住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》習(xí)題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用的菌屬是A、韋榮菌B、類桿菌C、乳桿菌D、變形鏈球菌E、放線菌正確答案：C2.靜止齲產(chǎn)生的條件是由于病變環(huán)境改變使A、口內(nèi)致齲病菌減少B、牙齒抗酸能力增強(qiáng)C、原有致齲條件消失D、機(jī)體抵抗力增強(qiáng)E、牙齒再礦化能力增強(qiáng)正確答案：C3.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側(cè)壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對(duì)于左上5處黏膜上有一小出血點(diǎn)，余之未見(jiàn)異常。造成疼痛的原因是A、左上5人工牙有早接觸B、基托組織面有樹(shù)脂小瘤C、印模不準(zhǔn)確D、模型不準(zhǔn)確E、咬合不穩(wěn)定正確答案：A答案解析：當(dāng)人工牙存在局限性咬合高點(diǎn)時(shí)，可導(dǎo)致正中（牙合）或側(cè)方（牙合）時(shí)此部位基托下方組織壓力過(guò)大。正中（牙合）局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽嵴頂，側(cè)方（牙合）局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽嵴的側(cè)斜面，對(duì)照題干可知此題應(yīng)選A。基托組織面有樹(shù)脂小瘤，會(huì)導(dǎo)致局部組織壓力過(guò)大，出現(xiàn)黏膜紅腫、壓痛，甚至潰瘍；印模不準(zhǔn)確、模型不準(zhǔn)確，使基托與組織不密合，導(dǎo)致承托組織壓力不均衡而出現(xiàn)彌散性的疼痛，寫(xiě)題干不符合，故不選C、D;咬合不穩(wěn)定，引起翹動(dòng)或扭動(dòng)，導(dǎo)致義齒支持組織受力不均衡，常出現(xiàn)定位不明確的黏膜壓痛，與題干不符合，故不選E。所以本題應(yīng)選A。4.理想正常（牙合）是非常理想A、反（牙合）B、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的（牙合）關(guān)系C、深覆（牙合）D、對(duì)于生理功能無(wú)大妨礙者，都可列入理想正常（牙合）E、個(gè)別正常（牙合）正確答案：B5.上合架時(shí)面弓的浸染是A、連連系關(guān)系不變B、轉(zhuǎn)移患者上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系，正確固定上頜模子的位置C、確定前伸裸導(dǎo)斜度D、實(shí)現(xiàn)平衡合E、確定側(cè)方裸導(dǎo)斜度正確答案：B6.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)（牙合）畸形病因的A、1／2B、1／5C、1／6D、1／4E、1／3正確答案：D7.當(dāng)進(jìn)行胸外按壓時(shí)，你應(yīng)將手放在患者（）。A、胸骨中下1/3部分B、胸骨上半部分C、胸骨正中線左側(cè)的心前區(qū)D、胸骨下半部分，劍突上E、胸骨中上1/3部分正確答案：A答案解析：胸外按壓的部位是胸骨下半部，雙乳頭之間，即胸骨中下1/3部分。用一只手掌根部放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一手平行重疊壓在手背上，保證手掌用力在胸骨上，避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。8.乳牙（牙合）面洞深度A、釉牙本質(zhì)界處B、與齲壞最深處一致C、牙本質(zhì)內(nèi)D、洞深1～1.5mmE、牙釉質(zhì)內(nèi)lmm正確答案：D9.Begg技術(shù)把整個(gè)矯治過(guò)程分為三期，第—期的矯治目標(biāo)是A、拉尖牙向遠(yuǎn)中B、牙位及（牙合）接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角D、打開(kāi)前牙咬合，解除前牙擁擠，排齊前牙，矯正磨牙反（牙合）和鎖（牙合）E、關(guān)閉后牙間隙，矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙，調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類（牙合）關(guān)系正確答案：D10.牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫時(shí)A、牙槽骨嵴吸收B、膿腫范圍彌散C、牙髓多無(wú)活力D、病程較長(zhǎng)E、叩痛重正確答案：A答案解析：牙周膿腫X線片可見(jiàn)牙槽骨嵴破壞，可形成骨下袋，牙槽膿腫則為根尖周圍的骨質(zhì)破壞或無(wú)破壞，故選A;牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁，較近齦緣，牙槽膿腫范圍較彌散，中心位于齦頰溝附近，不選B；牙周膿腫時(shí)牙髓有活力，而牙槽膿腫無(wú)活力，不選C；牙周膿腫病程較短，一般3～4天自潰，牙槽膿腫病程長(zhǎng)，膿液從根尖周圍向黏膜排除需5～6天，不選D;牙周膿腫叩痛較輕，牙槽膿腫叩痛重，不選E。所以此題選A。11.乳中切牙的脫落期在A、6.5～7歲B、5～6歲C、7～8歲D、4～5歲E、6～7歲正確答案：E12.判斷患者窒息最有力的依據(jù)為（）。A、煩躁不安B、面色蒼白，胸悶C、呼吸頻率加快D、吸氣時(shí)鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷E、鼻翼扇動(dòng)正確答案：D答案解析：吸氣時(shí)鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷，此即呼吸“三凹征”，為窒息的典型表現(xiàn)。13.成釉細(xì)胞瘤可來(lái)源于下列結(jié)構(gòu)，除了（）。A、釉小皮B、縮余釉上皮C、Serres上皮剩余D、口腔黏膜上皮E、Malassez上皮剩余正確答案：A答案解析：成釉細(xì)胞瘤是一種較常見(jiàn)的牙源性上皮性腫瘤，即是由牙源性上皮剩余形成的腫瘤。其來(lái)源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮，另外口腔黏膜上皮也可能發(fā)生。14.畸形舌側(cè)窩多見(jiàn)于A、上頜雙尖牙B、磨牙C、下頜雙尖牙D、上頜側(cè)切牙E、上、下頜雙尖牙正確答案：D15.患者，女，22歲。右下6齲損，已完成治療，準(zhǔn)備做金屬烤瓷冠，患者的牙弓弧度和鄰牙凸度均正常，在恢復(fù)軸面凸度時(shí)，正確的是A、側(cè)（牙合）1/3B、頰側(cè)中1/3C、舌側(cè)中1/3D、側(cè)頸1/3E、舌側(cè)頸1/3正確答案：A16.一般情況下下列哪種疾病不需要治療？（）A、白斑B、創(chuàng)傷性潰瘍C、溝紋舌D、腺周口瘡E、多形紅斑正確答案：C答案解析：溝紋舌無(wú)癥狀者一般不需要治療。局部治療以抗感染為主，可用含漱劑漱口，起到局部清洗和消炎作用；對(duì)于正中縱深溝裂疼痛難忍者，可考慮手術(shù)切除溝裂部位后拉攏縫合，恢復(fù)外形。17.不透明瓷一般不是用作A、形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)B、遮蓋金屬色C、增加瓷層亮度D、增加顏色飽和度E、瓷金化學(xué)結(jié)合正確答案：C答案解析：不透明瓷的作用包括遮蓋金屬色、瓷金化學(xué)結(jié)合及形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)，而不會(huì)增加瓷層亮度。18.局部刺激和咽部炎癥波及引起的舌乳頭炎是A、絲狀乳頭炎B、菌狀乳頭炎C、葉狀乳頭炎D、輪廓乳頭炎E、味蕾正確答案：C答案解析：葉狀乳頭位于舌部側(cè)緣，接近咽部，實(shí)為淋巴樣組織，在咽部發(fā)生炎癥時(shí)常波及此乳頭。局部刺激亦可引起炎癥。故本題選C。19.慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A、髓底穿通，有紅色肉芽組織B、多見(jiàn)于青少年患牙C、齲洞內(nèi)紅色肉芽組織D、齲已穿髓，穿髓孔大E、探髓洞內(nèi)息肉不痛，但易出血正確答案：A答案解析：慢性增生性牙髓炎多見(jiàn)于青少年，因其根尖孔粗大，血運(yùn)豐富，當(dāng)穿髓孔較大時(shí)，炎癥牙髓增生呈息肉狀，并自髓腔突出。一般無(wú)自發(fā)痛，進(jìn)食時(shí)可引起疼痛，偶有出血現(xiàn)象。體征包括：患牙大而深的齲洞內(nèi)有紅色、“蘑菇”狀的肉芽組織，又稱為牙髓息肉，可充滿整個(gè)洞內(nèi)，達(dá)咬合面，探之無(wú)痛，但易出血；患牙及鄰牙有牙石堆積。A項(xiàng)是牙周膜息肉的臨床表現(xiàn)。20.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，以下哪項(xiàng)描述不正確A、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有不同程度破壞，形態(tài)不規(guī)則，關(guān)節(jié)間隙模糊不清而且密度增高B、成人及青春發(fā)育期后雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可致小頜畸形C、請(qǐng)患者做開(kāi)閉口側(cè)方運(yùn)動(dòng)，髁突可有輕微動(dòng)度D、請(qǐng)患者做開(kāi)閉口側(cè)方運(yùn)動(dòng)，髁突完全無(wú)活動(dòng)E、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)完全消失，由致密骨團(tuán)塊代替正確答案：B答案解析：兒童時(shí)期雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者，影響下頜骨發(fā)育，可致小頜畸形；成人及青春發(fā)育期后，雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者，無(wú)小頜畸形。