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2025年公共營養(yǎng)師模擬習(xí)題+答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.某成年男性身高175cm,體重80kg,其BMI為()A.24.3B.26.1C.28.7D.30.2答案:B解析:BMI=體重(kg)/身高(m)2=80/(1.75×1.75)=80/3.0625≈26.1,屬于超重(24≤BMI<28)。2.以下哪種營養(yǎng)素的食物熱效應(yīng)最高?()A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.酒精答案:C解析:蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)約占其本身能量的20%-30%,碳水化合物為5%-10%,脂肪為0-5%,酒精為15%-20%。3.維生素B1缺乏可導(dǎo)致()A.壞血病B.腳氣病C.佝僂病D.夜盲癥答案:B解析:維生素B1缺乏主要引起腳氣病,包括干性、濕性和混合型;壞血病為維生素C缺乏,佝僂病為維生素D缺乏,夜盲癥為維生素A缺乏。4.必需脂肪酸是指()A.人體不能合成,必須從食物中攝取的脂肪酸B.人體可以合成,但需要量較大的脂肪酸C.對嬰幼兒發(fā)育必需的脂肪酸D.深海魚類中特有的脂肪酸答案:A解析:必需脂肪酸指人體自身不能合成,必須通過食物攝取的脂肪酸,包括亞油酸(n-6系)和α-亞麻酸(n-3系)。5.以下食物中,鈣含量最高的是()A.牛奶(250ml)B.豆腐(100g)C.蝦皮(20g)D.菠菜(200g)答案:C解析:每100g蝦皮鈣含量約991mg,20g約含198mg;250ml牛奶約含250-300mg鈣;100g北豆腐約含138mg鈣;菠菜因含草酸,鈣吸收率低,實(shí)際可利用鈣較少。6.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類的推薦攝入量是()A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C解析:2022版膳食寶塔推薦谷薯類每日250-400g,其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g。7.以下哪項不屬于低GI(血糖提供指數(shù))食物?()A.燕麥片(生)B.白米飯C.全麥面包(粗加工)D.意大利面(硬)答案:B解析:白米飯GI約73(中等GI),燕麥片(生)GI約55,全麥面包(粗加工)GI約50,意大利面(硬)GI約45,均屬于低GI或中低GI食物。8.嬰幼兒添加輔食的第一選擇通常是()A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃答案:A解析:6月齡嬰兒體內(nèi)鐵儲備逐漸耗盡,需通過輔食補(bǔ)充鐵,強(qiáng)化鐵的米粉是最安全、易吸收的首選。9.以下哪種情況不屬于營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容?()A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測D.社會經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查答案:D解析:營養(yǎng)調(diào)查主要包括膳食調(diào)查、體格檢查(身高、體重等)、實(shí)驗(yàn)室檢測(血、尿營養(yǎng)素水平),社會經(jīng)濟(jì)狀況屬于營養(yǎng)監(jiān)測的相關(guān)內(nèi)容。10.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的原理是()A.不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式互補(bǔ),提高利用率B.增加蛋白質(zhì)總量C.促進(jìn)蛋白質(zhì)消化吸收D.降低蛋白質(zhì)代謝負(fù)擔(dān)答案:A解析:兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用時,其必需氨基酸模式互補(bǔ),接近人體需要,從而提高蛋白質(zhì)利用率,稱為蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。11.妊娠期婦女血容量增加的高峰出現(xiàn)在()A.孕12周B.孕20周C.孕28周D.孕32-34周答案:D解析:妊娠期血容量約增加35%-40%,孕32-34周達(dá)到高峰,之后維持至分娩。12.以下哪種食物是維生素D的良好來源?()A.蘋果B.雞蛋C.大白菜D.