北醫(yī)大內(nèi)科學(xué)課件:8.2用藥和急救_第1頁
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文檔簡介

第二章用藥和急救第八單元健康地生活第一頁,共四十五頁。思考:我們有沒有生病時(shí)不到醫(yī)院看病而直接吃藥的經(jīng)歷?這樣做,可以嗎?請(qǐng)說出你的理由。第二頁,共四十五頁。你知道〞是藥三分毒〞這句話的含義嗎?但凡藥物都帶有一定的毒性或副作用,如果應(yīng)用合理,可以防治疾病,反之,那么有可能危害健康。另外,日常生活中時(shí)會(huì)發(fā)生一些危急情況或意外傷害,如吃錯(cuò)藥、溺水、跌傷出血等。因此,了解一些平安用藥的常識(shí)和急救的方法,對(duì)于保障身體健康,挽救病人生命有重要意義。第三頁,共四十五頁。一、平安用藥1、平安用藥含義:是指根據(jù)病情需要,在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都恰到好處,充分發(fā)揮藥物的最佳答案效果,盡量防止藥物對(duì)人體產(chǎn)生不良反映或危害。第四頁,共四十五頁。2、藥物分為處方藥和非處方藥〔1〕處方藥(R):必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可購置。〔2〕非處方藥(OTC):不需要憑醫(yī)師的處方即可購置。第五頁,共四十五頁。平安用藥處方藥——是必須憑執(zhí)業(yè)藥師或執(zhí)業(yè)助理藥師的處方才可以購置,并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥——是不需要憑醫(yī)師處方即可購置,按所附說明用的藥物?!埠喎QOTC〕第六頁,共四十五頁。第七頁,共四十五頁。3、無論處方藥或非處方藥,都要做到什么呢?詳細(xì)閱讀使用說明書;了解藥物的〔1〕主要成分;〔2〕適應(yīng)癥;〔3〕用法和用量;〔4〕藥品規(guī)格;〔5〕本卷須知〔6〕生產(chǎn)日期和有效期第八頁,共四十五頁。4、設(shè)計(jì)家庭小藥箱的

藥物清單

請(qǐng)分組設(shè)計(jì)第九頁,共四十五頁。必備工具:

1、剪子2、紗布3、創(chuàng)可貼

4、膠布5、體溫計(jì)。必備藥物:內(nèi)服藥:1、感冒、發(fā)燒:感冒沖劑、百服寧、阿司匹林、白加黑2、胃腸炎:牛黃解毒丸、黃連素。3、抗過敏:撲爾敏。4、暈車藥:乘暈寧。外用藥:

1、75%酒精2、紅藥水

3、碘酒4、風(fēng)油精

第十頁,共四十五頁。

感冒類藥:感冒沖劑、白加黑、銀翹解毒片、感冒通(靈)防暑濕類藥:藿香正氣丸、仁丹、十滴水、咳嗽類藥:止咳糖漿、蛇膽川貝液、川貝琵琶膏頭痛類藥:牛黃上清丸、黃連上清丸、天麻片腹瀉類藥:復(fù)方黃連素片、眩暈類藥:腦立清丸清眩丸薄荷錠