21.青少年牙周炎典型好發(fā)的牙齒部位是A、前磨牙B、上頜切牙C、前磨牙與上下切牙D、下頜切牙E、第—恒磨牙與上、下切牙正確答案：E22.可以恢復(fù)咬合高度和咀嚼功能的保持器是A、絲圈保持器B、下頜舌弓保持器C、可摘式功能保持器D、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E、充填式保持器正確答案：C答案解析：試題難度：中，保持器分為：①半固定保持器：包括絲圈保持器、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器、充填式保持器；②固定式保持器：包括下頜舌弓保持器、上頜NANCE弓保持器；③可摘式保持器：唯有此種保持器可以恢復(fù)咬合高度，維持近遠(yuǎn)中距離和恢復(fù)咀嚼功能。但是由于可以摘下，要求兒童要配合治療。23.患者男性，23歲，外傷致右上切牙牙冠中1/3斜折，露髓，應(yīng)采取的最佳治療方案是（）。A、保髓治療后，牙本質(zhì)螺紋釘＋樹(shù)脂修復(fù)B、根管治療后，嵌體修復(fù)C、根管治療后，3/4冠修復(fù)D、根管治療后，非金屬全冠修復(fù)E、根管治療后，樹(shù)脂核＋烤瓷全冠修復(fù)正確答案：E答案解析：對(duì)于牙折后牙髓暴露的前牙，牙根已發(fā)育完成的應(yīng)采用牙髓摘除術(shù)，年輕恒牙應(yīng)根據(jù)牙髓暴露的多少和污染程度來(lái)進(jìn)行活髓切斷術(shù)，以利于牙根的繼續(xù)發(fā)育。對(duì)于冠部的修復(fù)，可采用復(fù)合樹(shù)脂或烤瓷全冠修復(fù)。24.特納牙指的是（）。A、個(gè)別繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全B、恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全C、恒牙斑釉D、乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全E、個(gè)別恒牙畸形正確答案：A答案解析：乳牙尖周感染所致繼承恒牙的發(fā)育不全又稱特納牙，往往表現(xiàn)為個(gè)別牙受累。25.進(jìn)行牙髓電活力測(cè)（牙合）時(shí)，下列情況可能引起假陽(yáng)性反應(yīng)，除了A、未充分隔濕或干燥受試牙B、探頭或電極接觸大面積金屬修復(fù)體或牙齦C、患者過(guò)度緊張和焦慮D、根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙E、液化性壞死的牙髓正確答案：D答案解析：根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對(duì)電刺激無(wú)反應(yīng)，故而引起的是假陰性反應(yīng)。26.髁突經(jīng)咽側(cè)位片與許勒位片比較，在顯示髁突骨質(zhì)病變方面下述哪種說(shuō)法是正確的？（）。A、髁突經(jīng)咽側(cè)位片比許勒位更能清楚顯示髁突骨質(zhì)病變B、兩種片位在顯示髁突骨質(zhì)病變方面基本相同C、許勒位片比髁突經(jīng)咽側(cè)位片能更清楚地顯示髁突骨質(zhì)病變D、許勒位片和髁突經(jīng)咽側(cè)位片都不能清楚地顯示髁突骨質(zhì)病變E、以上情況都可能出現(xiàn)正確答案：B答案解析：髁突經(jīng)咽側(cè)位片可顯示髁突前后斜側(cè)位影像，骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。此片優(yōu)點(diǎn)是可以避免髁突與顱骨影像重疊。對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價(jià)值，但不能用于檢查關(guān)節(jié)間隙。許勒位片又稱顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)顱側(cè)斜位片，顯示顳下頜關(guān)節(jié)外側(cè)1/3側(cè)斜位影像，顳骨巖部投影于髁突的下方，用于檢查關(guān)節(jié)間隙及髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)窩的骨質(zhì)改變。