2025年健康管理師重點(diǎn)模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）的核心功能，正確的是：A.僅用于疾病治療效果評(píng)價(jià)B.量化個(gè)體未來患病或死亡風(fēng)險(xiǎn)C.替代臨床診斷D.重點(diǎn)關(guān)注已患病人群的康復(fù)管理答案：B解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心是通過收集個(gè)體健康信息（如生活方式、生理指標(biāo)、疾病史等），運(yùn)用數(shù)學(xué)模型量化其未來一定時(shí)間內(nèi)患某種疾病或死亡的概率，為個(gè)性化干預(yù)提供依據(jù)，不替代臨床診斷，也不僅針對(duì)已患病人群。2.某男性，身高175cm，體重85kg，其BMI為：A.27.8B.28.1C.29.3D.30.2答案：A解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.752)=85/3.0625≈27.8，屬于超重（24≤BMI<28為超重，28≤BMI<32為肥胖）。3.下列不屬于基本衛(wèi)生保健原則的是：A.綜合利用B.政府主導(dǎo)C.社區(qū)參與D.合理布局答案：B解析：基本衛(wèi)生保健的原則包括合理布局、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合利用，政府主導(dǎo)是衛(wèi)生體系建設(shè)的宏觀要求，非基本衛(wèi)生保健的核心原則。4.關(guān)于高血壓患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，錯(cuò)誤的是：A.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血壓，收縮壓>180mmHg應(yīng)暫停C.推薦抗阻訓(xùn)練（如舉啞鈴），每次8-10組D.運(yùn)動(dòng)后避免立即洗熱水澡答案：C解析：高血壓患者應(yīng)優(yōu)先選擇有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），抗阻訓(xùn)練需謹(jǐn)慎，推薦小強(qiáng)度（如彈力帶），每組重復(fù)10-15次，避免憋氣導(dǎo)致血壓驟升。5.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量是：A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案：C解析：2022版膳食寶塔建議谷薯類每日攝入250-400g，其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g。6.以下哪項(xiàng)是冠心病的不可控危險(xiǎn)因素？A.高血壓B.吸煙C.年齡D.血脂異常答案：C解析：不可控危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、遺傳等；可控因素包括高血壓、吸煙、血脂異常、肥胖等。7.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的最佳時(shí)間不包括：A.空腹時(shí)（早餐前）B.餐后2小時(shí)（從吃第一口飯開始計(jì)時(shí)）C.睡前D.運(yùn)動(dòng)后立即答案：D解析：運(yùn)動(dòng)后立即監(jiān)測(cè)可能因應(yīng)激性血糖波動(dòng)影響準(zhǔn)確性，建議運(yùn)動(dòng)后30分鐘再測(cè)。8.關(guān)于健康檔案的保管原則，錯(cuò)誤的是：A.電子檔案需定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失B.紙質(zhì)檔案應(yīng)存放在防火、防潮、防蟲的環(huán)境中C.健康檔案信息可向所有醫(yī)療結(jié)構(gòu)無條件共享D.患者有權(quán)查閱、復(fù)制個(gè)人健康檔案答案：C解析：健康檔案信息需遵循隱私保護(hù)原則，共享需經(jīng)患者授權(quán)，不可無條件向所有機(jī)構(gòu)開放。9.某社區(qū)65歲以上老年人中，高血壓患病率為35%，糖尿病患病率為18%，兩者的共病率為8%，則該社區(qū)老年人群中高血壓或糖尿病的患病率為：A.45%B.43%C.53%D.51%答案：B解析：根據(jù)概率論，P(A∪B)=P(A)+P(B)-P(A∩B)=35%+18%-8%=43%。10.關(guān)于健康促進(jìn)的核心策略，正確的是：A.疾病治療B.倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)C.健康宣教D.環(huán)境改造答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，健康促進(jìn)的核心策略是倡導(dǎo)（倡導(dǎo)政策支持）、賦權(quán)（提升個(gè)體健康素養(yǎng)）、協(xié)調(diào)（多部門合作）。11.