中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.風(fēng)邪風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)風(fēng)的自然特性目

錄

凡致病具有輕揚(yáng)開泄、善動(dòng)不居等特性的外邪，稱為風(fēng)邪。風(fēng)邪侵入所致的病證，稱為外風(fēng)病。風(fēng)的自然特性一、

自然界的風(fēng)是一種無形的、來去疾速的氣流，具有流動(dòng)性強(qiáng)、向上向外、變化多端的特性。

風(fēng)雖為春季的主氣，但終歲常在，四時(shí)皆有。風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、風(fēng)具有輕揚(yáng)、升散、向上、向外的特性，故風(fēng)為陽邪。風(fēng)性開泄，是指風(fēng)邪侵犯人體易使腠理疏泄張開而汗出。風(fēng)性輕揚(yáng)，其致病常易侵犯人體的上部、陽經(jīng)、肌表等陽位。風(fēng)為陽邪，輕揚(yáng)開泄，易襲陽位風(fēng)性善行而數(shù)變指風(fēng)邪具有善動(dòng)不居，游移不定的特征。善行指風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化多、傳變快的特點(diǎn)。數(shù)變風(fēng)性主動(dòng)“主動(dòng)”，是指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特征。如風(fēng)邪入侵，可發(fā)生面部肌肉抽掣，或眩暈、震顫、四肢抽搐、角弓反張、兩目上視等。風(fēng)為百病之長風(fēng)邪常兼他邪合而傷人，為外邪致病的先導(dǎo)。1風(fēng)邪致病最多。2中醫(yī)基礎(chǔ)理論2.寒邪寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)寒的自然特性目

錄凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪，稱為寒邪。寒邪外侵所致病證，稱為外寒病。寒客肌表，郁遏衛(wèi)陽者，稱為“傷寒”。寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣者，稱為“中寒”。寒的自然特性一、

寒具有寒冷、凝結(jié)的特性。

寒為冬季的主氣，而在其他季節(jié)，因淋雨涉水，汗出當(dāng)風(fēng)，氣溫驟降等，也可感受寒邪。寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、寒為陰邪，易傷陽氣寒邪屬于陰邪，人體的陽氣本可以制約陰寒，但若陰寒之邪偏盛，人體的陽氣不僅不足以祛除寒邪，反易被陰寒之邪所傷，所以寒邪致病最易損傷人體的陽氣。寒性凝滯主痛寒邪入侵，陽氣受損，溫煦及推動(dòng)作用均減弱，往往會(huì)使經(jīng)脈氣血凝結(jié)阻滯，不通則痛，從而出現(xiàn)各種疼痛的癥狀。寒性收引寒邪侵襲人體可表現(xiàn)為氣機(jī)收斂，腠理閉塞，經(jīng)絡(luò)筋脈收縮而攣急的致病特點(diǎn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論3.暑邪暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)暑的自然特性目

錄凡夏至之后，立秋之前，致病具有炎熱、升散特性的外邪，稱為暑邪。

暑邪為病稱為暑病。暑的自然特性一、暑為夏季主氣，主要發(fā)生在夏至以后，立秋之前，因此暑邪致病具有明顯的季節(jié)性。

暑邪具有炎熱、升散、兼濕的特性。暑病只有外感，沒有內(nèi)生。暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、暑為陽邪，其性炎熱暑為盛夏之火氣，具有酷熱之性，故暑為陽邪，其性炎熱。暑邪傷人多可見一系列典型的陽熱亢盛的臨床表現(xiàn)，如高熱、面赤、目紅、心煩、脈洪大等。暑易傷津耗氣暑為陽邪，主升主散，人體在炎熱的環(huán)境中，出汗是主要的散熱方式，故暑邪侵犯人體，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，一方面耗傷津液，另一方面在大量出汗的同時(shí)，氣隨津泄，導(dǎo)致津氣兩虛，甚至氣隨津脫。暑多挾濕夏季不僅炎熱，而且多雨潮濕，天暑下逼，地濕上蒸，暑熱與濕氣彌漫于空氣中，導(dǎo)致暑邪常與濕邪相兼致病。中醫(yī)基礎(chǔ)理論4.濕邪濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)濕的自然特性目

