2025年《內(nèi)經(jīng)選讀》期末考試參考題庫(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“清陽出上竅，濁陰出下竅”的“清陽”指的是（）A.衛(wèi)氣B.水谷精微的輕清部分C.陽氣D.津液答案：B2.《靈樞·本神》指出“肝藏血，血舍魂”，若“肝氣虛”則（）A.恐B.怒C.悲D.笑答案：A3.《素問·經(jīng)脈別論》“食氣入胃，散精于肝”中的“散精”指（）A.肝主疏泄，調(diào)暢氣機B.肝藏血，調(diào)節(jié)血量C.肝木疏土，促進脾胃運化D.水谷精微上輸于肝答案：D4.《素問·舉痛論》“寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)急引故痛”對應(yīng)的疼痛特點是（）A.得炅則痛立止B.按之痛止C.按之無益D.痛而嘔答案：C5.《素問·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”中的“掉”指（）A.眩暈B.震顫C.抽搐D.動搖答案：B6.《靈樞·天年》“血氣已和，榮衛(wèi)已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人”描述的是（）A.胎兒發(fā)育過程B.新生兒生理特點C.兒童生長階段D.成人氣血狀態(tài)答案：A7.《素問·上古天真論》“女子五七”的生理變化是（）A.陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮B.三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白C.任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭D.腎氣平均，真牙生而長極答案：A8.《素問·生氣通天論》“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”中的“柔”指（）A.柔和B.濡潤C.溫煦D.推動答案：B9.《靈樞·營衛(wèi)生會》“營在脈中，衛(wèi)在脈外”的“脈”指（）A.十二經(jīng)脈B.奇經(jīng)八脈C.血脈D.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)答案：C10.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“陽勝則熱，陰勝則寒”的“勝”指（）A.亢盛B.戰(zhàn)勝C.勝過D.優(yōu)勢答案：A11.《素問·熱論》“其未滿三日者”的治療原則是（）A.泄熱B.發(fā)汗C.攻下D.和解答案：B12.《靈樞·百病始生》“兩虛相得，乃客其形”中的“兩虛”指（）A.正氣虛與邪氣虛B.天虛（氣候異常）與人虛（正氣不足）C.陰陽兩虛D.氣血兩虛答案：B13.《素問·玉機真藏論》“五實死，五虛死”中“五實”不包括（）A.脈盛B.皮熱C.腹脹D.泄利前后答案：D14.《素問·痹論》“飲食自倍，腸胃乃傷”強調(diào)的是（）A.飲食不節(jié)致病B.情志失調(diào)致病C.勞逸過度致病D.外感六淫致病答案：A15.《靈樞·順氣一日分為四時》“夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚”的機理是（）A.人氣隨晝夜陰陽消長變化B.藥物代謝晝夜差異C.病理產(chǎn)物蓄積規(guī)律D.醫(yī)生診療時間影響答案：A16.《素問·標(biāo)本病傳論》“先病而后生中滿者”的治療原則是（）A.治其本B.治其標(biāo)C.標(biāo)本兼治D.先治其本后治其標(biāo)答案：B17.《靈樞·海論》“腦為髓之海”，其“海有余”的表現(xiàn)是（）A.腦轉(zhuǎn)耳鳴B.脛酸眩冒C.目無所見D.輕勁多力，自過其度答案：D18.《素問·調(diào)經(jīng)論》“血有余則（）”A.怒B.恐C.喜D.悲答案：A19.《素問·痿論》“治痿獨取陽明”的主要依據(jù)是（）A.陽明主肌肉B.陽明為多氣多血之經(jīng)C.陽明主潤宗筋D.以上均是答案：D20.《靈樞·本藏》“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也”強調(diào)經(jīng)脈的（）A.