兒科醫(yī)療糾紛中的執(zhí)行異議法律程序演講人04/兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的適用情形與審查標(biāo)準(zhǔn)03/兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的特殊性考量02/執(zhí)行異議的法律基礎(chǔ)與核心概念01/兒科醫(yī)療糾紛中的執(zhí)行異議法律程序06/兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的難點(diǎn)與應(yīng)對(duì)策略05/執(zhí)行異議的程序流程與實(shí)務(wù)操作08/總結(jié)與展望07/典型案例深度解析目錄01兒科醫(yī)療糾紛中的執(zhí)行異議法律程序兒科醫(yī)療糾紛中的執(zhí)行異議法律程序在兒科醫(yī)療糾紛的執(zhí)行實(shí)踐中，我常常遇到這樣的場(chǎng)景：一面是因醫(yī)療行為損害而陷入困境的患兒家庭，他們渴望通過(guò)執(zhí)行程序獲得賠償以保障孩子的后續(xù)治療；另一面是作為被執(zhí)行人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能對(duì)執(zhí)行標(biāo)的、執(zhí)行措施提出異議，主張自身權(quán)益或認(rèn)為執(zhí)行行為存在違法之處。這種權(quán)益的博弈，使得執(zhí)行異議成為兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行階段不可回避的法律焦點(diǎn)。作為深耕醫(yī)療糾紛法律領(lǐng)域的從業(yè)者，我深感兒科醫(yī)療糾紛的執(zhí)行異議程序不僅關(guān)乎個(gè)案公正，更牽動(dòng)著未成年人這一特殊群體的權(quán)益保護(hù)，其法律程序的嚴(yán)謹(jǐn)性、操作的規(guī)范性，直接影響到司法權(quán)威與社會(huì)效果的統(tǒng)一。本文將結(jié)合兒科醫(yī)療糾紛的特殊性，系統(tǒng)梳理執(zhí)行異議的法律基礎(chǔ)、適用情形、程序流程、證據(jù)規(guī)則及實(shí)務(wù)難點(diǎn)，以期為同行提供兼具理論深度與實(shí)踐參考的操作指引。02執(zhí)行異議的法律基礎(chǔ)與核心概念執(zhí)行異議的定義與法律屬性執(zhí)行異議，是指當(dāng)事人、利害關(guān)系人認(rèn)為執(zhí)行行為違反法律規(guī)定或?qū)?zhí)行標(biāo)的提出異議，向人民法院提出的書面請(qǐng)求。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》（以下簡(jiǎn)稱《民訴法》）第225條的規(guī)定，執(zhí)行異議是執(zhí)行程序中的重要救濟(jì)途徑，其核心功能在于糾正違法執(zhí)行行為、排除對(duì)案外人合法權(quán)益的侵害，保障執(zhí)行程序的正當(dāng)性與公正性。在兒科醫(yī)療糾紛中，執(zhí)行異議的法律屬性呈現(xiàn)出雙重特點(diǎn)：一方面，它是程序性救濟(jì)，主要針對(duì)執(zhí)行行為的合法性（如查封、扣押、拍賣措施是否規(guī)范）或執(zhí)行標(biāo)的的權(quán)屬（如涉案財(cái)產(chǎn)是否屬于未成年人所有）；另一方面，它也可能涉及實(shí)體性爭(zhēng)議的初步審查（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)、賠償金額計(jì)算錯(cuò)誤），但需明確的是，執(zhí)行異議本身并不改變執(zhí)行依據(jù)的既判力，其審查范圍限于執(zhí)行行為與執(zhí)行標(biāo)的的合法性，而非對(duì)原判決實(shí)體內(nèi)容的重新審理。這一點(diǎn)在兒科案件中尤為重要——若患兒家庭已獲得勝訴判決，醫(yī)療機(jī)構(gòu)試圖通過(guò)執(zhí)行異議否定原判決實(shí)體權(quán)利，法院應(yīng)明確告知其通過(guò)審判監(jiān)督程序解決，而非在執(zhí)行異議中實(shí)體審查。執(zhí)行異議的法律體系與規(guī)范依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律框架下，執(zhí)行異議制度已形成以《民訴法》為核心，以《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》（以下簡(jiǎn)稱《民訴法解釋》）、《最高人民法院關(guān)于人民法院辦理執(zhí)行異議和復(fù)議案件若干問(wèn)題的規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《執(zhí)行異議規(guī)定》）為補(bǔ)充的完整體系。具體到兒科醫(yī)療糾紛，還需結(jié)合《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》（以下簡(jiǎn)稱《未保法》）中“最有利于未成年人”的原則，以及《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中關(guān)于醫(yī)療損害賠償?shù)奶厥庖?guī)定。例如，《民訴法》第225條明確：“當(dāng)事人、利害關(guān)系人認(rèn)為執(zhí)行行為違反法律規(guī)定的，可以向負(fù)責(zé)執(zhí)行的人民法院提出書面異議。當(dāng)事人、利害關(guān)系人提出書面異議的，人民法院應(yīng)當(dāng)自收到書面異議之日起十五日內(nèi)審查，理由成立的，裁定撤銷或者改正；理由不成立的，裁定駁回。執(zhí)行異議的法律體系與規(guī)范依據(jù)當(dāng)事人、利害關(guān)系人對(duì)裁定不服的，可以自裁定送達(dá)之日起十日內(nèi)向上一級(jí)人民法院申請(qǐng)復(fù)議?！薄秷?zhí)行異議規(guī)定》則進(jìn)一步細(xì)化了執(zhí)行異議的審查標(biāo)準(zhǔn)，如第12條關(guān)于“對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出異議”的規(guī)則，第25條至第28條關(guān)于“無(wú)其他足以排除執(zhí)行理由”的認(rèn)定，這些均為兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議提供了直接裁判依據(jù)。值得注意的是，《未保法》第4條確立的“最有利于未成年人”原則，雖非執(zhí)行異議的直接法律依據(jù)，但在審查涉及未成年人財(cái)產(chǎn)的執(zhí)行異議時(shí)，法院應(yīng)將該原則作為重要考量因素。例如，在查封登記在未成年人名下財(cái)產(chǎn)時(shí)，即使該財(cái)產(chǎn)屬于被執(zhí)行人（如父母）共同財(cái)產(chǎn)，也需審查查封行為是否會(huì)影響未成年人的基本生活保障、教育醫(yī)療需求，這體現(xiàn)了法律對(duì)未成年人權(quán)益的特殊保護(hù)。