房屋保險合同2026年理賠合同_第1頁
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文檔簡介

房屋保險合同2026年理賠合同第一條定義除非本合同另有約定,下列詞語具有以下含義:(一)"保險人"是指與本合同簽訂保險合同的保險公司。(二)"被保險人"是指本合同載明的房屋所有權(quán)人或合法使用人。(三)"受益人"是指根據(jù)本合同約定享受保險金的人。(四)"保險標(biāo)的"是指被保險人擁有所有權(quán)或使用權(quán)的、位于本合同載明地址的房屋及其附屬設(shè)施。(五)"保險期間"是指本合同約定的保險生效起至終止的時間段,包括但不限于2026年度。(六)"保險事故"是指在本合同保險期間內(nèi),因發(fā)生本合同約定的風(fēng)險事件,導(dǎo)致保險標(biāo)的遭受損失或損害。(七)"損失"是指保險事故造成保險標(biāo)的的滅失、損壞或需要修復(fù)的費用。(八)"施救費用"是指為防止或減少保險標(biāo)的損失而采取施救措施所支出的合理費用。第二條理賠依據(jù)本合同下的理賠事宜,基于被保險人于____年____月____日與保險人簽訂的編號為____的《房屋保險合同》(以下簡稱“主合同”),該主合同有效約定了保險責(zé)任、保險期間、保險金額等關(guān)鍵內(nèi)容。本次理賠所涉及的保險事故發(fā)生于主合同保險期間內(nèi),且屬于主合同約定的保險責(zé)任范圍。第三條理賠事件本次理賠所依據(jù)的保險事故為:于____年____月____日____時左右,位于____市____區(qū)____路____號(詳細地址)的保險標(biāo)的,因____(簡述事故原因,如火災(zāi)、暴雨、冰雹等)發(fā)生保險事故,導(dǎo)致房屋主體結(jié)構(gòu)及____(列舉受損附屬設(shè)施)遭受損失。事故具體情況如下:____(詳細描述事故經(jīng)過、發(fā)現(xiàn)時間、現(xiàn)場狀況等)。第四條保險責(zé)任與除外責(zé)任保險人依據(jù)主合同第____條“____保險責(zé)任”約定,承擔(dān)本次保險事故造成的損失賠償責(zé)任,但根據(jù)主合同約定,下列情況不屬于保險責(zé)任范圍:(一)主合同第____條約定的除外責(zé)任____;(二)因____(列舉具體原因,如戰(zhàn)爭、核輻射、政府行為等)造成的損失;(三)保險標(biāo)的本身存在的瑕疵或已知隱患造成的損失;(四)被保險人的故意行為或重大過失造成的損失;(五)主合同其他明確約定的除外事項。第五條被保險人義務(wù)被保險人應(yīng)履行以下義務(wù):(一)確保提交的索賠申請材料真實、完整、有效。(二)在保險事故發(fā)生后,立即采取合理的施救措施,防止或減少損失。(三)及時通知保險人發(fā)生保險事故,并在保險人要求時提供相關(guān)證明。(四)配合保險人進行事故調(diào)查、現(xiàn)場查勘、損失核定等工作。(五)如保險人指定公估人,應(yīng)配合公估人工作。(六)對保險人支付的賠款,應(yīng)根據(jù)主合同約定或保險人要求,用于修復(fù)保險標(biāo)的或賠償受益人。(七)不得向第三方就本次保險事故重復(fù)索賠。第六條保險人權(quán)利與義務(wù)保險人享有以下權(quán)利:(一)審查被保險人提交的理賠申請材料,確認(rèn)其是否符合合同約定。(二)派員或委托第三方對事故現(xiàn)場進行查勘、檢驗和評估。(三)核定保險事故原因、損失范圍和程度,并確定最終的賠付金額。(四)如發(fā)現(xiàn)被保險人存在欺詐行為或違反合同約定,有權(quán)拒絕賠付或追回已付賠款。(五)在支付賠款后,根據(jù)主合同約定,在賠償金額范圍內(nèi)行使代位求償權(quán)。保險人應(yīng)履行以下義務(wù):(一)在收到被保險人提交的完整索賠申請材料后,于____日內(nèi)(或主合同約定時間)完成審核,并通知被保險人核定結(jié)果。(二)對核定結(jié)果有異議的,應(yīng)向被保險人提供書面理由和依據(jù)。(三)按照核定結(jié)果和主合同約定,在____日內(nèi)(或主合同約定時間)向被保險人(或受益人)支付賠款。(四)向被保險人提供必要的理賠指導(dǎo)和協(xié)助。第七條損失核定保險人應(yīng)根據(jù)保險事故調(diào)查情況、被保險人提供的單證材料、現(xiàn)場查勘結(jié)果以及主合同約定,對損失進行核定。核定的內(nèi)容包括但不限于損失項目、損失原因、損失程度、修復(fù)費用或重置費用等。如需,保險人有權(quán)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的公估人進行損失評估,公估人的評估報告作為核定依據(jù)的條件由雙方另行約定或依據(jù)主合同。第八條賠償處理(一)賠償金額的確定:保險人根據(jù)核定結(jié)果,按照主合同約定的賠償方式(如修復(fù)重置、比例賠償?shù)龋┖陀嬎銟?biāo)準(zhǔn),扣除按照主合同約定的免賠額(如適用)后,確定本次理賠的賠償金額,該金額以不超過主合同約定的保險金額為限。(二)賠償方式:保險人通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向被保險人(或受益人)支付賠款。支付賬戶信息如下:賬戶名稱:____,開戶行:____,賬號:____。(三)施救費用賠償:如本次理賠涉及施救費用,保險人將在核定損失范圍內(nèi),依據(jù)主合同約定,另行支付施救費用,該費用不超過實際支出且合理。第九條代位求償權(quán)保險人根據(jù)主合同約定,自支付賠款之日起,即在賠償金額的范圍內(nèi)取得了被保險人因本次保險事故向?qū)ΡkU標(biāo)的損失負有責(zé)任的第三方請求賠償?shù)膫鶛?quán)。被保險人應(yīng)向保險人提供必要的文件和協(xié)助,以便保險人行使代位求償權(quán)。被保險人不得就保險人賠付的金額向該第三方再次請求賠償。第十條爭議解決因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)按照主合同約定的爭議解決方式處理,即:提交____(仲裁委員會名稱)按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁;或向保險標(biāo)的使用地/所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條通知雙方就本合同項下的權(quán)利、義務(wù)或履行情況等事宜進行通知時,應(yīng)采用書面形式,并按照本合同首頁載明的地址、傳真號碼或電子郵件地址送達。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前____日書面通知對方。通過郵局郵寄的,以掛號信發(fā)出后____日視為送達;通過傳真或電子郵件發(fā)送的,以成功發(fā)送時視為送達。第十二條合同生效與終止(一)本合同自保險人收到被保險人提交的完整理賠申請材料及所有必需的單證之日起生效,至保險人支付最終賠款且相關(guān)手續(xù)辦結(jié)之日終止。(二)本合同終止不影響主合同其他條款的效力,除非本合同另有約定。第十三條其他本合同未盡事宜,按照主合同約定執(zhí)行。本合同與主合同具有同等法律效力,如本合同條款與主合同條款有不一致之處,以本合同條款

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