1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》試題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.水樣液缺乏性干眼癥的治療不正確的是A、局部滴用人工淚液B、局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕眼部炎癥反應(yīng)C、必要時(shí)行瞼緣縫合D、淚點(diǎn)封閉E、給予膠原酶抑制劑正確答案：E答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。水樣液淚液分泌不足的治療是補(bǔ)充淚液，保存淚液，減少蒸發(fā)，減少暴露，減輕炎癥。因此答案E。2.一患者外瞼腺炎，膿腫形成后考慮切開排膿，切口應(yīng)在（）A、皮膚面，與瞼緣垂直B、結(jié)膜面，與瞼緣垂直C、皮膚面，與瞼緣平行D、結(jié)膜面，與瞼緣平行E、以上均可正確答案：C答案解析：外瞼腺炎切口在皮膚面，與瞼緣平行，減少瘢痕形成。3.不是典型沙眼體征的為A、瞼結(jié)膜的乳頭B、瞼球粘連C、結(jié)膜瘢痕D、角膜血管翳E、結(jié)膜濾泡正確答案：B4.關(guān)于沙眼哪項(xiàng)不正確A、病原體是D-K型沙眼衣原體B、早期即可出現(xiàn)角膜血管翳C、眼紅、痛、流淚D、瞼結(jié)膜乳頭增生E、上下穹窿布滿濾泡正確答案：A5.磺胺嘧啶（SD）用于治療下列哪類病無效（）A、溶血性鏈球菌引起的丹毒B、肺炎球菌引起大葉肺炎C、腦膜炎雙球菌引起的流腦D、立克次體引起的斑疹傷寒E、大腸桿菌引起的泌尿道感染正確答案：D6.有下述情形之一的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，除了（）A、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿1年的B、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿1年的D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起滿2年不滿3年E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起不滿2年的正確答案：D7.隱斜的概念是A、能在矯正性融合反射控制下保持雙眼正位B、白天不斜，夜間斜C、不易察覺的斜視D、斜度不穩(wěn)定E、疲勞時(shí)出現(xiàn)斜視正確答案：A答案解析：該題為基本概念題。隱斜是一種潛在的眼位偏斜，能在矯正性融合反射控制下保持雙眼正位，當(dāng)用遮蓋等方法消除融合反射后，眼位分離，雙眼視線不能保持平衡。8.正常結(jié)膜囊最大容量為（）A、20μlB、40μlC、30μlD、10μ1E、50μ1正確答案：C9.檢眼鏡下觀察，視網(wǎng)膜出血呈暗紅色、形狀不規(guī)則、血管跨越其上的是（）A、視網(wǎng)膜深層出血B、視網(wǎng)膜下出血C、玻璃體積血D、視網(wǎng)膜前出血E、視網(wǎng)膜淺層出血正確答案：B10.敗血癥抗菌藥物的應(yīng)用，下列說法哪項(xiàng)不正確A、一經(jīng)診斷，即應(yīng)予以抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療，以后依藥敏結(jié)果調(diào)整用藥B、宜靜脈給藥C、療程不宜過長，一般不超過3周D、可采用兩種有效抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用E、劑量要大且應(yīng)選用殺菌劑正確答案：C11.成人單純的斜視手術(shù)不可選擇的麻醉方式（）A、表麻B、結(jié)膜下浸潤麻醉C、分離麻醉D、眶下神經(jīng)麻醉E、全麻正確答案：D12.A、長期應(yīng)用廣譜抗生素可導(dǎo)致其缺乏B、體內(nèi)具有輔酶活性的形式為氰鈷胺和羥鈷胺C、對(duì)葉酸的作用無影響E、缺乏時(shí)，可影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成正確答案：E13.涂眼藥膏時(shí)通常應(yīng)將眼藥膏擠入眼的何處（）A、下穹隆部B、上穹隆部C、角膜D、外眥E、內(nèi)眥正確答案：A14.公共場所的特點(diǎn)不包括A、流動(dòng)性B、固定性C、公共性D、開放性正確答案：D15.