錄

凡致病具有重濁、黏滯、趨下特性的外邪，稱為濕邪。濕邪侵入所致的病證，稱為外濕病。濕的自然特性一、濕具有重濁、黏滯、趨下的特性，為長夏的主氣。

居處潮濕之地，或水中勞作，或淋雨涉水等，均可感受濕邪為病，故濕病在四季均可發(fā)生。濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、濕與水同類，故濕為陰邪。濕邪侵犯人體，常留滯于臟腑經(jīng)絡(luò)，最易阻滯氣機(jī)。陰勝則陽病，故濕邪入侵可損傷人體的陽氣。五臟中脾主運(yùn)化水濕，又喜燥惡濕，對(duì)濕邪有易感性，故濕邪侵犯人體，常先困脾。濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣濕性重濁即沉重、重著之意，指濕邪致病，臨床表現(xiàn)多具有沉重感或重著不移的特征。重即混濁、穢濁之意。指濕邪為病，導(dǎo)致人體的排泄物和分泌物常具有穢濁不清的特點(diǎn)。濁濕性黏滯“黏”，即黏膩；“滯”，即停滯。濕性黏滯是指濕邪致病常具有黏膩停滯的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是癥狀的黏滯性。二是病程的纏綿性。濕性趨下，易襲陰位

濕邪為重濁有質(zhì)之邪，類水而有趨下之勢(shì)，人體下部屬陰，故濕邪致病，易傷及人體下部。中醫(yī)基礎(chǔ)理論5.燥邪燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)燥的自然特性目

錄

凡具有干燥、收斂特性的外邪，稱為燥邪。燥邪侵入所致的病證，稱為外燥病。燥的自然特性一、燥，為秋季主氣。秋季氣候干燥，空氣中水分較少，自然界呈現(xiàn)一派干枯、收斂、清肅的景象。

燥又可分為溫燥和涼燥。初秋病多溫燥；深秋病多涼燥。燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、燥性干澀，易傷津液燥邪其性干燥，侵犯人體后，最易損傷人體之津液，從而出現(xiàn)各種干燥、澀滯不利的癥狀。燥易傷肺肺為嬌臟，其性喜潤惡燥，且肺主氣司呼吸，開竅于鼻，外合皮毛，而燥為秋令主氣，傷人常自口鼻而入，故燥邪最易傷肺。中醫(yī)基礎(chǔ)理論6.火（熱）邪火（熱）邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)火（熱）的自然特性目

錄

凡具有火之炎熱升騰等特性的外邪，稱為火熱之邪。火熱之邪侵入所致病證，稱為外熱病證?；?熱)的自然特性一、

火、熱為陽盛所化生，火有形而熱無形，火為熱之源，熱為火之氣，故均具有炎熱的特性。

火熱之邪盛于夏季，但一年四季均可見火熱之邪為病。火(熱)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)二、火熱之邪具燔灼躁動(dòng)、升騰上炎之特性，故屬陽邪?；馃嶂皞耍？梢娨幌盗嘘枱峥菏⒌陌Y狀。因火熱之邪有升騰炎上之性，故頭面部的火熱癥狀尤為突出。火（熱）為陽邪，其性炎上火(熱)易傷津耗氣火熱之邪為陽邪，“陽勝則陰病”，既可直接消爍津液，又可通過蒸迫津液外泄而汗出的方式，使人體陰津耗損?；馃崞冉蛲庑苟麓蠛钩?，可使氣隨津泄，形成津氣兩傷，甚至津氣兩脫的病變?；?熱)易生風(fēng)動(dòng)血火熱之邪侵犯人體，往往會(huì)燔灼肝經(jīng)，劫耗津血，使筋脈失于濡養(yǎng)，而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。生風(fēng)火熱之邪可入血脈，由于其性急迫躁動(dòng)，輕則可使血行加速，甚則灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，從而導(dǎo)致各種出血證。動(dòng)血火(熱)易致瘡癰

火熱邪氣侵入血中，可結(jié)聚于局部，使氣血壅聚不散，進(jìn)而敗血腐肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。火(熱)易擾心神

心在五行中屬火，火熱與心相通應(yīng)，而火熱為陽邪，其性躁動(dòng)，故火熱之邪入于營血，尤易影響心神。中醫(yī)基礎(chǔ)理論7.癘氣癘氣的致病特點(diǎn)癘氣的基本概念目

