2025年新版放射考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.醫(yī)用診斷X線機(jī)中，高速電子轟擊陽極靶面時(shí)，能量轉(zhuǎn)換的主要形式是（）A.99%轉(zhuǎn)化為X線，1%轉(zhuǎn)化為熱能B.90%轉(zhuǎn)化為X線，10%轉(zhuǎn)化為熱能C.1%轉(zhuǎn)化為X線，99%轉(zhuǎn)化為熱能D.5%轉(zhuǎn)化為X線，95%轉(zhuǎn)化為熱能答案：C2.關(guān)于X線衰減的描述，錯(cuò)誤的是（）A.低能X線在物質(zhì)中的衰減主要發(fā)生光電效應(yīng)B.高能X線在物質(zhì)中的衰減以康普頓效應(yīng)為主C.衰減系數(shù)與物質(zhì)原子序數(shù)的三次方成正比（光電效應(yīng)）D.空氣對X線的衰減可忽略不計(jì)，因此胸部X線顯示為黑色答案：D（空氣衰減系數(shù)小，X線穿透多，膠片感光多，顯示為黑色，但描述中“可忽略不計(jì)”不準(zhǔn)確，實(shí)際存在衰減但極弱）3.2024年新版《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，放射工作人員連續(xù)5年平均年有效劑量限值為（）A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B4.CT圖像中，水的CT值約為（）A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU答案：B5.關(guān)于MRI對比劑Gd-DTPA的描述，正確的是（）A.主要縮短T1弛豫時(shí)間，T1加權(quán)像呈高信號B.主要縮短T2弛豫時(shí)間，T2加權(quán)像呈高信號C.可通過正常血腦屏障D.過敏反應(yīng)發(fā)生率高于碘對比劑答案：A6.放射生物學(xué)中，LD50/30表示（）A.30天內(nèi)50%個(gè)體死亡的劑量B.50天內(nèi)30%個(gè)體死亡的劑量C.30Gy劑量下50%個(gè)體存活D.50Gy劑量下30%個(gè)體存活答案：A7.乳腺X線攝影中，常用鉬靶的原因是（）A.鉬的原子序數(shù)高，產(chǎn)生高能X線B.鉬的特征X線能量（17-20keV）與乳腺組織衰減特性匹配C.鉬靶散熱性能好，適合長時(shí)間曝光D.鉬靶價(jià)格低廉，維護(hù)成本低答案：B8.關(guān)于DR（直接數(shù)字化X線攝影）的工作原理，正確的是（）A.X線→熒光屏→光學(xué)透鏡→CCD→數(shù)字信號B.X線→碘化銫/非晶硅平板探測器→電信號→數(shù)字信號C.X線→影像增強(qiáng)器→電視攝像機(jī)→數(shù)字信號D.X線→膠片→激光掃描→數(shù)字信號答案：B9.放射性核素治療中，131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要機(jī)制是（）A.γ射線外照射破壞甲狀腺組織B.β射線內(nèi)照射破壞甲狀腺組織C.α射線內(nèi)照射破壞甲狀腺組織D.X線外照射抑制甲狀腺激素合成答案：B10.關(guān)于輻射致癌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.屬于確定性效應(yīng)，存在劑量閾值B.屬于隨機(jī)性效應(yīng)，無明確閾值C.風(fēng)險(xiǎn)隨劑量增加而升高D.兒童對輻射致癌的敏感性高于成人答案：A11.胸部CT檢查中，高分辨率CT（HRCT）的層厚通常為（）A.1-2mmB.5-10mmC.15-20mmD.25-30mm答案：A12.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的減影方式，最常用的是（）A.時(shí)間減影B.能量減影C.混合減影D.空間減影答案：A13.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生的X線能量范圍通常為（）A.40-150kVpB.4-25MVC.100-500keVD.1-10MeV答案：B14.關(guān)于輻射防護(hù)的ALARA原則，正確的表述是（）A.合理達(dá)到最低水平B.盡可能低的合理水平C.絕對最低可實(shí)現(xiàn)水平D.平均劑量限制水平答案：B15.