阿片類藥物依賴者一旦停藥出現(xiàn)的戒斷綜合征，在停藥多久后癥狀達(dá)到高峰A、8小時(shí)左右B、12小時(shí)左右C、36小時(shí)左右D、4小時(shí)左右E、停藥后立即達(dá)到高峰正確答案：C16.毛果蕓香堿對(duì)下列哪一項(xiàng)沒有作用（）A、降低眼壓B、縮小瞳孔C、減少腺體分泌D、興奮平滑肌E、治療前房出血正確答案：C答案解析：毛果蕓香堿眼科主要用于縮瞳和降低眼壓，直接作用于虹膜括約肌和睫狀肌的M-膽堿受體，使這兩種平滑肌收縮。還可以用于治療調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和前房出血。17.鉤端螺旋體病應(yīng)用較大劑量青霉素治療時(shí)發(fā)生赫氏反應(yīng)的機(jī)理是A、輸液中的熱原發(fā)生輸液反應(yīng)B、大劑量青霉素殺滅鉤體釋出毒性物質(zhì)對(duì)機(jī)體的損害作用C、對(duì)青霉素過敏反應(yīng)D、病情本身較重E、輸液中細(xì)菌污染發(fā)生的感染正確答案：B18.患者，男性，25歲，右眼被鐵絲戳傷3天。眼科檢查：VodHM／10mm，球結(jié)膜混合充血，角膜輕度水腫，前房深度正常，前房積膿2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔區(qū)絮狀滲出，晶狀體看不清楚。正確的診斷是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼內(nèi)炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病正確答案：B答案解析：該題是臨床分析題。眼球貫通傷除可引起眼機(jī)械性損傷外，還能引起交感性眼炎、虹膜睫狀體炎、感染性眼內(nèi)炎和角膜感染，以及增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。該題題干信息：眼球被鐵絲戳傷，臨床表現(xiàn)為視力急劇下降，角膜水腫，前房積膿，符合感染性眼內(nèi)炎的診斷。19.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，可以獲得意外損傷賠償指（）A、因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)利要求獲得高額賠償B、可預(yù)見的不良反應(yīng)可以接受賠償C、對(duì)可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償D、意外損傷者或死亡者家屬有權(quán)獲得因?qū)嶒?yàn)意外損傷而應(yīng)得的公平賠償E、死亡者家屬是無權(quán)利要求獲得賠償?shù)恼_答案：D20.能測查抽象思維能力的單項(xiàng)神經(jīng)心理測驗(yàn)是（）A、H.R成套神經(jīng)心理測驗(yàn)B、韋氏成人智力測驗(yàn)C、威斯康星卡片分類測驗(yàn)D、本頓視覺保持測驗(yàn)正確答案：C21.易誤診為黑色素痣或黑瘤的眼瞼腫瘤為A、黃色素瘤B、毛細(xì)血管瘤C、皮脂腺腺癌D、基底細(xì)胞癌E、鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案：D22.影響流感病毒在上呼吸道存在時(shí)間的因素是A、機(jī)體免疫力B、治療效果C、病毒數(shù)量D、年齡E、病毒亞型正確答案：D23.眼的屈光間質(zhì)由以下哪些部分構(gòu)成A、角膜、房水、晶狀體、玻璃體B、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜C、瞳孔、晶狀體、玻璃體D、角膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體E、房水、晶狀體、玻璃體正確答案：A答案解析：該題為基本概念題。眼的主要屈光間質(zhì)為角膜和晶狀體，房水和玻璃體也有一定的屈光指數(shù)，瞳孔主要是調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線多少，而視網(wǎng)膜主要是感光并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，因此答案為A。24.