護理應急考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.患者青霉素皮試后5分鐘出現(xiàn)喉頭水腫、血壓80/50mmHg，首選處理是？A立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlB靜脈注射地塞米松10mgC吸氧D建立靜脈通路2.輸液循環(huán)負荷過重（肺水腫）患者應采取的體位是？A平臥位B端坐位，雙腿下垂C左側臥位，頭低足高D右側臥位3.意識清醒者噎食窒息首選急救方法是？A海姆立克法B拍背法C催吐D立即送ICU4.病房火災疏散患者錯誤做法是？A優(yōu)先疏散危重患者B濕毛巾捂口鼻C乘坐電梯逃生D沿安全通道撤離5.輸血時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，最可能的反應是？A發(fā)熱反應B溶血反應C過敏反應D細菌污染反應6.發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸驟停，首先應？A立即呼救B胸外心臟按壓C開放氣道D人工呼吸7.輸液空氣栓塞需立即采取的體位是？A左側臥位，頭低足高B右側臥位，頭高足低C平臥位D端坐位8.患者跌倒應急處理錯誤的是？A立即評估傷情B通知醫(yī)生測生命體征C立即扶起患者D記錄跌倒情況9.約束帶使用觀察要點錯誤的是？A肢體末梢循環(huán)B約束部位皮膚C每10分鐘觀察1次D松緊容1指10.低血糖昏迷首選處理是？A靜脈注射50%葡萄糖20mlB靜脈滴注10%葡萄糖C口服糖水D注射胰島素多項選擇題（每題2分，共10題）1.過敏性休克急救措施包括？A立即停藥平臥B皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC吸氧保持呼吸道通暢D靜脈注射地塞米松10mg2.患者跌倒應急流程包括？A立即停止操作評估傷情B通知醫(yī)生測生命體征C協(xié)助取舒適體位D記錄跌倒時間及處理3.輸液發(fā)熱反應處理措施有？A減慢輸液速度B物理降溫C遵醫(yī)囑給抗過敏藥D保留剩余溶液送檢4.火災疏散臥床患者正確做法是？A用平車轉移危重患者B濕毛巾捂口鼻C沿墻壁低姿撤離D乘坐電梯5.溶血反應臨床表現(xiàn)包括？A輸液血管疼痛B醬油色尿C黃疸D血壓下降6.胸外心臟按壓要點包括？A部位：胸骨中下段1/3B深度：5-6cmC頻率：100-120次/分D按壓放松比1:17.噎食窒息急救注意事項包括？A意識不清立即心肺復蘇B海姆立克無效送醫(yī)C避免盲目摳咽喉D清醒者可嘗試咳嗽8.壓瘡早期應急處理包括？A立即解除局部壓迫B用氣墊床減壓C保持皮膚干燥D加強營養(yǎng)9.約束帶使用注意事項包括？A嚴格掌握指征B松緊容1指C每15-30分鐘觀察1次D做好交接班10.低血糖昏迷處理要點包括？A立即測血糖B靜注50%葡萄糖20-40mlC意識恢復后給糖水D觀察生命體征判斷題（每題2分，共10題）1.青霉素皮試陽性者，需稀釋后再試。（）2.輸液空氣栓塞需左側臥位頭低足高。（）3.患者跌倒后應立即扶起。（）4.火災可乘電梯疏散患者。（）5.溶血反應最嚴重并發(fā)癥是急性腎衰竭。（）6.心跳驟停先開放氣道再按壓。（）7.約束帶使用不超4小時。（）8.低血糖昏迷需靜注胰島素。（）9.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅按壓不褪色。（）10.意識清醒噎食用海姆立克法。（）簡答題（共4題，每題5分）1.過敏性休克首選急救藥物及用法？2.輸液肺水腫應急處理措施？3.心跳呼吸驟停初步判斷要點？4.病房火災疏散臥床患者方法？討論題（共4題，每題5分）1.結合臨床，如何預防輸液反應？2.住院患者跌倒預防措施？3.壓瘡應急處理及預防要點？4.噎食窒息預防措施？---答案單項選擇題1.A2.B3.A4.C5.A6.A7.A8.C9.C10.A多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√簡答題答案1.首選0.1%腎上腺素，成人0.5-1ml皮下注射，15-30分鐘未緩解可重復，必要時靜注。2.停輸液→端坐位雙腿下垂→高流量酒精濕化吸氧→遵醫(yī)囑給利尿劑/強心劑→觀察病情。3.意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止/異常、瞳孔散大。4.優(yōu)先危重患者→平車/擔架轉移→濕毛巾捂口鼻→沿安全通道低姿撤離→清點人數(shù)。討論題答案1.無菌操作、查藥液質量、控輸液速度、問過敏史、加強