1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》測(cè)試題+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.評(píng)價(jià)顱面發(fā)育最穩(wěn)定的參照部位是A、前顱底B、咬合平面C、顱頂D、鼻上頜復(fù)合體E、鼻底正確答案：A2.卡環(huán)固位臂尖應(yīng)位于基牙的A、外形高點(diǎn)線上B、外形高點(diǎn)線方C、外形高點(diǎn)線齦方D、導(dǎo)線的方E、導(dǎo)線的齦方正確答案：E答案解析：導(dǎo)線是將模型固定在觀測(cè)臺(tái)上，選好就位道后，用帶有直邊的鉛芯沿牙冠軸面最突點(diǎn)所畫出的連線。當(dāng)基牙牙冠有不同程度的傾斜時(shí)，導(dǎo)線的位置也隨之改變，這樣所得的導(dǎo)線并不是基牙的解剖外形最高點(diǎn)的連線，而是隨觀測(cè)方向改變而改變的連線，故排除A、B、C。導(dǎo)線的（牙合）向部分為基牙的非倒凹區(qū)，導(dǎo)線以下齦向部分為基牙的倒凹區(qū)。卡環(huán)固位臂卡應(yīng)位于基牙的倒凹區(qū)內(nèi)，故E正確，應(yīng)選E。3.翼外肌功能亢進(jìn)（）。A、無開口疼痛，無壓痛點(diǎn)B、持久性疼痛，疼痛有扳機(jī)點(diǎn)C、髁突后區(qū)明顯的疼痛D、關(guān)節(jié)區(qū)可見紅腫，壓痛明顯，后牙稍用力即可引起關(guān)節(jié)區(qū)劇痛E、顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及其周圍疼痛，常伴有全身游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直正確答案：A答案解析：翼外肌功能亢進(jìn)主要癥狀是彈響和開口過大呈半脫位?；颊邿o關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，也無壓痛。翼外肌功能亢進(jìn)使下頜運(yùn)動(dòng)過度，以致在最大張口是翼外肌下頭繼續(xù)收縮，把髁突連同關(guān)節(jié)盤過度的牽拉越過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。4.與固定義齒固位無關(guān)的因素是A、橋體齦端外形B、上、下頜牙的排列C、固位體的種類D、牙體預(yù)備質(zhì)量E、基牙的數(shù)目正確答案：A答案解析：橋體齦端外形與固定義齒的美觀、自潔性和牙槽嵴黏膜的健康有關(guān)，而不影響固位力。上、下頜牙的排列由于影響固定義齒的受力方向，可能對(duì)固位產(chǎn)生影響。5.X線檢查骨質(zhì)無改變的頜骨囊腫為（）。A、根尖周囊腫B、正中囊腫C、鼻腭囊腫D、球上頜囊腫E、鼻唇囊腫正確答案：E答案解析：A項(xiàng)，根尖周囊腫在X線上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反應(yīng)線。B項(xiàng)，正中囊腫X線片上可見腭中縫間有圓形囊腫陰影。C項(xiàng)，鼻腭囊腫X線可見到切牙管擴(kuò)大的囊腫陰影。D項(xiàng)，球上頜囊腫X線顯示在上頜側(cè)切牙與尖牙牙根之間有囊腫陰影。E項(xiàng)，鼻唇囊腫是軟組織囊腫，位于上唇底和鼻前庭內(nèi)。X線檢查骨質(zhì)無破壞現(xiàn)象（無改變）。6.固定義齒修復(fù)時(shí)，一端基牙若有傾斜可設(shè)計(jì)A、一端為活動(dòng)連接B、兩端為活動(dòng)連接C、兩端為固定連接D、增加一端基牙數(shù)E、增加兩端基牙數(shù)正確答案：A答案解析：一端為固定連接，一端為活動(dòng)連接（如栓體栓道連接體）的半固定橋，主要適用于一端基牙傾斜，難以取得共同就位道的缺牙情況。故選A。7.關(guān)于過敏反應(yīng)的描述中錯(cuò)誤的是（）。