醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度(附全套安全生產(chǎn)職責(zé))總則為了加強醫(yī)院的安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)院職工、患者及家屬的生命財產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。安全生產(chǎn)管理機構(gòu)與職責(zé)1.安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管副院長任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的決策機構(gòu)，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作。其主要職責(zé)包括：-貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和方針政策，制定醫(yī)院安全生產(chǎn)管理目標(biāo)和計劃。-定期召開安全生產(chǎn)工作會議，分析研究醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢，解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。-組織制定和審定醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、應(yīng)急預(yù)案等重要文件。-組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，督促各科室落實安全生產(chǎn)措施。-負(fù)責(zé)對全院職工進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)，提高職工的安全意識和技能。-當(dāng)發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，組織指揮應(yīng)急救援工作，配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查和處理。2.安全生產(chǎn)管理部門醫(yī)院設(shè)立安全生產(chǎn)管理部門，作為安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常辦事機構(gòu)，配備專職安全生產(chǎn)管理人員。安全生產(chǎn)管理部門的主要職責(zé)是：-負(fù)責(zé)組織起草醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、應(yīng)急預(yù)案等文件，并監(jiān)督執(zhí)行。-定期組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查工作，對發(fā)現(xiàn)的隱患及時下達(dá)整改通知書，跟蹤督促整改落實。-組織開展安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)活動，制定培訓(xùn)計劃并組織實施。-負(fù)責(zé)安全設(shè)施、設(shè)備的管理和維護(hù)，建立安全設(shè)施、設(shè)備臺賬。-負(fù)責(zé)收集、整理和分析安全生產(chǎn)信息，定期向安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報安全生產(chǎn)工作情況。-參與安全生產(chǎn)事故的調(diào)查和處理，提出處理意見和改進(jìn)措施。3.各科室負(fù)責(zé)人各科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對本科室的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。其主要職責(zé)包括：-貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度和工作要求，制定本科室安全生產(chǎn)工作計劃和措施，并組織實施。-組織本科室職工開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高職工的安全意識和操作技能。-定期組織本科室的安全生產(chǎn)檢查和隱患排查工作，及時消除安全隱患。-負(fù)責(zé)本科室安全設(shè)施、設(shè)備的日常管理和維護(hù)，確保其正常運行。-發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，立即組織救援并及時報告醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門，配合事故調(diào)查和處理。4.職工個人醫(yī)院全體職工應(yīng)嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，自覺接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識，提高安全生產(chǎn)技能，增強事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。具體職責(zé)如下：-認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。-正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品。-發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人或安全生產(chǎn)管理部門報告。-積極參加醫(yī)院組織的安全生產(chǎn)培訓(xùn)和應(yīng)急演練活動。安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)1.新職工入職培訓(xùn)對新入職的職工，必須進(jìn)行三級安全教育培訓(xùn)，即醫(yī)院級、科室級和班組級安全教育培訓(xùn)。醫(yī)院級安全教育培訓(xùn)由安全生產(chǎn)管理部門組織實施，主要內(nèi)容包括國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、醫(yī)院安全文化等；科室級安全教育培訓(xùn)由各科室負(fù)責(zé)人組織實施，主要內(nèi)容包括科室的工作特點、危險因素、安全操作規(guī)程等；班組級安全教育培訓(xùn)由班組長組織實施，主要內(nèi)容包括崗位操作技能、事故案例分析等。新職工入職培訓(xùn)時間不得少于規(guī)定學(xué)時，經(jīng)考試合格后方可上崗。2.定期安全教育培訓(xùn)醫(yī)院定期組織全體職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，每年至少組織一次全面的安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、新的安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院安全管理制度的更新等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、現(xiàn)場演示等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.特殊崗位培訓(xùn)對從事電氣、消防、特種設(shè)備等特殊崗位的工作人員，必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的資格證書后方可上崗作業(yè)。醫(yī)院應(yīng)定期組織特殊崗位人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，確保其操作技能和安全意識符合要求。4.應(yīng)急演練培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練培訓(xùn)，包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故等各類應(yīng)急預(yù)案的演練。通過演練，提高職工的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。應(yīng)急演練結(jié)束后，應(yīng)及時進(jìn)行總結(jié)和評估，針對存在的問題及時進(jìn)行整改。安全生產(chǎn)檢查與隱患治理1.定期檢查醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期組織全面的安全生產(chǎn)檢查，原則上每季度至少進(jìn)行一次。安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)每月組織一次專項安全生產(chǎn)檢查，各科室應(yīng)每周進(jìn)行一次自查。檢查內(nèi)容包括安全管理制度的執(zhí)行情況、安全設(shè)施設(shè)備的運行狀況、職工的安全操作規(guī)范等。2.專項檢查根據(jù)季節(jié)特點、節(jié)假日等特殊時期以及上級部門的要求，組織開展專項安全生產(chǎn)檢查。如夏季的防火、防汛安全檢查，冬季的防寒、保暖安全檢查，節(jié)假日期間的安全大檢查等。3.隱患排查在安全生產(chǎn)檢查過程中，要認(rèn)真排查安全隱患，并建立隱患排查治理臺賬。對排查出的安全隱患，要確定隱患等級，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。4.