溝通聯(lián)系作用B.運輸滲灌作用C.感應(yīng)傳導(dǎo)作用D.調(diào)節(jié)平衡作用答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陽化氣，陰成形”的含義包括（）A.陽主動，促進物質(zhì)轉(zhuǎn)化為功能B.陰主靜，促進功能轉(zhuǎn)化為物質(zhì)C.陽氣的氣化作用D.陰精的成形作用答案：ABCD2.《靈樞·五味》提到“五臟嗜味”，其中（）A.脾嗜甘B.肝嗜酸C.心嗜苦D.肺嗜辛答案：ABCD3.《素問·咳論》“五臟六腑皆令人咳”的病機包括（）A.外邪犯肺B.他臟病及于肺C.肺氣上逆D.痰飲內(nèi)阻答案：ABC4.《素問·上古天真論》“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”中的“術(shù)數(shù)”包括（）A.導(dǎo)引B.按蹺C.調(diào)攝精神D.飲食有節(jié)答案：ABCD5.《靈樞·邪氣藏府病形》“中于面則下陽明，中于項則下太陽，中于頰則下少陽”說明（）A.邪氣侵犯部位與經(jīng)絡(luò)循行相關(guān)B.三陽經(jīng)在頭面的分布特點C.外感病傳變規(guī)律D.經(jīng)絡(luò)的體表聯(lián)系作用答案：ABD6.《素問·至真要大論》“謹(jǐn)守病機，各司其屬”要求（）A.分析癥狀的歸屬B.辨別病變的性質(zhì)C.明確病位D.確定治療原則答案：ABC7.《靈樞·營氣》“營氣之道，內(nèi)谷為寶”說明（）A.營氣提供依賴水谷精微B.飲食是營氣的主要來源C.營氣運行與脾胃功能相關(guān)D.營氣屬陰，衛(wèi)氣屬陽答案：ABC8.《素問·脈要精微論》“夫脈者，血之府也”的含義包括（）A.脈是血液運行的通道B.脈象反映血液的盛衰C.脈與心功能密切相關(guān)D.脈診是診察疾病的重要方法答案：ABCD9.《靈樞·天年》“血氣已和，榮衛(wèi)已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人”強調(diào)（）A.生命形成的物質(zhì)基礎(chǔ)B.神氣是生命的核心C.五臟功能協(xié)調(diào)的重要性D.胎兒發(fā)育的關(guān)鍵階段答案：ABCD10.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右”體現(xiàn)的治療原則是（）A.整體觀念B.陰陽互治C.左右交叉取穴D.調(diào)整陰陽平衡答案：ABCD三、名詞解釋（每題3分，共10題）1.病機十九條：出自《素問·至真要大論》，是對臨床常見病證的病機進行歸類總結(jié)的十九條規(guī)律，包括五臟病機（諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝等）、六氣病機（諸暴強直，皆屬于風(fēng)等）及上下病機（諸痿喘嘔，皆屬于上；諸厥固泄，皆屬于下），為分析病機提供了綱領(lǐng)。2.天癸：《素問·上古天真論》提出的促進人體生長發(fā)育及生殖功能的重要物質(zhì)，由腎中精氣充盛到一定程度產(chǎn)生，與腎氣盛衰密切相關(guān)，主導(dǎo)男女青春期的性征發(fā)育及生殖能力，至老年則逐漸衰竭。3.治未?。骸端貑枴に臍庹{(diào)神大論》“是故圣人不治已病治未病”提出的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，包括未病先防（調(diào)養(yǎng)身體，防止病邪侵襲）、既病防變（早期診治，防止傳變）、瘥后防復(fù)（病愈后防止復(fù)發(fā)）三個層面。4.魄門：即肛門，《素問·五臟別論》“魄門亦為五臟使，水谷不得久藏”指出其不僅是排泄糟粕的通道，還通過傳導(dǎo)功能協(xié)助五臟調(diào)節(jié)氣機，與肺（肺與大腸相表里）、脾（脾主運化）等臟功能相關(guān)。5.煎厥：《素問·生氣通天論》所述的一種急性病證，因煩勞過度，陽氣亢盛，煎熬陰精，導(dǎo)致陰精耗竭，陽氣上逆，出現(xiàn)突然昏厥、目盲耳聾等癥狀，病機特點為陰虛陽亢，上實下虛。6.剛?cè)嵯酀骸鹅`樞·經(jīng)脈》“剛?cè)嵯酀敝戈庩柖?