2026年老年人吞咽安全測(cè)驗(yàn)含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.老年人吞咽困難最常見的原因是？A.肌肉萎縮B.藥物副作用C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.飲食不當(dāng)答案：C解析：老年人吞咽困難多由神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缗两鹕?、中風(fēng)后遺癥）引起，其次為肌肉萎縮和藥物副作用。2.評(píng)估老年人吞咽功能時(shí)，最常用的體位是？A.仰臥位B.坐位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B解析：坐位可減少胃食管反流，提高吞咽評(píng)估的準(zhǔn)確性。3.老年人吞咽障礙時(shí)，首選的食物性狀是？A.硬質(zhì)食物（如烤面包）B.軟質(zhì)食物（如粥、土豆泥）C.流質(zhì)食物（如水）D.脆性食物（如餅干）答案：B解析：軟質(zhì)食物（如粥、土豆泥）易于吞咽，減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。4.以下哪項(xiàng)是老年人吞咽障礙的早期預(yù)警信號(hào)？A.進(jìn)食速度變慢B.咳嗽頻繁C.食物殘留在口腔D.以上都是答案：D解析：進(jìn)食速度變慢、咳嗽、食物殘留均為吞咽障礙的早期表現(xiàn)。5.老年人吞咽訓(xùn)練中，最有效的干預(yù)方法是？A.口腔肌肉按摩B.頸部運(yùn)動(dòng)C.舌頭靈活性訓(xùn)練D.以上都是答案：D解析：綜合干預(yù)方法（包括肌肉按摩、頸部運(yùn)動(dòng)、舌頭訓(xùn)練）可全面提升吞咽功能。6.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.小口進(jìn)食B.保持安靜C.邊吃邊說話D.定時(shí)進(jìn)食答案：C解析：進(jìn)食時(shí)避免說話，防止食物誤入氣管。7.老年人吞咽障礙最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.嗆咳性肺炎C.牙齒松動(dòng)D.脫水答案：B解析：食物誤入氣管可導(dǎo)致吸入性肺炎，危及生命。8.評(píng)估老年人吞咽功能時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是？A.飲水試驗(yàn)B.食物性狀適應(yīng)能力C.咳嗽反射D.以上都是答案：D解析：綜合評(píng)估（飲水試驗(yàn)、食物性狀適應(yīng)、咳嗽反射）可全面判斷吞咽功能。9.老年人長(zhǎng)期使用以下哪種藥物易導(dǎo)致吞咽困難？A.阿司匹林B.化療藥物C.鎮(zhèn)靜劑D.降壓藥答案：C解析：鎮(zhèn)靜劑（如苯二氮?類藥物）可導(dǎo)致肌肉松弛，加重吞咽困難。10.老年人吞咽障礙的家庭干預(yù)措施中，錯(cuò)誤的是？A.使用吸管喝水B.將食物切小塊C.鼓勵(lì)快速進(jìn)食D.保持食物溫度適中答案：C解析：快速進(jìn)食會(huì)增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)緩慢進(jìn)食。二、多選題（每題3分，共10題）11.老年人吞咽障礙的常見病因包括？A.帕金森病B.中風(fēng)后遺癥C.營(yíng)養(yǎng)不良D.頸部腫瘤答案：A、B、D解析：帕金森病、中風(fēng)后遺癥、頸部腫瘤均為常見病因，營(yíng)養(yǎng)不良可加重吞咽困難。12.吞咽障礙患者飲食管理中，推薦的食物性狀包括？A.軟質(zhì)糊狀（如土豆泥）B.濕軟食物（如粥）C.流質(zhì)食物（如酸奶）D.細(xì)碎食物（如肉末）答案：A、B、C、D解析：以上食物性狀均易于吞咽，減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。13.老年人吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法包括？A.口腔肌肉訓(xùn)練B.頸部伸展運(yùn)動(dòng)C.舌頭靈活性訓(xùn)練D.膈肌呼吸訓(xùn)練答案：A、B、C、D解析：綜合訓(xùn)練方法可改善吞咽功能。14.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)需注意的事項(xiàng)包括？A.保持坐姿，頭部前傾B.小口進(jìn)食，避免說話C.使用輔助餐具（如勺子）D.避免過飽進(jìn)食答案：A、B、C、D解析：以上均為進(jìn)食注意事項(xiàng)，可減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。15.老年人吞咽障礙的評(píng)估工具包括？A.飲水試驗(yàn)B.簡(jiǎn)易營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（MRS）C.VFSS（視頻熒光吞咽造影）D.舌頭功能評(píng)估答案：A、C、D解析：飲水試驗(yàn)、VFSS、舌頭功能評(píng)估為常用評(píng)估工具，MRS用于營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。16.吞咽障礙患者易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問題包括？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.脫水C.骨質(zhì)疏松D.肌肉萎縮答案：A、B、D解析：營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、肌肉萎縮與吞咽障礙密切相關(guān)，骨質(zhì)疏松與鈣攝入不足有關(guān)。17.老年人吞咽障礙的預(yù)防措施包括？A.保持口腔衛(wèi)生B.