大米答案:B解析:維生素D主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃、奶油等食物中,雞蛋(尤其是蛋黃)是常見來源;植物性食物中含量極少。13.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括()A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.磷攝入過多答案:D解析:老年人骨質(zhì)疏松與鈣吸收減少(胃酸分泌減少)、皮膚合成維生素D能力下降(日照減少)、蛋白質(zhì)攝入不足(影響骨基質(zhì)合成)相關(guān);磷攝入過多可能干擾鈣吸收,但并非主要原因。14.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥不包括()A.短腸綜合征B.嚴(yán)重腹瀉C.大面積燒傷D.輕度胃腸炎答案:D解析:腸外營養(yǎng)適用于胃腸道功能障礙(如短腸綜合征、嚴(yán)重腹瀉)、高代謝狀態(tài)(如大面積燒傷)等;輕度胃腸炎可通過腸內(nèi)營養(yǎng)或口服補(bǔ)充,無需腸外營養(yǎng)。15.以下哪項屬于水溶性維生素?()A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素E答案:C解析:水溶性維生素包括B族維生素(B1、B2、B6、B12等)和維生素C;脂溶性維生素包括A、D、E、K。16.中國居民膳食指南(2022)建議每日添加糖攝入量不超過()A.15gB.25gC.30gD.50g答案:D解析:指南建議每日添加糖攝入不超過50g,最好控制在25g以下。17.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?()A.水煮(長時間)B.急火快炒C.油炸D.燉菜(2小時以上)答案:B解析:維生素C易受熱、光、氧破壞,急火快炒時間短,溫度高但停留時間少,能最大程度保留;長時間水煮、油炸、燉煮會導(dǎo)致大量流失。18.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖可能與缺乏()有關(guān)A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案:B解析:鋅缺乏可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、味覺減退(食欲差)、異食癖(如吃土、紙片);鐵缺乏主要引起貧血,碘缺乏引起甲狀腺腫,硒缺乏與克山病相關(guān)。19.以下哪項屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源?()A.玉米B.大豆C.馬鈴薯D.小麥答案:B解析:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指必需氨基酸模式接近人體需要、利用率高的蛋白質(zhì),主要來源為動物蛋白(肉、蛋、奶)和大豆蛋白;玉米、小麥、馬鈴薯的蛋白質(zhì)為限制氨基酸(如玉米缺賴氨酸),屬于非優(yōu)質(zhì)蛋白。20.某糖尿病患者餐后2小時血糖8.5mmol/L,其血糖控制()A.理想(≤7.8mmol/L)B.尚可(≤10.0mmol/L)C.不佳(>10.0mmol/L)D.需立即就醫(yī)答案:B解析:糖尿病患者餐后2小時血糖控制目標(biāo):理想≤7.8mmol/L,尚可≤10.0mmol/L,不佳>10.0mmol/L,8.5mmol/L屬于尚可。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.影響鈣吸收的因素包括()A.維生素DB.膳食纖維C.草酸D.蛋白質(zhì)答案:ABCD解析:維生素D促進(jìn)鈣吸收;膳食纖維(尤其是植酸)、草酸可與鈣結(jié)合形成沉淀,抑制吸收;蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸(如賴氨酸、色氨酸)可與鈣結(jié)合,促進(jìn)吸收。2.維生素C的生理功能包括()A.促進(jìn)鐵吸收B.抗氧化C.參與膠原蛋白合成D.維持神經(jīng)肌肉興奮性答案:ABC解析:維生素C可還原三價鐵為二價鐵,促進(jìn)鐵吸收;作為抗氧化劑清除自由基;參與脯氨酸、賴氨酸的羥化,促進(jìn)膠原蛋白合成;維持神經(jīng)肌肉興奮性是鈣的功能。3.地中海膳食模式的特點(diǎn)包括()A.高攝入橄欖油B.大量新鮮蔬菜、水果C.適量紅葡萄酒D.高攝入紅肉答案:ABC解析:地中海模式以橄欖油為主要脂肪來源,大量蔬菜、水果、全谷物,適量魚類、禽肉,少量紅肉,適量紅葡萄酒(尤其是進(jìn)餐時)。4.老年人營養(yǎng)需求的變化包括()A.基礎(chǔ)代謝率下降B.蛋白質(zhì)需要量增加(按kg體重)C.對鈣的需要量增加D.