2025年高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（臨床生化檢驗）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下哪種物質(zhì)不是臨床生化檢驗中常用的標(biāo)本類型？（）A.血清B.血漿C.尿液D.全血2.臨床生化檢驗中，用于檢測血糖的常用方法是（）。A.比色法B.酶法C.免疫比濁法D.離子交換法3.血清總蛋白測定的常用方法是（）。A.雙縮脲法B.酚試劑法C.溴甲酚綠法D.以上都是4.以下哪種酶在心肌梗死時會顯著升高？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶5.臨床生化檢驗中，用于檢測血脂的項目不包括（）。A.總膽固醇B.甘油三酯C.肌酐D.高密度脂蛋白膽固醇6.血清膽紅素測定主要反映（）的代謝情況。A.肝臟B.膽囊C.胰腺D.脾臟7.臨床生化檢驗中，用于檢測腎功能的指標(biāo)是（）。A.尿素氮B.尿酸C.肌酐D.以上都是8.以下哪種物質(zhì)是肝功能損害的敏感指標(biāo)？（）A.白蛋白B.球蛋白C.總膽紅素D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶9.臨床生化檢驗中，用于檢測心肌損傷的特異性標(biāo)志物是（）。A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.肌酸激酶同工酶D.以上都是10.血清淀粉酶升高常見于（）。A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.以上都不是11.臨床生化檢驗中，用于檢測甲狀腺功能的指標(biāo)是（）。A.甲狀腺激素B.促甲狀腺激素C.甲狀腺自身抗體D.以上都是12.以下哪種物質(zhì)是反映體內(nèi)鐵代謝的指標(biāo)？（）A.血清鐵B.鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.以上都是13.臨床生化檢驗中，用于檢測骨代謝的指標(biāo)是（）。A.堿性磷酸酶B.骨鈣素C.甲狀旁腺激素D.以上都是14.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高常見于（）。A.肝臟疾病B.膽道疾病C.胰腺疾病D.以上都是15.臨床生化檢驗中，用于檢測腫瘤標(biāo)志物的項目不包括（）。A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.血糖D.糖類抗原16.以下哪種物質(zhì)是反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)？（）A.尿比重B.尿滲透壓C.尿蛋白D.以上都是17.臨床生化檢驗中，用于檢測電解質(zhì)的項目不包括（）。A.鈉離子B.鉀離子C.氯離子D.葡萄糖18.血清堿性磷酸酶升高常見于（）。A.骨骼疾病B.肝臟疾病C.甲狀旁腺功能亢進D.以上都是19.臨床生化檢驗中，用于檢測心肌梗死預(yù)后的指標(biāo)是（）。A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.肌酸激酶同工酶D.以上都是20.血清乳酸脫氫酶同工酶升高常見于（）。A.心肌梗死B.肝臟疾病C.惡性腫瘤D.以上都是二、多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.臨床生化檢驗中常用的標(biāo)本采集方法有（）。A.靜脈采血B.動脈采血C.毛細血管采血D.尿液采集E.腦脊液采集2.臨床生化檢驗中常用的檢測方法有（）。A.比色法B.酶法C.免疫比濁法D.離子交換法E.電泳法3.血清總蛋白降低常見于（）。A.營養(yǎng)不良B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.惡性腫瘤E.血液系統(tǒng)疾病4.以下哪些酶在肝臟疾病時會升高？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶5.臨床生化檢驗中，用于檢測血脂的項目包括（）。A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白膽固醇D.低密度脂蛋白膽固醇E.載脂蛋白6.血清膽紅素升高常見于（）。A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.脾臟疾病E.血液系統(tǒng)疾病7.臨床生化檢驗中，用于檢測腎功能的指標(biāo)包括（）。A.尿素氮B.尿酸C.肌酐D.胱抑素CE.內(nèi)生肌酐清除率8.以下哪些物質(zhì)是反映肝臟合成功能的指標(biāo)？（）A.白蛋白B.凝血因子C.前白蛋白D.膽堿酯酶E.球蛋白9.臨床生化檢驗中，用于檢測心肌損傷的標(biāo)志物包括（）。A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶工業(yè)生產(chǎn)中，用于檢測腫瘤標(biāo)志物的項目包括（）。A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.糖類抗原D.神經(jīng)元特異性烯醇化酶E.細胞角蛋白19片段三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打√，錯誤的打×）1.臨床生化檢驗中，血清標(biāo)本是最常用的標(biāo)本類型。（）2.血糖測定的結(jié)果不受飲食、運動等因素的影響。（）3.血清總蛋白測定可以反映肝臟的合成功能。（）4.心肌梗死時，肌鈣蛋白升高的時間比肌酸激酶同工酶晚。（）5.血脂異常是心血管疾病的重要危險因素之一。（）6.血清膽紅素升高一定意味著肝臟有病變。（）7.腎功能損害時，尿素氮和肌酐會同時升高。（）8.肝功能損害時，白蛋白和球蛋白的比例會發(fā)生改變。（）9.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）10.臨床生化檢驗中，電解質(zhì)測定是常用的檢測項目之一。（）四、簡答題（總共4題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述臨床生化檢驗的主要內(nèi)容和意義。2.請說明血清總蛋白測定的原理和方法。3.心肌損傷時，常用的心肌標(biāo)志物有哪些？它們的變化特點如何？4.簡述血脂檢測的臨床意義。五、病例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)所給病例資料進行分析解答）1.患者，男性，55歲。因反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周入院。入院檢查：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶100U/L，堿性磷酸酶150U/L，總膽紅素30μmol/L，白蛋白40g/L，球蛋白30g/L。腹部B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增粗，膽囊壁增厚。請分析該患者可能的診斷及依據(jù)，并提出進一步的檢查建議。2.患者，女性，60歲。因胸痛2小時入院。入院檢查：血清肌鈣蛋白I升高，肌酸激酶同工酶MB升高，乳酸脫氫酶同工酶升高。心電圖檢查顯示ST段抬高。請分析該患者可能的診斷及依據(jù)，并說明心肌標(biāo)志物在診斷和治療中的作用。答案：一、單項選擇題1.D2.B3.D4.B5.C6.A7.D8.D9.D10.A11.D12.D13.D14.D15.C16.D17.D18.D19.D20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.臨床生化檢驗主要內(nèi)容包括物質(zhì)代謝產(chǎn)物、酶、激素、電解質(zhì)等檢測。意義在于輔助疾病診斷、監(jiān)測病情變化、評估治療效果、篩查健康人群等。2.血清總蛋白測定原理：蛋白質(zhì)肽鍵在堿性條件下與銅離子結(jié)合形成紫紅色絡(luò)合物，顏色深淺與蛋白質(zhì)含量成正比。方法有雙縮脲法、酚試劑法、溴甲酚綠法等。3.常用心肌標(biāo)志物有肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶等。肌鈣蛋白特異性高、持續(xù)時間長；肌紅蛋白出現(xiàn)早、消失快；肌酸激酶同工酶診斷特異性強。4.血脂檢測臨床意義：評估心血管疾病風(fēng)險，如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高及高密度脂蛋白膽固醇降低增加患病風(fēng)險；監(jiān)測降脂治療效果等