下列哪一項(xiàng)關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的闡述是錯(cuò)誤的A、第二非眼部腫瘤僅發(fā)生于化療患者中B、年齡較小的患者中，雙側(cè)比單側(cè)多見C、單側(cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤比雙側(cè)更常見D、兒童中最常見的惡性腫瘤E、單側(cè)患者的長期生存率比雙側(cè)患者高正確答案：A答案解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)病年齡雙眼早于單眼患者，有家族史者早于單眼發(fā)生者。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者以單眼病例居多。放療增加發(fā)生第二腫瘤的危險(xiǎn)，但許多腫瘤發(fā)生于放療區(qū)域外或?yàn)榉欠暖熁颊摺?5.對(duì)于抗菌藥物給藥途徑的選擇敘述正確的是A、對(duì)于輕癥感染患者，為了盡快達(dá)到療效應(yīng)選用靜脈給藥B、抗菌藥物經(jīng)皮膚給藥不易引起過敏反應(yīng)及導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生C、抗菌藥物應(yīng)盡量選擇局部應(yīng)用D、青霉素類、頭孢菌素類藥物可以局部應(yīng)用E、全身感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥，病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥正確答案：E26.以下哪種情況不宜進(jìn)行睫狀肌麻痹（散瞳）驗(yàn)光A、眼壓15mmHgB、首次驗(yàn)光的兒童C、人工晶狀體眼D、慢性結(jié)膜炎E、內(nèi)斜視的小兒正確答案：C答案解析：散瞳驗(yàn)光是為了放松調(diào)節(jié)，人工晶狀體眼不需要放松調(diào)節(jié)。27.下列哪項(xiàng)不是淚腺惡性腫瘤的表現(xiàn)A、眼球突出迅速發(fā)展B、上瞼下垂C、局部疼痛D、眼球運(yùn)動(dòng)受限E、視功能無明顯影響正確答案：E答案解析：惡性淚腺腫瘤一般發(fā)展較迅速，眼球突出發(fā)展快，腫物可引起機(jī)械性的上瞼下垂，眼球向鼻下方移位，眼球運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)復(fù)視等視功能改變。答案選E。28.下列有關(guān)維拉帕米的特點(diǎn)不正確的是（）B、適用于治療室上性心律失常C、為廣譜抗心律失常藥D、可擴(kuò)張冠脈及外周血管E、能降低竇房結(jié)、房室結(jié)細(xì)胞的自律性正確答案：C29.根據(jù)中華人民共和國傳染病的防治法（1989），我國法定傳染病分為：A、三大類35種B、三大類30種C、二大類35種D、二大類25種E、三大類25種正確答案：D30.下列哪種情況不是VKH的全身表現(xiàn)A、頭皮觸摸感覺異常B、毛發(fā)脫離變白C、白癜風(fēng)D、頭痛、耳鳴E、口腔潰瘍正確答案：E答案解析：VKH又稱葡萄膜大腦炎，被攻擊的目標(biāo)不僅是脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，還包括皮膚、內(nèi)耳、腦膜中的色素細(xì)胞，從而引起毛發(fā)皮膚變白，感覺異常和毛發(fā)脫離等改變。但是不像Behcet病一樣引起閉塞性毛細(xì)血管炎，所以甚少發(fā)生口腔潰瘍。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.乙胺嘧啶和磺胺類可以合用是因?yàn)椋ǎ〢、兩藥的半衰期相近B、雙重阻斷瘧原蟲葉酸代謝的兩個(gè)環(huán)節(jié)，協(xié)同作用，可增強(qiáng)抗瘧作用C、根治間日瘧D、延緩耐藥性的產(chǎn)生E、促進(jìn)腸道對(duì)藥物的吸收正確答案：BD2.晶狀體半脫位常見的疾?。ǎ〢、MarcusGunn征B、Marfan綜合征C、Marchesani綜合征D、Morgagni綜合征E、Mooren綜合征正確答案：BC答案解析：晶狀體半脫位常見的疾?。篗arfan綜合征、Marchesani綜合征、同型胱氨酸尿癥。3.需要立即取出的球內(nèi)異物有（）A、玻璃異物B、木質(zhì)異物C、純銅異物D、銀異物E、合并眼內(nèi)炎的球內(nèi)異物正確答案：BCE答案解析：玻璃、石塊、自身毛發(fā)和性質(zhì)比較穩(wěn)定的金屬如金銀可擇期取出或嚴(yán)密觀察。