執(zhí)行異議與相關(guān)執(zhí)行救濟(jì)制度的區(qū)分在兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行中，常出現(xiàn)將執(zhí)行異議與執(zhí)行異議之訴、執(zhí)行復(fù)議混淆的情況，準(zhǔn)確區(qū)分三者是正確適用程序的前提。執(zhí)行異議與相關(guān)執(zhí)行救濟(jì)制度的區(qū)分執(zhí)行異議vs.執(zhí)行復(fù)議執(zhí)行異議是對(duì)執(zhí)行行為或執(zhí)行標(biāo)的提出的“初次異議”，由執(zhí)行法院審查；若當(dāng)事人、利害關(guān)系人對(duì)異議裁定不服，可向上一級(jí)法院申請(qǐng)“執(zhí)行復(fù)議”，是對(duì)異議裁定的二次救濟(jì)。例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)法院查封其醫(yī)療器械的執(zhí)行行為提出異議，執(zhí)行法院裁定駁回后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向上一級(jí)法院申請(qǐng)復(fù)議。執(zhí)行異議與相關(guān)執(zhí)行救濟(jì)制度的區(qū)分執(zhí)行異議vs.執(zhí)行異議之訴執(zhí)行異議之訴是對(duì)“執(zhí)行異議裁定不服”的“實(shí)體救濟(jì)”，需通過(guò)普通訴訟程序?qū)徖恚瑓^(qū)分“案外人異議之訴”與“申請(qǐng)執(zhí)行人異議之訴”。在兒科案件中，若患兒家庭作為案外人主張涉案財(cái)產(chǎn)（如房產(chǎn)、存款）屬于未成年人所有，提出執(zhí)行異議被駁回后，可提起“案外人異議之訴”；若醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為申請(qǐng)執(zhí)行人，認(rèn)為患兒家庭的異議不成立，可提起“申請(qǐng)執(zhí)行人異議之訴”。關(guān)鍵區(qū)別在于：執(zhí)行異議由執(zhí)行法院獨(dú)任法官審查，程序簡(jiǎn)便，僅作形式審查與初步實(shí)體審查；執(zhí)行異議之訴則需組成合議庭，進(jìn)行全面實(shí)體審理，可能涉及醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定、賠償范圍等復(fù)雜事實(shí)認(rèn)定。我曾處理過(guò)這樣一個(gè)案例：患兒父母因醫(yī)療費(fèi)糾紛將醫(yī)院訴至法院，法院判決醫(yī)院賠償50萬(wàn)元。進(jìn)入執(zhí)行階段后，醫(yī)院提出異議，稱患兒父母在訴訟中隱瞞了患兒有先天性疾病的事實(shí)，導(dǎo)致判決錯(cuò)誤，要求中止執(zhí)行。執(zhí)行異議與相關(guān)執(zhí)行救濟(jì)制度的區(qū)分執(zhí)行異議vs.執(zhí)行異議之訴法院經(jīng)審查認(rèn)為，醫(yī)院主張的是實(shí)體權(quán)利爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)審判監(jiān)督程序解決，而非執(zhí)行異議程序，遂駁回了其異議。醫(yī)院不服申請(qǐng)復(fù)議，上級(jí)法院維持原裁定。這一案例清晰地說(shuō)明：執(zhí)行異議不解決實(shí)體權(quán)利爭(zhēng)議，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)執(zhí)行依據(jù)本身有異議，必須通過(guò)再審等途徑解決，這是執(zhí)行異議程序的邊界。03兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的特殊性考量?jī)嚎漆t(yī)療糾紛執(zhí)行異議的特殊性考量?jī)嚎漆t(yī)療糾紛的執(zhí)行異議，不同于普通民事案件或一般醫(yī)療糾紛，其特殊性源于“患兒”這一主體的脆弱性、“醫(yī)療行為”的專業(yè)性以及“賠償標(biāo)的”的復(fù)雜性。這些特殊性直接影響了執(zhí)行異議的提出事由、審查標(biāo)準(zhǔn)與利益平衡邏輯。主體特殊性：未成年人的權(quán)益保護(hù)優(yōu)先未成年人作為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人，其權(quán)益保護(hù)是法律的首要價(jià)值。在執(zhí)行異議中，這一特殊性主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：主體特殊性：未成年人的權(quán)益保護(hù)優(yōu)先財(cái)產(chǎn)權(quán)屬認(rèn)定的特殊保護(hù)未成年人名下的財(cái)產(chǎn)（如接受贈(zèng)與、繼承獲得的財(cái)產(chǎn)，或父母為其購(gòu)買的專屬財(cái)產(chǎn)），其權(quán)屬認(rèn)定需嚴(yán)格遵循《民法典》第19條、第20條關(guān)于未成年人財(cái)產(chǎn)的規(guī)定。在執(zhí)行異議中，若案外人（如祖父母）主張查封的財(cái)產(chǎn)是贈(zèng)與給未成年人的，法院不僅要審查書面贈(zèng)與合同，還需結(jié)合財(cái)產(chǎn)出資來(lái)源、實(shí)際使用情況（如是否用于未成年人教育、醫(yī)療）等綜合判斷。例如，某案中法院查封了登記在父親名下的房產(chǎn)，祖母作為異議人提供了銀行轉(zhuǎn)賬憑證，證明購(gòu)房款系其個(gè)人出資并明確表示“贈(zèng)與孫子”，法院最終認(rèn)定該房產(chǎn)為未成年人所有，裁定解除查封。主體特殊性：未成年人的權(quán)益保護(hù)優(yōu)先執(zhí)行措施的比例原則限制對(duì)被執(zhí)行人（通常是患兒父母）的財(cái)產(chǎn)采取執(zhí)行措施時(shí)，需保留未成年人必需的生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)?！睹裨V法》第243條規(guī)定：“被執(zhí)行人未按執(zhí)行通知履行法律文書確定的義務(wù)，人民法院有權(quán)扣留、提取被執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)履行義務(wù)部分的收入。但應(yīng)當(dāng)保留被執(zhí)行人及其所扶養(yǎng)家屬的生活必需費(fèi)用?！痹趦嚎瓢讣?，“所扶養(yǎng)家屬”必然包括未成年人，因此，若被執(zhí)行人唯一財(cái)產(chǎn)是未成年人名下的房產(chǎn)或存款，法院原則上不得執(zhí)行，除非該財(cái)產(chǎn)明顯超出未成年人基本生活需求且無(wú)其他財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行。主體特殊性：未成年人的權(quán)益保護(hù)優(yōu)先監(jiān)護(hù)人代理權(quán)限的審查未成年人提起執(zhí)行異議，需由其監(jiān)護(hù)人（父母）作為法定代理人代為進(jìn)行。但若監(jiān)護(hù)人本身就是被執(zhí)行人（如父母作為賠償義務(wù)人），此時(shí)存在利益沖突，需另行確定監(jiān)護(hù)人代為提出異議。