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文檔簡介
終止治療退款協(xié)議書1.甲方(買方/出租方/委托方):
甲方名稱:XX醫(yī)療科技有限公司
甲方地址:中國北京市海淀區(qū)XX路XX號XX大廈XX層
甲方法定代表人/負責人:張三
甲方聯(lián)系方式/p>
2.乙方(賣方/承租方/服務(wù)提供方):
乙方名稱:XX醫(yī)療康復中心
乙方地址:中國上海市浦東新區(qū)XX路XX號XX醫(yī)療大廈XX層
乙方法定代表人/負責人:李四
乙方聯(lián)系方式/p>
協(xié)議簡介:
甲乙雙方于XXXX年XX月XX日簽訂《醫(yī)療服務(wù)合同》(合同編號:XX),約定甲方委托乙方為患者提供為期XX個月的康復治療服務(wù)。根據(jù)甲方患者的實際病情變化及家屬要求,甲方現(xiàn)決定提前終止原醫(yī)療服務(wù)合同,并由乙方退還甲方已支付但尚未享受的醫(yī)療服務(wù)費用。為明確雙方權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī),本著公平、合理的原則,達成如下協(xié)議:
本協(xié)議的簽訂基于以下前提條件:
1.甲方患者因病情特殊或個人原因,無法繼續(xù)完成原醫(yī)療服務(wù)合同約定的康復治療計劃;
2.乙方已按照原合同約定為甲方患者提供部分醫(yī)療服務(wù),具體服務(wù)內(nèi)容及費用詳見本協(xié)議附件;
3.雙方確認,終止治療退款事宜應(yīng)遵循醫(yī)療行業(yè)相關(guān)規(guī)定及雙方合同約定,確保退款金額合理、流程合規(guī);
4.本協(xié)議的簽訂不影響雙方因原醫(yī)療服務(wù)合同產(chǎn)生的其他非退款性質(zhì)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,如乙方對患者后續(xù)病情的咨詢義務(wù)等(若有)。
雙方一致確認,本協(xié)議是原醫(yī)療服務(wù)合同終止及退款事宜的最終解決方案,雙方應(yīng)嚴格履行協(xié)議約定,確保協(xié)議目的得以實現(xiàn)。本章節(jié)內(nèi)容作為協(xié)議的基礎(chǔ)部分,為后續(xù)條款的制定提供事實依據(jù)和法律基礎(chǔ),與協(xié)議整體條款形成邏輯銜接,確保協(xié)議內(nèi)容的完整性和可操作性。
第一條協(xié)議目的與范圍
本協(xié)議目的在于明確甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)合同提前終止及退款事宜中的權(quán)利與義務(wù),確保雙方就終止治療所產(chǎn)生的費用結(jié)算達成一致,并依法、合理、高效地完成退款流程。本協(xié)議范圍包括但不限于:確定應(yīng)退未退的醫(yī)療服務(wù)費用金額、明確退款支付方式與期限、約定雙方在退款過程中的配合義務(wù)以及違約責任承擔等,具體涉及原醫(yī)療服務(wù)合同中尚未履行或已部分履行的服務(wù)內(nèi)容對應(yīng)的費用結(jié)算。
本協(xié)議旨在解決原合同因甲方原因提前終止所引發(fā)的退款問題,避免糾紛,維護雙方合法權(quán)益,并作為雙方處理該退款事宜的唯一約束性文件。協(xié)議內(nèi)容嚴格圍繞退款計算、支付及雙方責任展開,不涉及原醫(yī)療服務(wù)合同中關(guān)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療責任等非退款性質(zhì)的內(nèi)容,確保協(xié)議焦點清晰,執(zhí)行高效。
第二條定義
為本協(xié)議之目的,下列術(shù)語具有以下定義:
(1)“醫(yī)療服務(wù)合同”指甲方與乙方于XXXX年XX月XX日簽訂的編號為XX的合同,約定乙方為甲方患者提供康復治療服務(wù);
(2)“已支付費用”指甲方依據(jù)醫(yī)療服務(wù)合同約定已向乙方支付但尚未享受對應(yīng)服務(wù)的全部款項;
(3)“應(yīng)退費用”指根據(jù)醫(yī)療服務(wù)合同約定及乙方實際履行情況,甲方有權(quán)要求乙方退還的已支付費用中對應(yīng)于未提供服務(wù)的部分;
(4)“退款周期”指乙方完成應(yīng)退費用計算、核對并實際將款項支付至甲方指定賬戶的整個時間段;
