醫(yī)療器械日常維護(hù)與保養(yǎng)在醫(yī)療服務(wù)體系中，醫(yī)療器械是診斷疾病、實(shí)施治療的“精密武器”。其性能的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性不僅直接影響診療效果，更關(guān)乎患者安全與醫(yī)療質(zhì)量。做好日常維護(hù)與保養(yǎng)，既是延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命、控制醫(yī)療成本的務(wù)實(shí)之舉，也是落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的核心要求。本文結(jié)合臨床實(shí)踐與行業(yè)規(guī)范，從分類維護(hù)、核心要點(diǎn)、故障管理等維度，梳理醫(yī)療器械日常維護(hù)的實(shí)用策略。一、按器械類型制定差異化維護(hù)策略醫(yī)療器械按功能可分為診斷類、治療類、生命支持類、耗材類等，不同類型的設(shè)備因工作原理、使用場(chǎng)景的差異，維護(hù)重點(diǎn)需精準(zhǔn)區(qū)分：（一）診斷類設(shè)備：聚焦精度與環(huán)境適配以CT、超聲診斷儀、生化分析儀為代表的診斷設(shè)備，核心維護(hù)目標(biāo)是保障檢測(cè)精度。例如：影像設(shè)備（如DR、CT）需控制機(jī)房溫濕度（建議溫度20-25℃，濕度40%-60%），避免設(shè)備因濕度超標(biāo)出現(xiàn)電路短路，或因溫度驟變導(dǎo)致探測(cè)器結(jié)露；每月需用無(wú)塵布清潔探測(cè)器表面，每半年對(duì)球管、高壓發(fā)生器等核心部件進(jìn)行參數(shù)校準(zhǔn)。檢驗(yàn)設(shè)備（如血常規(guī)分析儀）需每日清潔樣本針、反應(yīng)杯，每周用專用清洗液沖洗管路，每月校準(zhǔn)光路與加樣精度，確保檢測(cè)結(jié)果的重復(fù)性與準(zhǔn)確性。（二）治療類設(shè)備：關(guān)注能量輸出與安全防護(hù)激光治療儀、高頻電刀、輸液泵等治療設(shè)備，維護(hù)需兼顧能量穩(wěn)定性與安全防護(hù)：激光設(shè)備需定期檢查光路清潔度，避免灰塵導(dǎo)致能量衰減；治療頭需用75%酒精消毒，使用后及時(shí)歸位，防止光學(xué)鏡片劃傷。輸液泵、注射泵需每日檢查泵管完整性，每周校準(zhǔn)流速精度（可通過(guò)稱重法驗(yàn)證：設(shè)定流速下，泵出液體的重量與理論值偏差應(yīng)≤±5%），每月檢測(cè)報(bào)警功能（如堵塞、氣泡報(bào)警）。（三）生命支持類設(shè)備：強(qiáng)化可靠性與應(yīng)急準(zhǔn)備呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀等生命支持設(shè)備，維護(hù)的關(guān)鍵是保障設(shè)備隨時(shí)可用：呼吸機(jī)需每日檢查氣源連接、管路氣密性，每周更換細(xì)菌過(guò)濾器，每月進(jìn)行通氣參數(shù)校準(zhǔn)（如潮氣量、氧濃度輸出精度），每季度模擬斷電測(cè)試備用電池續(xù)航能力。除顫儀需每月檢查電極片有效期、電池電量，每半年進(jìn)行放電測(cè)試（能量輸出偏差應(yīng)≤±10%），確保緊急時(shí)刻“一擊有效”。（四）耗材類器械：重視儲(chǔ)存與使用合規(guī)性注射器、輸液器、無(wú)菌敷貼等耗材，維護(hù)（管理）核心是保障無(wú)菌性與效期合規(guī)：一次性耗材需儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、避光的環(huán)境中，溫度≤25℃、濕度≤60%，遠(yuǎn)離熱源與化學(xué)試劑；開(kāi)啟后的無(wú)菌耗材（如啟封的注射器）需在4小時(shí)內(nèi)使用，使用前需檢查包裝完整性、滅菌標(biāo)識(shí)與有效期。二、日常維護(hù)的四大核心要點(diǎn)無(wú)論設(shè)備類型如何，日常維護(hù)需圍繞清潔消毒、校準(zhǔn)調(diào)試、環(huán)境管理、耗材管控四個(gè)維度展開(kāi)，形成標(biāo)準(zhǔn)化操作體系：（一）清潔與消毒：從“表面干凈”到“無(wú)菌保障”分級(jí)清潔：設(shè)備表面（如顯示器、操作面板）用微濕無(wú)塵布擦拭，避免液體滲入接口；金屬器械（如手術(shù)刀、止血鉗）需用多酶清洗劑浸泡后擦干，再涂抹防銹油；電子設(shè)備（如超聲探頭）需用專用耦合劑清潔，禁止使用酒精或腐蝕性清潔劑。消毒周期：接觸患者的器械（如內(nèi)鏡、輸液接頭）需“一人一用一消毒”；非接觸式設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀電極片）需每日消毒；設(shè)備外殼、鍵盤等高頻接觸區(qū)域，建議每班次（8小時(shí)）消毒一次。（二）校準(zhǔn)與調(diào)試：用數(shù)據(jù)保障“精準(zhǔn)度”校準(zhǔn)周期：計(jì)量類設(shè)備（如血壓計(jì)、血糖儀）需每年送法定計(jì)量機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)；設(shè)備自帶校準(zhǔn)程序的（如生化分析儀），需每月進(jìn)行內(nèi)部校準(zhǔn)；關(guān)鍵參數(shù)（如呼吸機(jī)潮氣量、輸液泵流速）需每周驗(yàn)證。