A、應(yīng)立即給以脫敏劑B、重癥者必要時(shí)行氣管切開輔助呼吸C、在使用利多卡因前要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)D、應(yīng)用極少量的藥物后即出現(xiàn)嚴(yán)重的類似中毒反應(yīng)的癥狀E、可以在麻醉藥物注射數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)正確答案：C答案解析：一般防止過敏反應(yīng)的辦法是術(shù)前詢問病史，有過敏史者或超敏體質(zhì)的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉藥物，可選用利多卡因或阿替卡因。因?yàn)槔嗫ㄒ蚝桶⑻婵ㄒ驑O少發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，故使用前不需行過敏試驗(yàn)。對(duì)于輕癥過敏反應(yīng)，給脫敏劑（鈣劑、異丙嗪、糖皮質(zhì)激素）、吸氧；嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即注射腎上腺素，給氧，出現(xiàn)抽搐、驚厥反應(yīng)時(shí)，立即注射地西泮，若呼吸心跳停止，心肺復(fù)蘇迅速搶救。8.患兒7歲，上頜乳中切牙脫落2個(gè)月，恒中切牙一直未萌出。患兒發(fā)育正常，頜面部對(duì)稱。處牙床飽滿，牙齦顏色正常，X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇A、局部用藥B、觀察C、修復(fù)治療D、增加營(yíng)養(yǎng)E、切開導(dǎo)萌正確答案：E9.牙齒松動(dòng)可見于A、牙槽骨吸收B、女性月經(jīng)期C、牙合創(chuàng)傷D、牙周翻瓣術(shù)后早期E、以上都是正確答案：E10.固定橋出現(xiàn)松動(dòng)的可能原因有A、基牙預(yù)備不良，聚合度過大B、兩端固位體固位力相差懸殊C、修復(fù)體邊緣不密合D、橋架變形致就位道略有差異E、以上均有可能正確答案：E11.患者上頜前磨牙近中面深齲，探敏，冷測(cè)一過性疼痛，去除刺激可緩解，診斷為深齲，備洞時(shí)患者極其敏感，該牙當(dāng)日的最佳處理方案為A、氧化鋅丁香油糊劑安撫B、玻璃離子水門汀充填C、銀汞充填D、雙層墊底后充填E、根管治療正確答案：A答案解析：有明顯激發(fā)痛的深齲應(yīng)先安撫治療，待癥狀緩解后再墊底充填。12.下頜第一磨牙髓底位于（）。A、頸緣上2mmB、與頸緣平齊C、頸緣下2mmD、距根分歧處的4～5mmE、距根分歧處的2～3mm正確答案：C答案解析：下頜磨牙髓室頂最凹處與頸緣平齊，髓室底在頸緣下2mm，髓室底距根分叉處約2mm。13.Ⅱ度根分叉病變的正確描述是A、可探及分叉外形，X線片顯示無異常表現(xiàn)B、只有一側(cè)可探入分叉區(qū)，X線片示骨密度略降低C、一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示骨密度略降低D、探針能通過分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示骨密度降低區(qū)E、探針能通過分叉區(qū)，且無牙齦覆蓋，X線片示骨密度降低區(qū)正確答案：C答案解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X線片示無異常表現(xiàn)；Ⅱ度，一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示骨密度略降低；Ⅲ度，探針能通過分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū)；Ⅳ度，探針能通過分叉區(qū)，且無牙齦覆蓋，X線片示有骨密度降低區(qū)。14.描述牙尖交錯(cuò)（牙合）(正中（牙合）)解剖標(biāo)志哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、一牙對(duì)兩牙，牙尖交錯(cuò)接觸B、上、下牙列(牙弓)中線正對(duì)，并與上唇系帶和人中一致C、上頜牙列(牙弓)的前牙超出下頜牙列(牙弓)的前端，并覆蓋著下頜前牙冠D、上頜第一恒磨牙的近中頰尖與下頜第一恒磨牙頰面溝正對(duì)E、下頜尖牙的近中緣與上頜尖牙牙尖頂正對(duì)正確答案：E15.