4.感染性休克應(yīng)用低分子右旋糖酐抗休克治療的直接作用是A、提高血漿滲透壓，拮抗血漿外滲B、擴(kuò)充血容量C、糾正酸中毒D、降低血黏度，改善微循環(huán)E、防止血細(xì)胞凝集和血栓形成正確答案：ABDE5.眼表細(xì)胞包括（）A、角膜上皮細(xì)胞B、角膜基質(zhì)細(xì)胞C、角膜緣干細(xì)胞D、穹隆部或瞼緣處的結(jié)膜干細(xì)胞E、結(jié)膜上皮細(xì)胞正確答案：ACDE答案解析：眼表細(xì)胞包括角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜上皮細(xì)胞，及角膜緣的干細(xì)胞和位于結(jié)膜穹隆部、或瞼緣的皮膚黏膜結(jié)合處的結(jié)膜上皮干細(xì)胞。6.眶蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)有（）A、蔓延至眼內(nèi)可引起葡萄膜炎B、復(fù)視C、球結(jié)膜高度水腫D、眼球活動(dòng)受限E、眶組織搏動(dòng)正確答案：ABCD答案解析：眶組織搏動(dòng)見于神經(jīng)纖維瘤、頸動(dòng)脈-海綿竇瘺等。7.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的體征是A、視網(wǎng)膜下液體隨體位而變B、眼底有灰色隆起C、一般眼壓偏高D、常無裂孔E、視野向心性縮小正確答案：BE8.細(xì)菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)為A、里急后重B、腹痛，左下腹為重C、黏液膿血便D、高熱E、腹瀉正確答案：ABCDE9.眼球無明顯運(yùn)動(dòng)限制的內(nèi)斜視（）A、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視B、外展神經(jīng)麻痹C、調(diào)節(jié)屈光性內(nèi)斜視D、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視E、內(nèi)隱斜正確答案：ACDE10.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎可能出現(xiàn)（）A、牽拉性視網(wǎng)膜脫離B、黃斑水腫C、黃斑前膜D、新生血管E、大量玻璃體積血正確答案：ABCDE11.下列關(guān)于鞏膜炎葡萄腫的是A、前鞏膜葡萄腫是指膨出位于睫狀體區(qū)B、前鞏膜葡萄腫早期可試行減壓術(shù)C、B超有助于診斷D、若患眼視力無光感且疼痛，可行眼球摘除術(shù)E、后鞏膜葡萄腫位于眼底及視盤周圍，多見于高度近視正確答案：ABCDE12.糖尿病性視網(wǎng)膜病變進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝的指征是（）A、廣泛毛細(xì)血管無灌注區(qū)B、視網(wǎng)膜新生血管形成C、黃斑區(qū)黃白色硬性滲出D、視力嚴(yán)重下降E、較廣泛的出血正確答案：AB13.慢性菌痢需與下列哪些疾病鑒別A、結(jié)腸癌B、直腸癌C、慢性血吸蟲病D、克隆氏病E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：ABCDE14.視網(wǎng)膜挫傷可表現(xiàn)為A、黃斑部色素紊亂B、視網(wǎng)膜水腫C、3～4周視力恢復(fù)D、視力明顯下降E、視網(wǎng)膜出血正確答案：ABDE15.糖皮質(zhì)激素可用于哪些角膜病的治療（）A、真菌性角膜炎B、細(xì)菌性角膜炎慢性期C、細(xì)菌性角膜炎急性期D、棘阿米巴角膜炎E、角膜基質(zhì)炎正確答案：BE答案解析：在細(xì)菌性角膜炎慢性期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可減輕角膜瘢痕形成。16.小角膜的臨床表現(xiàn)有A、常伴有眼前節(jié)先天異常,視力受損B、是一種遺傳性疾病C、角膜直徑小于11mmD、易發(fā)生閉角型青光眼E、可單眼或雙眼發(fā)病，無性別差異正確答案：ABDE17.新生兒黃疸治療中的酶誘導(dǎo)劑是（）A、苯妥英那B、氯丙嗪C、尼可剎米D、苯巴比妥E、異丙嗪正確答案：CD18.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期的艾滋病，有關(guān)淋巴結(jié)腫大