下列屬于水溶性維生素的是：A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素E答案：C解析：水溶性維生素包括B族維生素（如B1、B2、B6、B12）和維生素C；脂溶性維生素包括A、D、E、K。12.關(guān)于腦卒中的一級(jí)預(yù)防，關(guān)鍵措施是：A.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)溶栓治療B.控制高血壓、糖尿病、高血脂C.定期進(jìn)行頭顱CT篩查D.康復(fù)期語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練答案：B解析：一級(jí)預(yù)防針對(duì)未患病群體，通過控制危險(xiǎn)因素（如“三高”）降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；A為急性期治療，C為二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)），D為三級(jí)預(yù)防（減少后遺癥）。13.某女士，50歲，近3個(gè)月月經(jīng)周期紊亂，潮熱盜汗，情緒波動(dòng)大，最可能的健康問題是：A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.圍絕經(jīng)期綜合征C.抑郁癥D.多囊卵巢綜合征答案：B解析：圍絕經(jīng)期（更年期）常見癥狀包括月經(jīng)紊亂、潮熱、情緒波動(dòng)等，多發(fā)于45-55歲女性。14.健康管理服務(wù)的“三早”原則是指：A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B.早報(bào)告、早隔離、早治療C.早預(yù)防、早干預(yù)、早康復(fù)D.早評(píng)估、早建檔、早隨訪答案：A解析：“三早”原則是二級(jí)預(yù)防的核心，即早發(fā)現(xiàn)（篩查）、早診斷（確診）、早治療（控制疾病進(jìn)展）。15.關(guān)于BMI的局限性，錯(cuò)誤的是：A.無法區(qū)分肌肉和脂肪的比例B.對(duì)兒童、孕婦的適用性較差C.能準(zhǔn)確反映內(nèi)臟脂肪堆積D.對(duì)運(yùn)動(dòng)員可能高估肥胖程度答案：C解析：BMI僅反映體重與身高的關(guān)系，無法直接判斷脂肪分布（如內(nèi)臟脂肪），需結(jié)合腰圍、體脂率等指標(biāo)。16.以下哪項(xiàng)是膳食纖維的主要生理功能？A.提供能量B.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘C.合成維生素DD.參與血紅蛋白合成答案：B解析：膳食纖維不被人體消化吸收，主要功能包括促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、調(diào)節(jié)腸道菌群、延緩糖脂吸收等。17.關(guān)于戒煙的5A干預(yù)模型，正確的步驟是：A.詢問（Ask）、建議（Advise）、評(píng)估（Assess）、幫助（Assist）、安排隨訪（Arrange）B.評(píng)估（Assess）、建議（Advise）、詢問（Ask）、幫助（Assist）、安排隨訪（Arrange）C.建議（Advise）、詢問（Ask）、幫助（Assist）、評(píng)估（Assess）、安排隨訪（Arrange）D.幫助（Assist）、評(píng)估（Assess）、詢問（Ask）、建議（Advise）、安排隨訪（Arrange）答案：A解析：5A模型是戒煙干預(yù)的經(jīng)典流程：詢問吸煙情況→建議戒煙→評(píng)估戒煙意愿→提供具體幫助（如尼古丁替代療法）→安排隨訪。18.某兒童，6歲，身高115cm，體重20kg，其生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)應(yīng)參考：A.成人體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)B.兒童身高體重百分位法C.理想體重計(jì)算公式D.腰圍身高比答案：B解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育需結(jié)合年齡、性別，使用身高體重百分位法（如WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)）評(píng)估，避免直接套用成人指標(biāo)。19.關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)因素中“行為因素”的描述，錯(cuò)誤的是：A.包括吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)B.可通過干預(yù)改變C.是慢性病的主要誘因D.僅影響個(gè)體自身健康答案：D解析：行為因素（如吸煙）不僅影響自身，還可能通過二手煙影響他人健康，具有公共衛(wèi)生屬性。20.下列屬于社區(qū)健康管理重點(diǎn)人群的是：A.健康成年人B.0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人C.企業(yè)白領(lǐng)D.