2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：營(yíng)養(yǎng)健康教育與實(shí)操技巧考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.在制定面向社區(qū)居民的營(yíng)養(yǎng)健康教育計(jì)劃時(shí)，首要步驟是？A.確定教育目標(biāo)B.選擇教育策略C.進(jìn)行健康教育需求評(píng)估D.評(píng)估教育效果2.根據(jù)健康信念模式，個(gè)體認(rèn)識(shí)到疾病威脅越大，采取健康行為動(dòng)機(jī)越強(qiáng)，這種觀點(diǎn)體現(xiàn)了該模式的哪個(gè)核心要素？A.對(duì)疾病的易感性B.對(duì)疾病嚴(yán)重性的感知C.改變行為的障礙D.促成因素3.與他人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢時(shí)，為了鼓勵(lì)客戶表達(dá)更多想法并建立信任關(guān)系，營(yíng)養(yǎng)師最適宜使用的提問(wèn)技巧是？A.封閉式問(wèn)題，以快速獲取信息B.連鎖式問(wèn)題，引導(dǎo)客戶深入思考C.開放式問(wèn)題，鼓勵(lì)客戶自由敘述D.界限式問(wèn)題，明確告知討論范圍4.一位糖尿病患者對(duì)飲食控制感到非常沮喪，認(rèn)為無(wú)法堅(jiān)持。營(yíng)養(yǎng)師在溝通中，首先應(yīng)該關(guān)注的是？A.立即提供詳細(xì)的食譜計(jì)劃B.指出不堅(jiān)持飲食控制的嚴(yán)重后果C.傾聽(tīng)其感受，理解其面臨的困難D.告知他有很多成功的糖尿病患者作為榜樣5.以下哪種健康教育材料通常最適合用于向低健康素養(yǎng)人群傳遞簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)信息？A.包含復(fù)雜圖表和數(shù)據(jù)的科學(xué)報(bào)告B.附有大量專業(yè)術(shù)語(yǔ)的健康手冊(cè)C.使用大字體、圖片化、少量文字的折頁(yè)或海報(bào)D.需要讀者具備一定醫(yī)學(xué)背景的網(wǎng)站文章6.在評(píng)估一項(xiàng)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)健康教育項(xiàng)目的效果時(shí)，最直接反映學(xué)生知識(shí)水平變化的指標(biāo)是？A.學(xué)生飲食習(xí)慣的長(zhǎng)期改變B.學(xué)校食堂的菜譜調(diào)整記錄C.學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)測(cè)試成績(jī)的提升D.教師對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的滿意度反饋7.營(yíng)養(yǎng)師在為慢性病患者提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，需要特別考慮其獨(dú)特的生理狀態(tài)，這體現(xiàn)了健康教育中哪個(gè)原則？A.系統(tǒng)性原則B.因人施教原則C.可及性原則D.經(jīng)濟(jì)性原則8.某社區(qū)計(jì)劃開展一項(xiàng)提高居民水果蔬菜攝入量的活動(dòng)，最適合采用的干預(yù)策略是？A.僅通過(guò)講座告知多吃水果蔬菜的好處B.提供水果蔬菜補(bǔ)貼，并在社區(qū)增設(shè)售賣點(diǎn)C.印發(fā)宣傳單，號(hào)召居民自覺(jué)養(yǎng)成習(xí)慣D.組織烹飪比賽，推廣簡(jiǎn)單健康的蔬果食譜9.在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育時(shí)，使用類比、比喻等修辭手法的主要目的是？A.增加語(yǔ)言的趣味性B.簡(jiǎn)化復(fù)雜的概念，提高理解度C.顯示營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)性D.引導(dǎo)聽(tīng)眾產(chǎn)生特定的情感共鳴10.營(yíng)養(yǎng)師在社交媒體上分享營(yíng)養(yǎng)知識(shí)時(shí)，需要注意的關(guān)鍵倫理問(wèn)題是？A.是否使用了吸引眼球的標(biāo)題B.