隱患整改對于一般安全隱患，要立即進(jìn)行整改；對于重大安全隱患，要制定詳細(xì)的整改方案，采取有效的防范措施，確保在整改期間的安全生產(chǎn)。整改完畢后，要組織復(fù)查驗收，確保隱患得到徹底消除。安全設(shè)施與設(shè)備管理1.安全設(shè)施管理醫(yī)院應(yīng)配備必要的安全設(shè)施，如消防設(shè)施、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明等，并確保其完好有效。安全設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，建立檢查維護(hù)記錄。嚴(yán)禁任何單位和個人擅自停用、拆除或損壞安全設(shè)施。2.設(shè)備采購與安裝醫(yī)院采購設(shè)備時，應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的供應(yīng)商，確保設(shè)備的質(zhì)量和安全性能符合要求。設(shè)備安裝應(yīng)嚴(yán)格按照安裝說明書和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，安裝完畢后要進(jìn)行調(diào)試和驗收。3.設(shè)備使用與維護(hù)各科室應(yīng)建立設(shè)備使用管理制度，明確設(shè)備的操作規(guī)程和使用注意事項。操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)合格后，方可操作設(shè)備。設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，確保設(shè)備的正常運行。4.設(shè)備報廢與更新對于達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，應(yīng)及時進(jìn)行報廢處理。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用年限、性能狀況等，制定設(shè)備更新計劃，及時更新老化、落后的設(shè)備。危險物品管理1.危險化學(xué)品管理醫(yī)院使用的危險化學(xué)品，如酒精、甲醛、化學(xué)試劑等，應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。醫(yī)院應(yīng)建立危險化學(xué)品采購、儲存、使用、廢棄處置等管理制度。危險化學(xué)品應(yīng)儲存在專門的倉庫內(nèi)，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，配備必要的消防設(shè)施和防護(hù)用品。使用危險化學(xué)品時，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，做好安全防護(hù)措施。對于廢棄的危險化學(xué)品，應(yīng)委托具有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。2.放射性物品管理醫(yī)院放射科、核醫(yī)學(xué)科等使用放射性物品的科室，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)放射性物品管理的法律法規(guī)，取得相關(guān)許可證。放射設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢測和維護(hù)，確保其安全性能符合要求。從事放射性工作的人員應(yīng)佩戴個人劑量計，定期進(jìn)行健康檢查，建立個人健康檔案。醫(yī)院應(yīng)制定放射性事故應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行演練，提高應(yīng)急處置能力。3.易燃易爆物品管理醫(yī)院的氧氣供應(yīng)室、藥房等儲存易燃易爆物品的場所，應(yīng)設(shè)置明顯的防火、防爆警示標(biāo)志，配備必要的消防設(shè)施和滅火器材。易燃易爆物品應(yīng)分類存放，保持通風(fēng)良好，嚴(yán)禁在儲存場所吸煙和使用明火。消防安全管理1.消防設(shè)施與器材配置醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，配置消防設(shè)施和器材，如火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、消火栓、滅火器等。消防設(shè)施和器材應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其完好有效。2.消防安全疏散醫(yī)院應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通無阻，嚴(yán)禁在疏散通道、安全出口堆放雜物。疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明應(yīng)保持完好，確保在緊急情況下能夠正常使用。3.用火用電安全醫(yī)院應(yīng)加強用火用電安全管理，嚴(yán)禁在病房、藥房等人員密集場所使用大功率電器。電氣設(shè)備的安裝、使用和維護(hù)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，定期進(jìn)行檢查和檢測。4.消防宣傳教育與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織職工進(jìn)行消防安全宣傳教育和培訓(xùn)，普及消防安全知識，提高職工的火災(zāi)預(yù)防和應(yīng)急處置能力。職工應(yīng)掌握滅火器的使用方法和火災(zāi)逃生技能。醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強對醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，確保醫(yī)療行為的安全性和有效性。加強對醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)療服務(wù)水平。2.醫(yī)療風(fēng)險防范醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療風(fēng)險的評估和管理，制定醫(yī)療風(fēng)險防范措施。建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機制，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療糾紛隱患。加強醫(yī)患溝通，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。3.醫(yī)療廢物管理醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)定，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、儲存、運輸和處置。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝容器和運輸工具，確保其不泄露、不擴散。醫(yī)療廢物處置應(yīng)委托具有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定完善的應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療事故等各類應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急救援措施等內(nèi)容，具有可操作性。2.應(yīng)急物資儲備醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急物資儲備制度，儲備必要的應(yīng)急物資，如消防器材、急救藥品、防護(hù)用品等。應(yīng)急物資應(yīng)定期進(jìn)行檢查和更新，確保其在緊急情況下能夠正常使用。3.應(yīng)急演練與處置醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的有效性和可行性。當(dāng)發(fā)生安全生產(chǎn)事故或突發(fā)事件時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織救援和處置工作。同時，應(yīng)及時向上級主管部門報告事故情況，并配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。安全事故報告與處理1.事故報告發(fā)生安全生產(chǎn)事故后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告本單位負(fù)責(zé)人。單位負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向上級主管部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、傷亡情況和初步原因等。2.事故調(diào)查與處理醫(yī)院應(yīng)成立事故調(diào)查組，對事故進(jìn)行調(diào)查分析。事故調(diào)查應(yīng)堅持“四不放過”原則，即事故原因未查清不放過、事故責(zé)任人未受到處理不放過、事故責(zé)任人和廣大群眾沒有受到教育不放過、事故沒有制訂切實可行的整改措施不放過。根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果，對事故責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并制定防范措施，防止類似事故再