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護(hù)理部夜班值班制度及材料準(zhǔn)備清單一、護(hù)理部夜班值班制度規(guī)范(一)值班人員履職要求護(hù)理部夜班值班人員需具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),熟悉科室護(hù)理流程與應(yīng)急處置規(guī)范。值班期間須堅(jiān)守崗位,不得擅自離崗、串崗;確因工作需要短暫離開(kāi)(如送標(biāo)本、取物資),需與在崗?fù)伦龊霉ぷ鹘唤?,并確保通訊設(shè)備24小時(shí)暢通,以便緊急情況及時(shí)響應(yīng)。(二)交接班管理細(xì)則1.交接內(nèi)容:需全面交接患者病情(含新入院、病危、術(shù)后及特殊治療患者的生命體征、癥狀變化)、治療執(zhí)行情況(輸液、用藥、特殊操作完成度)、護(hù)理文書記錄、科室物資(急救藥品、耗材儲(chǔ)備量)及特殊事項(xiàng)(如患者家屬溝通需求、設(shè)備故障報(bào)備)。2.交接形式:采用“床旁交接+書面交接”結(jié)合的方式。床旁交接重點(diǎn)核對(duì)患者身份、管路通暢性、皮膚完整性;書面交接需填寫《夜班交接班記錄單》,雙方簽字確認(rèn),確保信息無(wú)遺漏。3.特殊情況處理:遇患者突發(fā)病情變化或緊急搶救時(shí),接班人員需協(xié)助完成搶救工作,待病情穩(wěn)定、交接清晰后再行接班;若交接中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,由交班人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理,直至問(wèn)題閉環(huán)。(三)應(yīng)急處置響應(yīng)機(jī)制值班期間如遇患者心跳驟停、突發(fā)大出血等緊急情況,需立即啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,第一時(shí)間通知值班醫(yī)生并實(shí)施搶救操作(如心肺復(fù)蘇、建立靜脈通路)。同時(shí),按流程上報(bào)科主任、總值班,必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相關(guān)輔助科室(如檢驗(yàn)科、影像科)協(xié)同處置。搶救結(jié)束后,需及時(shí)完善搶救記錄,復(fù)盤處置過(guò)程以優(yōu)化應(yīng)急流程。(四)質(zhì)量與安全管控1.巡視與觀察:嚴(yán)格執(zhí)行“分級(jí)巡視”制度——特級(jí)護(hù)理患者每30分鐘巡視一次,一級(jí)護(hù)理患者每小時(shí)巡視,關(guān)注患者意識(shí)、生命體征及治療反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險(xiǎn)(如輸液外滲、管道滑脫)。2.操作規(guī)范:各項(xiàng)護(hù)理操作需遵循核心制度(如三查八對(duì)、無(wú)菌操作);特殊治療(如輸血、使用高警示藥品)需雙人核對(duì),操作后及時(shí)記錄并觀察患者反應(yīng)。3.不良事件管理:若發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤等不良事件,需立即采取補(bǔ)救措施,2小時(shí)內(nèi)上報(bào)科室護(hù)士長(zhǎng),24小時(shí)內(nèi)提交書面分析報(bào)告,參與科室組織的根因分析以制定改進(jìn)措施。二、夜班護(hù)理材料準(zhǔn)備清單(一)基礎(chǔ)護(hù)理耗材與藥品1.常用耗材:一次性注射器(1ml、5ml、20ml等規(guī)格)、輸液器(含避光、精密過(guò)濾型)、無(wú)菌紗布、碘伏棉球、醫(yī)用膠帶、胃管/尿管(備用型號(hào))、吸痰管(成人/兒童型)。2.消毒用品:快速手消毒劑、75%醫(yī)用酒精、含氯消毒劑(用于環(huán)境消毒)、滅菌手套(檢查/手術(shù)型)。3.常備藥品:急救藥品(腎上腺素、阿托品、多巴胺等,需定期核查有效期與劑量)、常用口服藥(降壓、降糖、鎮(zhèn)靜類,按科室患者需求備量)、外用制劑(燒傷膏、開(kāi)塞露、爐甘石洗劑)。(二)急救與生命支持物資1.搶救車配置:除顫儀(電量充足、電極片有效期內(nèi))、簡(jiǎn)易呼吸器(備儲(chǔ)氣袋、面罩)、心電監(jiān)護(hù)儀(參數(shù)設(shè)置正確、導(dǎo)聯(lián)線完整)、搶救藥品車(藥品分類放置、標(biāo)簽清晰)。2.應(yīng)急設(shè)備:負(fù)壓吸引器(儲(chǔ)液瓶清潔、吸力正常)、氧氣裝置(氧氣瓶壓力充足或中心供氧通暢)、止血包(含無(wú)菌紗布、止血帶、繃帶)。(三)文書與記錄材料1.護(hù)理文書:《護(hù)理記錄單》(按患者數(shù)量備足,記錄筆為藍(lán)黑墨水筆)、《夜班交接班記錄本》(詳細(xì)記錄交接要點(diǎn))、《醫(yī)囑執(zhí)行單》(雙人核對(duì)后簽字)。2.特殊記錄:《輸血護(hù)理記錄單》(備血型標(biāo)簽、輸血不良反應(yīng)觀察表)、《特殊用藥觀察記錄》(如化療藥、高濃度電解質(zhì)使用記錄)、《不良事件報(bào)告單》(空白表單備用)。(四)特殊科室適配材料ICU/CCU:有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)套件、呼吸機(jī)管路(備用)、降溫毯(功能正常)、血?dú)夥治霾裳?。兒科:兒童型吸痰管、退熱貼、玩具(用于安撫患兒)、精準(zhǔn)體重秤。手術(shù)室:無(wú)菌手術(shù)包(備急診手術(shù)型號(hào))、電刀電極片(兒童/成人型)、術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)探頭。(五)應(yīng)急保障物資1.通訊與照明:對(duì)講機(jī)(電量充足、頻道清晰)、手電筒(含備用電池)、應(yīng)急燈(檢查充電狀態(tài))。2.防護(hù)與保障:N95口罩、防護(hù)服(按感染防控要求備量)、一次性鞋套、應(yīng)
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