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中醫(yī)基礎(chǔ)理論邪正盛衰虛實錯雜虛實病機(jī)目
錄虛實真假邪氣侵犯人體后,正氣和邪氣即相互發(fā)生作用,一方面邪氣對人體正氣起著損害作用,另一方面正氣對邪氣起著驅(qū)逐和消除不良影響的作用。邪正盛衰,是指在疾病過程中,正氣與邪氣相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。虛實病機(jī)虛與實,是相對的病機(jī)概念?!端貑枴ねㄔu虛實論》說:“邪氣盛則實,精氣奪則虛?!睂?/p>
實,指邪氣盛,是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理變化。由于邪氣亢盛,正氣未衰,尚能積極與病邪抗?fàn)?,故正邪相搏,反?yīng)明顯,臨床表現(xiàn)為亢盛、有余的實證。虛虛,指正氣不足,是以正氣虧虛為矛盾主要方面的一種病理變化。主要表現(xiàn)為機(jī)體的精、氣、血、津液的虧損,臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理功能減退,抗病能力低下,機(jī)體的正氣不足以對抗致病邪氣,難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng),從而表現(xiàn)出一系列虛損、不足的虛證。
在疾病發(fā)展過程中,不僅可以產(chǎn)生單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓?,一些慢性的、?fù)雜的疾病,隨著邪正雙方力量的消長盛衰,還可以形成虛實錯雜的病理變化。虛實錯雜虛中夾實虛中夾實是指以正虛為主,又兼夾實邪停留的病理變化。實中夾虛實中夾虛是指以邪實為主,又兼有正氣虛損的病理變化。一般情況下,疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象是一致的,疾病的現(xiàn)象可以準(zhǔn)確地反映病機(jī)的虛實變化。
特殊情況下,由于邪正斗爭的復(fù)雜性,人體的機(jī)能活動和代謝的嚴(yán)重紊亂,就會出現(xiàn)病變的本質(zhì)和現(xiàn)象不一致的情況,因而表現(xiàn)出虛實真假的病機(jī)。虛實真假真虛假實疾病的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的臨床假象,多由于正氣虛弱,臟腑功能減退,激發(fā)、推動無力所致。真實假虛疾病的本質(zhì)為“實”,但卻表現(xiàn)出“虛”的臨床假象,多由于
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