在校大學(xué)生答案：B解析：社區(qū)健康管理的重點(diǎn)人群包括0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、殘疾人等脆弱群體。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理E.殘疾管理答案：ABCDE解析：健康管理的基本策略包括生活方式管理（如飲食運(yùn)動(dòng)）、需求管理（如合理利用醫(yī)療資源）、疾病管理（如糖尿病全程管理）、災(zāi)難性病傷管理（如癌癥高額費(fèi)用應(yīng)對(duì)）、殘疾管理（如康復(fù)支持）。2.糖尿病的典型癥狀“三多一少”是指：A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加E.體重減少答案：ABCE解析：“三多一少”為多飲、多食、多尿、體重減少（而非增加）。3.關(guān)于有氧代謝運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，正確的有：A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)（>10分鐘）C.主要消耗糖原和脂肪D.以無氧供能為主E.常見形式如慢跑、游泳答案：ABCE解析：有氧運(yùn)動(dòng)以有氧供能為主，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等（最大心率的60%-70%），持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，消耗脂肪和糖原，常見形式包括慢跑、游泳、快走等。4.下列屬于高血壓高危人群的有：A.收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHgB.BMI≥24kg/m2C.每日食鹽攝入>5gD.年齡>55歲E.有高血壓家族史答案：ABDE解析：高血壓高危人群包括：①正常高值血壓（120-139/80-89mmHg）；②超重或肥胖（BMI≥24）；③有家族史；④長(zhǎng)期過量飲酒（酒精量男性>25g/d，女性>15g/d）；⑤年齡>55歲；⑥長(zhǎng)期高鹽飲食（>5g/d）等。C選項(xiàng)“>5g”未達(dá)高危標(biāo)準(zhǔn)（高危為>6g/d）。5.關(guān)于健康檔案的內(nèi)容，正確的有：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.轉(zhuǎn)會(huì)診記錄E.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)答案：ABCD解析：健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群（如孕產(chǎn)婦、老年人）健康管理記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄等，醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)不屬于健康檔案核心內(nèi)容。6.下列屬于膳食纖維的食物來源有：A.燕麥B.蘋果C.雞胸肉D.西蘭花E.牛奶答案：ABD解析：膳食纖維主要存在于植物性食物中，如全谷物（燕麥）、水果（蘋果）、蔬菜（西蘭花）；雞胸肉（蛋白質(zhì)）、牛奶（蛋白質(zhì)、脂肪）不含膳食纖維。7.關(guān)于腦卒中的識(shí)別，“BEFAST”原則包括：A.平衡障礙（Balance）B.視力模糊（Eyes）C.面部下垂（Face）D.手臂無力（Arm）E.言語(yǔ)困難（Speech）答案：ACDE解析：“BEFAST”原則：B（Balance，平衡障礙）、E（Eyes，視力突然模糊）、F（Face，面部不對(duì)稱下垂）、A（Arm，單側(cè)手臂無力）、S（Speech，言語(yǔ)不清）、T（Time，立即送醫(yī)）。8.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的組成部分包括：A.個(gè)人健康信息匯總B.現(xiàn)有健康風(fēng)險(xiǎn)分析C.未來患病/死亡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)D.健康改善建議E.醫(yī)療費(fèi)用預(yù)測(cè)答案：ABCD解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告通常包括個(gè)人健康信息匯總、現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)分析（如吸煙、高血壓）、未來風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)（如10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)）、個(gè)性化改善建議（如戒煙、運(yùn)動(dòng)），不包含醫(yī)療費(fèi)用預(yù)測(cè)。9.關(guān)于老年人健康管理的重點(diǎn)，正確的有：A.每年至少1次健康體檢B.關(guān)注認(rèn)知功能和情感狀態(tài)C.鼓勵(lì)高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練預(yù)防肌肉流失D.