錄影響癘氣形成和疫病流行的因素癘氣的基本概念是一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。癘氣癘氣所致的疾病稱為“疫病”“瘟病”“瘟疫病”《溫疫論·原序》“夫溫疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感?！笨梢姲O氣有別于六淫，最為突出的是具有強(qiáng)烈的傳染性。時(shí)行感冒天花霍亂鼠疫癘氣的基本概念癘氣的致病特點(diǎn)1．傳染性強(qiáng)，易于流行2．發(fā)病急驟，病情危篤3．一氣一病，癥狀相似影響癘氣形成和疫病流行的因素氣候因素環(huán)境衛(wèi)生預(yù)防隔離社會(huì)因素中醫(yī)基礎(chǔ)理論8.七情內(nèi)傷七情與臟腑氣血的關(guān)系七情的基本概念目

錄七情的致病特點(diǎn)七情的基本概念一、七情，是指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)。當(dāng)情志刺激過于突然、強(qiáng)烈或持續(xù)時(shí)間過長時(shí)，超過了人體心理的承受和調(diào)節(jié)能力，會(huì)引起氣血失調(diào)，臟腑功能紊亂，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。七情致病直接傷及內(nèi)臟而發(fā)病，故稱之為“七情內(nèi)傷”。七情的概念七情與臟腑氣血的關(guān)系二、七情與臟腑的關(guān)系五臟功能活動(dòng)正常時(shí)，氣血運(yùn)行通暢，則情志活動(dòng)發(fā)生有度，不易損傷人體，若五臟功能活動(dòng)紊亂，則會(huì)導(dǎo)致氣血失調(diào)，出現(xiàn)情志的異常變化。臟腑功能活動(dòng)的異?？蓪?dǎo)致情志活動(dòng)的異常，而情志過度也可損及相關(guān)臟腑。七情與氣血的關(guān)系氣血的變化，會(huì)影響情志的變化。如《素問·調(diào)經(jīng)論》所說：“血有余則怒，不足則恐?！狈粗?，情志變化的異常，也能導(dǎo)致氣血失調(diào)。如怒則氣上；恐則氣下等。七情的致病特點(diǎn)三、直接傷及臟腑過喜則傷心過怒則傷肝過思則傷脾過悲過憂則傷肺過驚過恐則傷腎影響臟腑氣機(jī)氣上，氣機(jī)上逆之意。怒為肝之志，如遇事憤懣或事不遂意而產(chǎn)生一時(shí)性的激怒，一般不會(huì)致病，但過度憤怒，可影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣上逆或橫逆為病。怒則氣上01氣緩，心氣弛緩之意，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩個(gè)方面。喜則氣緩02影響臟腑氣機(jī)氣消，肺氣消耗之意。過度悲憂則會(huì)損傷肺氣，從而出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、精神萎靡不振等。悲則氣消03影響臟腑氣機(jī)氣下，精氣下陷之意。恐懼過度，可使腎氣不固，氣陷于下，常出現(xiàn)二便失禁，甚至遺精、昏厥等?？謩t氣下04影響臟腑氣機(jī)氣亂，心氣紊亂之意。過驚則可導(dǎo)致心氣紊亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致心無所倚，神無所歸，從而出現(xiàn)驚恐不安、心悸不寧甚則精神錯(cuò)亂等癥狀。驚則氣亂05影響臟腑氣機(jī)氣結(jié)，脾氣郁結(jié)之意。思慮過度，則可導(dǎo)致脾氣郁結(jié)，從而出現(xiàn)納呆、脘腹脹滿、便溏，甚至肌肉消瘦等脾失健運(yùn)的癥狀。思則氣結(jié)06影響臟腑氣機(jī)影響病情變化一般來說，良性的或積極的情志變化，有利于病情的恢復(fù)。而劇烈的情緒波動(dòng)，則能加重病情。中醫(yī)基礎(chǔ)理論9.飲食失宜飲食不潔飲食不節(jié)目

錄飲食偏嗜俗話說：“民以食為天”，飲食是人類生存不可缺少的條件之一。正常合理的飲食，是化生氣血，維持人體生長發(fā)育，完成各種生理功能，保證生命生存和健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。若飲食失宜，則可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。飲食失宜主要包括三個(gè)方面飲食不節(jié)飲食不潔飲食偏嗜飲食不節(jié)—節(jié)制（一）饑飽失常攝取的飲食明顯低于本人的適度飲食量。過饑01攝取的飲食明顯超過本人的適度飲食量。過飽02按固定時(shí)間，有規(guī)律地進(jìn)食，可以保證消化、吸收功能有節(jié)奏地進(jìn)行。飲食無時(shí)自古以來，就有一日三餐“早飯宜好，午飯宜飽，晚飯宜少”之說。飲食不潔—清潔（二）因食用不清潔，或陳腐變質(zhì)，或有毒的食物而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。不清潔陳腐變質(zhì)有毒的食物沒有清洗干凈的蔬菜、水果。腌制品、熏制品、僵尸肉。發(fā)芽的土豆、發(fā)霉的花生、地溝油。飲食偏嗜（三）五味偏嗜《素問·五臟生成》多食咸（水）多食苦（火）則脈凝泣而變色咸——水