(5)“醫(yī)療記錄”指乙方為甲方患者提供的醫(yī)療服務(wù)過程中形成的全部紙質(zhì)或電子文檔,包括但不限于診斷證明、治療方案、費用清單等,作為計算應(yīng)退費用的依據(jù)之一。
第三條雙方權(quán)利與義務(wù)
**1.甲方的權(quán)力和義務(wù)**
(1)甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定,要求乙方按照醫(yī)療服務(wù)合同及實際履行情況計算并退還相應(yīng)未享受服務(wù)的費用。
(2)甲方應(yīng)提供患者終止治療的具體原因說明,并配合乙方核對醫(yī)療服務(wù)合同及相關(guān)醫(yī)療記錄,確保退款計算基準準確。
(3)甲方應(yīng)向乙方提供準確的退款接收賬戶信息,并對該信息的真實性、完整性負責,因信息錯誤導致的退款延遲或錯誤,甲方應(yīng)自行承擔責任。
(4)甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定按時支付可能產(chǎn)生的退款相關(guān)稅費(若適用),并確保其終止治療行為符合相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)合同約定,避免因此引發(fā)乙方額外的法律或經(jīng)濟責任。
(5)甲方有權(quán)監(jiān)督乙方退款流程的合規(guī)性,并有權(quán)要求乙方在約定期限內(nèi)提供退款計算明細及支付憑證。如乙方未按約定履行,甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定追究違約責任。
**2.乙方的權(quán)力和義務(wù)**
(1)乙方有權(quán)要求甲方提供必要的患者終止治療原因及配合退款核對的相關(guān)資料,甲方應(yīng)予以配合,乙方無權(quán)要求超出合理范圍的額外信息。
(2)乙方應(yīng)依據(jù)醫(yī)療服務(wù)合同約定、已實際提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容以及甲方提供的患者情況說明,在收到甲方退款申請后XX日內(nèi)完成應(yīng)退費用的精確計算,并向甲方提供詳細計算清單及說明,計算內(nèi)容應(yīng)包括已支付費用總額、已享受服務(wù)費用明細、未享受服務(wù)費用明細及最終應(yīng)退金額。
(3)乙方必須保證退款計算的真實性、合理性,其計算結(jié)果應(yīng)基于雙方確認的醫(yī)療記錄及合同條款,如因乙方計算錯誤導致退款金額不當,乙方應(yīng)承擔全部責任并賠償甲方因此遭受的損失。
(4)乙方應(yīng)在收到甲方核對無誤的退款計算清單后XX日內(nèi),按照清單確認的金額,通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將應(yīng)退費用支付至甲方指定的銀行賬戶。支付時,乙方應(yīng)在轉(zhuǎn)賬附言中注明“終止治療退款—合同號XX—患者姓名XX”,并確保資金及時到賬。
(5)乙方應(yīng)妥善保管患者醫(yī)療記錄,并在退款事宜處理完畢后,根據(jù)甲方或相關(guān)法規(guī)要求,決定醫(yī)療記錄的保存或銷毀方式,但保存期間應(yīng)能滿足可能出現(xiàn)的后續(xù)法律或行政查詢需要。
(6)乙方有權(quán)要求甲方確認最終退款金額,如甲方在收到計算清單后XX日內(nèi)未提出合理異議,視為對計算結(jié)果的認可。若甲方提出異議,乙方應(yīng)在XX日內(nèi)復核并反饋結(jié)果,雙方應(yīng)就復核結(jié)果進行協(xié)商,直至達成一致。
(7)乙方應(yīng)確保退款過程符合國家關(guān)于醫(yī)療服務(wù)、財務(wù)會計及稅務(wù)的相關(guān)法律法規(guī),如因乙方原因(包括但不限于資質(zhì)問題、稅務(wù)違規(guī)等)導致退款受到行政或司法干預,責任由乙方承擔,并賠償甲方因此產(chǎn)生的一切損失。
(8)乙方應(yīng)配合甲方就退款事宜進行必要的內(nèi)部審批及外部報備(如稅務(wù)、醫(yī)保等),乙方應(yīng)承擔因其不配合而導致的所有程序性障礙責任及甲方因此遭受的損失。
第四條價格與支付條件