定期進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng)C.避免長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑D.飲食多樣化答案：A、B、C解析：口腔衛(wèi)生、頸部運(yùn)動(dòng)、避免鎮(zhèn)靜劑可預(yù)防吞咽障礙。18.吞咽障礙患者常見的并發(fā)癥包括？A.嗆咳性肺炎B.營(yíng)養(yǎng)不良C.吞咽疼痛D.吸入性窒息答案：A、B、D解析：?jiǎn)芸刃苑窝住I(yíng)養(yǎng)不良、吸入性窒息為常見并發(fā)癥，吞咽疼痛非典型并發(fā)癥。19.老年人吞咽障礙的康復(fù)目標(biāo)包括？A.提高吞咽效率B.減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.提升生活質(zhì)量答案：A、B、C、D解析：康復(fù)目標(biāo)應(yīng)涵蓋吞咽功能、營(yíng)養(yǎng)、生活質(zhì)量等方面。20.吞咽障礙患者家屬需掌握的技能包括？A.食物性狀調(diào)整B.進(jìn)食姿勢(shì)指導(dǎo)C.嗆咳急救處理D.情緒安撫答案：A、B、C解析：食物調(diào)整、進(jìn)食姿勢(shì)、嗆咳急救為家屬必備技能，情緒安撫可提高配合度。三、判斷題（每題2分，共10題）21.老年人吞咽障礙完全可以通過藥物治愈。（×）解析：吞咽障礙多為慢性疾病，藥物僅能緩解部分癥狀，需綜合干預(yù)。22.坐位進(jìn)食可減少胃食管反流，適合吞咽障礙患者。（√）解析：坐位可降低食物誤吸風(fēng)險(xiǎn)，是首選進(jìn)食姿勢(shì)。23.吞咽障礙患者應(yīng)避免飲水，以防嗆咳。（×）解析：少量多次飲水可評(píng)估吞咽功能，完全避免飲水可能導(dǎo)致脫水。24.老年人長(zhǎng)期咀嚼困難會(huì)導(dǎo)致吞咽障礙。（√）解析：咀嚼功能下降可加重吞咽負(fù)擔(dān)，誘發(fā)吞咽障礙。25.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)，家屬應(yīng)陪伴并監(jiān)督。（√）解析：家屬陪伴可及時(shí)發(fā)現(xiàn)嗆咳并采取措施。26.舌頭靈活性訓(xùn)練對(duì)改善吞咽功能無效。（×）解析：舌頭訓(xùn)練可提高食物推送能力，改善吞咽功能。27.吞咽障礙患者可完全依賴流質(zhì)食物。（×）解析：長(zhǎng)期流質(zhì)飲食會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)逐步過渡至糊狀食物。28.吞咽障礙的早期癥狀包括進(jìn)食時(shí)流口水。（√）解析：流口水、食物殘留為早期表現(xiàn)。29.吞咽障礙患者康復(fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持。（√）解析：康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)進(jìn)行，才能維持效果。30.吞咽障礙患者可自行調(diào)整飲食，無需專業(yè)指導(dǎo)。（×）解析：需專業(yè)評(píng)估后調(diào)整飲食，避免盲目嘗試。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述老年人吞咽障礙的常見病因。答案：老年人吞咽障礙的常見病因包括帕金森病、中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如多發(fā)性硬化）、肌肉萎縮、藥物副作用（如鎮(zhèn)靜劑）、口腔疾?。ㄈ缂傺溃㈩i椎病等。32.如何指導(dǎo)吞咽障礙患者選擇合適的食物性狀？答案：推薦選擇軟質(zhì)、濕軟、糊狀食物（如粥、土豆泥、肉末），避免硬質(zhì)、脆性、干燥食物。食物應(yīng)細(xì)碎，避免大塊食物。流質(zhì)食物可少量多次飲用，觀察有無嗆咳。33.簡(jiǎn)述吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：進(jìn)食時(shí)保持坐姿，頭部前傾；小口進(jìn)食，避免說話；使用輔助餐具（如勺子）；避免過飽；保持食物溫度適中；進(jìn)食后保持姿勢(shì)30分鐘，防止反流。34.如何預(yù)防老年人吞咽障礙的發(fā)生？答案：保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒；避免長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑；適度進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng)；均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾?。ㄈ缗两鹕?、中風(fēng)）；鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)，提高肌力。五、論述題（每題10分，共2題）35.試述老年人吞咽障礙對(duì)患者生活質(zhì)量的影響及應(yīng)對(duì)措施。答案：吞咽障礙可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、嗆咳性肺炎、抑郁等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。應(yīng)對(duì)措施包括：專業(yè)評(píng)估后制定康復(fù)計(jì)劃（如口腔肌肉訓(xùn)練、食物調(diào)整）；家屬學(xué)習(xí)輔助進(jìn)食技巧；使用輔助工具（如吸管、特殊餐具）；定期復(fù)查，調(diào)整干預(yù)方案。心理支持同樣重要，可緩解患者焦慮情緒。36.結(jié)合我國(guó)老年人特點(diǎn)，論述社區(qū)如何開展吞咽障礙篩查與干預(yù)。答案：我國(guó)老年人吞咽障礙高發(fā)，社區(qū)可開