臨床上用于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、顳下頜關(guān)節(jié)脫位、腫瘤、先天畸形等病變的診斷。二者在顯示髁突骨質(zhì)病變方面基本相同。27.患者，女，20歲，訴咀嚼無(wú)力，口腔檢查發(fā)現(xiàn)上頜第一恒磨牙頰側(cè)牙周袋深約6mm，牙齒松動(dòng)Ⅱ度，口腔衛(wèi)生尚佳，下前牙牙石(+)，擬診A、侵襲性牙周炎B、慢性齦炎C、單純性牙周炎D、復(fù)合性牙周炎E、以上均不對(duì)正確答案：A答案解析：題干信息：患者20歲，口腔衛(wèi)生尚佳，上頜第一恒磨牙頰側(cè)牙周袋約6mm深，牙齒松動(dòng)Ⅱ度。符合侵襲性牙周炎的有關(guān)臨床表現(xiàn)。故診斷為侵襲性牙周炎。28.兒童行舌系帶矯正術(shù)時(shí)，最好的年齡是A、4～6個(gè)月B、7～12個(gè)月C、1～2歲D、3～4歲E、4～5歲正確答案：C答案解析：兒童行舌系帶矯正術(shù)應(yīng)在學(xué)說(shuō)話之前進(jìn)行，在1～2歲期間最佳，故C正確。29.患者20歲，1小時(shí)前外傷，自覺(jué)上前牙變短，要求治療。查：左上1牙冠比鄰牙短3mm，牙冠完整，叩診（+），牙齦輕度紅腫，X線：根尖周膜消失。該牙處理為A、待其自然萌出，定期觀察B、復(fù)位固定4周后，牙髓治療C、復(fù)位后固定，牙髓治療D、牙髓治療后復(fù)位固定E、拔除正確答案：C30.某患者上頜牙列可用間隙是83mm，必須間隙是79mm，其擁擠記錄為A、0mmB、4mmC、0～4mmD、4mm以上E、以上均不對(duì)正確答案：A31.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是深齲的臨床表現(xiàn)A、食物嵌塞痛B、冷熱刺激痛C、牙髓活力測(cè)試正常D、對(duì)酸甜食物敏感E、偶爾自發(fā)痛正確答案：E答案解析：深齲主要表現(xiàn)為冷、熱和化學(xué)刺激產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意其與牙髓炎的鑒別。32.口腔頜面部惡性腫瘤以下哪種腫瘤最為常見(jiàn)？（）A、惡性淋巴瘤B、各類肉瘤C、腺源性上皮癌D、未分化癌E、鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案：E答案解析：口腔頜面部惡性腫瘤以上皮組織來(lái)源最多，尤其是鱗狀上皮細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，約占口腔頜面部惡性腫瘤80%（口腔惡性腫瘤約90%）以上。33.某患者因進(jìn)食時(shí)咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺損，牙本質(zhì)外露未露髓，行金屬烤瓷全冠修復(fù)。半年后患牙出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，冷熱刺激疼痛加重。最可能的診斷為A、咬合創(chuàng)傷B、急性牙髓炎C、牙本質(zhì)過(guò)敏D、慢性根尖周炎E、慢性牙髓炎正確答案：B34.口腔科醫(yī)師在治療中易形成的不利于牙周組織健康的因素如下，除外A、兩牙鄰面均有充填體B、銀汞充填物懸突C、冠的頰面凸度過(guò)大D、正畸矯治器邊緣達(dá)齦下E、基牙的咬合負(fù)擔(dān)過(guò)大正確答案：A答案解析：試題難度：中，該題考的知識(shí)點(diǎn)為牙周疾病的局部促進(jìn)因素中的由不當(dāng)治療而導(dǎo)致的因素，備選答案中的B、C、D、E項(xiàng)的內(nèi)容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中兩牙鄰面均有充填體并不對(duì)牙周健康構(gòu)成威脅，只有當(dāng)充填體不良時(shí)才成為醫(yī)源性因素，因此正確答案為A。35.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患病率最高的年齡組是A、10～19歲B、20～30歲C、31～40歲D、41～50歲E、51～60歲正確答案：B答案解析：TMD好發(fā)于青壯年。36.以下對(duì)金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求不正確的是A、各軸面均預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩臺(tái)寬度一般為1.0mmC、前牙切端至少預(yù)備2.0mm間隙D、各軸壁無(wú)倒凹，軸面角處圓鈍E、（牙合）面留有尖窩外形正確答案：A答案解析：上前牙腭側(cè)面有時(shí)可設(shè)計(jì)為無(wú)瓷覆蓋。37.可摘局部義齒初戴困難的原因哪項(xiàng)不正確A、金屬附件進(jìn)入倒凹區(qū)B、卡環(huán)進(jìn)入基牙倒凹區(qū)C、基牙牙冠過(guò)大D、卡環(huán)過(guò)緊E、義