水分需要量減少答案:ABC解析:老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長下降約15%-20%;因消化吸收能力下降,蛋白質(zhì)需要量(1.2-1.5g/kg)較成人(1.0-1.2g/kg)略增;鈣需要量(1000-1200mg/d)與成人相同或略增;因口渴感減退,需主動補(bǔ)水,水分需要量未減少。5.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括()A.意識清醒但吞咽困難B.短腸綜合征(殘留腸管>100cm)C.嚴(yán)重胰腺炎(急性期)D.胃腸道功能正常的術(shù)后患者答案:ABD解析:腸內(nèi)營養(yǎng)適用于有部分胃腸道功能的患者,如吞咽困難(需管飼)、短腸綜合征(殘留腸管足夠)、術(shù)后需營養(yǎng)支持且胃腸功能恢復(fù)者;嚴(yán)重胰腺炎急性期需腸外營養(yǎng),待病情穩(wěn)定后過渡至腸內(nèi)。6.缺鐵性貧血的膳食干預(yù)措施包括()A.增加血紅素鐵攝入(如瘦肉、動物血)B.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收C.減少咖啡、濃茶攝入(含鞣酸抑制鐵吸收)D.大量攝入鈣(與鐵競爭吸收)答案:ABC解析:血紅素鐵(動物源)吸收率高;維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵(植物源)吸收;咖啡、濃茶中的鞣酸與鐵結(jié)合,抑制吸收;鈣攝入過多會干擾鐵吸收,需適量。7.嬰幼兒添加輔食的原則包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由單一到多樣答案:ABCD解析:輔食添加需遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到多樣”的原則,每次添加一種,觀察3-5天無過敏再添加新食物。8.以下屬于低嘌呤食物的是()A.雞蛋B.牛奶C.動物內(nèi)臟D.西蘭花答案:ABD解析:動物內(nèi)臟(如肝、腎)嘌呤含量極高(>150mg/100g),屬于高嘌呤食物;雞蛋、牛奶幾乎不含嘌呤,西蘭花嘌呤含量低(<50mg/100g)。9.妊娠期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的不良結(jié)局包括()A.胎兒生長受限B.早產(chǎn)C.新生兒低出生體重D.巨大兒(與能量過剩相關(guān))答案:ABCD解析:妊娠期能量、蛋白質(zhì)、維生素(如葉酸)、礦物質(zhì)(如鐵、鈣)缺乏可導(dǎo)致胎兒生長受限、早產(chǎn)、低出生體重;能量過剩則可能引起巨大兒。10.膳食纖維的生理功能包括()A.促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收,輔助控糖D.提供大量能量答案:ABC解析:膳食纖維不能被人體消化酶分解,無法提供能量(每克約0kcal),但其可增加糞便體積、促進(jìn)腸道蠕動;結(jié)合膽汁酸,降低膽固醇;延緩糖吸收,輔助控制血糖。三、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:王女士,28歲,孕28周(孕中期),身高162cm,孕前體重55kg,目前體重68kg。最近自述“容易疲勞、頭暈”,膳食調(diào)查顯示:每日主食(白米飯、饅頭)約400g,肉類(豬肉)約80g,魚蝦類幾乎不吃,蔬菜(以白菜、土豆為主)約300g,水果(蘋果)約200g,牛奶(偶爾飲用),幾乎不攝入動物肝臟、血制品。問題:1.計算王女士目前的體重增長是否合理(孕中期推薦增重速率:0.35-0.5kg/周)。2.分析王女士可能存在的營養(yǎng)問題及原因。3.提出針對性的膳食調(diào)整建議。答案:1.孕28周(約28/4=7個月),孕中期(14-27周)為14-27周(約3.5-6.75個月),孕28周已進(jìn)入孕晚期(28周后)。孕前BMI=55/(1.62×1.62)=55/2.6244≈21(正常范圍18.5-23.9)。孕晚期推薦增重速率為0.45kg/周。王女士孕28周體重增長68-55=13kg,孕28周即孕0-28周共28周,其中孕早期(0-13周)推薦增重1-2kg,孕中期(14-27周共14周)推薦增重速率0.35-0.5kg/周(總增重約5-7kg),孕28周時理論體重應(yīng)為55+1.5(孕早期)+6(孕中期)=62.5kg,實(shí)際68kg,超重5.5kg,增長過快。2.可能的營養(yǎng)問題及原因:①缺鐵性貧血:頭暈、疲勞是貧血典型癥狀;膳食中血紅素鐵(肉類僅80g,且以豬肉為主,鐵含量一般)攝入不足,缺乏動物肝臟、血制品(高鐵來源);非血紅素鐵(蔬菜)因維生素C攝入不足(蔬菜以白菜、土豆為主,維生素C含量低)吸收率低。②鈣攝入不足:幾乎不喝牛奶,鈣的主要來源缺乏,孕中期需鈣1000mg/d,僅靠食物難以滿足。