調(diào)試要點(diǎn)：軟件類設(shè)備需及時(shí)更新系統(tǒng)版本，避免因漏洞導(dǎo)致數(shù)據(jù)錯(cuò)誤；機(jī)械類設(shè)備（如手術(shù)床）需每月檢查傳動(dòng)部件潤(rùn)滑情況，每季度調(diào)試體位切換的流暢性。（三）環(huán)境管理：為設(shè)備“打造宜居空間”溫濕度控制：設(shè)備間需安裝溫濕度計(jì)，當(dāng)濕度＞65%時(shí)開(kāi)啟除濕機(jī)，溫度＞30℃時(shí)啟動(dòng)空調(diào)；MRI、CT等大型設(shè)備機(jī)房需配置穩(wěn)壓電源，避免電壓波動(dòng)損壞電路。防塵與通風(fēng)：設(shè)備上方禁止堆放雜物，每周用吸塵器清潔設(shè)備散熱口；機(jī)房需保持空氣流通，可通過(guò)安裝新風(fēng)系統(tǒng)或定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)（每日2次，每次30分鐘）降低粉塵與有害氣體濃度。（四）耗材管理：從“領(lǐng)用到報(bào)廢”全流程管控效期管理：建立耗材“先進(jìn)先出”臺(tái)賬，臨近有效期（剩余3個(gè)月）的耗材需單獨(dú)標(biāo)識(shí)，優(yōu)先使用；過(guò)期耗材需登記銷毀，禁止流入臨床。質(zhì)量檢查：領(lǐng)用耗材時(shí)需檢查包裝完整性、滅菌標(biāo)識(shí)，如發(fā)現(xiàn)包裝破損、變色、潮濕，應(yīng)立即退回庫(kù)房。三、故障預(yù)防與應(yīng)急處理：把風(fēng)險(xiǎn)“扼殺在萌芽中”（一）預(yù)防性維護(hù)：從“被動(dòng)維修”到“主動(dòng)預(yù)防”制定維護(hù)計(jì)劃：按設(shè)備使用頻率、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定維護(hù)日歷（如呼吸機(jī)每周巡檢，CT每月深度維護(hù)），明確維護(hù)項(xiàng)目、責(zé)任人與完成時(shí)間。日常巡檢清單：每次使用前檢查設(shè)備外觀（有無(wú)變形、破損）、連接（線纜是否松動(dòng)）、指示燈（是否正常亮起），使用后記錄運(yùn)行時(shí)長(zhǎng)、故障次數(shù)，為維護(hù)提供數(shù)據(jù)支撐。（二）常見(jiàn)故障的“初步識(shí)別與處置”故障信號(hào)：設(shè)備報(bào)錯(cuò)代碼（如“Err01”）、異常聲音（如電機(jī)異響）、參數(shù)漂移（如監(jiān)護(hù)儀血壓值波動(dòng)大），需立即停止使用，掛上“待維修”標(biāo)識(shí)。應(yīng)急流程：優(yōu)先啟用備用設(shè)備（如備用監(jiān)護(hù)儀、輸液泵），同時(shí)聯(lián)系廠家工程師或第三方維修機(jī)構(gòu)，詳細(xì)描述故障現(xiàn)象（如“開(kāi)機(jī)后屏幕無(wú)顯示，電源燈閃爍”），并記錄故障發(fā)生時(shí)間、操作場(chǎng)景，便于維修人員快速定位問(wèn)題。（三）典型案例：從失誤中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?zāi)成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因未定期清潔超聲探頭，導(dǎo)致3例患者交叉感染。經(jīng)整改后，該中心將探頭清潔納入操作規(guī)范：使用后立即用濕巾擦拭，每日終末消毒時(shí)用專用消毒劑浸泡5分鐘，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)（細(xì)菌菌落數(shù)≤20CFU/件），此后未再發(fā)生類似事件。四、法規(guī)遵循與人員能力：維護(hù)的“合規(guī)底線”（一）法規(guī)要求：有據(jù)可依，有賬可查依據(jù)《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立“醫(yī)療器械維護(hù)維修記錄”，內(nèi)容包括維護(hù)時(shí)間、項(xiàng)目、結(jié)果，記錄需保存至少5年。對(duì)計(jì)量類設(shè)備，需粘貼“校準(zhǔn)合格”標(biāo)識(shí)，過(guò)期設(shè)備禁止使用。（二）人員能力：從“會(huì)操作”到“懂維護(hù)”操作人員培訓(xùn)：新設(shè)備使用前需接受廠家培訓(xùn)，掌握基本維護(hù)技能（如清潔、簡(jiǎn)單調(diào)試）；每年組織維護(hù)知識(shí)考核，不合格者需補(bǔ)考。維修人員資質(zhì)：第三方維修機(jī)構(gòu)需提供《醫(yī)療器械維修資質(zhì)證書(shū)》，廠家工程師需具備“醫(yī)療器械維修人員上崗證”。結(jié)語(yǔ)：日常維護(hù)是“最經(jīng)濟(jì)的保障”醫(yī)療器械的日常維護(hù)，本質(zhì)是對(duì)“精準(zhǔn)診療”的守護(hù)。一