手術(shù)室護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)匯編手術(shù)室護(hù)理工作是保障手術(shù)安全、提升醫(yī)療質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)，其專(zhuān)業(yè)性、規(guī)范性與應(yīng)急處置能力直接影響患者預(yù)后。為助力手術(shù)室護(hù)理人員夯實(shí)理論基礎(chǔ)、精進(jìn)操作技能、強(qiáng)化應(yīng)急素養(yǎng)，特匯編本知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)。內(nèi)容涵蓋基礎(chǔ)理論、操作技能、應(yīng)急處理、感染控制、法律法規(guī)與倫理五大核心領(lǐng)域，題型包含單選、多選、判斷、簡(jiǎn)答，可供競(jìng)賽選拔、日常培訓(xùn)及自我提升使用。一、基礎(chǔ)理論篇（一）單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)室適宜的溫度與相對(duì)濕度范圍是（）A.18-22℃，40%-50%B.20-24℃，45%-55%C.22-25℃，50%-60%D.24-26℃，55%-65%2.下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的是（）A.手術(shù)刀片（直接進(jìn)入無(wú)菌組織）B.醫(yī)用紗布（接觸黏膜）C.體溫計(jì)（接觸完整皮膚）D.血壓計(jì)（接觸完整皮膚）3.手術(shù)室無(wú)菌區(qū)域的定義是（）A.經(jīng)過(guò)滅菌處理的區(qū)域B.手術(shù)臺(tái)周?chē)?米內(nèi)的區(qū)域C.戴無(wú)菌手套后接觸的區(qū)域D.鋪置無(wú)菌器械臺(tái)后形成的有效區(qū)域（二）多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)室建筑布局應(yīng)遵循的原則包括（）A.潔污分流B.分區(qū)明確C.流程合理D.便于消毒2.手術(shù)物品滅菌方法的選擇依據(jù)包括（）A.物品材質(zhì)B.滅菌效果要求C.滅菌周期D.物品價(jià)格3.手術(shù)室人員進(jìn)入限制區(qū)的著裝要求包括（）A.穿洗手衣褲B.戴圓帽（不露頭發(fā)）C.穿專(zhuān)用拖鞋D.戴口罩（遮蓋口鼻）（三）判斷題1.手術(shù)間的清潔順序應(yīng)遵循“從污染區(qū)到清潔區(qū)”的原則。（×）2.滅菌后的棉布手術(shù)器械包，在干燥通風(fēng)環(huán)境中可保存1個(gè)月。（×）（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)室“三區(qū)兩通道”的布局內(nèi)容。答：三區(qū)指清潔區(qū)（醫(yī)護(hù)辦公室、更衣室等）、準(zhǔn)清潔區(qū)（器械室、敷料室等）、污染區(qū)（手術(shù)間、污染器械處理區(qū)等）；兩通道指醫(yī)務(wù)人員通道（潔道，供清潔物品、人員通行）和患者通道（污道，供患者、污染物品通行）。布局需實(shí)現(xiàn)潔污分流，避免交叉感染。2.手術(shù)器械清洗的步驟及要點(diǎn)有哪些？答：步驟分為預(yù)處理（術(shù)后及時(shí)去除污染物，酶液浸泡）、沖洗（流動(dòng)水沖凈表面及縫隙）、洗滌（專(zhuān)用清潔劑刷洗難洗部位）、漂洗（純化水沖凈殘留）、終末漂洗（蒸餾水確保無(wú)殘留）、干燥（擦干或烘干）。要點(diǎn)：及時(shí)處理、保護(hù)器械結(jié)構(gòu)、嚴(yán)格遵循流程。二、操作技能篇（一）單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)體位擺放的首要原則是（）A.暴露手術(shù)視野充分B.患者舒適C.保護(hù)神經(jīng)、血管D.便于術(shù)者操作2.無(wú)菌包打開(kāi)后，未污染的有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.穿無(wú)菌手術(shù)衣時(shí)，正確的操作是（）A.雙手可接觸手術(shù)衣外面B.衣袖不可過(guò)肩C.巡回護(hù)士協(xié)助系腰帶D.先戴手套再穿手術(shù)衣（二）多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)切口分類(lèi)包括（）A.清潔切口（Ⅰ類(lèi)）B.清潔-污染切口（Ⅱ類(lèi)）C.污染切口（Ⅲ類(lèi)）D.感染切口（Ⅳ類(lèi)）2.器械臺(tái)整理的注意事項(xiàng)包括（）A.器械按使用順序擺放B.無(wú)菌單下垂至少30cmC.器械臺(tái)邊緣視為污染區(qū)D.隨時(shí)補(bǔ)充術(shù)中用物3.術(shù)中物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)包括（）A.手術(shù)開(kāi)始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.手術(shù)結(jié)束后（三）判斷題1.戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手可接觸手套外面。（×）2.手術(shù)體位墊應(yīng)選擇柔軟、有支撐力的材料，避免直接壓迫皮膚。（√）（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)體位擺放的注意事項(xiàng)。答：①安全優(yōu)先：避免神經(jīng)、血管受壓（上肢外展≤90°，約束帶松緊適宜）；②充分暴露：根據(jù)術(shù)式調(diào)整體位，確保視野清晰；③舒適穩(wěn)定：用體位墊支撐，防止滑動(dòng)；④保護(hù)隱私：遮蓋非手術(shù)部位；⑤監(jiān)測(cè)循環(huán)：擺放后觀察生命體征、皮膚顏色，定時(shí)放松約束帶。2.術(shù)中無(wú)菌操作的核心要點(diǎn)有哪些？答：①區(qū)域管理：無(wú)菌臺(tái)邊緣以下、背部、肩部為污染區(qū)，不可跨越；②物品管理：無(wú)菌物品疑污染或過(guò)期需重滅菌；③人員操作：手術(shù)人員不可接觸非無(wú)菌區(qū)，手套破損立即更換；④環(huán)境控制：減少人員流動(dòng)，避免揚(yáng)塵；⑤器械管理：污染與無(wú)菌器械分開(kāi)放置。三、應(yīng)急處理篇（一）單項(xiàng)選擇題1.術(shù)中患者突發(fā)休克，首要處理措施是（）A.報(bào)告醫(yī)生B.加快輸液速度C.吸氧D.監(jiān)測(cè)生命體征2.手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，首要原則是（）A.搶救設(shè)備B.疏散患者C.滅火D.報(bào)告上級(jí)3.術(shù)中電灼傷的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即切斷電源B.檢查灼傷程度C.涂碘伏消毒D.報(bào)告醫(yī)生（二）多項(xiàng)選擇題1.術(shù)中大出血的急救措施包括（）A.立即壓迫止血B.快速補(bǔ)充血容量C.準(zhǔn)備輸血用品D.配合醫(yī)生手術(shù)止血2.患者手術(shù)中墜床的應(yīng)急預(yù)案包括（）A.立即停止手術(shù)（必要時(shí)）B.檢查患者傷情C.報(bào)告上級(jí)并記錄D.繼續(xù)手術(shù)，忽略墜床3.化學(xué)消毒劑泄漏的處理步驟包括（）A.疏散無(wú)關(guān)人員B.佩戴防護(hù)用具處理C.用中和劑或清水稀釋D.直接用手清理（三）判斷題1.術(shù)中突然停電，應(yīng)立即停止手術(shù)操作，等待來(lái)電。（×）2.手術(shù)室火災(zāi)發(fā)生時(shí)，應(yīng)使用二氧化碳滅火器撲滅電器類(lèi)火災(zāi)。（√）（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述術(shù)中突發(fā)心跳驟停的搶救流程。答：①立即呼救：呼叫急救團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)；②基礎(chǔ)生命支持：胸外按壓（100-120次/分，深度5-6cm），開(kāi)放氣道，人工呼吸（30:2）；③高級(jí)生命支持：氣管插管，使用血管活性藥物，電擊除顫；④持續(xù)監(jiān)測(cè)：觀察心電、血壓、血氧，記錄搶救過(guò)程；⑤后續(xù)處理：搶救成功后送ICU，分析原因。2.手術(shù)室遭遇地震時(shí)的應(yīng)急處理措施有哪些？答：①就地避險(xiǎn)：用無(wú)菌單遮蓋患者，躲在手術(shù)臺(tái)等堅(jiān)固物體下；②緊急撤離：地震暫停后，平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者至安全區(qū)域（避免電梯）；③后續(xù)處置：檢查傷情，維持生命體征，報(bào)告上級(jí)；④設(shè)備檢查：地震后檢查電刀、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，確保安全使用。四、感染控制篇（一）單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)室空氣消毒的首選方法是（）A.紫外線照射B.層流凈化C.過(guò)氧乙酸熏蒸D.臭氧消毒2.職業(yè)暴露后針刺傷的處理，第一步是（）A.擠血B.沖洗C.消毒D.報(bào)告3.預(yù)防手術(shù)切口感染的關(guān)鍵措施是（）A.術(shù)前使用抗生素B.術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作C.術(shù)后換藥規(guī)范D.增加病房通風(fēng)（二）多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)器械的滅菌監(jiān)測(cè)方法包括（）A.物理監(jiān)測(cè)（溫度、壓力等）B.化學(xué)監(jiān)測(cè)（指示卡、膠帶）C.生物監(jiān)測(cè)（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.視覺(jué)監(jiān)測(cè)（外觀檢查）2.手術(shù)室感染的傳播途徑包括（）A.空氣傳播（飛沫、氣溶膠）B.接觸傳播（器械、手）C.血液傳播（針刺傷）D.消化道傳播（食物污染）3.無(wú)菌物品的管理要求包括（）A.專(zhuān)柜存放，標(biāo)識(shí)清晰B.按滅菌日期先后使用（先進(jìn)先出）C.存放環(huán)境干燥、通風(fēng)D.過(guò)期物品重新滅菌（三）判斷題1.一次性無(wú)菌手術(shù)器械可以重復(fù)滅菌使用。（×）2.手術(shù)間的清潔消毒應(yīng)在術(shù)后立即進(jìn)行，采用“從上到下、從里到外”的順序。（√）（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)室感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答：①人員管理：嚴(yán)格著裝、手衛(wèi)生（術(shù)前洗手、術(shù)中無(wú)菌操作）；②物品管理：器械滅菌合格（監(jiān)測(cè)到位）、無(wú)菌物品規(guī)范存放；③環(huán)境管理：空氣凈化（層流系統(tǒng)）、手術(shù)間清潔消毒（術(shù)后及時(shí)、規(guī)范）；④操作管理：術(shù)中無(wú)菌操作（避免污染）、職業(yè)暴露防護(hù)（針刺傷、氣溶膠防護(hù)）；⑤患者管理：術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、合理使用抗生素。2.手術(shù)室護(hù)理人員如何預(yù)防職業(yè)暴露？答：①針刺傷預(yù)防：器械傳遞用彎盤(pán)、銳器入利器盒、避免徒手分離針頭；②氣溶膠防護(hù)：電刀操作時(shí)戴防護(hù)面罩、保持通風(fēng)；③化學(xué)消毒劑防護(hù)：配置、使用時(shí)戴手套口罩，避免直接接觸；④血液體液防護(hù)：接觸時(shí)戴手套，破損立即更換；⑤培訓(xùn)應(yīng)急：定期培訓(xùn)，暴露后按流程處理（擠血、沖洗、消毒、報(bào)告、用藥）。五、法律法規(guī)與倫理篇（一）單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)室“三查七對(duì)”制度中，“三查”不包括（）A.備藥前查B.備藥中查C.備藥后查D.用藥后查2.手術(shù)知情同意書(shū)的簽署主體是（）A.主刀醫(yī)生B.患者本人或授權(quán)委托人C.巡回護(hù)士D.麻醉醫(yī)生3.手術(shù)切除的人體組織屬于（）醫(yī)療廢物A.感染性B.病理性C.損傷性D.化學(xué)性（二）多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)室護(hù)理工作的倫理原則包括（）A.尊重原則（自主權(quán)、隱私）B.不傷害原則（避免操作損傷）C.有利原則（保障患者利益）D.公正原則（資源分配公平）2.醫(yī)療糾紛的處理流程包括（）A.封存病歷、實(shí)物B.報(bào)告上級(jí)部門(mén)C.協(xié)商或第三方調(diào)解D.直接訴訟3.患者隱私保護(hù)的要求包括（）A.手術(shù)體位擺放時(shí)適當(dāng)遮蓋B.不隨意透露患者病情、個(gè)人信息C.病歷資料專(zhuān)人保管，限制查閱D.允許實(shí)習(xí)學(xué)生隨意觀摩手術(shù)（三）判斷題1.手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士可向無(wú)關(guān)人員透露患者診斷和手術(shù)方式。（×）2.醫(yī)療廢物應(yīng)與生活垃圾分開(kāi)存放，使用專(zhuān)用容器和標(biāo)識(shí)。（√）（四）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)室護(hù)理工作中的倫理要求。答：①尊重患者：尊重自主權(quán)（知情同意）、隱私權(quán)（保護(hù)個(gè)人信息、遮蓋隱私部位）；②不傷害患者：操作輕柔，避免器械、體位損傷，合理使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜；③有利患者：優(yōu)化體位、精準(zhǔn)傳遞器械，縮短手術(shù)時(shí)間，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；④公正公平：合理分配資源，對(duì)待患者一視同仁；⑤團(tuán)隊(duì)協(xié)作：與術(shù)者、麻醉醫(yī)生密切配合，保障手術(shù)順利。2.醫(yī)療事故的分級(jí)及處理原則是什么？答：分級(jí)：根據(jù)人身?yè)p害程度分為四級(jí)：一級(jí)（死亡、重度殘疾）、二級(jí)（中度殘疾、嚴(yán)重功能障礙）、三級(jí)（輕度殘疾、一般功能障礙）、四級(jí)（明顯人身