火——心心主血脈克則皮槁而毛拔

苦——火

金——肺

肺主皮毛克

多食辛（金）則筋急而爪枯辛——金

木——肝肝主筋，其華

在爪克五味偏嗜多食酸（木）多食甘（土）則肉

而唇揭酸——木土——脾脾主肉，其華

在唇克則骨痛而發(fā)落甘——土水——腎腎主骨，其華

在發(fā)克寒熱偏嗜飲食以寒溫適中為宜過食生冷寒涼之品，可損傷脾胃之陽氣，從而內(nèi)生寒濕，發(fā)生腹痛，泄瀉。偏嗜辛溫燥熱之品，則可導(dǎo)致胃腸積熱，出現(xiàn)口臭、便秘、面生痤瘡等。種類偏嗜

合理的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)該是谷、肉、果、菜齊全，且調(diào)配合理，才有益于健康?！端貑枴づK氣法時(shí)論》：五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。中醫(yī)基礎(chǔ)理論10.勞逸失度過逸過勞目

錄過勞一、勞力過度勞神過度房勞過度勞力過度因長時(shí)間地從事繁重或超負(fù)荷的體力勞作，耗氣傷筋而積勞成疾，也稱“形勞”。

一是過度勞力可耗損人體之氣。肺為氣之主，脾為生氣之源，故勞力太過尤易耗損肺脾之氣。

二是過度勞力還可致形體損傷，即勞傷筋骨。勞神過度因思慮太過，或長期用腦過度而積勞成疾，又稱“心勞”。

心主神志，耗傷心血，可致失眠、多夢(mèng)、健忘、心悸；

脾主思慮，損傷脾氣，可致納差、食少、便溏、消瘦。因房事太過，或有手淫惡習(xí)，或婦女早孕多育等，耗傷腎中之精氣而致病，又稱“腎勞”。

腎主藏精，在體合骨，其華在發(fā)，開竅于耳，房勞太過可致遺精滑精，腰膝酸軟，脫發(fā)，耳鳴耳聾。

房勞過度過逸二、體力過逸若長期不從事體力勞動(dòng)，又極少進(jìn)行體育鍛煉，易使人體氣血不暢，導(dǎo)致脾胃功能減弱，出現(xiàn)納少，精神不振，肢軟乏力，動(dòng)則心悸、氣喘及自汗出等癥，甚或繼發(fā)形成瘀血、痰飲等。腦力過逸如果長期懶于動(dòng)腦，過分安逸，則會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，精神萎靡等癥，甚或?qū)е屡K腑功能失調(diào)而百病叢生。中醫(yī)基礎(chǔ)理論11.痰飲痰飲的病證特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn)目

錄痰飲的形成痰飲的基本概念

痰飲是由多種致病因素作用于人體后，引起機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。這種病理產(chǎn)物一旦形成，便可作為一種新的致病因素作用于機(jī)體，使經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血運(yùn)行不暢，臟腑功能活動(dòng)失常，繼而導(dǎo)致多種新的病證出現(xiàn)。痰飲的基本概念

痰和飲兩者同源，都是人體之津液在輸布和排泄過程中發(fā)生障礙，停留于體內(nèi)而形成的病理產(chǎn)物，但又有區(qū)別。一般認(rèn)為質(zhì)地較稠濁者稱為痰，清稀者則稱為飲。濕聚成水，積水成飲，飲凝成痰濃稠度：濕＜水＜飲＜痰痰有形之痰：是指視之可見，觸之可及，聞之有聲的痰而言，如咳嗽咯出之痰液，嘔惡吐出之痰涎，觸之有形之痰核等。無形之痰：無形之痰，是指只見其癥卻不見其形的痰而言，如眩暈、癲狂、梅核氣等。飲飲比痰的流動(dòng)性大，常留積于人體臟器組織間隙或疏松的部位，所致的病證又因其停留部位的不同而各異。痰飲的形成外感六淫七情內(nèi)傷飲食不節(jié)如:外感寒濕之邪，可導(dǎo)致痰濕內(nèi)生。如:郁怒不解，肝氣乘脾，可使脾失健運(yùn)，濕聚為痰。如:過食肥甘厚膩或嗜酒，也可使脾胃受損，釀生痰飲。痰飲由于肺、脾、腎、肝及三焦在津液的輸布和代謝中發(fā)揮著重要的作用，故痰飲的形成與這些臟腑的功能活動(dòng)密切相關(guān)。肺——主通調(diào)水道——為貯痰之器脾——主運(yùn)化水濕——為生痰之源腎——主水液肝——主疏泄，促進(jìn)水液輸布三焦——為水液運(yùn)行的通道痰飲的致病特點(diǎn)