孕婦進(jìn)行X線檢查時(shí)，腹部防護(hù)的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于（）A.0.05mmPbB.0.1mmPbC.0.25mmPbD.0.5mmPb答案：D16.關(guān)于PET-CT的優(yōu)勢，錯(cuò)誤的是（）A.同時(shí)提供解剖結(jié)構(gòu)和代謝功能信息B.對腦腫瘤的定性診斷優(yōu)于單獨(dú)MRIC.輻射劑量顯著低于常規(guī)CTD.可早期檢測腫瘤轉(zhuǎn)移灶答案：C（PET-CT輻射劑量通常高于常規(guī)CT）17.電離輻射導(dǎo)致細(xì)胞死亡的主要靶分子是（）A.蛋白質(zhì)B.DNAC.細(xì)胞膜D.線粒體答案：B18.關(guān)于X線對比度的影響因素，錯(cuò)誤的是（）A.物體厚度差越大，對比度越高B.物體密度差越大，對比度越高C.X線能量越高，對比度越低D.散射線越多，對比度越高答案：D（散射線會(huì)降低對比度）19.放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測周期最長不超過（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B20.關(guān)于CT偽影的描述，屬于運(yùn)動(dòng)偽影的是（）A.射線硬化偽影（杯狀偽影）B.金屬偽影（放射狀高密度影）C.呼吸或心跳導(dǎo)致的條狀模糊影D.探測器故障導(dǎo)致的環(huán)形偽影答案：C21.核醫(yī)學(xué)中，SPECT的主要成像原理是（）A.探測組織發(fā)射的γ光子B.探測組織發(fā)射的β粒子C.利用靜磁場與射頻脈沖成像D.測量X線衰減差異答案：A22.關(guān)于輻射生物效應(yīng)的分類，屬于確定性效應(yīng)的是（）A.致癌B.遺傳效應(yīng)C.皮膚紅斑D.白血病答案：C23.乳腺X線攝影中的“鈣化灶”在圖像上表現(xiàn)為（）A.低密度（黑色）小點(diǎn)B.等密度（灰色）小點(diǎn)C.高密度（白色）小點(diǎn)D.環(huán)狀低密度影答案：C24.關(guān)于MRI禁忌癥，錯(cuò)誤的是（）A.心臟起搏器植入患者B.體內(nèi)有鐵磁性手術(shù)夾患者C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦（相對禁忌）答案：D（妊娠3個(gè)月內(nèi)通常建議避免，屬相對禁忌，非絕對禁忌）25.放射治療中，適形放療（3D-CRT）的核心是（）A.提高腫瘤劑量，降低正常組織劑量B.縮短治療時(shí)間C.減少擺位誤差D.采用單一照射野答案：A26.關(guān)于X線膠片特性曲線的描述，錯(cuò)誤的是（）A.趾部對應(yīng)低曝光量區(qū)域，密度增長緩慢B.直線部是攝影的最佳區(qū)域，密度與曝光量成正比C.肩部對應(yīng)高曝光量區(qū)域，密度增長停滯D.反轉(zhuǎn)部表示曝光量過大時(shí)密度反而降低（現(xiàn)代膠片已無此特性）答案：D（現(xiàn)代醫(yī)用膠片通常無反轉(zhuǎn)部）27.關(guān)于輻射劑量單位，1Sv等于（）A.1Gy×輻射權(quán)重因子B.1Gy×組織權(quán)重因子C.1C/kg×輻射權(quán)重因子D.1J/kg×組織權(quán)重因子答案：A28.關(guān)于DSA的信噪比，錯(cuò)誤的是（）A.像素越大，信噪比越高B.X線劑量越高，信噪比越高C.減影圖像的噪聲主要來自散射線D.圖像處理技術(shù)可提高信噪比答案：C（噪聲主要來自量子噪聲）29.關(guān)于放射性衰變規(guī)律，正確的是（）A.衰變常數(shù)λ越大，半衰期T1/2越長B.T1/2=0.693/λC.衰變是隨機(jī)過程，無法預(yù)測單個(gè)原子的衰變時(shí)間D.放射性活度A=λN，N為原子數(shù)答案：B（C選項(xiàng)表述正確，但B是公式，本題為單選，正確答案應(yīng)為B）30.關(guān)于CT灌注成像（CTP）的應(yīng)用，主要用于（）A.評估心臟功能B.檢測腦缺血及腫瘤血流灌注C.測量骨密度D.顯示關(guān)節(jié)軟骨損傷答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.影響X線照片對比度的因素包括（）A.管電壓（kVp）B.物體的厚度差C.物體的密度差D.散射線含量答案：ABCD2.輻射防護(hù)的三要素是（）A.時(shí)間防護(hù)（縮短照射時(shí)間）B.距離防護(hù)（增大與輻射源距離）C.