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個人意外傷害保險合同合同編號:[在此處插入合同編號]投保人信息:*姓名/名稱:[投保人姓名/名稱]*身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[投保人身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼]*住址:[投保人詳細住址]*聯(lián)系電話:[投保人聯(lián)系電話]*郵政編碼:[投保人郵政編碼]被保險人信息:*姓名/名稱:[被保險人姓名/名稱]*性別:[被保險人性別]*出生日期:[被保險人出生日期]*身份證號/有效身份證件號:[被保險人身份證號/有效證件號]*住址:[被保險人詳細住址]*聯(lián)系電話:[被保險人聯(lián)系電話]受益人信息:*[如有指定受益人,則列明;如未指定,則寫“由法定繼承人繼承”]*受益人姓名/名稱:[指定受益人姓名/名稱]*與被保險人關(guān)系:[與被保險人關(guān)系]*身份證號/有效身份證件號:[指定受益人身份證號/證件號]*住址:[指定受益人詳細住址]*聯(lián)系電話:[指定受益人聯(lián)系電話]*受益份額/順序:[受益份額百分比或“法定繼承人”]*[如未指定受益人,則寫:“本合同身故保險金由被保險人的法定繼承人依法繼承?!盷保險期間:自[保險起始年]年[保險起始月]月[保險起始日]日起至[保險終止年]年[保險終止月]月[保險終止日]日止。保險責任開始時間:[保險期間起始時間]保險金額:*身故保險金額:人民幣[身故保險金額大寫]元(小寫:[身故保險金額小寫]元)*傷殘保險金額:人民幣[傷殘保險金額大寫]元(小寫:[傷殘保險金額小寫]元),根據(jù)《人身保險傷殘評定標準》相關(guān)等級按比例賠付。*醫(yī)療費用保險金額:人民幣[醫(yī)療費用保險金額大寫]元(小寫:[醫(yī)療費用保險金額小寫]元),該金額僅限于治療本合同約定的意外傷害所造成的合理且必要的醫(yī)療費用,每次意外傷害事故醫(yī)療費用累計賠付不超過該限額,且可能根據(jù)條款約定扣除免賠額、按比例賠付。保險費:*保險費總額:人民幣[保險費總額大寫]元(小寫:[保險費總額小寫]元)*繳費方式:[一次性繳清/按年繳付/按月繳付]*繳費時間:[首期繳費時間,后續(xù)繳費周期及時間]保險責任:在本合同保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害(指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件)導致身故的,保險人應按本合同約定的身故保險金額給付身故保險金。在本合同保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導致傷殘的,保險人應根據(jù)《人身保險傷殘評定標準》評定傷殘等級,并根據(jù)傷殘等級按本合同約定的傷殘保險金額相應比例給付傷殘保險金。在本合同保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害產(chǎn)生合理且必要的醫(yī)療費用,保險人依照本合同約定給付醫(yī)療費用保險金,具體以本合同醫(yī)療費用保險金額、免賠額、賠付比例等條款為準。責任免除:除本合同另有約定外,保險人對以下情形造成的被保險人的身故、傷殘或醫(yī)療費用不承擔給付保險金的責任:1.投保人、受益人對被保險人的故意傷害或殺害;2.被保險人自傷、自殺,但合同生效前已有自殺意圖或行為的不在此列;3.被保險人犯罪行為或從事非法活動期間發(fā)生的意外;4.被保險人酒駕、毒駕期間發(fā)生的意外;5.被保險人因疾?。òㄅf疾、先天性疾?。е律砉?、傷殘或產(chǎn)生醫(yī)療費用;6.戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動、核爆炸、核輻射、生化武器、放射性污染;7.高風險運動,如但不限于賽車、攀巖、潛水、武術(shù)比賽、摔跤、馬術(shù)等(如經(jīng)特別約定或加費,不在此列);8.被保險人未遵守保險公司或醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療建議,或未按合同約定進行必要治療;9.醫(yī)療費用中:未經(jīng)醫(yī)生處方、非合同約定的診療項目、自費藥品、康復治療費、營養(yǎng)費、美容費用、法律訴訟費用、交通費等;10.未經(jīng)本合同指定或認可的鑒定機構(gòu)評定的傷殘等級;11.投保時,投保人對被保險人的健康狀況未如實告知,且該未如實告知的事項是造成保險事故的原因;12.其他不屬于本合同約定的保險責任范圍的情形。保險金的給付:1.發(fā)生保險事故,被保險人或受益人應立即通知保險人,并按照保險人要求提供相關(guān)證明材料,包括但不限于身份證明、事故證明、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費用發(fā)票、傷殘鑒定報告、死亡證明等。2.保險人在收到完整有效的索賠材料后,進行審核。審核通過的,保險人應在[天數(shù)]個工作日內(nèi),將保險金支付給指定的受益人或被保險人。3.如為指定受益人,保險金將支付至受益人指定的銀行賬戶;如未指定受益人或指定受益人為零,保險金將支付至被保險人的法定繼承人。猶豫期:投保人收到本合同后,有權(quán)在[天數(shù),通常為10-15天]日內(nèi)(以收到合同次日起計算)無條件解除本合同,并要求保險人全額退還已收保費。合同的變更與終止:1.投保人可申請變更本合同內(nèi)容,如變更投保人、被保險人、受益人等,需經(jīng)保險人書面同意。2.本合同因保險期間屆滿而自然終止。3.投保人未按約定繳納續(xù)期保費的,自寬限期[天數(shù)]屆滿之日起,本合同效力中止;寬限期期間發(fā)生保險事故,保險人仍承擔保險責任;寬限期后仍未繳費,本合同效力終止。4.保險人根據(jù)本合同約定或法律規(guī)定解除合同的,應將已收取的未滿期保費退還投保人。5.被保險人身故,本合同效力終止(除非本合同包含失能收入損失責任且約定了不同處理方式)。投保人、被保險人及受益人義務:1.投保人應按照約定向保險人支付保費。2.投保人對被保險人的健康狀況有如實告知的義務。3.被保險人應遵守國家法律法規(guī),維護自身安全,并積極采取措施防止意外傷害的發(fā)生。4.發(fā)生保險事故,被保險人或受益人應立即通知保險人,并配合保險人進行事故調(diào)查和理賠處理。爭議處理:因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由各方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向被保險人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。特別聲明:1.本合同條款內(nèi)容以書面合同為準,宣傳資料僅供參考。2.保險人承諾本合同內(nèi)容符合其承諾,并已向投保人充分解釋相關(guān)條款。3.[其他
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