PAGE打新冠疫苗簽訂協(xié)議書新冠疫苗接種協(xié)議書甲方（接種機構(gòu)）：名稱：[接種機構(gòu)全稱]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]法定代表人：[姓名]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]乙方（受種者/監(jiān)護人）：姓名：[受種者姓名]性別：[具體性別]年齡：[具體年齡]身份證號：[身份證號碼]聯(lián)系地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]若受種者為未成年人，乙方為其監(jiān)護人，除上述受種者信息外，監(jiān)護人信息如下：姓名：[監(jiān)護人姓名]性別：[具體性別]年齡：[具體年齡]身份證號：[身份證號碼]與受種者關(guān)系：[具體關(guān)系]鑒于當(dāng)前新冠疫情防控形勢，為有效預(yù)防和控制新冠病毒傳播，保障公眾健康，根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國疫苗管理法》《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方接種新冠疫苗事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（一）疫苗信息甲方為乙方提供的新冠疫苗為[疫苗名稱]，由[疫苗生產(chǎn)企業(yè)名稱]生產(chǎn)，疫苗規(guī)格為[具體規(guī)格]，疫苗批準(zhǔn)文號為[批準(zhǔn)文號]，疫苗批次為[具體批次]。該疫苗經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)注冊，符合國家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（二）接種服務(wù)甲方按照國家和地方有關(guān)預(yù)防接種工作規(guī)范和流程，為乙方提供新冠疫苗接種服務(wù)，具體包括：1.對乙方進行健康狀況詢問和接種禁忌核查，評估乙方是否適合接種新冠疫苗。2.向乙方或其監(jiān)護人充分告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等內(nèi)容，并如實記錄告知情況。3.在符合疫苗儲存、運輸要求的條件下，按照操作規(guī)程進行疫苗接種。4.接種后，對乙方進行留觀，觀察乙方是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，并提供必要的醫(yī)療救治服務(wù)。二、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)對乙方的健康狀況進行詢問和核查，對于不符合接種條件的乙方，有權(quán)拒絕為其接種疫苗。（2）有權(quán)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定收取疫苗接種費用（若有）。（3）在乙方出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)等緊急情況時，有權(quán)采取必要的醫(yī)療救治措施。2.義務(wù)（1）嚴(yán)格遵守國家和地方有關(guān)預(yù)防接種工作規(guī)范和流程，確保疫苗接種服務(wù)的質(zhì)量和安全。（2）如實向乙方或其監(jiān)護人告知疫苗的相關(guān)信息，不得隱瞞或虛假宣傳。（3）按照規(guī)定妥善保存疫苗的購進、儲存、運輸、使用等記錄，確保疫苗可追溯。（4）對乙方接種疫苗后的不良反應(yīng)進行監(jiān)測和報告，按照規(guī)定及時處理不良反應(yīng)事件。（5）為乙方提供必要的接種后健康指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等信息。（2）有權(quán)拒絕接種疫苗，且不會因此受到歧視或不公平對待。（3）在接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，有權(quán)獲得及時的醫(yī)療救治和賠償（根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定）。2.義務(wù)（1）如實向甲方提供本人的健康狀況和接種禁忌等信息，不得隱瞞或虛假陳述。（2）按照甲方的要求，配合進行健康狀況詢問和核查。（3）在接種疫苗前，認(rèn)真閱讀并簽署本協(xié)議書。（4）按照甲方的安排，按時前往指定地點接種疫苗，并遵守接種現(xiàn)場的秩序和要求。（5）接種后，按照甲方的要求進行留觀，不得擅自離開留觀區(qū)域。（6）如出現(xiàn)疑似不良反應(yīng)，及時向甲方報告，并配合甲方進行調(diào)查和處理。三、不良反應(yīng)處理（一）一般不良反應(yīng)乙方在接種疫苗后可能會出現(xiàn)一些一般不良反應(yīng)，如接種部位疼痛、紅腫、硬結(jié)，發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛等。這些不良反應(yīng)通常為一過性，一般不需要特殊處理，可在13天內(nèi)自行緩解。甲方應(yīng)向乙方或其監(jiān)護人提供必要的健康指導(dǎo)，告知其注意休息、多飲水等。（二）嚴(yán)重不良反應(yīng)若乙方在接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如過敏性休克、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、急性播散性腦脊髓炎等，甲方應(yīng)立即采取必要的醫(yī)療救治措施，并及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門。同時，甲方應(yīng)協(xié)助乙方或其監(jiān)護人按照國家有關(guān)規(guī)定申請補償。（三）補償責(zé)任根據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)依法給予補償。具體補償辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。若乙方出現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方或其監(jiān)護人按照當(dāng)?shù)匾?guī)定申請補償。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照國家和地方有關(guān)預(yù)防接種工作規(guī)范和流程進行疫苗接種服務(wù)，導(dǎo)致乙方出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他損害后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若甲方隱瞞或虛假宣傳疫苗的相關(guān)信息，導(dǎo)致乙方作出錯誤的接種決定并造成損害后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若甲方未按照規(guī)定妥善保存疫苗的購進、儲存、運輸、使用等記錄，導(dǎo)致疫苗無法追溯的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方隱瞞或虛假陳述本人的健康狀況和接種禁忌等信息，導(dǎo)致甲方為其接種疫苗并出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他損害后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.若乙方未按照甲方的要求進行留觀或不配合甲方進行不良反應(yīng)調(diào)查和處理的，由此導(dǎo)致的損害后果由乙方自行承擔(dān)。五、爭議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力