屏蔽防護(hù)（使用鉛、混凝土等屏蔽材料）D.劑量監(jiān)測（定期檢測個(gè)人劑量）答案：ABC3.CT圖像質(zhì)量的主要評價(jià)指標(biāo)包括（）A.空間分辨率B.密度分辨率C.噪聲D.偽影答案：ABCD4.MRI的優(yōu)勢包括（）A.無電離輻射B.多參數(shù)成像（T1、T2、質(zhì)子密度等）C.對軟組織分辨力高D.可顯示血管血流（無需對比劑）答案：ABCD5.放射性藥物的特性包括（）A.具有特定的生物學(xué)分布B.輻射類型適合成像或治療（如γ射線用于SPECT，β射線用于治療）C.半衰期適中（成像用數(shù)小時(shí)至數(shù)日，治療用數(shù)日至數(shù)周）D.化學(xué)純度高，無毒性答案：ABCD6.關(guān)于輻射生物效應(yīng)的影響因素，正確的有（）A.高LET輻射（如α粒子）的RBE（相對生物效應(yīng)）高于低LET輻射（如X線）B.分次照射比單次照射的生物效應(yīng)更嚴(yán)重C.細(xì)胞處于M期（分裂期）對輻射最敏感D.氧效應(yīng)顯著，乏氧細(xì)胞對輻射敏感性降低答案：ACD（分次照射因修復(fù)機(jī)制，生物效應(yīng)減輕）7.醫(yī)用X線機(jī)的基本組成包括（）A.X線管B.高壓發(fā)生器C.控制臺D.影像接收系統(tǒng)（如平板探測器、膠片）答案：ABCD8.關(guān)于CT偽影的處理方法，正確的有（）A.金屬偽影可通過金屬偽影校正算法減輕B.運(yùn)動(dòng)偽影可通過縮短掃描時(shí)間或使用呼吸門控減少C.射線硬化偽影可通過加濾過板或雙能量CT校正D.環(huán)形偽影需更換故障探測器答案：ABCD9.放射工作人員職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目包括（）A.血常規(guī)（白細(xì)胞、血小板等）B.晶狀體檢查（是否有輻射性白內(nèi)障）C.尿常規(guī)D.胸部X線或CT（篩查肺部疾病）答案：ABCD10.關(guān)于PET常用示蹤劑18F-FDG的描述，正確的有（）A.是葡萄糖類似物，被高代謝細(xì)胞（如癌細(xì)胞）攝取B.發(fā)射正電子，與電子湮滅產(chǎn)生兩個(gè)相反方向的γ光子C.半衰期約110分鐘，適合臨床檢查D.主要用于腫瘤、腦和心臟的代謝成像答案：ABCD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述X線產(chǎn)生的四個(gè)必要條件。答案：①電子源：通過燈絲加熱產(chǎn)生自由電子（熱電子發(fā)射）；②高速電子流：在陰極（燈絲）與陽極（靶面）之間施加高電壓（管電壓），使電子加速；③靶物質(zhì)：高速電子轟擊陽極靶面（常用鎢或鉬），發(fā)生能量轉(zhuǎn)換產(chǎn)生X線；④真空環(huán)境：X線管內(nèi)部需保持高真空，防止電子與空氣分子碰撞損失能量。2.比較光電效應(yīng)與康普頓效應(yīng)的區(qū)別（至少列出4點(diǎn)）。答案：①作用對象：光電效應(yīng)是光子與束縛電子（內(nèi)層電子）作用，康普頓效應(yīng)是光子與自由電子（外層電子）作用；②能量轉(zhuǎn)移：光電效應(yīng)中光子能量全部轉(zhuǎn)移給電子（產(chǎn)生光電子），康普頓效應(yīng)中光子僅轉(zhuǎn)移部分能量（產(chǎn)生反沖電子和散射光子）；③發(fā)生條件：光電效應(yīng)主要發(fā)生在低能X線（<100keV）和高原子序數(shù)物質(zhì)（如骨），康普頓效應(yīng)主要發(fā)生在中高能X線（100keV-10MeV）和低原子序數(shù)物質(zhì)（如軟組織）；④對圖像的影響：光電效應(yīng)產(chǎn)生高對比度（因吸收差異大），康普頓效應(yīng)產(chǎn)生散射線（降低對比度）。3.簡述輻射防護(hù)的基本原則及具體措施。答案：基本原則：①實(shí)踐的正當(dāng)性：任何涉及輻射的實(shí)踐需帶來的利益大于可能的危害；②防護(hù)的最優(yōu)化（ALARA原則）：在考慮經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素的前提下，使輻射劑量保持在可合理達(dá)到的最低水平；③個(gè)人劑量限值：確保放射工作人員和公眾的劑量不超過規(guī)定的限值（如放射工作人員年有效劑量≤20mSv，公眾≤1mSv）。