實(shí)踐中，若患兒父母雙方均是被執(zhí)行人，且無(wú)其他監(jiān)護(hù)人，可由未成年人住所地的居委會(huì)、村委會(huì)或民政部門作為臨時(shí)監(jiān)護(hù)人，代為提出執(zhí)行異議，以充分保障未成年人的程序參與權(quán)。醫(yī)療行為特殊性：診療過(guò)錯(cuò)與賠償認(rèn)定的復(fù)雜性兒科醫(yī)療行為的對(duì)象是生理、心理尚未發(fā)育成熟的未成年人，其診療過(guò)程具有高風(fēng)險(xiǎn)、高專業(yè)性的特點(diǎn)，這直接導(dǎo)致醫(yī)療過(guò)錯(cuò)認(rèn)定與賠償范圍計(jì)算的復(fù)雜性，進(jìn)而影響執(zhí)行異議的事由與審查。醫(yī)療行為特殊性：診療過(guò)錯(cuò)與賠償認(rèn)定的復(fù)雜性診療過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)差異兒科診療需遵循“特殊注意義務(wù)”，醫(yī)生不僅需具備普通醫(yī)療專業(yè)水平，還需掌握兒科疾病的特殊性（如用藥劑量需根據(jù)體重調(diào)整、癥狀表述依賴監(jiān)護(hù)人描述等）。在執(zhí)行異議中，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張其醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)，需提供病歷資料、診療規(guī)范、專家意見(jiàn)等證據(jù)證明其診療行為符合兒科診療常規(guī)。例如，某患兒因高熱驚厥就診，醫(yī)院未及時(shí)行腰穿檢查導(dǎo)致誤診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行異議中辯稱“患兒癥狀不典型，腰穿有風(fēng)險(xiǎn)”，但根據(jù)《兒科診療指南》，高熱驚厥伴精神異常時(shí)腰穿是必要檢查，醫(yī)院的主張因缺乏診療規(guī)范支持被法院駁回。醫(yī)療行為特殊性：診療過(guò)錯(cuò)與賠償認(rèn)定的復(fù)雜性賠償范圍的特殊考量?jī)和尼t(yī)療損害賠償不僅包括已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，還包括后續(xù)治療費(fèi)、特殊教育費(fèi)、殘疾賠償金（需考慮未成年人成長(zhǎng)發(fā)育中的額外需求）等。在執(zhí)行異議中，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張賠償金額過(guò)高，需對(duì)后續(xù)治療費(fèi)的必要性、殘疾賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)提出異議。例如，某患兒因腦癱需長(zhǎng)期康復(fù)治療，法院判決后續(xù)治療費(fèi)按20年計(jì)算，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行異議中主張“康復(fù)技術(shù)更新快，應(yīng)按實(shí)際支出計(jì)算”，但法院根據(jù)司法鑒定意見(jiàn)認(rèn)為“按20年計(jì)算符合行業(yè)慣例”，駁回了異議。醫(yī)療行為特殊性：診療過(guò)錯(cuò)與賠償認(rèn)定的復(fù)雜性病歷資料的真實(shí)性與完整性影響兒科病歷的記載往往依賴監(jiān)護(hù)人陳述（如“患兒哭鬧不止”“食欲下降”等主觀描述），若病歷記載不完整或存在瑕疵，可能影響醫(yī)療過(guò)錯(cuò)認(rèn)定。在執(zhí)行異議中，案外人（如患兒家庭）若主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、篡改病歷，可申請(qǐng)司法鑒定。例如，某案中醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行異議中提供病歷證明“已履行告知義務(wù)”，但患兒家庭申請(qǐng)筆跡鑒定，確認(rèn)“監(jiān)護(hù)人簽字”系偽造，法院認(rèn)定該病歷不能作為執(zhí)行依據(jù)，裁定中止執(zhí)行。利益平衡特殊性：患兒生存權(quán)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)權(quán)的沖突兒科醫(yī)療糾紛的執(zhí)行異議，常面臨患兒生存權(quán)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)權(quán)的沖突：一方面，患兒家庭急需賠償款支付高額醫(yī)療費(fèi)用，若執(zhí)行遲延可能導(dǎo)致病情惡化；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)若被執(zhí)行財(cái)產(chǎn)過(guò)多，可能影響正常運(yùn)營(yíng)，最終損害更多患兒的診療利益。這種沖突使得執(zhí)行異議的審查需更加注重利益平衡。例如，某民營(yíng)醫(yī)院作為被執(zhí)行人，法院擬查封其ICU設(shè)備用于執(zhí)行賠償款，醫(yī)院提出異議稱“設(shè)備是ICU核心設(shè)備，查封將導(dǎo)致ICU停運(yùn)，危及其他患兒生命安全”。法院經(jīng)審查認(rèn)為，雖然患兒家庭的債權(quán)合法，但查封ICU設(shè)備會(huì)不當(dāng)?shù)負(fù)p害社會(huì)公共利益，遂裁定變通執(zhí)行——允許醫(yī)院分期履行賠償義務(wù)，同時(shí)保留ICU設(shè)備使用權(quán)。這一案例體現(xiàn)了執(zhí)行異議中“比例原則”與“利益衡量原則”的運(yùn)用，即在保障申請(qǐng)人權(quán)益的同時(shí)，盡量避免對(duì)被執(zhí)行人正常經(jīng)營(yíng)及社會(huì)公共利益造成過(guò)度損害。04兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的適用情形與審查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)執(zhí)行行為提出的異議對(duì)執(zhí)行行為提出的異議，是指當(dāng)事人、利害關(guān)系人認(rèn)為人民法院的執(zhí)行行為（如查封、扣押、拍賣、凍結(jié)等）違反法律規(guī)定，請(qǐng)求糾正的異議。在兒科醫(yī)療糾紛中，常見(jiàn)的執(zhí)行行為異議情形包括：對(duì)執(zhí)行行為提出的異議查封、扣押行為的異議具體情形：（1）查封、扣押了法律禁止執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)，如未成年人名下的生活必需品、教育基金；（2）查封、扣押的財(cái)產(chǎn)超出執(zhí)行標(biāo)的額，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)有多處財(cái)產(chǎn)，法院僅查封了與債務(wù)無(wú)關(guān)的核心設(shè)備；（3）未履行法定程序進(jìn)行查封、扣押，如未向醫(yī)療機(jī)構(gòu)送達(dá)查封裁定書、未告知其享有的異議權(quán)。