1.甲方應(yīng)退未享受服務(wù)的費用總額(以下簡稱“應(yīng)退費用”)依據(jù)雙方確認的醫(yī)療服務(wù)合同及實際履行情況計算確定,具體金額以乙方提供的經(jīng)甲方書面確認的退款計算清單為準。該應(yīng)退費用僅包含甲方已支付但乙方尚未提供對應(yīng)服務(wù)的費用,不包括乙方已實際提供服務(wù)的費用及可能產(chǎn)生的增值服務(wù)費用,除非雙方另有書面約定。
2.乙方應(yīng)在收到甲方對本協(xié)議第二條約定的退款計算清單的書面確認后XX個工作日內(nèi),將應(yīng)退費用支付至甲方指定的以下銀行賬戶:
開戶行:XX銀行XX支行
戶名:XX醫(yī)療科技有限公司
賬號:XX
3.支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬。乙方應(yīng)在轉(zhuǎn)賬完成后XX個工作日內(nèi),將銀行轉(zhuǎn)賬憑證復印件或電子版發(fā)送至甲方指定聯(lián)系人。
4.甲方無權(quán)要求乙方支付因本協(xié)議退款產(chǎn)生的任何稅費,除非相關(guān)稅費根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)由甲方承擔。若因乙方原因(如發(fā)票開具問題)導致甲方額外承擔的稅費,由乙方承擔并賠償甲方損失。
5.本協(xié)議價格與支付條件一經(jīng)雙方簽署即具法律約束力,除本協(xié)議另有約定或雙方協(xié)商一致外,任何一方不得單方面變更。
第五條履行期限
1.本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章(或合同專用章)之日起生效,至應(yīng)退費用全部支付完畢之日終止。
2.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效后XX日內(nèi)完成應(yīng)退費用的計算,并向甲方提供退款計算清單。
3.甲方應(yīng)在收到乙方提供的退款計算清單后XX日內(nèi)進行核對并書面確認或提出異議。
4.若甲方提出異議,乙方應(yīng)在收到異議后XX日內(nèi)進行復核,并將復核結(jié)果書面通知甲方。雙方應(yīng)在收到復核結(jié)果后XX日內(nèi)就異議處理達成一致;若在規(guī)定期限內(nèi)無法達成一致,雙方可協(xié)商確定新的計算方式或?qū)で蟮谌綄I(yè)機構(gòu)進行評估確認。
5.乙方應(yīng)在收到甲方確認無誤的退款計算清單后XX個工作日內(nèi)完成應(yīng)退費用的支付。
6.甲方應(yīng)在收到應(yīng)退費用后XX日內(nèi)向乙方出具收款確認函。
7.雙方確認,本協(xié)議履行過程中涉及的所有時間節(jié)點均以協(xié)議書面文件記載為準,除非雙方另有約定或法律另有規(guī)定。
第六條違約責任
1.甲方違約責任:
(1)若甲方未按本協(xié)議第四條第2款約定提供準確、完整的退款接收賬戶信息,導致乙方無法按時支付應(yīng)退費用或造成資金損失,甲方應(yīng)承擔由此導致的一切責任,包括但不限于乙方產(chǎn)生的額外銀行手續(xù)費、賬戶管理費等,且乙方有權(quán)要求甲方在XX日內(nèi)糾正錯誤或賠償損失。
(2)若甲方在收到乙方提供的退款計算清單后,無正當理由逾期XX日未確認且未提出書面異議,視為甲方同意該計算結(jié)果。若甲方后續(xù)反悔,主張計算錯誤,需承擔相應(yīng)的舉證責任,若因此給乙方造成額外工作成本或損失(如重新計算、溝通等),甲方應(yīng)予以賠償。
(3)若甲方惡意拖延或拒絕接收已支付的應(yīng)退費用,乙方有權(quán)通過銀行等渠道將款項劃轉(zhuǎn)至雙方協(xié)商確定的賬戶或原支付賬戶,由此產(chǎn)生的任何滯納金、手續(xù)費等由甲方承擔。若乙方需采取法律手段追討,甲方還應(yīng)承擔乙方因此產(chǎn)生的一切律師費、訴訟費等維權(quán)費用。
2.乙方違約責任:
(1)若乙方未按本協(xié)議第四條第2款、第5款約定按時、足額支付應(yīng)退費用,每逾期一日,乙方應(yīng)按應(yīng)退費用總額的萬分之X向甲方支付違約金,逾期超過XX日,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付相當于應(yīng)退費用總額XX%的違約金。