其它特殊藥品:硝酸甘油、降壓靈、降糖靈家庭必備藥品參考第十一頁,共四十五頁。外科用藥

跌打損傷藥

云南白藥、正紅花油、活絡(luò)油等。

燙傷類藥燒傷噴霧劑。

痔類藥

痔瘡?fù)庀此?、麝香痔瘡膏?/p>

麝香痔瘡栓等。第十二頁,共四十五頁?!Y料分析討論1、答:中藥是中國傳統(tǒng)藥物,其有效成分主要是從各種植物中提取出來的。西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的,又稱“化學(xué)藥品制劑〞。第十三頁,共四十五頁。2、以下信息對(duì)平安用藥是十分重要的〔1〕作用與用途:適應(yīng)癥〔2〕用法和用量;〔3〕藥品規(guī)格;〔4〕有效期;〔5〕批準(zhǔn)文號(hào);〔6〕制造單位;〔7〕本卷須知。第十四頁,共四十五頁。3、藥品保存的根本要求〔1〕枯燥、不受潮;〔2〕密封;〔3〕避光。第十五頁,共四十五頁。二、急救+第十六頁,共四十五頁。緊急情況和意外傷害〔SOS〕1、溺水2、骨折3、外傷〔出血〕4、暈厥〔氣閉、昏倒〕遇到上述情況我們?cè)趺崔k?第十七頁,共四十五頁。面對(duì)危機(jī)學(xué)會(huì)急救第十八頁,共四十五頁?;馂?zāi)自救“七十二字口訣〞熟悉環(huán)境,出口易找;發(fā)現(xiàn)火情,報(bào)警要早;保持鎮(zhèn)定,有序出逃;簡易防護(hù),匍匐彎腰;莫入電梯,改走樓道;緩降逃生,不等不靠;火已及身,切勿驚跑;被困室內(nèi),固守為妙;速離險(xiǎn)地,不貪不鬧。第十九頁,共四十五頁。急救就是由其他人給予受到嚴(yán)重傷害或突然生重病的人的緊急救護(hù)。一、“120〞緊急呼救撥打“120〞急救聯(lián)系電話急救:第二十頁,共四十五頁。你會(huì)撥打120急救聯(lián)系電話嗎?用精練、清楚的語言說明情況如病人的姓名、性別、年齡、病狀、病史以及病人所處的具體地點(diǎn)等。

讓對(duì)方先掛聯(lián)系電話!第二十一頁,共四十五頁。在急救車到達(dá)之前,應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或意外事故造成呼吸,心跳驟停時(shí),首先要關(guān)閉氣源,電源,確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于平安的環(huán)境中同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸。第二十二頁,共四十五頁。胸外心臟按壓第二十三頁,共四十五頁。心臟按壓(每分鐘至少100次〕掌根按壓1/14/202624第二十四頁,共四十五頁。人工呼吸---口對(duì)口吹氣法示意圖

①使病人仰臥、頭后仰,將病人的衣領(lǐng)解開,腰帶放松。第二十五頁,共四十五頁。②去除病人口鼻內(nèi)的異物和污物,保持呼吸道通暢。人工呼吸---口對(duì)口吹氣法示意圖第二十六頁,共四十五頁。③救護(hù)者一只手托起病人的下頜,另一只手捏緊病人的鼻孔,然后深吸一口氣,對(duì)著病人的口部用力吹入。人工呼吸---口對(duì)口吹氣法示意圖第二十七頁,共四十五頁。先做30次心臟按壓,并保持氣道通暢,在做2次人工呼吸,如此反復(fù)交替進(jìn)行。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸,頸動(dòng)脈有搏動(dòng),并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時(shí),那么證明搶救有效。需要注意的是,救護(hù)者需要經(jīng)過專門培訓(xùn),方可進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。第二十八頁,共四十五頁。三、出血和止血