監(jiān)測(cè)體重變化（避免過度消瘦）E.指導(dǎo)合理用藥（避免多重用藥）答案：ABDE解析：老年人運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇低至中等強(qiáng)度，避免高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練以防跌倒；其他選項(xiàng)均為重點(diǎn)（如年度體檢、認(rèn)知篩查、體重管理、用藥安全）。10.下列屬于人際傳播技巧的有：A.提問技巧（開放式/封閉式提問）B.傾聽技巧（專注、反饋）C.非語(yǔ)言溝通（眼神、手勢(shì)）D.大眾媒體宣傳（電視廣告）E.書面材料發(fā)放（宣傳手冊(cè)）答案：ABC解析：人際傳播是兩人或多人之間的直接溝通，技巧包括提問、傾聽、非語(yǔ)言溝通；D（大眾傳播）、E（書面?zhèn)鞑ィ儆诖蟊妭鞑セ蛎浇閭鞑?。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：患者，男，58歲，身高170cm，體重82kg，吸煙史30年（20支/日），飲酒史25年（白酒約100ml/日）。體檢結(jié)果：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L（正常<5.2），低密度脂蛋白3.8mmol/L（正常<3.4），甘油三酯2.1mmol/L（正常<1.7），腰圍95cm。問題：1.請(qǐng)列出該患者的主要健康危險(xiǎn)因素（6分）。2.計(jì)算其BMI并判斷體重等級(jí)（4分）。3.提出針對(duì)性的健康管理干預(yù)措施（10分）。答案：1.主要健康危險(xiǎn)因素：①高血壓（155/95mmHg，1級(jí)）；②空腹血糖受損（正常<6.1，6.1-7.0為空腹血糖受損）；③血脂異常（總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均升高）；④超重/中心性肥胖（腰圍95cm>90cm，男性腹型肥胖標(biāo)準(zhǔn)）；⑤吸煙；⑥過量飲酒（白酒100ml≈酒精量80g，遠(yuǎn)超男性每日≤25g的推薦）；⑦年齡（58歲，慢性病高發(fā)期）。2.BMI=82/(1.702)=82/2.89≈28.4kg/m2，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。3.干預(yù)措施：（1）生活方式干預(yù)：①限鹽：每日食鹽<5g，減少腌制食品；②控糖：減少精制糖攝入，增加全谷物（如燕麥、糙米）；③低脂飲食：限制飽和脂肪酸（如動(dòng)物油），增加不飽和脂肪酸（如堅(jiān)果、深海魚），避免反式脂肪酸（如油炸食品）；④戒煙：采用5A模型（詢問、建議、評(píng)估、幫助、隨訪），必要時(shí)使用尼古丁貼片；⑤限酒：逐步減少至男性每日酒精量≤25g（白酒≤50ml），最終戒酒；⑥運(yùn)動(dòng)：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳）+2-3次抗阻訓(xùn)練（如彈力帶），每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓；⑦減重：目標(biāo)BMI<24，腰圍<90cm，每月減重0.5-1kg。（2）健康監(jiān)測(cè)：①每周至少3次家庭血壓監(jiān)測(cè)（早晚各1次）；②每3個(gè)月檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白；③每6個(gè)月檢測(cè)血脂（總膽固醇、LDL-C、甘油三酯）；④每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲（評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化）。（3）藥物干預(yù)：若3個(gè)月生活方式干預(yù)后血壓仍≥140/90mmHg，需啟動(dòng)降壓藥（如ACEI/ARB類）；若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)≥11.1mmol/L，需考慮降糖藥（如二甲雙胍）；血脂方面，LDL-C目標(biāo)<2.6mmol/L（高危人群），若生活方式干預(yù)后未達(dá)標(biāo)，加用他汀類藥物。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展“高血壓綜合管理項(xiàng)目”，覆蓋2000名高血壓患者（年齡45-75歲）。問題：1.請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)項(xiàng)目實(shí)施的主要步驟（10分）。2.列舉3項(xiàng)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)（10分）。答案：1.項(xiàng)目實(shí)施步驟：（1）基線調(diào)查：①收集患者基本信息（年齡、性別、病程）、血壓控制情況（近3個(gè)月血壓記錄）、生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