痰飲形成后，飲多留積于腸胃、胸脅、腹腔及肌膚；痰則隨氣升降流行，內(nèi)而臟腑，外至筋骨皮肉，無處不到，從而造成多種復(fù)雜的病證。痰飲為有形之實(shí)邪，形成后可隨氣流行，臟腑經(jīng)絡(luò)，無處不到。若痰飲停滯于臟腑，可阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致臟腑之氣的升降失常。阻滯氣血運(yùn)行01痰飲的致病特點(diǎn)痰飲本是水液代謝失常的病理產(chǎn)物，形成后阻塞水道使水液運(yùn)行不暢，或使水液泛濫溢于臨近組織，進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動(dòng)，使水液代謝障礙更加嚴(yán)重。易影響水液代謝02痰飲的致病特點(diǎn)痰飲為穢濁之物，若痰飲內(nèi)停，尤易蒙蔽清竅，擾亂心神，可出現(xiàn)心神失常的表現(xiàn)。易于蒙蔽心神03痰飲的致病特點(diǎn)痰飲乃水濕停聚所成，可隨氣流行，內(nèi)而臟腑，外至筋骨皮肉，無所不至，引起多種病證。這些病證上達(dá)于頭，下至于足，內(nèi)至臟腑，外而肌膚，種類繁多，表現(xiàn)復(fù)雜，故有“百病多由痰作祟”之說。病證復(fù)雜，變幻多端01痰飲的病證特點(diǎn)痰飲由體內(nèi)的水濕積聚而成，具有重濁黏滯的特性，且由于其致病有復(fù)雜、多變的特點(diǎn)，故臨床上所見痰飲為病，大多病程較長，纏綿難愈，治療較為困難。病情纏綿，病程較長02痰飲的病證特點(diǎn)其典型的舌象為膩苔或滑苔，舌體胖大或有齒痕。典型的脈象為滑脈或弦脈。舌象與脈象特點(diǎn)03痰飲的病證特點(diǎn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論12.瘀血瘀血的病證特點(diǎn)瘀血的致病特點(diǎn)目

錄瘀血的形成瘀血的基本概念瘀血的基本概念

瘀血是體內(nèi)血液停積而形成的病理產(chǎn)物，包括因血液運(yùn)行不暢，停滯于經(jīng)脈或臟腑組織內(nèi)的血液，以及體內(nèi)瘀積的離經(jīng)之血。血液運(yùn)行不暢血溢脈外瘀血的形成氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血瘀。氣滯致瘀01血液的正常循行要依靠氣的推動(dòng)、統(tǒng)攝和溫煦。氣虛致瘀02瘀血的形成血得熱則行，得寒則凝。血寒致瘀03瘀血的形成外感火熱之邪，或體內(nèi)陽盛化火，入于營血，血與熱互結(jié)，可煎灼血中之津液，使血液黏稠而運(yùn)行不暢；或火熱灼傷脈絡(luò)，迫血妄行致出血，積留于體內(nèi)而形成瘀血。血熱致瘀04瘀血的形成離經(jīng)之血即是瘀血。血出致瘀05瘀血的形成瘀血的致病特點(diǎn)1.易于阻滯氣機(jī)血瘀必兼氣滯

2.阻礙血脈運(yùn)行3.影響新血生成瘀血不去，新血不生瘀血的病證特點(diǎn)1.疼痛一般表現(xiàn)為刺痛，痛有定處，拒按，且多夜間更甚，或久痛不愈，反復(fù)發(fā)作。2．腫塊瘀血積于體表者則可見局部青紫腫脹，積于體內(nèi)者則成癥塊，按之有形而質(zhì)硬，推之不可移，或有壓痛。瘀血的病證特點(diǎn)