知識，讓學生在輕松愉快的氛圍中學習。開發(fā)互動性強的防艾知識小程序，設(shè)置知識問答、小游戲等板塊，學生在玩游戲的過程中鞏固所學知識，使學習變得更加有趣。5.2.3營造良好氛圍營造良好的校園氛圍對于艾滋病教育的成效起著重要作用。學?？梢苑e極開展各類校園宣傳活動，像舉辦艾滋病防治主題班會，讓學生在班會上分享自己了解的艾滋病知識和感受，增強班級同學之間的交流。組織艾滋病防治知識競賽，以競賽的形式激發(fā)學生學習的積極性，促使他們主動去了解更多艾滋病知識。開展演講比賽，鼓勵學生圍繞艾滋病防治相關(guān)主題進行演講，鍛煉學生表達能力的同時，傳播正確的艾滋病防治觀念。在引導學生對艾滋病患者形成包容態(tài)度方面，學?？梢酝ㄟ^多種方式進行。例如，在校園廣播、宣傳欄中宣傳艾滋病患者積極生活的案例，展示他們?nèi)绾慰朔膊淼睦щy，努力學習和工作，讓學生看到艾滋病患者和普通人一樣擁有夢想和追求，消除學生對艾滋病患者的恐懼和偏見。學校還可以組織志愿者活動