有關(guān)腮腺咬肌區(qū)的描述中，錯(cuò)誤的是A、下為下頜骨下緣B、上為顴弓及外耳道C、前界為咬肌前緣D、內(nèi)容包括腮腺及咬肌E、后界為下頜骨后緣正確答案：E16.某男戴用全口義齒2天后，自述口內(nèi)2處疼痛，義齒易松動(dòng)，檢查發(fā)現(xiàn)舌系帶及上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)有紅色壓痕，疼痛可能的原因?yàn)锳、咬合早接觸B、局部緩沖不夠C、咬合力過大D、義齒性口炎E、以上都不是正確答案：B17.患者男性48歲，3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱，此時(shí)應(yīng)診斷為（）。A、眶下間隙感染B、上頜骨中央性骨髓炎C、急性上頜竇炎D、眶下淋巴結(jié)炎E、上唇癰正確答案：A答案解析：由題可知，患者先有左上前牙的持續(xù)性跳動(dòng)，后出現(xiàn)了自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱，這顯然是由左側(cè)上前牙根尖周炎引起的左側(cè)眶下間隙感染。18.下列關(guān)于保密的說法，錯(cuò)誤的是（）。A、對(duì)病人保密是為了增強(qiáng)病人的康復(fù)信心B、對(duì)病人保密是為了讓病人配合治療C、對(duì)某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后應(yīng)保密D、某些不會(huì)影響療效且堅(jiān)決要求告知的危重病患者的病情也應(yīng)保密E、對(duì)病人保密與病人的利益并不矛盾正確答案：D答案解析：臨床診療的倫理原則包括：①患者至上原則；②最優(yōu)化原則；③知情同意原則；④保密守信原則。其中，保密守信原則是指醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者診療過程中及以后要保守患者的秘密和隱私，并遵守誠(chéng)信的倫理準(zhǔn)則。保守醫(yī)療秘密一般包括兩方面的內(nèi)容：①為病人保密。從疾病診斷的需要出發(fā)，詢問病史、查體，不有意探聽病人的隱私。不泄露在診療中知曉的病人的隱私。②對(duì)于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后，應(yīng)對(duì)病人保密。19.與固定義齒橋體齦面自潔性有關(guān)的最重要因素是A、牙槽嵴吸收程度B、牙槽嵴寬窄度C、齦面采用的材料D、橋體齦面橫截面積E、橋體齦面接觸形態(tài)正確答案：E答案解析：與固定義齒橋體齦面自潔性有關(guān)的最重要因素是橋體齦面接觸形態(tài)，鞍式的接觸式橋體自潔作用差20.牙髓組織對(duì)冷熱刺激的反應(yīng)是A、酸脹B、熱C、痛D、麻E、冷正確答案：C21.下列口腔黏膜疾病，臨床表現(xiàn)和原發(fā)性皰疹性口炎臨床表現(xiàn)最接近的是A、口腔深大潰瘍B、紅色增生樣變C、白色角化D、較嚴(yán)重的齦口炎E、白色網(wǎng)紋樣病變正確答案：D22.下列哪種材料是最理想的印模材料A、藻酸鈉B、印模石膏C、硅橡膠D、印模膏E、藻酸鉀正確答案：C23.有關(guān)黏膜下纖維化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、為一種癌前狀態(tài)B、上皮萎縮C、主要變化為結(jié)締組織纖維變性D、晚期膠原纖維全部玻璃樣變E、臨床上不會(huì)出現(xiàn)皰或潰瘍正確答案：E24.牙本質(zhì)齲最深層的改變是A、脫礦層B、細(xì)菌入侵層C、壞死崩解層D、脂肪變性層E、透明層正確答案：E25.下述前伸(牙合)平衡的影響因素中不正確的是（）。