審查標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《執(zhí)行異議規(guī)定》第5條，對(duì)執(zhí)行行為異議的審查，需以“執(zhí)行行為是否違反法律規(guī)定”為核心。例如，若法院查封了未成年人名下的銀行存款，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人提出異議，法院應(yīng)審查該存款是否屬于未成年人生活必需費(fèi)用——若存款系父母為未成年人存入的教育專項(xiàng)基金，即使登記在未成年人名下，也不得執(zhí)行；若存款系父母贈(zèng)與給未成年人的大額財(cái)產(chǎn)，且不影響未成年人基本生活，則可執(zhí)行。對(duì)執(zhí)行行為提出的異議查封、扣押行為的異議典型案例：某患兒因醫(yī)療事故死亡，法院判決醫(yī)院賠償80萬(wàn)元。進(jìn)入執(zhí)行后，法院查封了醫(yī)院登記在法定代表人名下的轎車，醫(yī)院提出異議稱“該轎車系醫(yī)院唯一公務(wù)用車，查封影響急救車輛使用”。法院經(jīng)審查認(rèn)為，雖然轎車登記在法定代表人名下，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人，其公務(wù)用車是否屬于“生活必需費(fèi)用”應(yīng)結(jié)合醫(yī)院性質(zhì)判斷——民營(yíng)醫(yī)院的急救車輛屬于履行醫(yī)療職能的必要設(shè)備，不得查封，遂裁定解除查封。對(duì)執(zhí)行行為提出的異議拍賣、變賣行為的異議具體情形：（1）拍賣標(biāo)的物為限制流通物（如醫(yī)療器械、藥品），未依法辦理審批手續(xù)；（2）拍賣程序違反規(guī)定，如未提前公告、未告知優(yōu)先購(gòu)買權(quán)人；（3）拍賣價(jià)格明顯低于市場(chǎng)價(jià)，損害被執(zhí)行人或案外人利益。審查標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《民訴法解釋》第492條，拍賣、變賣財(cái)產(chǎn)應(yīng)當(dāng)參照市場(chǎng)價(jià)格，合理確定價(jià)格。在兒科案件中，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人主張拍賣的CT設(shè)備價(jià)格低于市場(chǎng)價(jià)50%，需提供評(píng)估報(bào)告、同類設(shè)備交易價(jià)格等證據(jù)。法院若發(fā)現(xiàn)評(píng)估機(jī)構(gòu)不具備醫(yī)療設(shè)備評(píng)估資質(zhì)、評(píng)估方法不當(dāng)，可支持異議，撤銷拍賣。實(shí)務(wù)要點(diǎn)：對(duì)執(zhí)行行為提出的異議拍賣、變賣行為的異議涉及醫(yī)療設(shè)備的拍賣，需特別關(guān)注設(shè)備的使用年限、維護(hù)狀況、是否屬于淘汰機(jī)型等因素，這些都會(huì)影響拍賣價(jià)格的合理性。例如，某案中法院拍賣的pediatric呼吸機(jī)已使用8年，但評(píng)估報(bào)告仍按“折舊率10%”計(jì)算，導(dǎo)致價(jià)格虛高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出異議后，法院重新委托評(píng)估機(jī)構(gòu)，最終調(diào)整了拍賣底價(jià)。對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議，是指案外人（非當(dāng)事人、利害關(guān)系人）認(rèn)為執(zhí)行標(biāo)的物歸其所有或其享有其他足以排除執(zhí)行的權(quán)益，請(qǐng)求停止執(zhí)行的異議。在兒科醫(yī)療糾紛中，執(zhí)行標(biāo)的異議的核心在于“權(quán)屬認(rèn)定”，常見(jiàn)情形包括：1.執(zhí)行標(biāo)的屬于未成年人所有具體情形：（1）財(cái)產(chǎn)登記在未成年人名下，且能證明系贈(zèng)與、繼承或勞動(dòng)所得（如未成年人獲得的比賽獎(jiǎng)金）；（2）財(cái)產(chǎn)雖登記在被執(zhí)行人（父母）名下，但能證明系父母為未成年人購(gòu)買（如購(gòu)房款來(lái)對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議源于未成年人親屬贈(zèng)與、房產(chǎn)證上明確記載為“未成年人單獨(dú)所有”）。審查標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《執(zhí)行異議規(guī)定》第25條，對(duì)已登記的不動(dòng)產(chǎn)、特定動(dòng)產(chǎn)，按照登記簿的判斷權(quán)屬；對(duì)未登記的動(dòng)產(chǎn)，按照占有情況判斷。但未成年人財(cái)產(chǎn)的特殊性在于，即使登記在父母名下，若有充分證據(jù)證明財(cái)產(chǎn)來(lái)源與未成年人權(quán)益相關(guān)，仍可排除執(zhí)行。例如，某案中法院擬查封父親名下的房產(chǎn)，母親作為異議人提供了“祖父母贈(zèng)與聲明”“購(gòu)房款轉(zhuǎn)賬憑證（注明“贈(zèng)與孫子”）”及“房產(chǎn)證備注（為兒子購(gòu)買）”，法院綜合認(rèn)定該房產(chǎn)為未成年人所有，裁定解除查封。舉證責(zé)任分配：對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議案外人主張執(zhí)行標(biāo)的屬于未成年人所有，需承擔(dān)初步舉證責(zé)任，提供財(cái)產(chǎn)來(lái)源證據(jù)（如贈(zèng)與合同、遺囑、出資憑證）；被執(zhí)行人（父母）反駁的，需證明財(cái)產(chǎn)屬于其個(gè)人所有（如夫妻共同財(cái)產(chǎn)約定、個(gè)人出資證明）。若證據(jù)難以直接證明權(quán)屬，可申請(qǐng)法院調(diào)取財(cái)產(chǎn)登記檔案、銀行流水等。典型案例：患兒父母因醫(yī)療費(fèi)糾紛被法院判決賠償30萬(wàn)元，法院查封了父母名下的一套房產(chǎn)?；純鹤娓缸鳛楫愖h人提出，購(gòu)房款系其個(gè)人出資（金額為50萬(wàn)元），并明確表示該房產(chǎn)是贈(zèng)與給孫子的，提供了銀行轉(zhuǎn)賬記錄（備注“購(gòu)房款，贈(zèng)與孫子”）、書面贈(zèng)與協(xié)議及證人證言（購(gòu)房時(shí)售樓處工作人員證明“購(gòu)房人表示為孩子買房”）。法院經(jīng)審理認(rèn)為，祖父的贈(zèng)與意思表示明確，購(gòu)房款來(lái)源清晰，雖房產(chǎn)登記在父母名下，但實(shí)際權(quán)利人為未成年人，遂裁定中止對(duì)該房產(chǎn)的執(zhí)行。對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議2.執(zhí)行標(biāo)的為醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用設(shè)備，但涉及未成年人公共利益具體情形：醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人，其執(zhí)行標(biāo)的為兒科專用設(shè)備（如新生兒監(jiān)護(hù)儀、兒童輸液泵），若執(zhí)行該設(shè)備會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院兒科科室停運(yùn)，影響區(qū)域內(nèi)其他患兒的診療。