、營衛(wèi)氣血相互協(xié)調(diào)的狀態(tài)，如剛（陽、衛(wèi)）與柔（陰、營）相互為用，維持機體動態(tài)平衡，體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》“陰陽和調(diào)”的生理觀。7.神不使：《素問·湯液醪醴論》“病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服……神不使也”指疾病過程中，人體正氣虛衰，神氣不能驅(qū)動藥力發(fā)揮作用，導(dǎo)致治療無效的病理狀態(tài)，強調(diào)正氣在治療中的關(guān)鍵作用。8.肉苛：《素問·逆調(diào)論》“營氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，營衛(wèi)俱虛則不仁且不用，肉如故也，人身與志不相有，曰肉苛”，指肌肉麻木不仁、運動障礙，肢體與意識失去聯(lián)系的病證，病機為營衛(wèi)氣血不足，不能濡養(yǎng)肌肉。9.陰陽自和：《傷寒論》雖未直接提出，但源于《內(nèi)經(jīng)》“陰陽勻平”思想，指機體通過自身調(diào)節(jié)使陰陽恢復(fù)平衡的能力，如《素問·至真要大論》“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”，強調(diào)治療應(yīng)順應(yīng)機體自我修復(fù)機制。10.胃不和則臥不安：《素問·逆調(diào)論》“胃不和則臥不安”指脾胃功能失調(diào)，水谷不化，氣機阻滯，導(dǎo)致心神被擾而失眠的病理現(xiàn)象，體現(xiàn)了脾胃功能與睡眠的密切聯(lián)系，臨床可見脘腹脹滿、失眠多夢等癥。四、簡答題（每題6分，共5題）1.簡述《素問·陰陽應(yīng)象大論》“陽勝則熱，陰勝則寒”的病理機制及臨床意義。答：病理機制：陽勝指陽邪亢盛或陽氣過亢，陽主動、主熱，陽勝則機能亢奮，產(chǎn)熱過多，故見發(fā)熱、煩躁、口渴等實熱證（“陽勝則熱”）；陰勝指陰邪亢盛或陰液過盛，陰主靜、主寒，陰勝則機能抑制，產(chǎn)熱不足，故見形寒、肢冷、泄瀉等實寒證（“陰勝則寒”）。臨床意義：指導(dǎo)實熱證（清熱）、實寒證（溫寒）的辨證治療，強調(diào)“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之”的治則，同時提示陽勝易傷陰（“陽勝則陰病”）、陰勝易傷陽（“陰勝則陽病”）的傳變規(guī)律。2.《靈樞·本神》“肝藏血，血舍魂；脾藏營，營舍意”說明了什么生理聯(lián)系？答：①五臟藏神：肝藏魂，脾藏意，體現(xiàn)“五神臟”理論，即精神活動分屬五臟；②物質(zhì)與精神的關(guān)系：魂依附于肝血（“血舍魂”），意依附于脾營（“營舍意”），說明精神活動以臟腑精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)；③氣血提供與精神的聯(lián)系：肝血由脾胃運化的水谷精微化生，脾營是水谷精微的一部分，故肝血、脾營的充盛依賴脾胃功能，間接說明脾胃為后天之本，對精神活動的重要性；④病理聯(lián)系：肝血不足則魂不守舍（失眠、多夢、驚悸），脾營虧虛則意不存（注意力不集中、記憶力減退）。3.試述《素問·熱論》“其滿三日者，可泄而已”的理論依據(jù)及臨床應(yīng)用。答：理論依據(jù)：《素問·熱論》將外感熱病按六經(jīng)傳變分日論述，“未滿三日”病在三陽經(jīng)（太陽、陽明、少陽），屬表，故用發(fā)汗法（“可汗而已”）；“其滿三日”病邪已傳入三陰經(jīng)（太陰、少陰、厥陰），屬里，故用泄下法（“可泄而已”）。此處“泄”指清泄里熱，非僅指攻下，包括清泄陽明實熱、清解少陰熱等。臨床應(yīng)用：指導(dǎo)外感熱病的分期治療，如三陽證（表證、半表半里證、陽明經(jīng)證）以解表、和解、清熱為主；三陰證（里實熱證、陰虛熱證）以通腑泄熱、滋陰清熱為主，體現(xiàn)“病在表者汗之，病在里者下之”的因勢利導(dǎo)原則。4.《素問·痹論》“飲食自倍，腸胃乃傷”與“淫氣喘息，痹聚在肺”分別說明了什么致病因素？答：①“飲食自倍，腸胃乃傷”：強調(diào)飲食不節(jié)（暴飲暴食）是導(dǎo)致腸胃損傷的主要因素，飲食過量超過脾胃運化能力，致水谷積滯，氣機阻滯，出現(xiàn)脘腹脹滿、腹痛泄瀉等腸胃痹證（“腸胃乃傷”）；②“淫氣喘息，痹聚在肺”：“淫氣”指過度的氣機逆亂（如暴怒、過悲等情志過激），導(dǎo)致肺氣上逆（“喘息”），氣血運行不暢，閉阻于肺，形成肺痹（咳嗽、胸悶、喘息等）。二者分別從飲食、情志角度說明內(nèi)傷致病因素，體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》“百病生于氣”“飲食勞倦”的病因觀。5.《靈樞·營衛(wèi)生會》“營出于中焦，衛(wèi)出于下焦”應(yīng)如何理解？答：①“營出于中焦”：營氣由水谷精微所化，中焦脾胃腐熟運化水谷，提供精微物質(zhì)，上注于肺脈，化赤為血，故營氣源于中焦脾胃的運化功能；②“衛(wèi)出于下焦”：衛(wèi)氣由腎中先天之精所化，下焦腎為先天之本，元氣藏于腎，衛(wèi)氣的提供依賴腎中陽氣的激發(fā)，同時水谷精微經(jīng)下焦陽氣溫煦后，其剽悍部分化為衛(wèi)氣。需注意：營衛(wèi)均以水谷精微為物質(zhì)基礎(chǔ)，“衛(wèi)出于下焦”強調(diào)腎中陽氣對衛(wèi)氣提供的推動作用，而非衛(wèi)氣僅源于下焦；二者共同說明營衛(wèi)提供是中焦脾胃（后天）與下焦腎（先天）協(xié)同作用的結(jié)果。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合《素問·生氣通天論》“陰平陽秘，精神乃治”，論述陰陽平衡與健康的關(guān)系及臨床意義。答：《素問·生氣通天論》“陰平陽秘，精神乃治”是《內(nèi)經(jīng)》陰陽平衡理論的核心表述，意為陰氣平和，陽氣固秘，二者協(xié)調(diào)統(tǒng)一，是維持正常生命活動（“精神乃治”）的基礎(chǔ)。具體關(guān)系及臨床意義如下：（1）生理層面：①陰陽互根：陰為陽之基（陽依附于陰而存在），陽為陰之使（陰依賴陽而發(fā)揮作用），如腎陰（陰）與腎陽（陽）相互依存，共同維持腎的功能；②陰陽動態(tài)平衡：陰陽消長處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，如白天陽氣浮盛（陽長陰消），夜間陽氣內(nèi)藏（陽消陰長），形成晝夜節(jié)律；③陰陽平衡則形神協(xié)調(diào)：陰（形體）充盛則陽（神氣）得養(yǎng)，陽（神氣）調(diào)暢則陰（形體）得固，故“精神乃治”（精神活動正常）。（2）病理層面：陰陽失衡則為病，包括：①陰陽偏勝（陽勝則熱、陰勝則寒），如實熱證（陽勝傷陰）、實寒證（陰勝傷陽）；②陰陽偏衰（陰虛則熱、陽虛則寒），如虛熱證（陰虛不能制陽）、虛寒證（陽虛不能制陰）；③陰陽格拒（陰盛格陽、陽盛格陰），如真寒假熱、真熱假寒；④陰陽亡失（亡陰、亡陽），為危重證候。（3）臨床意義：①指導(dǎo)診斷：通過四診辨別陰陽盛衰（如色澤鮮明屬陽，晦暗屬陰；脈數(shù)屬陽，脈遲屬陰）；②指導(dǎo)治療：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”，如陽勝則熱者“熱者寒之”（清熱），陰勝則寒者“寒者熱之”（溫寒）；陰虛者“壯水之主，以制陽光”（滋陰），陽虛者“益火之源，以消陰翳”（補陽）；③指導(dǎo)養(yǎng)生：“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”（《素問·上古天真論》），如順應(yīng)四時陰陽（春生、夏長、秋收、冬藏）調(diào)節(jié)起居飲食，保持陰陽平衡以預(yù)防疾病。綜上，“陰平陽秘”是健康的本質(zhì)，陰陽失衡是疾病的根本，臨床需圍繞“調(diào)整陰陽”這一核心原則進行防治。2.《靈樞·百病始生》“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人……此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形”論述了外感致病的什么規(guī)律？對臨床預(yù)防有何指導(dǎo)意義？答：《靈樞·百病始生》此段文字深刻闡述了外感致病的“正氣為本，邪氣為標(biāo)”規(guī)律，具體如下：（1）外感致病的核心規(guī)律：①邪氣（風(fēng)雨寒熱等