分享的信息是否基于科學(xué)證據(jù)C.是否獲得了足夠多的點(diǎn)贊D.是否推廣了個(gè)人銷售的保健品二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述健康教育需求評(píng)估的主要步驟及其意義。2.闡述在營(yíng)養(yǎng)健康教育中運(yùn)用“共情”技巧的重要性，并舉例說(shuō)明如何運(yùn)用。3.比較健康講座和小組討論兩種健康教育形式的特點(diǎn)及適用場(chǎng)景。4.列舉至少三種針對(duì)老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育的溝通障礙，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法。5.解釋“健康素養(yǎng)”的概念，并說(shuō)明提高目標(biāo)人群健康素養(yǎng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)健康教育的意義。三、案例分析題李先生，65歲，退休教師，身高175cm，體重85kg，血壓偏高（150/95mmHg），平時(shí)口味較重，吸煙20年，很少進(jìn)行體育鍛煉，子女常抱怨他不注意飲食。最近在一次社區(qū)體檢中，醫(yī)生建議他進(jìn)行生活方式干預(yù)以控制血壓。社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師小王負(fù)責(zé)對(duì)接李先生，計(jì)劃為他提供一對(duì)一的營(yíng)養(yǎng)健康教育服務(wù)。請(qǐng)根據(jù)上述情景，回答以下問(wèn)題：1.在與小王初次接觸時(shí)，李先生可能會(huì)表現(xiàn)出哪些抵觸情緒或溝通障礙？小王應(yīng)該如何建立良好的溝通關(guān)系？2.針對(duì)李先生的健康狀況和生活方式特點(diǎn)，小王在制定健康教育目標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？請(qǐng)?jiān)O(shè)定兩個(gè)具體、可測(cè)量的短期和長(zhǎng)期目標(biāo)。3.在與小王溝通飲食調(diào)整時(shí)，李先生可能會(huì)提出“吃少了沒(méi)力氣”、“口味重改不過(guò)來(lái)”、“吸煙喝酒是習(xí)慣，很難戒”等想法。小王可以運(yùn)用哪些健康教育技巧來(lái)回應(yīng)和引導(dǎo)他？4.除了飲食指導(dǎo)，小王在健康教育中還應(yīng)該關(guān)注哪些方面？如何將健康教育與其他健康促進(jìn)措施相結(jié)合？四、論述題結(jié)合當(dāng)前中國(guó)社會(huì)人口老齡化的趨勢(shì)和慢性病防控的需求，論述在社區(qū)層面開展老年人群營(yíng)養(yǎng)健康教育的必要性和挑戰(zhàn)，并提出相應(yīng)的策略建議。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.B8.B9.B10.B二、簡(jiǎn)答題1.主要步驟：(1)確定評(píng)估目標(biāo)與范圍；(2)收集現(xiàn)有資料（如流行病學(xué)數(shù)據(jù)、服務(wù)記錄等）；(3)確定評(píng)估對(duì)象和抽樣方法；(4)選擇評(píng)估工具（如問(wèn)卷、訪談提綱等）；(5)實(shí)施數(shù)據(jù)收集；(6)分析評(píng)估數(shù)據(jù)；(7)撰寫評(píng)估報(bào)告。意義：幫助明確健康教育需求，為制定針對(duì)性、有效性的健康教育計(jì)劃提供依據(jù)，合理分配資源，提高健康教育項(xiàng)目的成功率。2.重要性：共情能幫助營(yíng)養(yǎng)師理解服務(wù)對(duì)象的感受、觀點(diǎn)和需求，建立信任關(guān)系，減少溝通障礙，使服務(wù)對(duì)象感到被尊重和理解，從而更愿意接受健康指導(dǎo)并參與健康行為改變。舉例：當(dāng)服務(wù)對(duì)象表達(dá)對(duì)改變飲食習(xí)慣的焦慮時(shí)，營(yíng)養(yǎng)師可以回應(yīng)：“我理解調(diào)整習(xí)慣確實(shí)不容易，特別是當(dāng)你已經(jīng)形成了多年的飲食習(xí)慣。您能具體說(shuō)說(shuō)在嘗試改變過(guò)程中遇到了哪些困難嗎？