審查標(biāo)準(zhǔn)：此類異議需平衡申請(qǐng)人（患兒家庭）的債權(quán)利益與不特定未成年人的公共利益。根據(jù)《民訴法》第242條，人民法院有權(quán)查詢、凍結(jié)、劃撥被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)，但“不得明顯超出生效法律文書的范圍”。若兒科專用設(shè)備是醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公益職能的必要設(shè)備，且無(wú)其他財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行，可考慮“以租代執(zhí)”“分期執(zhí)行”等方式，既保障申請(qǐng)人權(quán)益，又維護(hù)未成年人公共利益。對(duì)執(zhí)行標(biāo)的提出的異議實(shí)務(wù)難點(diǎn)：如何認(rèn)定“兒科專用設(shè)備”與“公共利益”的關(guān)聯(lián)性？實(shí)踐中，可參考衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置的規(guī)定、當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)療資源分布情況、設(shè)備是否為區(qū)域內(nèi)唯一或稀缺設(shè)備等。例如，某縣級(jí)醫(yī)院是當(dāng)?shù)匚ㄒ辉O(shè)有兒科急診的醫(yī)院，其新生兒呼吸機(jī)被查封后，醫(yī)院提出異議稱“查封后將導(dǎo)致兒科急診停運(yùn)，影響周邊10萬(wàn)未成年人的急診需求”，法院經(jīng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委溝通，最終裁定暫緩執(zhí)行，允許醫(yī)院在每月工資款中優(yōu)先支付賠償款?；趯?shí)體權(quán)利的異議（需與執(zhí)行異議之訴區(qū)分）雖然執(zhí)行異議不審查實(shí)體權(quán)利，但在特定情形下，當(dāng)事人、利害關(guān)系人可通過(guò)執(zhí)行異議提出實(shí)體權(quán)利主張，若異議成立，法院將裁定對(duì)相關(guān)標(biāo)的停止執(zhí)行，但需注意與執(zhí)行異議之訴的銜接?；趯?shí)體權(quán)利的異議（需與執(zhí)行異議之訴區(qū)分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張已履行完畢或部分履行賠償義務(wù)具體情形：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行前已與患兒家庭達(dá)成和解協(xié)議，支付了部分賠償款，但執(zhí)行法院仍按原判決金額執(zhí)行；或醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張?jiān)袥Q計(jì)算錯(cuò)誤，如多計(jì)算了精神損害撫慰金。審查標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《民訴法解釋》第465條，執(zhí)行依據(jù)確定的權(quán)利義務(wù)主體、內(nèi)容明確，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)已履行部分義務(wù)，執(zhí)行法院應(yīng)扣除已履行部分；若主張權(quán)利義務(wù)內(nèi)容錯(cuò)誤（如計(jì)算錯(cuò)誤），需通過(guò)審判監(jiān)督程序解決，執(zhí)行異議中僅作形式審查。例如，某案中醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供銀行轉(zhuǎn)賬憑證證明已支付20萬(wàn)元賠償款，執(zhí)行法院未予扣除，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出異議后，法院裁定更正執(zhí)行標(biāo)的，扣除已支付部分。風(fēng)險(xiǎn)提示：基于實(shí)體權(quán)利的異議（需與執(zhí)行異議之訴區(qū)分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張已履行完畢或部分履行賠償義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若認(rèn)為原判決實(shí)體錯(cuò)誤，不能僅通過(guò)執(zhí)行異議否定判決，必須依法申請(qǐng)?jiān)賹徎蛱崞饒?zhí)行異議之訴（若為案外人），否則異議將被駁回?；趯?shí)體權(quán)利的異議（需與執(zhí)行異議之訴區(qū)分）患兒家庭主張執(zhí)行依據(jù)確定的賠償款用于未成年人治療具體情形：執(zhí)行依據(jù)確定的賠償款已由患兒家庭用于支付未成年人的后續(xù)治療費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張?jiān)摽铐?xiàng)不屬于“生活必需費(fèi)用”，應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行。審查標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《民法典》第1188條，監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)職責(zé)造成的損害，監(jiān)護(hù)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任；若監(jiān)護(hù)人將賠償款用于被監(jiān)護(hù)人治療，屬于正當(dāng)履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，不得執(zhí)行。法院審查時(shí)需調(diào)取醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)院繳費(fèi)記錄等，證明賠償款已實(shí)際用于未成年人治療。例如，某患兒因腦癱需每月進(jìn)行康復(fù)治療，賠償款已支付6個(gè)月康復(fù)費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求執(zhí)行剩余款項(xiàng)，法院認(rèn)為該款項(xiàng)用于未成年人治療，屬于生活必需，駁回了異議。05執(zhí)行異議的程序流程與實(shí)務(wù)操作異議的提出：主體、期限與形式異議主體根據(jù)《民訴法》第225條，提出執(zhí)行異議的主體包括“當(dāng)事人”（申請(qǐng)執(zhí)行人、被執(zhí)行人）和“利害關(guān)系人”（對(duì)執(zhí)行標(biāo)的主張權(quán)利的人，如案外人、擔(dān)保物權(quán)人）。