(2)乙方提供的退款計算清單存在故意隱瞞、虛報等欺詐行為,導致多退或少退費用,乙方應(yīng)在發(fā)現(xiàn)或被甲方指出后立即糾正,并全額退還多退部分,賠償少退部分給甲方造成的損失,同時按少退或錯退金額的XX%支付違約金。若該欺詐行為給甲方造成其他重大損失(如商譽損失),乙方還應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。
(3)乙方未按本協(xié)議第四條第3款約定提供銀行轉(zhuǎn)賬憑證,或提供的憑證信息不完整、不準確,導致甲方無法及時核對收款,每延遲一日,乙方應(yīng)按當期應(yīng)退費用未支付部分的萬分之X向甲方支付違約金,最多不超過應(yīng)退費用總額的XX%。乙方應(yīng)承擔因信息錯誤導致的一切后果及甲方因此產(chǎn)生的額外核查成本。
(4)若乙方因違反本協(xié)議第四條第4款約定,導致甲方額外承擔任何稅費,乙方應(yīng)全額退還該筆稅費給甲方,并按該筆稅費的XX倍向甲方支付違約金。
(5)若乙方違反本協(xié)議第五條第4款、第5款約定,無正當理由逾期XX日未完成退款計算、未提供復核結(jié)果或未按確認的金額支付退款,每逾期一日,乙方應(yīng)按當期應(yīng)付未付退款金額的萬分之X向甲方支付違約金,且甲方有權(quán)要求乙方立即支付全部應(yīng)退費用及累計違約金,同時解除本協(xié)議。
3.不可抗力導致的違約:若任何一方因不可抗力(如戰(zhàn)爭、自然災害、政府行為等)無法履行本協(xié)議義務(wù),應(yīng)及時通知對方,并在合理期限內(nèi)提供證明文件。根據(jù)不可抗力影響的程度,雙方可協(xié)商延期履行、部分履行或解除協(xié)議。因不可抗力造成的損失,雙方互不承擔責任,但應(yīng)及時采取措施減少損失,因未采取措施導致?lián)p失擴大的,仍需承擔責任。
4.爭議解決期間的責任:在本協(xié)議爭議解決期間,除爭議事項外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他未受爭議影響的條款。任何一方不得因爭議解決而拒絕履行已確認的義務(wù),否則應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。
第七條不可抗力
1.本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于:地震、臺風、洪水、火災、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為(如法律法規(guī)變更、政策調(diào)整、禁令等)、流行病疫情、網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)故障、以及雙方在簽訂本協(xié)議時無法預見且無法通過合理措施避免或減輕的其他類似事件。
2.任何一方因不可抗力導致無法履行或無法完全履行本協(xié)議項下義務(wù)時,應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后XX日內(nèi)書面通知對方,并提供相關(guān)機構(gòu)出具的證明文件。通知應(yīng)詳細說明不可抗力事件的影響范圍、預計持續(xù)時間以及對履行本協(xié)議的具體影響。
3.不可抗力影響期間,受影響一方根據(jù)不可抗力事件的程度,可部分或全部暫時中止履行本協(xié)議的相關(guān)義務(wù),且中止履行期間不承擔違約責任。不可抗力事件消除后,該方應(yīng)在合理期限內(nèi)恢復履行本協(xié)議義務(wù),但雙方也可協(xié)商決定是否變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議。
4.若不可抗力事件持續(xù)超過XX日,雙方均應(yīng)在此期間內(nèi)積極協(xié)商,根據(jù)事件影響程度,可協(xié)商解除本協(xié)議或調(diào)整協(xié)議條款。若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)單方解除本協(xié)議,但需提前XX日書面通知對方,并就解除前已產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)(不包括因不可抗力造成的損失)進行清理結(jié)算。因不可抗力導致協(xié)議解除的,雙方互不承擔違約責任,已支付的費用按實際履約比例退還,并視為雙方達成了基于實際履行情況的結(jié)算。