具體措施：①時(shí)間防護(hù)：縮短受照時(shí)間；②距離防護(hù)：增大與輻射源的距離（劑量與距離平方成反比）；③屏蔽防護(hù)：使用鉛（γ/X線）、鋁（β射線）、混凝土（中子）等材料屏蔽；④設(shè)備防護(hù)：定期檢測設(shè)備性能，減少漏射線；⑤個(gè)人防護(hù)：穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡等防護(hù)裝備；⑥劑量監(jiān)測：佩戴個(gè)人劑量計(jì)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。4.列舉CT圖像質(zhì)量的主要影響因素（至少5個(gè)）。答案：①掃描參數(shù)：管電壓（kVp）影響對比度，管電流（mAs）影響噪聲；②層厚與層間距：層厚越薄，空間分辨率越高，但噪聲增加；③重建算法：軟組織算法（平滑）與骨算法（銳利）影響圖像細(xì)節(jié)；④探測器性能：探測器的靈敏度和數(shù)量影響信號采集質(zhì)量；⑤患者因素：患者體型（肥胖者噪聲大）、運(yùn)動(dòng)（導(dǎo)致偽影）；⑥散射線：需通過準(zhǔn)直器、濾過板或迭代重建減少；⑦設(shè)備校準(zhǔn)：球管老化、探測器校準(zhǔn)不良會(huì)導(dǎo)致偽影或均勻性下降。5.簡述MRIT1加權(quán)像與T2加權(quán)像的成像原理及臨床應(yīng)用差異。答案：成像原理：T1加權(quán)像（T1WI）反映組織T1弛豫時(shí)間差異（縱向磁化恢復(fù)速度），短TR（重復(fù)時(shí)間）和短TE（回波時(shí)間）；T2加權(quán)像（T2WI）反映組織T2弛豫時(shí)間差異（橫向磁化衰減速度），長TR和長TE。臨床應(yīng)用差異：①T1WI：顯示解剖結(jié)構(gòu)清晰（如腦灰白質(zhì)分界），對脂肪（短T1，高信號）、出血急性期（正鐵血紅蛋白，短T1，高信號）敏感；②T2WI：顯示病變敏感（如水腫、炎癥，長T2，高信號），對腦脊液（長T2，高信號）、腫瘤壞死區(qū)（長T2，高信號）顯示清楚；③結(jié)合應(yīng)用：通過T1WI和T2WI對比，可鑒別病變性質(zhì)（如囊腫在T1WI低信號、T2WI高信號，腫瘤可能T1WI低/等信號、T2WI高信號）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，女，55歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”就診，臨床懷疑急性心肌梗死，需行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。檢查前需評估患者腎功能（血肌酐130μmol/L，eGFR=50ml/min/1.73m2），并給予碘對比劑（碘海醇）。問題：（1）該患者是否適合使用碘對比劑？需注意哪些事項(xiàng)？（2）若患者注射對比劑后出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難，應(yīng)如何處理？答案：（1）患者eGFR=50ml/min（CKD3期），屬于對比劑腎?。–IN）高危人群?？墒褂玫鈱Ρ葎鑷?yán)格遵循以下措施：①對比劑選擇：使用等滲或低滲對比劑（如碘海醇為低滲，優(yōu)于高滲對比劑）；②控制對比劑劑量（≤3ml/kg，且≤100ml）；③檢查前后充分水化（檢查前3-6小時(shí)至檢查后6-24小時(shí)，靜脈輸注0.9%生理鹽水1ml/kg/h）；④避免短期內(nèi)重復(fù)使用對比劑；⑤監(jiān)測腎功能（檢查后48-72小時(shí)復(fù)查血肌酐）。（2）對比劑過敏反應(yīng)處理：①立即停止注射對比劑；②保持呼吸道通暢，給予吸氧（4-6L/min）；③皮下注射腎上腺素0.3-0.5mg（1:1000），嚴(yán)重者可靜脈注射（0.1-0.2mg，稀釋后緩慢推注）；④靜脈注射糖皮質(zhì)激素（如地塞米松10-20mg）；⑤抗組胺藥（如苯海拉明25-50mg肌內(nèi)注射）；⑥若出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，給予氨茶堿0.25g靜脈滴注或霧化吸入β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）；⑦密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度），必要時(shí)進(jìn)行