在兒科案件中，患兒家庭可作為申請(qǐng)執(zhí)行人或利害關(guān)系人提出異議；醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常作為被執(zhí)行人提出異議；未成年人作為特殊主體，由其監(jiān)護(hù)人代為提出異議。特別注意：若監(jiān)護(hù)人本身就是被執(zhí)行人（如父母作為賠償義務(wù)人），且與未成年人利益存在沖突（如監(jiān)護(hù)人欲用未成年人財(cái)產(chǎn)償還個(gè)人債務(wù)），需由其他監(jiān)護(hù)人或臨時(shí)監(jiān)護(hù)人代為提出異議，可參照《民法典》第36條，由居委會(huì)、村委會(huì)或民政部門指定臨時(shí)監(jiān)護(hù)人。異議的提出：主體、期限與形式異議期限對(duì)執(zhí)行行為提出異議，應(yīng)在執(zhí)行程序終結(jié)前提出（《執(zhí)行異議規(guī)定》第6條）；對(duì)執(zhí)行標(biāo)提出異議，應(yīng)在異議標(biāo)的執(zhí)行終結(jié)前提出。實(shí)踐中，“執(zhí)行終結(jié)”指財(cái)產(chǎn)已被拍賣、變賣或以物抵債，或已被交付給申請(qǐng)執(zhí)行人。若患兒家庭在執(zhí)行標(biāo)的被拍賣后才發(fā)現(xiàn)權(quán)屬問(wèn)題，已喪失提出異議的權(quán)利，只能通過(guò)執(zhí)行異議之訴救濟(jì)。實(shí)務(wù)建議：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患兒家庭發(fā)現(xiàn)執(zhí)行行為或標(biāo)的可能存在違法情形時(shí)，應(yīng)立即收集證據(jù)，在執(zhí)行程序終結(jié)前提起異議，避免因超過(guò)期限喪失權(quán)利。異議的提出：主體、期限與形式異議形式與內(nèi)容執(zhí)行異議必須以書面形式提出（《民訴法》第225條），口頭異議不予受理。異議書應(yīng)包括以下內(nèi)容：（1）異議人的基本情況（姓名/名稱、住所地、聯(lián)系方式）；（2）被執(zhí)行人的基本情況；（3）異議請(qǐng)求（如“請(qǐng)求撤銷查封裁定”“請(qǐng)求停止拍賣XX房產(chǎn)”）；（4）異議理由與事實(shí)依據(jù)（如“XX房產(chǎn)為未成年人所有，有贈(zèng)與合同為證”“查封行為未通知被執(zhí)行人，違反法定程序”）；異議的提出：主體、期限與形式異議形式與內(nèi)容（5）證據(jù)清單（如房產(chǎn)證、銀行流水、病歷資料等）。文書范例：異議人（患兒母親）：張某，女，35歲，住XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)，身份證號(hào)XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被執(zhí)行人：XX市兒童醫(yī)院，住所地XX市XX區(qū)XX街XX號(hào)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX。異議請(qǐng)求：請(qǐng)求法院撤銷對(duì)異議人名下（登記為異議人與其子共有）的XX房產(chǎn)的查封裁定。異議的提出：主體、期限與形式異議形式與內(nèi)容事實(shí)與理由：2023年5月10日，法院作出（2023）XX執(zhí)XX號(hào)執(zhí)行裁定，查封了異議人名下的XX房產(chǎn)。該房產(chǎn)系異議人父母于2022年出資購(gòu)買，并明確表示贈(zèng)與異議人兒子小明（未成年人），有《贈(zèng)與合同》（2022年X月X日）及銀行轉(zhuǎn)賬憑證（2022年X月X日，轉(zhuǎn)賬金額80萬(wàn)元，備注“購(gòu)房款，贈(zèng)與小明”）為證。根據(jù)《民法典》第657條，贈(zèng)與合同成立后，財(cái)產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移至小明，該房產(chǎn)屬于小明所有，不應(yīng)作為異議人的財(cái)產(chǎn)被查封。請(qǐng)求法院依法支持異議請(qǐng)求。此致XX市XX區(qū)人民法院異議人：張某2023年X月X日立案審查：形式要件的審查人民法院收到執(zhí)行異議申請(qǐng)書后，首先進(jìn)行“形式審查”，審查內(nèi)容包括：1.異議人是否為適格主體（當(dāng)事人、利害關(guān)系人或案外人）；2.是否在法定期限內(nèi)提出；3.異議請(qǐng)求是否明確；4.是否屬于執(zhí)行異議的受案范圍（不屬于執(zhí)行異議的，告知通過(guò)其他程序救濟(jì)）；5.是否有具體的異議理由與事實(shí)依據(jù)。審查結(jié)果處理：符合上述要件的，法院應(yīng)在5日內(nèi)立案（《執(zhí)行異議規(guī)定》第4條）；不符合要件的，裁定不予受理，對(duì)已受理的，裁定駁回異議。例如，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行標(biāo)的已拍賣完畢后提出異議，法院經(jīng)審查認(rèn)為已超過(guò)異議期限，裁定駁回異議。實(shí)質(zhì)審查：審查方式與調(diào)查取證執(zhí)行異議立案后，法院進(jìn)入“實(shí)質(zhì)審查”階段，核心是判斷異議理由是否成立。審查方式包括書面審查、聽(tīng)證調(diào)查、委托鑒定等，具體根據(jù)案件復(fù)雜程度確定。實(shí)質(zhì)審查：審查方式與調(diào)查取證書面審查適用于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的案件。例如，異議人提供房產(chǎn)證證明執(zhí)行標(biāo)的歸其所有，被執(zhí)行人無(wú)相反證據(jù)，法院可經(jīng)書面審查即支持異議。實(shí)質(zhì)審查：審查方式與調(diào)查取證聽(tīng)證調(diào)查適用于事實(shí)爭(zhēng)議較大、證據(jù)復(fù)雜的案件。法院應(yīng)通知申請(qǐng)執(zhí)行人、被執(zhí)行人、異議人到庭進(jìn)行質(zhì)證，必要時(shí)可通知證人出庭、宣讀證人證言。在兒科醫(yī)療糾紛中，聽(tīng)證調(diào)查尤為重要——例如，異議人主張“醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造病歷”，需對(duì)病歷的真實(shí)性進(jìn)行質(zhì)證；醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張“患兒有先天性疾病”，需對(duì)病歷中的“既往病史”記載進(jìn)行質(zhì)證。聽(tīng)證程序要點(diǎn)：（1）法院應(yīng)在聽(tīng)證3日前通知各方當(dāng)事人，告知聽(tīng)證時(shí)間、地點(diǎn)；（2）各方當(dāng)事人應(yīng)圍繞異議理由舉證，異議人對(duì)其主張承擔(dān)舉證責(zé)任；（3）法院可依職權(quán)調(diào)查收集證據(jù)，如調(diào)取財(cái)產(chǎn)登記檔案、銀行流水、病歷原件等；（4）聽(tīng)證應(yīng)制作筆錄，由當(dāng)事人簽名確認(rèn)。