③優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足:魚蝦類幾乎不吃,優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白+大豆蛋白)來源單一(僅豬肉),可能影響胎兒發(fā)育。④維生素D缺乏風(fēng)險:牛奶攝入少(維生素D強(qiáng)化來源),戶外活動可能不足,影響鈣吸收。3.膳食調(diào)整建議:①增加鐵的攝入:每周2-3次動物肝臟(20-30g/次)或動物血(50g/次),每日增加瘦牛肉、羊肉(100-150g);同時增加維生素C豐富的蔬菜(如青椒、番茄、西蘭花)和水果(獼猴桃、橙子),促進(jìn)鐵吸收。②補(bǔ)充鈣:每日飲用300-500ml牛奶(或酸奶),增加豆腐、小魚干(連骨吃)等含鈣食物;必要時補(bǔ)充鈣劑(遵醫(yī)囑)。③優(yōu)化蛋白質(zhì)來源:每周攝入2-3次魚蝦(每次100-150g),增加豆制品(如豆腐、豆?jié){),保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白50%以上。④控制體重增長:減少精制主食(白米飯、饅頭),增加全谷物(燕麥、糙米)和薯類(占主食1/3),延緩血糖上升,避免能量過剩;適當(dāng)增加活動(如散步30分鐘/天)。案例2:張先生,55歲,身高170cm,體重85kg,診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L)、高血壓(150/95mmHg)。平時喜食腌制食品、油炸食品,很少吃蔬菜,每日飲酒(白酒約100ml),不愛運(yùn)動。問題:1.計算張先生的BMI并判斷體重狀況。2.分析其膳食和生活方式中的主要問題。3.制定個性化的營養(yǎng)干預(yù)方案。答案:1.BMI=85/(1.7×1.7)=85/2.89≈29.4,屬于肥胖(BMI≥28)。2.主要問題:①高鹽飲食:喜食腌制食品(含鹽量高),易加重高血壓。②高能量、高脂肪飲食:油炸食品(脂肪含量高)、白酒(7kcal/g)導(dǎo)致能量過剩,加重肥胖和胰島素抵抗。③膳食纖維攝入不足:很少吃蔬菜,膳食纖維缺乏,影響血糖、血脂控制。④飲酒:白酒含酒精,可干擾糖代謝,增加低血糖風(fēng)險(空腹飲酒)或升高血糖(伴隨高碳水飲食)。⑤缺乏運(yùn)動:能量消耗減少,加重肥胖和代謝紊亂。3.營養(yǎng)干預(yù)方案:①控制總能量:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重(170-105=65kg)和活動量(輕體力活動),能量需求=65kg×25-30kcal/kg=1625-1950kcal/d(因肥胖,取低限1600-1700kcal)。②調(diào)整宏量營養(yǎng)素比例:碳水化合物:占50%-60%(1600×55%=880kcal,約220g),選擇低GI食物(如燕麥、糙米、全麥面包),避免精制糖(如甜飲料、糕點(diǎn))。蛋白質(zhì):占15%-20%(1600×18%=288kcal,約72g),優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、禽、蛋、乳、大豆)占50%以上,減少紅肉(每日≤50g)。脂肪:占20%-25%(1600×23%=368kcal,約41g),以不飽和脂肪為主(橄欖油、堅果),限制飽和脂肪(<10%總能量)和反式脂肪(如油炸食品),膽固醇<300mg/d。③嚴(yán)格限鹽:每日鹽攝入≤5g(包括腌制食品中的隱形鹽),可用蔥、姜、蒜、醋調(diào)味。④增加膳食纖維:每日蔬菜≥500g(深色蔬菜占1/2),水果200-350g(選擇低GI水果如蘋果、梨),全谷物占主食1/3。⑤限制飲酒:建議戒酒,若無法戒斷,白酒≤25ml/d(酒精量≤25g),并在進(jìn)餐時飲用,避免空腹。⑥生活方式調(diào)整:每日中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘(如快走、游泳),每周≥5天;監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖、血壓,定期復(fù)查血脂、腎功能。四、計算題(每題10分,共2題)1.某男性,35歲,辦公室職員(輕體力活動),身高175cm,體重70kg,計算其每日能量需求及三大營養(yǎng)素推薦攝入量(按碳水化合物55%、蛋白質(zhì)15%、脂肪30%計算)。答案:①計算標(biāo)準(zhǔn)體重:175-105=70kg(實(shí)際體重70kg,體重正常)。②計算BMR(基礎(chǔ)代謝率):男性BMR=66+(13.7×體重kg)+(5×身高cm)-(6.8×年齡)=66+(13.7×70)+(5×175)-(6.8×35)=66+959+875-238=1662kcal/d。③計算總能量消耗(TEE):輕體力活動系數(shù)為
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