我們一起來(lái)看看怎么解決?！?.健康講座：特點(diǎn)是信息傳遞單向性強(qiáng)，覆蓋面廣，適合傳遞基礎(chǔ)知識(shí)、理論信息。適用于健康素養(yǎng)較高、人數(shù)較多或需要系統(tǒng)性講授的群體。小組討論：特點(diǎn)是互動(dòng)性強(qiáng)，參與度高，便于交流、分享經(jīng)驗(yàn)、互相支持，適合深入探討、技能練習(xí)、行為討論。適用于需要促進(jìn)互動(dòng)、建立支持網(wǎng)絡(luò)、解決具體問(wèn)題的場(chǎng)景，尤其適合健康素養(yǎng)不高或需要同伴支持的群體。4.溝通障礙：(1)記憶力下降，難以記住復(fù)雜的飲食要求；(2)身體機(jī)能限制，如咀嚼、吞咽困難影響食物選擇；(3)固有觀念根深蒂固，對(duì)傳統(tǒng)飲食文化依戀性強(qiáng)，排斥新觀念；(4)聽(tīng)力下降或認(rèn)知障礙，影響信息接收和理解；(5)情緒問(wèn)題，如孤獨(dú)、抑郁影響動(dòng)力。應(yīng)對(duì)方法：(1)使用簡(jiǎn)潔、清晰、重復(fù)的語(yǔ)言，提供視覺(jué)輔助工具（如食物模型、簡(jiǎn)單圖表）；(2)推薦質(zhì)地軟爛、易咀嚼的食物，關(guān)注食物多樣性；(3)尊重傳統(tǒng)，將新知識(shí)與傳統(tǒng)習(xí)慣結(jié)合，循序漸進(jìn)；(4)使用大字體、慢語(yǔ)速，鼓勵(lì)家人協(xié)助，必要時(shí)使用輔助設(shè)備；(5)關(guān)注情緒支持，鏈接社區(qū)資源，提供心理疏導(dǎo)。5.概念：健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體獲取、理解、評(píng)估和應(yīng)用健康信息和服務(wù)，以做出促進(jìn)健康的決策的能力。意義：提高人群健康素養(yǎng)有助于他們更好地理解營(yíng)養(yǎng)健康信息，做出明智的飲食選擇，有效執(zhí)行健康指導(dǎo)，從而改善健康狀況，降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，是實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。三、案例分析題1.可能障礙：(1)對(duì)醫(yī)生建議的抵觸情緒，認(rèn)為是多此一舉；(2)對(duì)營(yíng)養(yǎng)師不信任，認(rèn)為是l?i說(shuō)教；(3)因吸煙、口味重等不良習(xí)慣感到羞愧或被評(píng)判；(4)認(rèn)為自己年紀(jì)大了改變太晚；(5)時(shí)間緊張，認(rèn)為調(diào)整飲食會(huì)麻煩。建立關(guān)系：(1)表達(dá)理解和尊重，不評(píng)判；(2)主動(dòng)傾聽(tīng)，了解他的顧慮和期望；(3)強(qiáng)調(diào)服務(wù)的自愿性和個(gè)性化；(4)介紹自己的角色和可以提供的幫助；(5)從他關(guān)心的點(diǎn)（如血壓控制、精力改善）入手，激發(fā)其改變動(dòng)機(jī)。2.原則：(1)個(gè)別化原則：針對(duì)其血壓、體重、生活習(xí)慣制定；(2)可行性原則：目標(biāo)設(shè)定需結(jié)合其實(shí)際能力，避免過(guò)高導(dǎo)致放棄；(3)積極性原則：關(guān)注優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)小步前進(jìn)；(4)多維度原則：涵蓋飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適等。短期目標(biāo)：(1)一周內(nèi)嘗試記錄每日飲食，識(shí)別1-2個(gè)可調(diào)整的飲食習(xí)慣；(2)每周進(jìn)行2次、每次至少10分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)（如散步）。長(zhǎng)期目標(biāo)：(1)三個(gè)月內(nèi)將收縮壓控制在140mmHg以下；(2)體重下降3kg；(3)建立健康的膳食模式（如減少鹽油，增加蔬果豆類）并堅(jiān)持。3.回應(yīng)技巧：(1)針對(duì)“吃少了沒(méi)力氣”：解釋適量營(yíng)養(yǎng)對(duì)維持能量和血壓的重要性，提供易于消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物選擇建議（如粥、蒸蛋、魚肉），強(qiáng)調(diào)少量多餐；(2)針對(duì)“口味重”：承認(rèn)改變口味難，介紹減鹽、減油、增香（使用天然香料）的方法和食譜，從小的改變開始（如減少一勺鹽），逐步適應(yīng)；(3)針對(duì)“吸煙喝酒”：承認(rèn)這是長(zhǎng)期習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)控制飲食和活動(dòng)對(duì)改善健康（包括血壓）的協(xié)同作用，鼓勵(lì)他逐步減少，并提供戒煙限酒的支持資源信息，將焦點(diǎn)先放在飲食和運(yùn)動(dòng)上。4.關(guān)注方面：(1)心理健康：關(guān)注其情緒狀態(tài)，提供心理支持；(2)用藥依從性：提醒按時(shí)服藥，解釋藥物與生活方式配合的重要性；(3)社會(huì)支持：鼓勵(lì)家庭參與，鏈接社區(qū)資源（如老年活動(dòng)中心、病友會(huì)）；(4)生活技能：如購(gòu)物、烹飪技巧的指導(dǎo)；(5)慢性病知識(shí)：提高對(duì)血壓管理的認(rèn)識(shí)。結(jié)合策略：(1)將飲食指導(dǎo)融入其日常活動(dòng)，如購(gòu)物時(shí)一起看食品標(biāo)簽；(2)鼓勵(lì)其參加社區(qū)運(yùn)動(dòng)或健康講座，增加社會(huì)支持；(3)與醫(yī)生溝通，形成管理合力；(4)提供簡(jiǎn)單的自我管理工具（如血壓記錄表）。四、論述題（本題為開放性論述題，以下提供評(píng)分要點(diǎn)和思路方向，非唯一標(biāo)準(zhǔn)答案）必要性：*應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)：老年人是慢性病高發(fā)人群，營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題突出（如肌肉衰減綜合征、貧血），營(yíng)養(yǎng)健康教育對(duì)其維持功能、延緩衰老、降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。*慢性病管理需求：許多老年慢性病患者需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，健康教育是提高其自我管理能力、配合治療、改善預(yù)后的關(guān)鍵。*提升生活品質(zhì)：合理營(yíng)養(yǎng)有助于老年人保持充沛精力、改善認(rèn)知功能、提升幸福感，促進(jìn)積極老齡化。*減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)：通過(guò)健康教育預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和并發(fā)癥，能有效降低醫(yī)療費(fèi)用和社會(huì)照護(hù)成本。*契合健康中國(guó)戰(zhàn)略：健康教育是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分，覆蓋老年人群是落實(shí)全民健康理念的要求。挑戰(zhàn)：*健康素養(yǎng)差異大：老年人群體內(nèi)部健康素養(yǎng)水平參差不齊，部分人文化程度低、聽(tīng)力視力下降、理解能力受限。*溝通障礙：退休后社交圈縮小、孤獨(dú)感、固執(zhí)觀念、對(duì)新技術(shù)不熟悉等影響溝通效果。*資源限制：社區(qū)健康教育資源（人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施）相對(duì)不足，難以滿足龐大需求。*內(nèi)容形式需適應(yīng)：傳統(tǒng)講座形式吸引力下降，需要開發(fā)更生動(dòng)、便捷、易懂的教育內(nèi)容和形式（如簡(jiǎn)化版手冊(cè)、視頻、小組活動(dòng)、志愿者輔助）。*多部門協(xié)作難：健康教育涉及多個(gè)部門（衛(wèi)生、民政、老齡、社區(qū)等），協(xié)同機(jī)制不健全。策略建議：*加強(qiáng)需求評(píng)估：深入了解不同老年亞群（如獨(dú)居、空巢、高齡、合并多病）的具體需求。*創(chuàng)新教育模式：(1)采用多元化形式：簡(jiǎn)化圖文材料、廣播、短視頻、智能手機(jī)APP、社區(qū)課堂、興趣小組、志愿者入戶指導(dǎo)等