實(shí)質(zhì)審查：審查方式與調(diào)查取證委托鑒定當(dāng)涉及專業(yè)問(wèn)題時(shí)，法院可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，如醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定、傷殘等級(jí)鑒定、資產(chǎn)評(píng)估鑒定等。在兒科醫(yī)療糾紛中，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定需注意以下幾點(diǎn)：（1）鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)具備“醫(yī)療損害鑒定”資質(zhì)，且鑒定人需具備兒科專業(yè)背景；（2）異議人/被執(zhí)行人有權(quán)申請(qǐng)鑒定人回避；（3）鑒定材料需經(jīng)雙方質(zhì)證，醫(yī)療機(jī)構(gòu)若拒絕提供病歷，法院可推定對(duì)方主張成立。典型案例：患兒因“發(fā)熱3天”就診，醫(yī)院診斷為“上呼吸道感染”，輸液后出現(xiàn)過(guò)敏性休克導(dǎo)致腦癱?；純杭彝ヌ岢鰣?zhí)行異議，主張“醫(yī)院存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，賠償金額應(yīng)增加”。法院委托某司法鑒定所進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院未做皮試即使用青霉素，違反《抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，認(rèn)定醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任，據(jù)此調(diào)整了賠償金額，支持了患兒家庭的異議。裁定作出與救濟(jì)途徑法院對(duì)執(zhí)行異議審查后，應(yīng)作出“異議成立”或“異議不成立”的裁定，書面送達(dá)當(dāng)事人、利害關(guān)系人。裁定作出與救濟(jì)途徑裁定類型（1）異議成立：裁定撤銷或改正執(zhí)行行為、中止對(duì)執(zhí)行標(biāo)的的執(zhí)行；（2）異議不成立：裁定駁回異議。裁定作出與救濟(jì)途徑救濟(jì)途徑（1）對(duì)裁定不服，可自裁定送達(dá)之日起10日內(nèi)向上一級(jí)法院申請(qǐng)復(fù)議（《民訴法》第225條）。例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)“中止執(zhí)行”裁定不服，可向上一級(jí)法院申請(qǐng)復(fù)議，上一級(jí)法院經(jīng)審查認(rèn)為復(fù)議理由成立的，裁定撤銷原裁定，若理由不成立的，裁定維持原裁定。（2）案外人異議被駁回后，若對(duì)裁定不服，且認(rèn)為原判決、裁定錯(cuò)誤的，應(yīng)通過(guò)審判監(jiān)督程序解決；若認(rèn)為原判決、裁定無(wú)錯(cuò)誤，但執(zhí)行標(biāo)的與其權(quán)利有關(guān)的，可自裁定送達(dá)之日起15日內(nèi)提起“案外人異議之訴”（《民訴法解釋》第301條）。在兒科案件中，若患兒家庭作為案外人異議被駁回，可就執(zhí)行標(biāo)的（如房產(chǎn)）權(quán)屬提起訴訟，請(qǐng)求確認(rèn)歸未成年人所有。特別注意：執(zhí)行復(fù)議與執(zhí)行異議之訴的選擇需嚴(yán)格遵循法定程序：對(duì)執(zhí)行行為異議的裁定不服，申請(qǐng)復(fù)議；對(duì)執(zhí)行標(biāo)異議的裁定不服，15日內(nèi)提起執(zhí)行異議之訴，逾期未提起的，喪失實(shí)體救濟(jì)權(quán)。06兒科醫(yī)療糾紛執(zhí)行異議的難點(diǎn)與應(yīng)對(duì)策略難點(diǎn)一：未成年人財(cái)產(chǎn)權(quán)屬認(rèn)定的舉證困境困境表現(xiàn)：未成年人財(cái)產(chǎn)常登記在父母名下，異議人（如祖父母）需證明“財(cái)產(chǎn)來(lái)源與未成年人相關(guān)”，但父母作為被執(zhí)行人可能否認(rèn)贈(zèng)與或共同財(cái)產(chǎn)約定，導(dǎo)致異議人舉證困難。例如，祖父母為孫子購(gòu)房，轉(zhuǎn)賬給父母但未明確約定“贈(zèng)與”，父母主張是“借款”，異議人難以證明真實(shí)意思表示。應(yīng)對(duì)策略：1.提前固定證據(jù)：在贈(zèng)與未成年人財(cái)產(chǎn)時(shí)，應(yīng)簽訂書面贈(zèng)與合同，明確“贈(zèng)與未成年人”的意思表示，并通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬時(shí)備注“贈(zèng)與XX（未成年人姓名）”“購(gòu)房款”等，留存聊天記錄、證人證言等輔助證據(jù)。難點(diǎn)一：未成年人財(cái)產(chǎn)權(quán)屬認(rèn)定的舉證困境2.申請(qǐng)法院調(diào)取證據(jù)：異議人可申請(qǐng)法院調(diào)取被執(zhí)行人的銀行流水、財(cái)產(chǎn)登記檔案，若發(fā)現(xiàn)大額資金流入與未成年人權(quán)益相關(guān)（如生日、升學(xué)時(shí)的轉(zhuǎn)賬），可結(jié)合其他證據(jù)證明財(cái)產(chǎn)權(quán)屬。3.適用“高度蓋然性”證明標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)證據(jù)無(wú)法達(dá)到“排除合理懷疑”時(shí)，可依據(jù)《民訴法解釋》第108條，提供“優(yōu)勢(shì)證據(jù)”證明權(quán)屬。例如，某案中異議人提供了“轉(zhuǎn)賬憑證+證人證言+購(gòu)房合同備注”，雖無(wú)明確贈(zèng)與合同，但法院綜合認(rèn)定贈(zèng)與意思表示成立。難點(diǎn)二：醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定中的兒科特殊性難題困境表現(xiàn)：兒科醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定面臨“鑒定機(jī)構(gòu)少、鑒定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的問(wèn)題。一方面，具備兒科醫(yī)療損害鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)較少，導(dǎo)致鑒定周期長(zhǎng)、成本高；另一方面，兒科診療行為需考慮“未成年人生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)”，但現(xiàn)有鑒定規(guī)范對(duì)此規(guī)定模糊，影響鑒定意見(jiàn)的客觀性。應(yīng)對(duì)策略：1.選擇有兒科鑒定經(jīng)驗(yàn)的機(jī)構(gòu)：異議人/申請(qǐng)執(zhí)行人在申請(qǐng)鑒定時(shí)，可向法院提供具備兒科醫(yī)療損害鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)名單，優(yōu)先選擇有兒科三甲醫(yī)院背景的鑒定機(jī)構(gòu)。