A、髁道斜度B、切道斜度C、牙尖工作斜面斜度D、橫(牙合)曲線曲度E、(牙合)平面斜度正確答案：D答案解析：前伸(牙合)平衡的影響因素包括髁道斜度、切道斜度、牙尖工作斜面斜度、(牙合)平面斜度等因素，不包括橫(牙合)曲線曲度，橫(牙合)曲線與側(cè)方(牙合)平衡有關(guān)。因此答案選D。26.化膿性骨髓炎最好發(fā)于（）。A、中年人B、青年人C、壯年人D、嬰幼兒E、老年人正確答案：B答案解析：化膿性骨髓炎包括牙源性中央性頜骨骨髓炎、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎及嬰幼兒頜骨骨髓炎?；撔怨撬柩缀冒l(fā)于青年人，其次為兒童。27.下列關(guān)于固定橋連接體的說法中正確的是A、不是固定橋結(jié)構(gòu)中的應(yīng)力集中區(qū)B、連接體的截面積小于4mmC、為增加強(qiáng)度連接體應(yīng)向齦端延伸至齦緣處D、連接體的外形應(yīng)圓鈍E、都是整體鑄造而成正確答案：D28.急性化膿性腮腺炎病因最主要是（）A、脫水及逆行感染B、外傷C、腮腺先天性結(jié)構(gòu)異常D、異物E、免疫缺陷正確答案：A29.患者，女，33歲。近日口角區(qū)出現(xiàn)一深大潰瘍，直徑25mm，深及肌層，潰瘍周邊紅腫隆起，捫之基底較硬，邊緣整齊。自覺疼痛癥狀明顯，進(jìn)食困難。該患者可能患有A、結(jié)核性潰瘍B、癌性潰瘍C、壞死性涎腺化生D、創(chuàng)傷性潰瘍E、重型阿弗他潰瘍正確答案：E30.與大氣壓力作用無關(guān)的因素是A、后堤區(qū)的范圍大小B、基托與黏膜的密合度C、基托與黏膜的接觸面積D、基托的材料E、義齒邊緣封閉效果正確答案：D31.要觀察兒童第三磨牙牙胚情況時(shí)最好采用（）。A、(牙合)翼片B、上下頜第三磨牙口外投照片C、下頜橫斷(牙合)片D、下頜前部秮片E、口內(nèi)根尖片正確答案：B答案解析：上下頜第三磨牙口外投照片可用于觀察的項(xiàng)目包括：第三磨牙的形態(tài)、第三磨牙萌出情況、第三磨牙阻生方向、兒童第三磨牙牙胚發(fā)育情況。32.對(duì)腫瘤進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)通常使用A、8號(hào)針頭B、12號(hào)針頭C、6號(hào)針頭D、9號(hào)針頭E、5號(hào)針頭正確答案：C33.關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥脫敏常用治療方法A、75%氟化鈉甘油局部涂擦B、Nd:YAG激光脫敏C、38%氟化氨銀局部涂擦D、樹脂類脫敏劑E、以上都是正確答案：E34.臨床試驗(yàn)的三項(xiàng)原則是（）。A、單盲、雙盲、三盲B、隨機(jī)、對(duì)照、盲法C、真實(shí)性、可靠性、可行性D、研究者、研究對(duì)象、研究因素E、以上都不是正確答案：B35.囊壁中含大量淋巴組織的囊腫常為（）。A、正中囊腫B、黏液囊腫C、鼻唇囊腫D、甲狀舌管囊腫E、鰓裂囊腫正確答案：E答案解析：來源于第3和第4鰓裂的鰓裂囊腫的纖維囊壁中含大量淋巴組織并形成淋巴濾泡。36.多形性腺瘤不會(huì)發(fā)生在以下哪一個(gè)部位？（）A、副腮腺B、舌下腺C、上頜竇D、上腭E、牙齦正確答案：E答案解析：多形性腺瘤發(fā)生于腺體分布的解剖部位。AB兩項(xiàng)，為腺體本身。C項(xiàng)，上頜竇黏膜下有黏液腺分布，亦可發(fā)生多形性腺瘤。D項(xiàng)，上腭有腭腺分布，可發(fā)生多形性腺瘤。E項(xiàng)，牙齦無唾液腺分布。37.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)？（）A、2年B、1年C、6個(gè)月D、3年E、15日正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。38.關(guān)于氯己定溶液，錯(cuò)誤的是（）。A、長(zhǎng)期含漱，牙面有色素沉著B、每日含漱2次C、易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性D、廣譜抗生素E、可吸附于牙表面，緩慢釋放正確答