出血

內(nèi)出血:體內(nèi)器官的出血,不易診斷,一定要及時(shí)去醫(yī)院救治。外出血:體表的出血,在送往醫(yī)院之前,應(yīng)該先做必要的止血處理。第二十九頁,共四十五頁。紅色毛細(xì)血管出血血液從傷口滲出或像水珠一樣流出連續(xù)不斷流出噴出或隨心跳一股一股涌出鮮紅色暗紅色動(dòng)脈出血靜脈出血第三十頁,共四十五頁。毛細(xì)血管或小靜脈出血的處理方法:1.將傷口部位沖洗干凈。2.貼上創(chuàng)可貼或是在傷口部位敷上消炎藥,再用紗布繃帶包裹止血。第三十一頁,共四十五頁。大靜脈或動(dòng)脈出血的處理方法:1.撥打急救聯(lián)系電話“120〞,尋求緊急救助。2.用手指,止血帶或繃帶壓迫止血。止血帶止血法指壓法第三十二頁,共四十五頁。指壓止血法動(dòng)脈在傷口的近心端壓血管,靜脈在傷口的遠(yuǎn)心端壓血管1/14/202633第三十三頁,共四十五頁。其他急救方法:觸電:溺水:煤氣中毒:中暑:農(nóng)藥中毒:切斷電源〔關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物體挑開電線〕松開衣物急救〔人工呼吸和胸外心臟擠壓〕清污物,倒水,人工呼吸和胸外心臟擠壓開窗,到新鮮空氣地方,停止呼吸做人工呼吸和胸外心臟擠壓到陰涼通風(fēng)處,解開衣服平躺休息喝含鹽涼開水立即催吐第三十四頁,共四十五頁。催吐法首先應(yīng)用最簡單的方法,即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁,引起反射性嘔吐。也可用2~4%鹽水或淡肥皂水催吐。第三十五頁,共四十五頁。應(yīng)該先用濕毛巾冷卻患處,再固定關(guān)節(jié),限制活動(dòng)。骨折第三十六頁,共四十五頁。如果股關(guān)節(jié)扭傷脫臼就要仰臥并在膝部下方放一個(gè)物體使股關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)自然彎曲。第三十七頁,共四十五頁。病人搬運(yùn)因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷,在現(xiàn)場救治中,盡量不要搬動(dòng)病人身體,如必需搬動(dòng)那么要注意保護(hù)脊柱,并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。防止脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重,造成截癱甚至死亡。第三十八頁,共四十五頁。課堂練習(xí)1、我國的急救聯(lián)系電話號(hào)碼為〔〕A、110B.112C.120D.1192、假設(shè)有人因溺水、煤氣中毒或觸電等事故突然停止呼吸,用什么方法急救〔〕A、人工呼吸B、腹外心臟擠壓C、有節(jié)律地捏鼻子D、側(cè)臥CA第三十九頁,共四十五頁。3、出血時(shí)血液呈紅色,從傷口滲出或像水珠一樣流出,是哪種出血〔〕A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.靜脈4、血液呈暗紅色,連續(xù)不斷從傷口流出,是(

)

A.動(dòng)脈出血

B.靜脈出血

C.毛細(xì)血管出血

D.內(nèi)臟出血CB第四十頁,共四十五頁。5、動(dòng)脈出血的急救方法是〔〕A、在受傷動(dòng)脈的近心端,采用指壓止血法或止血帶止血法止血B、在受傷動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端,采用指壓法或止血帶止法止血C、在傷口處先消毒,再用消毒紗布包扎D、在傷口處用手緊緊按住A第四十一頁,共四十五頁。6、在做口對(duì)口吹氣時(shí),應(yīng)使病人仰臥,解開領(lǐng),去除口鼻內(nèi)有異物,目的是為了保特〔〕有暢通。A、消化道B、呼吸道C、血液循環(huán)D、排泄7、人工呼吸時(shí)正確的做法是〔〕A、直接口對(duì)口進(jìn)行,吹氣次數(shù)隨意B、調(diào)整病人姿勢,去除呼吸道污誤,接著口對(duì)口吹氣進(jìn)行搶救,每分鐘吹氣次數(shù)為15---20次。C、先去除污物,在調(diào)整病人姿勢,接著口對(duì)口吹氣次數(shù)為每分鐘50---60次D、趕緊吹氣,吹氣次數(shù)為每分鐘50---60次BB第四十二頁,共四十五頁。這個(gè)人是動(dòng)脈出血還是大靜脈出血?第四十三頁,共四十五頁。判斷心跳驟停和呼吸驟停的正確做法是:首先檢查患者的反響,可以輕拍患者的肩部并大聲呼救,判斷患者有無意識(shí),同時(shí)快速檢查患者有無呼吸以及呼吸是否正常,以嘗試區(qū)分是否需要心肺復(fù)蘇的患者,以及可正常呼吸且不需要心肺復(fù)蘇的患者。識(shí)別脈搏跳動(dòng)比較困難。因此,救護(hù)者檢查脈搏的時(shí)間不宜超過10秒。當(dāng)救護(hù)者確認(rèn)患者無意識(shí),無呼吸或不能正常呼吸,且在10秒內(nèi)沒有明確觸摸到脈搏時(shí),即可判斷為心跳驟停和呼吸驟停,應(yīng)迅速開始心肺復(fù)蘇。第四十四頁,

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