2.明確鑒定事項(xiàng)與標(biāo)準(zhǔn)：在委托鑒定書中應(yīng)明確“需依據(jù)兒科診療指南”“考慮未成年人生理特點(diǎn)”等要求，避免鑒定人按成人標(biāo)準(zhǔn)判斷。例如，某案中明確“需依據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》（第8版）”進(jìn)行鑒定，使鑒定意見(jiàn)更具針對(duì)性。難點(diǎn)二：醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定中的兒科特殊性難題3.申請(qǐng)鑒定人出庭質(zhì)證：對(duì)鑒定意見(jiàn)有異議的，可申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢，重點(diǎn)詢問(wèn)“兒科用藥劑量是否符合標(biāo)準(zhǔn)”“檢查項(xiàng)目是否必要”等專業(yè)問(wèn)題，動(dòng)搖鑒定意見(jiàn)的證明力。難點(diǎn)三：執(zhí)行措施與未成年人權(quán)益保護(hù)的平衡難題困境表現(xiàn)：法院在執(zhí)行中可能為快速結(jié)案而采取“超標(biāo)的查封”“查封唯一住房”等措施，忽視未成年人權(quán)益。例如，法院查封了被執(zhí)行人（父母）為未成年人購(gòu)買的唯一學(xué)區(qū)房，導(dǎo)致未成年人無(wú)法就近入學(xué)。應(yīng)對(duì)策略：1.主動(dòng)向法院提交未成年人權(quán)益保護(hù)材料：異議人可向法院提交《未成年人情況說(shuō)明》，附上未成年人的身份證、戶口本、學(xué)校在讀證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等，證明執(zhí)行措施會(huì)影響未成年人基本生活、教育、醫(yī)療需求。2.提出“替代執(zhí)行方案”：若法院擬查封核心財(cái)產(chǎn)，異議人可提出“查封其他財(cái)產(chǎn)”“分期履行”“以租金抵債”等替代方案，既保障申請(qǐng)人權(quán)益，又保護(hù)未成年人利益。例如，某案中異議人提出“查封被執(zhí)行人名下的商鋪而非學(xué)區(qū)房”，法院最終采納了該方案。難點(diǎn)三：執(zhí)行措施與未成年人權(quán)益保護(hù)的平衡難題3.引入檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督：若法院執(zhí)行行為明顯違反未成年人保護(hù)法律，可向檢察院申請(qǐng)執(zhí)行監(jiān)督，檢察院有權(quán)提出檢察建議，督促法院糾正違法執(zhí)行行為。難點(diǎn)四：醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人的經(jīng)營(yíng)保護(hù)難題困境表現(xiàn)：民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（尤其是專科兒童醫(yī)院）若被執(zhí)行核心設(shè)備、資金，可能導(dǎo)致科室停運(yùn)、醫(yī)生流失，最終損害更多患兒利益。但申請(qǐng)執(zhí)行人（患兒家庭）的債權(quán)也需保障，二者難以平衡。應(yīng)對(duì)策略：1.推動(dòng)“協(xié)商執(zhí)行”：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與申請(qǐng)執(zhí)行人協(xié)商“分期履行”“以物抵債（非核心設(shè)備）”等方式，避免直接執(zhí)行核心財(cái)產(chǎn)。例如，某民營(yíng)兒童醫(yī)院與申請(qǐng)執(zhí)行人達(dá)成“每月支付賠償款10萬(wàn)元，直至付清”的和解協(xié)議，法院裁定中止執(zhí)行。2.申請(qǐng)“執(zhí)行擔(dān)?！保横t(yī)療機(jī)構(gòu)可提供其他財(cái)產(chǎn)或由第三人提供擔(dān)保，請(qǐng)求法院暫緩執(zhí)行。例如，某醫(yī)院提供其名下的閑置房產(chǎn)作為擔(dān)保，法院裁定查封該房產(chǎn)而非ICU設(shè)備，保障了醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)。難點(diǎn)四：醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為被執(zhí)行人的經(jīng)營(yíng)保護(hù)難題3.爭(zhēng)取“社會(huì)效果評(píng)估”：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向法院提交《社會(huì)影響評(píng)估報(bào)告》，說(shuō)明執(zhí)行核心設(shè)備對(duì)當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)療資源的影響，法院在審查時(shí)可考慮社會(huì)公共利益，調(diào)整執(zhí)行措施。07典型案例深度解析典型案例深度解析案例一：未成年人財(cái)產(chǎn)權(quán)屬認(rèn)定——XX市張某訴XX兒童醫(yī)院執(zhí)行異議案基本案情：張某兒子因醫(yī)療事故死亡，法院判決XX兒童醫(yī)院賠償80萬(wàn)元。進(jìn)入執(zhí)行后，法院查封了張某與其妻子名下的一套房產(chǎn)（登記為夫妻共同財(cái)產(chǎn)）。張某父親（患兒祖父）提出執(zhí)行異議，主張?jiān)摲慨a(chǎn)系其出資購(gòu)買（金額100萬(wàn)元），并明確表示贈(zèng)與給孫子，提供了銀行轉(zhuǎn)賬憑證（備注“購(gòu)房款，贈(zèng)與孫子”）、《贈(zèng)與協(xié)議》及售樓處工作人員證言。法院經(jīng)審查，裁定中止對(duì)該房產(chǎn)的執(zhí)行。醫(yī)院不服申請(qǐng)復(fù)議，上級(jí)法院維持原裁定。裁判要旨：典型案例深度解析1.雖然房產(chǎn)登記在被執(zhí)行人（張某夫妻）名下，但若有充分證據(jù)證明財(cái)產(chǎn)來(lái)源為案外人（祖父）贈(zèng)與且明確表示贈(zèng)與未成年人，應(yīng)認(rèn)定該房產(chǎn)為未成年人所有，不得作為被執(zhí)行人財(cái)產(chǎn)執(zhí)行。2.贈(zèng)與合同的效力不以登記為生效要件，贈(zèng)與意思表示可通過(guò)轉(zhuǎn)賬備注、書面協(xié)議、證人證言等綜合認(rèn)定。實(shí)務(wù)啟示：未成年人財(cái)產(chǎn)權(quán)屬認(rèn)定需“實(shí)質(zhì)重于形式”，不能僅以登記為準(zhǔn)；案外人主張財(cái)產(chǎn)歸未成年人所有，需提前固定贈(zèng)與證據(jù)，避免被執(zhí)行人否認(rèn)導(dǎo)致舉證不能。案例二：醫(yī)療過(guò)錯(cuò)對(duì)執(zhí)行依據(jù)的影響——李某訴XX市中心醫(yī)院執(zhí)行異議案基本案情：典型案例深度解析李某