顱腦創(chuàng)傷考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.顱腦創(chuàng)傷最常見的原因是（）A.高處墜落B.交通事故C.暴力打擊D.跌倒2.格拉斯哥昏迷評分（GCS）不包括以下哪項（）A.睜眼反應(yīng)B.語言反應(yīng)C.運動反應(yīng)D.感覺反應(yīng)3.急性硬膜外血腫典型的CT表現(xiàn)是（）A.新月形高密度影B.梭形高密度影C.腦內(nèi)低密度影D.腦室受壓4.顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能損傷的部位是（）A.顱前窩B.顱中窩C.顱后窩D.顳骨5.以下哪種情況提示顱內(nèi)壓增高（）A.血壓下降B.脈搏增快C.呼吸深慢D.體溫升高6.顱腦創(chuàng)傷患者首要的處理原則是（）A.降低顱內(nèi)壓B.止血C.保持呼吸道通暢D.抗感染7.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限一般是（）A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)8.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是（）A.短暫意識障礙B.頭痛、嘔吐C.逆行性遺忘D.以上都是9.顱內(nèi)血腫形成后，病情進(jìn)展最快的是（）A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.腦內(nèi)血腫10.顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，提示（）A.腦疝形成B.動眼神經(jīng)損傷C.視神經(jīng)損傷D.以上都有可能二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.顱腦創(chuàng)傷的并發(fā)癥包括（）A.顱內(nèi)感染B.腦積水C.癲癇D.應(yīng)激性潰瘍E.深靜脈血栓2.格拉斯哥昏迷評分中，運動反應(yīng)的評分標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.按吩咐動作B.刺痛定位C.刺痛肢體屈曲D.刺痛肢體過伸E.無反應(yīng)3.以下哪些是顱腦創(chuàng)傷患者的急救措施（）A.現(xiàn)場止血B.包扎固定C.保持呼吸道通暢D.迅速轉(zhuǎn)運E.立即給予甘露醇脫水4.顱腦創(chuàng)傷患者行CT檢查的目的包括（）A.明確損傷部位B.判斷損傷類型C.評估病情嚴(yán)重程度D.指導(dǎo)治療E.觀察病情變化5.頭皮損傷包括（）A.頭皮血腫B.頭皮裂傷C.頭皮撕脫傷D.顱骨骨折E.腦震蕩6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識障礙E.血壓升高7.腦疝的類型有（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).蝶骨嵴疝E.腦干疝8.顱腦創(chuàng)傷患者的護(hù)理要點包括（）A.病情觀察B.呼吸道護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理E.心理護(hù)理9.以下哪些情況需要進(jìn)行手術(shù)治療顱腦創(chuàng)傷（）A.顱內(nèi)血腫量較大B.開放性顱腦損傷C.顱骨凹陷骨折壓迫腦組織D.腦挫裂傷伴嚴(yán)重腦水腫E.腦脊液漏經(jīng)保守治療不愈合10.影響顱腦創(chuàng)傷患者預(yù)后的因素有（）A.損傷程度B.年齡C.治療是否及時D.并發(fā)癥的發(fā)生E.患者的基礎(chǔ)疾病三、判斷題（每題2分，共10題）1.顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷時間越長，預(yù)后越差。（）2.頭皮血腫無論大小都不需要特殊處理，可自行吸收。（）3.顱骨骨折本身不需要特殊處理，主要是處理骨折引起的并發(fā)癥。（）4.腦挫裂傷患者一定會出現(xiàn)意識障礙。（）5.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，越少越好。（）6.顱腦創(chuàng)傷患者使用甘露醇脫水時，應(yīng)快速靜脈滴注。（）7.腦脊液鼻漏患者應(yīng)取半臥位，避免用力咳嗽、打噴嚏。（）8.顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)期不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）9.急性硬膜外血腫患者病情較穩(wěn)定，很少出現(xiàn)腦疝。（）10.顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)煩躁不安時，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜劑。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述顱腦創(chuàng)傷患者病情觀察的要點。答：觀察意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化、肢體活動、頭痛嘔吐等情況，注意有無新癥狀出現(xiàn)，警惕病情惡化。2.簡述降低顱內(nèi)壓的常用方法。答：使用脫水劑如甘露醇、呋塞米；激素治療減輕腦水腫；過度換氣；限制液體入量；必要時手術(shù)減壓等。3.簡述開放性顱腦損傷的處理原則。答：先現(xiàn)場急救，包扎止血、保護(hù)傷口、保持呼吸道通暢；盡早清創(chuàng)，去除異物和碎骨片，修復(fù)硬腦膜，預(yù)防感染。4.簡述顱腦創(chuàng)傷患者預(yù)防肺部感染的措施。答：保持呼吸道通暢，及時吸痰；定時翻身拍背；鼓勵患者咳嗽咳痰；必要時霧化吸入；嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論顱腦創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦疝時的緊急處理措施。答：立即靜脈快速滴注甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓；保持呼吸道通暢，必要時氣管插管或切開；做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡快手術(shù)去除病因，如清除血腫等。2.討論如何對顱腦創(chuàng)傷患者進(jìn)行心理護(hù)理。答：主動關(guān)心患者，耐心解釋病情及治療過程，消除其恐懼焦慮；鼓勵患者表達(dá)感受，給予心理支持；介紹成功康復(fù)案例，增強(qiáng)其康復(fù)信心；動員家屬陪伴支持。3.討論顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練的重要性及主要內(nèi)容。答：重要性在于促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。內(nèi)容包括肢體運動訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、日常生活活動能力訓(xùn)練等，需循序漸進(jìn)。4.討論在顱腦創(chuàng)傷的救治過程中，多學(xué)科協(xié)作的意義。答：多學(xué)科協(xié)作能整合神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)科等多學(xué)科專業(yè)知識和技術(shù)，從急救、治療到康復(fù)各階段為患者提供全面、規(guī)范、個體化治療，提高救治成功率和患者預(yù)后質(zhì)量。答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.A5.C6.C7.D8.D9.B10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD