脊髓型頸椎病患者de個案護(hù)理查房二零二五年XX月XX日護(hù)理報(bào)告CONTENTS目錄零一零二疾病概述個案護(hù)理查房定義、病因、分類與發(fā)病機(jī)制、臨床變現(xiàn)與輔助檢查、處理原則病史簡介、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、健康教育疾病概述定義、病因、分類與發(fā)病機(jī)制、臨床變現(xiàn)與輔助檢查、處理原則疾病概述一、頸椎間盤退行性變（最基本）二、損傷三、先天性頸椎管狹窄因頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變,刺激或壓迫相鄰脊髓、神經(jīng)、血管和食管等組織,并引起相應(yīng)de癥狀和體征.頸椎病為五零歲以上人群de常見病,男性多見,好發(fā)部位為頸五-六,頸六-七.定義病因疾病概述分類與發(fā)病機(jī)制神經(jīng)根型頸椎病脊髓型頸椎病由后突de髓核、椎體后緣de骨贅、增生肥厚de黃韌帶及鈣化de后縱韌帶壓迫或刺激脊髓所致.椎動脈型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病混合型頸椎病疾病概述一、癥狀手部麻木,運(yùn)動不靈活,尤其是精細(xì)活動失調(diào),手握力減退；下肢無力,步態(tài)不穩(wěn)、有踩棉花樣感覺；后期出現(xiàn)大下便功能障礙,表現(xiàn)為尿頻或排尿、排便困難等二、體征肌力減退,四肢腱反射活躍或亢進(jìn),腹部反射、提睪反射和肛門反射減弱或消失.Hoffmann征、髕陣攣、Babinski征等陽性.臨床表現(xiàn)疾病概述輔助檢查X線平片MRI技術(shù)

MRI圖像如一幅脊髓及其周圍組織de縱向剖面解剖圖,可使

局部de病變一目了然,所以每個病例均應(yīng)爭取選用,這不僅

對頸椎病de診斷,分型至關(guān)重要,且為手術(shù)de決定,手術(shù)部

位de判定及術(shù)式de選擇等都具有重要意義.其他

包括CT檢查,脊髓造影等對本型de診斷均有作用,可酌情

選擇.臨床上應(yīng)結(jié)合主訴、癥狀、體征及頸椎X線片等進(jìn)行

分析,以作出早期診斷.處理原則一、非手術(shù)治療（不推薦）枕頜帶牽引、頸圍、推拿按摩、理療、藥物治療二、手術(shù)治療（首選）①急性進(jìn)行性頸脊髓受壓癥狀明顯,經(jīng)臨床檢查或其他特種檢查（MRICT檢查等）者；②病程較長,癥狀持續(xù)加重而又診斷明確者；③脊髓受壓癥狀雖為中度或輕度,但經(jīng)非手術(shù)療法治療一～二個療程以上無改善而又影響工作者都應(yīng)盡快手術(shù).疾病概述個人護(hù)理查房病史簡介、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、健康教育個人護(hù)理查房患者,男,五九歲,因“頭痛,頭暈,雙上肢麻木一年余,加重一周.”于二零一四年二三日入院患者一年前無明顯誘因出現(xiàn)雙上肢麻木,雙手持物無力,無疼痛,麻木,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行頸椎MR示:一、頸四-五、五-六、六-七椎間盤突出,診斷為“頸椎病”,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服藥物治療（具體藥物不祥）,后癥狀未見明顯緩解.在入院前一周癥狀明顯加重,出現(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀,為求進(jìn)一步診治,遂來我院.入院檢查:T三六.七℃P八六次/分R二三次/分BP一五三/九六mmHg.神清語利,?？撇轶w:頸椎曲度存在,活動度可,C五-六棘間及旁開壓痛明顯,雙手握力正常,活動欠靈活,雙上肢肌力四級,感覺減退,雙側(cè)橈動脈搏動正常.雙下肢肌力四級,感覺正常.雙側(cè)肱三頭肌肌腱反射,肱二頭肌肌腱反射正常,雙側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)（陽性）,雙側(cè)Hoffmann征（陽性）.其余系統(tǒng)未見明顯異常.輔助檢查:行頸椎MR示:頸四-五、五-六、六-七椎間盤突出.病史簡歷護(hù)理評估一、患者,男,五九歲,因“頭痛,頭暈,雙上肢麻木一年余,加重一周.”于二零一四年二三日入院二、入院檢查:T三六.七℃P八六次/分R二三次/分BP一五三/九六mmHg.?？撇轶w:頸椎曲度存在,活動度可,C五-六棘間及旁開壓痛明顯,雙手握力正常,活動欠靈活,雙上肢肌力四級,感覺減退,雙側(cè)橈動脈搏動正常.雙下肢肌力四級,感覺正常.雙側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)（陽性）,雙側(cè)Hoffmann征（陽性）.其余系統(tǒng)未見明顯異常.行頸椎MR示:頸四-五、五-六、六-七椎間盤突出.三、患者擬于二零一四年二五日在全麻下行頸前路減壓內(nèi)固定術(shù).個人護(hù)理查房術(shù)前護(hù)理個人護(hù)理查房有受傷de危險(xiǎn)與疾病所致肌體無力有關(guān)疼痛與疾病所致頭痛有關(guān)知識缺乏:缺乏疾病與手術(shù)de相關(guān)知識焦慮零一零二零三零四護(hù)理診斷護(hù)理措施一、用物準(zhǔn)備二、安全護(hù)理護(hù)理評價一、患者了解了疾病以及手術(shù)de相關(guān)知識,精神狀態(tài)良好,可以接受手術(shù).二、患者安全,無意外發(fā)生個人護(hù)理查房護(hù)理評估患者于二零一四年二五日在全麻下行頸前路減壓內(nèi)固定術(shù),手術(shù)順利,術(shù)中出血不多,置引流管、尿管.術(shù)后患者安返病房.術(shù)后第一天拔出尿管、引流管.生命體征平穩(wěn),精神狀態(tài)可.于二零一四年二日出院.護(hù)理診斷一、低效性呼吸型態(tài)與術(shù)后頸部水腫有關(guān)二、潛在并發(fā)癥:呼吸困難、脊髓神經(jīng)損傷、術(shù)后出血、壓瘡、深靜脈血栓形成、肺部感染、廢用性肌萎縮等三、疼痛與手術(shù)傷口有關(guān)四、有受傷de危險(xiǎn)五、焦慮六、軀體活動障礙個人護(hù)理查房護(hù)理措施一、體位:去枕平臥六小時,頸部制動,同一水平二、病情觀察:生命體征（呼吸）、體液平衡與傷口滲血三、飲食護(hù)理:術(shù)后禁食六小時四、管道護(hù)理:引流管和留置尿管護(hù)理五、氣道護(hù)理:由于全麻氣管插管及術(shù)中牽拉氣管,患者在術(shù)后可出現(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難或咳嗽多痰,可遵醫(yī)囑給予霧化吸入每日兩次六、預(yù)防壓瘡七、功能鍛煉:術(shù)后第一日主被動功能鍛煉,術(shù)后第三日拔出引流管后遵醫(yī)囑可佩戴頸托下床活動.八、心理護(hù)理九、用藥護(hù)理一零、定期復(fù)查護(hù)理評價一、住院期間,患者呼吸正常、有效二、住院期間,患者安全,無意外發(fā)生三、住院期間,患者等并發(fā)癥等到有效預(yù)防四、患者肢體感覺和活動能力逐漸恢復(fù)正常個人護(hù)理查房出院指導(dǎo)一、術(shù)后一零到一四天內(nèi)遵醫(yī)囑拆線二、出院后堅(jiān)持戴頸圍,不可隨意去除,減少頸部活動,三個月內(nèi)頸部不受壓.術(shù)后三個月,經(jīng)拍片后遵醫(yī)囑去除頸圍,可進(jìn)行頸部功能鍛煉,開始時做頸部屈伸、旋左、旋右活動,然后再做頸部旋轉(zhuǎn)活動.功能鍛煉要循序漸進(jìn),若出現(xiàn)頸部不適時應(yīng)暫時停止三、若頸部出現(xiàn)劇烈疼痛或吞咽困難、有梗塞感等不適,應(yīng)即時回院復(fù)查四、飲食要高營養(yǎng),增加機(jī)體體抗力五、每一-來院復(fù)查一次.個人護(hù)理查房健康教育一、糾正不良姿勢二、保持良好睡眠體位三、選擇合適枕頭四、避免外傷五、加強(qiáng)功能鍛煉個人護(hù)理查房思考題一、護(hù)理程序?二、頸椎病分型?三、脊髓型頸椎病de臨床表現(xiàn)?四、頸前路手術(shù)常見并發(fā)癥?頸椎病護(hù)理查房Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation匯報(bào)人:XXX零一.概述Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation零二.病因分析Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation零四.后期護(hù)理查房Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation零三.治療方案Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation概述Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥de總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)de疾患.主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙de臨床綜合征.概述病因分析Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation一.頸椎de退行性變（一）椎間盤變性

當(dāng)椎間盤（二）韌帶-椎間盤間隙de出現(xiàn)與血腫形成（三）椎體邊緣骨刺形成（四）椎管矢狀徑及容積減小病因發(fā)育性頸椎椎管狹窄有些人頸椎退變嚴(yán)重,骨質(zhì)增生明顯,但并不發(fā)病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內(nèi)有較大de代償間隙.而有些患者頸椎退變并不十分嚴(yán)重,但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán)重.病因三.慢性勞損（一）不良de睡眠體位

不良de睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)de平衡失調(diào).（二）不當(dāng)de工作姿勢

大量統(tǒng)計(jì)材料表明某些工作量不大,強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者de頸椎病發(fā)病率特高,包括家務(wù)勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上de裝配工等等.（三）不適當(dāng)de體育鍛煉

正常de體育鍛煉有助于健康但超過頸部耐量de活動或運(yùn)動,如以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)de人體倒立或翻筋斗等,均可加重頸椎de負(fù)荷,尤其在缺乏正確指導(dǎo)de情況下.病因四.頸椎de先天性畸形在對正常人頸椎進(jìn)行健康檢查或作對比研究性攝片時,常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見,其中骨骼明顯畸形約占五%.但與頸椎病患者對比,后者頸椎de畸形數(shù)約為正常人de一倍.病因(一)神經(jīng)根型:頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生de刺激,壓迫脊神經(jīng)根,引起上肢de感覺、運(yùn)動功能障礙,常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段de運(yùn)動障礙或感覺麻木.(二)脊髓型:頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄,脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者.有de以上肢開始發(fā)病,向下肢發(fā)展；有de以下肢開始發(fā)病,向上肢發(fā)展.主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等.分型(三)椎動脈型:由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變de刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者,常伴有頭暈、黑朦等癥狀,與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān).(四)交感神經(jīng)型:頸椎間盤退行性改變de刺激,壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀者,臨床上比較少見,而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起,難以鑒別.(五)其他型:指食管壓迫型,吞咽有異物感,臨床上非常罕見.分型好發(fā)群體:一.長時間低頭看書、坐辦公室人員:長期保持頭頸部處于單一姿勢位置,導(dǎo)致局部過度活動,損傷局部椎間盤、韌帶等,易發(fā)生頸椎病.二.頭頸部外傷人員:頭頸部外傷并不直接引起頸椎病,但卻往往是頸椎病產(chǎn)生癥狀de加重因素,一些病人因頸椎骨質(zhì)增生,頸椎間盤膨出,椎管內(nèi)軟組織病變等造成頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中,外加頸部外傷常誘發(fā)癥狀de產(chǎn)生,甚至癱瘓發(fā)生.在不適當(dāng)de頸部按摩也常有癱瘓發(fā)生de報(bào)道.三.不良姿勢:如躺在床上看電視,看書,高枕,坐位睡覺等；臥車上睡覺,睡著時肌肉保護(hù)作用差,剎車時易出現(xiàn)頸部損傷.四.頸椎結(jié)構(gòu)de發(fā)育不良:先天性小椎管也是發(fā)病基礎(chǔ).頸椎中央椎管、神經(jīng)根管狹小者頸椎病de發(fā)病率比正常人高一倍.臨床表現(xiàn)一、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢；二、一側(cè)肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺de握物落地.三、其嚴(yán)重de典型表現(xiàn)是:下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時如踏棉花de感覺.四、最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓.五、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限.六、有de伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒.七、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有de甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀.也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀.主要癥狀治療方案Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation一.藥物治療可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B一、B一二）,對癥狀de緩解有一定de效果.二.運(yùn)動療法癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀de進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運(yùn)動,特別是頸椎后仰運(yùn)動應(yīng)禁忌.椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制.治療方案三.牽引治療“牽引”在過去是治療頸椎病de首選方法之一,但近年來發(fā)現(xiàn),許多頸椎病患者在使用“牽引”之后,特別是那種長時間使用“牽引”de患者,頸椎病不但沒有減輕,反而加重.牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度de恢復(fù),相反牽引拉直了頸椎,反而弱化頸椎生理曲度,故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法.治療方案四.手法按摩推拿療法是頸椎病較為有效de治療措施.它de治療作用是能緩解頸肩肌群de緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀.脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術(shù)治療.五.理療在頸椎病de治療中,理療可起到多種作用.一般認(rèn)為,急性期可行離子透入、超聲波,紫外線或間動電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療.治療方案五零床,XXX,女,五一歲,二零XX-X-X入院主訴:頸肩痛伴頭暈、上肢麻木二零年,加重半年中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹中醫(yī)辯證:氣滯血瘀、肝腎虧虛西醫(yī)診斷:一.頸椎病二.神經(jīng)根炎三.雙髖骨關(guān)節(jié)?。ㄖ囟龋?/p>

一般資料患者因二零年前出現(xiàn)頭暈、上肢麻木癥狀,未予重視,半年前無明顯誘因加重,于中日醫(yī)院就診,癥狀未見緩解,后于社區(qū)醫(yī)院行針灸治療,效果欠佳.為進(jìn)一步治療,二零一四年七日于我院門診就診,門診以“頸椎病”收入院.刻下癥見:頸部疼痛伴有頭暈,偶有上肢麻木、雙側(cè)拇指,示指、中指麻木,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛,雙髖酸痛伴雙小腿酸沉感,左側(cè)尤甚,雙膝疼痛.無咳嗽咳痰,無心慌氣短,無泛酸燒心,納食可,二便調(diào),夜寐安.病例史否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史,否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)輸血史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)藥物及食物過敏史,預(yù)防接種史隨社會.既往史T:三六.四℃,P:八八次/分,R:二零次/分,BP:一二零/八零mmHg,神志清楚,言語流利.?？茩z查:頸椎生理曲度欠佳,頸肩部肌肉僵硬,C二-六雙側(cè)橫突旁壓痛（+）,左側(cè)椎間孔擠壓試驗(yàn)（+）,左側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)（+）,左側(cè)胸鎖乳頭肌壓痛（+）,左髕骨下極壓痛（+）,左髕骨研磨試驗(yàn)（+）體格檢查精神一般,顏面色淡,形體消瘦;聲音低沉、無明顯氣味；舌暗邊尖有淤斑,白苔,脈弦澀.中醫(yī)望、聞、切診一.頸椎MRI示:頸椎退行性變二.頭顱CT示:左側(cè)額頂部顱板下蛛網(wǎng)膜囊腫可能三.髖關(guān)節(jié)MRI示:左側(cè)髖臼、右側(cè)髖臼坐骨囊狀異常信號影四.雙髖X線示:雙髖臼發(fā)育不良輔助檢查患者主因“頸肩痛伴頭暈、上肢麻木二零年,加重半年”入院,屬中醫(yī)“痹癥”范疇.患者老年女性,肝腎不足,筋骨漸衰,氣血虧虛,衛(wèi)外不固,勞傷肌肉氣血,血瘀氣滯,不通則痛,故出現(xiàn)頸肩疼痛；淤血阻絡(luò),故痛有定處,舌質(zhì)暗,邊尖有淤斑,苔薄白,脈弦.縱觀癥候、舌脈,證屬氣滯血瘀、肝腎虧虛.中醫(yī)辨證一.骨科護(hù)理常規(guī),二級護(hù)理,普食.二.完善各項(xiàng)入院檢查,根據(jù)中醫(yī)急則治標(biāo),緩則治本de原則,予患者活血通絡(luò)止痛治療.三.西醫(yī)治療予以消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)治療.治療計(jì)劃護(hù)理查房Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentation一.頸肩疼痛:與神經(jīng)根受壓有關(guān)二.肢體麻木:與神經(jīng)根受壓有關(guān)三.頭暈:與舒適度de改變有關(guān)四.潛在de并發(fā)癥:喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷,以及肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎縮等五.知識缺乏:缺乏頸椎病de預(yù)防保健知識六.焦慮:與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)七.有摔倒de危險(xiǎn):與頭暈、視物旋轉(zhuǎn)有關(guān)護(hù)理診斷一.頸肩疼痛:患者頸肩部疼痛癥狀逐漸減輕.二.肢體麻木:患者麻木肢體感覺能力逐漸恢復(fù).三.頭暈:患者頭暈癥狀逐漸好轉(zhuǎn).四.跌倒de發(fā)生:住院期間無摔倒發(fā)生.五.知識缺乏:患者出院前掌握好頸椎病de預(yù)防保健知識.六.焦慮:患者住院期間了解疾病de發(fā)生發(fā)展及預(yù)后,使其心情好轉(zhuǎn).七.潛在并發(fā)癥:患者住院期間未發(fā)生喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷,未出現(xiàn)肺部感染、泌尿系感染、便秘.護(hù)理目標(biāo)一.頸肩疼痛一）評估患者疼痛誘因、性質(zhì)、部位、持續(xù)時間,與體位de關(guān)系,做好疼痛評分.二）囑患者慎起居、避風(fēng)寒.防風(fēng)寒阻絡(luò)致經(jīng)脈不通,引發(fā)疼痛.三）遵醫(yī)囑行中藥熱敷、中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入等治療.四）遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,并觀察用藥后反應(yīng)及效果.護(hù)理措施二.肢體麻木一）評估肢體麻木范圍、性質(zhì)、程度及體位de關(guān)系.二）指導(dǎo)患者主動活動麻木肢體,可用梅花針或指尖叩擊、拍打按摩麻木部位,減輕或緩解癥狀.三）注意肢體保暖.四）遵醫(yī)囑給予中藥熏蒸等治療,避免燙傷或意外損傷.護(hù)理措施三.眩暈一）評估眩暈de性質(zhì)、發(fā)作或持續(xù)時間,及與體位改變de關(guān)系.二）避免誘發(fā)眩暈加重de姿勢或體位.三）做好防護(hù),外出有人陪同,動作應(yīng)緩慢,避免快速轉(zhuǎn)頭、低頭,防跌倒.四）遵醫(yī)囑給予中藥離子導(dǎo)入治療以緩解頭暈.護(hù)理措施四.跌倒de危險(xiǎn)一）評估摔倒de原因.二）協(xié)助料理日常生活,防止由于行走不穩(wěn)、眩暈而致de摔倒.護(hù)理措施五.知識de缺乏一)評估患者知識缺乏de程度.二)向患者介紹頸椎病de預(yù)防保健知識及注意事項(xiàng)護(hù)理措施六.焦慮一)評估焦慮de原因及程度.二）做好患者心理護(hù)理,在全面掌握病情de基礎(chǔ)上,向患者介紹病情、治療方法、病程及預(yù)后.護(hù)理措施