5.因不可抗力導致的損失,包括但不限于本協(xié)議項下的違約金、賠償金等,雙方均不承擔責任,除非該損失是由一方故意或重大過失造成的。雙方應(yīng)各自承擔因其自身財產(chǎn)或人員遭受不可抗力事件影響而產(chǎn)生的損失。
第八條爭議解決
1.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)本著公平、合理的原則進行,嘗試在XX日內(nèi)達成書面和解協(xié)議。若協(xié)商解決不成,雙方應(yīng)將爭議提交至乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院通過訴訟方式解決。
2.在協(xié)商解決爭議期間,除爭議事項外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他未受爭議影響的條款,任何一方不得單方面停止履行或主張對方違約,以保障協(xié)議目的的達成。
3.若選擇訴訟方式解決爭議,雙方均應(yīng)遵守中國法律的相關(guān)規(guī)定。訴訟過程中,雙方應(yīng)提供真實、完整的證據(jù)材料。甲方有權(quán)選擇向其所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院。雙方應(yīng)共同指定或協(xié)商確定管轄法院,若未能就此達成一致,則由有管轄權(quán)的人民法院根據(jù)相關(guān)規(guī)定確定。
4.訴訟費用(包括但不限于案件受理費、保全費、律師費等)由敗訴方承擔,若雙方均有責任,則根據(jù)法院判決或雙方協(xié)商比例分擔。任何一方因?qū)Ψ竭`約行為而支出的合理維權(quán)費用(如律師咨詢費、差旅費等),有權(quán)在最終裁決中要求對方予以補償。
5.除非雙方在本協(xié)議中另有明確書面約定,否則爭議解決期間,雙方仍應(yīng)履行本協(xié)議中關(guān)于保密、商業(yè)秘密保護等非爭議條款,不得以爭議的存在為由違反相關(guān)約定。
第九條其他條款
1.通知:本協(xié)議項下的所有通知、請求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式(包括但不限于專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件)發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前XX日以書面形式通知對方。通過電子郵件發(fā)送的通知,發(fā)出時視為送達;通過專人遞送或掛號信發(fā)送的通知,寄出后XX日視為送達;通過傳真發(fā)送的通知,發(fā)送成功后視為送達。以書面形式發(fā)出的通知,自送達之日起生效。
2.協(xié)議變更:對本協(xié)議的任何修改、補充或變更,均須經(jīng)雙方授權(quán)代表簽署書面文件后方能生效。任何口頭約定或非正式承諾均不構(gòu)成對本協(xié)議的修改。任何變更內(nèi)容應(yīng)作為本協(xié)議不可分割的一部分。
3.協(xié)議完整性與可分割性:本協(xié)議構(gòu)成雙方就本協(xié)議標的達成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此達成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解或安排。本協(xié)議任何條款的無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。若本協(xié)議某一部分被認定為無效或不可執(zhí)行,雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款,以取代原條款。
4.法律適用與解釋:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若本協(xié)議包含與中華人民共和國法律相沖突的條款,該條款應(yīng)被視為無效,但其余條款的效力不受影響。
5.轉(zhuǎn)讓:未經(jīng)對方事先書面同意,任何一方不得將其在本協(xié)議項下的權(quán)利或義務(wù)部分或全部轉(zhuǎn)讓給第三方。任何轉(zhuǎn)讓均應(yīng)遵守原協(xié)議條款,受讓方不得優(yōu)于原協(xié)議
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