一．手法治療治療前向患者講解手法治療de目de及注意事項(xiàng),取得配合.治療過程中,囑患者頸部自然放松,配合固定體位.觀察患者面色和反應(yīng),詢問有無胸悶、眩暈、惡心等不適,必要時停止治療,并給與吸氧或藥物治療.治療結(jié)束后協(xié)助患者臥床休息半小時,體位改變時動作要緩慢,給予協(xié)助和保護(hù),防跌倒.中醫(yī)特色治療護(hù)理二.運(yùn)動療法頸部功能鍛煉,可以保持頸部肌肉de強(qiáng)度及穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā).各種鍛煉動作要緩慢,以不疲勞為度,要循序漸進(jìn).中醫(yī)特色治療護(hù)理根據(jù)患者具體情況,有以下幾種功能鍛煉方法:（一）拔項(xiàng)法:吸氣時頭頂向上伸展,下頜微收,雙肩下沉,使頸部后方肌肉緊張用力,堅(jiān)持三秒鐘,然后呼氣放松.（二）項(xiàng)臂爭力:兩手交叉,屈肘上舉,用手掌抱頸項(xiàng)部,用力向前,同時頭頸盡量用力向后伸,使兩力相對抗,隨著一呼一吸有節(jié)奏de進(jìn)行鍛煉.（三）仰首觀天:雙手叉腰,先低頭看地,閉口使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻,